醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)剛結(jié)束同房可能出現(xiàn)輕微出血，通常與子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)、宮頸敏感、陰道黏膜損傷或婦科炎癥等因素有關(guān)。

  1、子宮內(nèi)膜未修復(fù)

  月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)期，同房摩擦可能導(dǎo)致毛細血管破裂出血。建議避免劇烈運動，觀察1-2天若無持續(xù)出血可暫不處理。

  2、宮頸柱狀上皮外移

  宮頸柱狀上皮在月經(jīng)期更脆弱，同房接觸易引發(fā)出血?？膳浜厢t(yī)生進行宮頸TCT檢查排除病變，必要時使用保婦康栓治療。

  3、陰道黏膜損傷

  經(jīng)后陰道潤滑不足可能導(dǎo)致黏膜機械性損傷。建議使用水溶性潤滑劑，出血時可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)。

  4、婦科炎癥

  陰道炎或?qū)m頸炎可能在經(jīng)后同房誘發(fā)接觸性出血?？赡芘c病原體感染、免疫力下降等因素有關(guān)，通常伴隨分泌物異常。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或鹽酸多西環(huán)素片等藥物。

  建議同房后出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、異味分泌物時及時婦科就診，日常注意會陰清潔并避免經(jīng)后立即同房。