醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕囊積液是否影響胎兒需根據(jù)積液量及病因判斷，多數(shù)少量積液可自行吸收，大量積液或合并感染可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

  1. 生理性積液

  孕早期少量積液可能與蛻膜血管滲漏有關(guān)，通常無(wú)伴隨癥狀，無(wú)須特殊處理，定期超聲監(jiān)測(cè)即可。

  2. 先兆流產(chǎn)

  積液量超過(guò)孕囊體積三分之一時(shí)，可能與絨毛膜下出血有關(guān)，常伴陰道流血、下腹痛，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

  3. 感染因素

  細(xì)菌性陰道炎等生殖道感染可能導(dǎo)致炎性滲出，出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味等癥狀，需進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè)，必要時(shí)使用頭孢克肟片、阿奇霉素分散片等抗生素。

  4. 胚胎異常

  染色體異?；蚺咛ネＳ龝r(shí)可能出現(xiàn)進(jìn)行性積液增多，需結(jié)合血HCG及超聲動(dòng)態(tài)評(píng)估，必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

  建議孕婦避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，出現(xiàn)腹痛或出血及時(shí)就醫(yī)，均衡攝入綠葉蔬菜、魚(yú)類等富含維生素E和Omega-3的食物。