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每次大便都出血是什么原因

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問題描述:每次大便都出血是什么原因

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腦出血手腳腫怎么回事?
考量擅長患者在腦出血病重暈迷期間長時間臥床,致使的神經(jīng)營養(yǎng)不良,靜脈流入不良所引來的。建議患者平時,留意重新調(diào)整好作息時間,適當(dāng)?shù)幕顒涌梢允雇炔考∪獾募∪獗霉δ埽鲞M(jìn)血液流入?;颊咂綍r的飲食要留意按時按點的排便,來消化身體所需的營養(yǎng)?;颊呖梢圆扇±懑煹姆椒ㄝo助性的救治。需求注意平時飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭部出血嚴(yán)重嗎
頭部出血是比較嚴(yán)重的疾病,創(chuàng)傷性腦出血是屬于腦血管的破裂引起,對腦神經(jīng)需要很大的損傷,是很嚴(yán)重的,需要積極的治療。 目前的情況是需要好好的休息,定期復(fù)查了解腦出血量的變化。如果達(dá)到手術(shù)指指證需要進(jìn)行手術(shù)治療,而且要避免再次的外傷發(fā)生。頭部碰到以后,出現(xiàn)了腦部出血,這種情況當(dāng)然是后果比較嚴(yán)重的,主要還要看出血的部位和出血量是多少。 所以如果出現(xiàn)頭部外傷,導(dǎo)致腦出血后果,這種情況當(dāng)然是提示病情還是比較嚴(yán)重的,所以建議最好還是積極的通過藥物治療,建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,系統(tǒng)檢查,系統(tǒng)評估,規(guī)范用藥,合理治療,提高預(yù)后質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒,臨床需要判斷出血量多少,以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據(jù)具體情況具體分析病人病情,對癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫(yī)療方案才是最好的辦法。如果意識障礙由腦積水引起,可給予腰穿治療;病情嚴(yán)重者,可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓,緩解癥狀,使意識逐漸恢復(fù)如果昏迷的話這個情況只能積極配合醫(yī)生的治療了,考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)該積極配合治療爭取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護(hù)理需注意:一,患者的體位:保持頭高腳底位、枕頭應(yīng)該高口低體位,避免進(jìn)食、注藥時發(fā)生誤吸,加重病情甚至誘發(fā)死亡;二,防止壓瘡:定時翻身拍背;三,適當(dāng)肢體活動:進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉以免肢體萎縮,影響預(yù)后。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻子出血是什么病征兆
鼻子出血有很多原因,一般鼻子出血,第一種情況就是,通常的出血鼻黏膜破裂,有冷空氣、摳鼻子,這種外傷造成出血。 還有一種鼻子出血要考慮到是因為先天性疾病,比如說鼻咽纖維血管瘤,對于小孩來說會突然出現(xiàn)鼻子出血。 第三種情況對于中老年人,是不是鼻腔里面長腫瘤了,長了腫瘤它最早的表現(xiàn)也會是鼻出血。 第四種情況有一種遺傳性的、家族性的鼻出血,這種經(jīng)常的鼻出血,它主要是血管粗大,血管容易破裂,這種也比較注意的。 反正有了鼻血如果反復(fù)發(fā)生,還是找大夫查明一下原因比較好。所以鼻出血也許是一些重大疾病的早期表現(xiàn)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重瞼成形術(shù)后出血怎么辦
首先要排除一些血凝異常的患者,然后把易出血的患者排除掉,因為重瞼成形術(shù)的成功與否與術(shù)后的出血有密切的關(guān)系,如果在正常人群之中術(shù)后要出現(xiàn)滲血,那我們就可以采用些冰敷或者局部的加壓,就可以把滲血情況解決掉,如果出現(xiàn)術(shù)后一直出血,超過了24小時-48小時還在出又造成大的血腫要進(jìn)行二次手術(shù),來找到出血點解決出血問題,并且把形成的血腫要清除掉防止以后出現(xiàn)血腫造成的雙眼皮的失敗這,其二就是雙眼皮的出血問題主要是術(shù)后護(hù)理,一定要術(shù)后護(hù)理得當(dāng),因為術(shù)后24-48小時是一個出血期,所以第一要保持安靜,第二保持冷敷,第三要密切觀察及時與醫(yī)師聯(lián)系。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致精神問題嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會導(dǎo)致精神問題,但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激,導(dǎo)致腦組織水腫、顱壓升高,可能會引發(fā)精神問題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,最常見的臨床癥狀是出現(xiàn)單側(cè)肢體偏癱、行動障礙以及語言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問題,大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導(dǎo)致。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)查造影怎么做
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者復(fù)查造影可以進(jìn)行幾種方法來做,首先我們可以選擇一些非創(chuàng)傷的造影手術(shù),比如說可以選擇頭顱CTA或者是MRA的檢查,這兩種檢查相對來講沒有創(chuàng)傷,不需要血管里面穿刺,可以靜脈注射一些造影劑,就能夠完成檢查,時間也比較短,病人接受程度會高一些,但是它的陰性率會比較大一點。必要的時候可以進(jìn)行全腦血管造影的檢查,這種檢查在局麻下進(jìn)行,通過股動脈進(jìn)行穿刺穿刺,完了以后將造影管放入到大腦里面的血管內(nèi),比如說頸內(nèi)動脈或者是椎動脈,然后打造影劑進(jìn)行造影檢查。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
節(jié)育環(huán)取了之后出血一般要出多久
節(jié)育環(huán)取了之后出血一般要出兩天到三天左右,具體時間還需要結(jié)合自身的狀況決定。需要做好局部的護(hù)理工作,避免受到感染,也避免過度勞累。 節(jié)育環(huán)在取出之后一般會對子宮周圍的黏膜產(chǎn)生刺激引起出血性的表現(xiàn),如果損傷不是特別嚴(yán)重,出血兩天能得到改善,但是出血比較嚴(yán)重,可能需要三天左右才可以逐漸好轉(zhuǎn)。節(jié)育環(huán)可以起到避孕的作用,如果到達(dá)一定的時間后或者是出現(xiàn)了不良反應(yīng),可以把節(jié)育環(huán)取出來,剛?cè)〕鲋笕绻霈F(xiàn)了發(fā)熱、腹部疼痛以及陰道出血癥狀比較嚴(yán)重時,需要及時去醫(yī)院做全面檢查。 在恢復(fù)的過程中要多休息,選擇清淡易消化飲食。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
消化道出血的病人可以吃曲馬多嗎
消化道出血的病人,如果是在急性出血期,比如正在活動性的嘔血、黑便,通常是建議禁食,避免服用任何與保護(hù)胃粘膜止血等藥物無關(guān)的藥物。因為服用曲馬多還需要飲用水來幫助重復(fù),水進(jìn)入胃內(nèi),會增加胃的蠕動,導(dǎo)致已經(jīng)凝固的血凝塊脫落,導(dǎo)致出血再發(fā)或者加重。所以,不建議口服這一類藥物。 可以通過肌注或者靜脈注射等方法來進(jìn)行止痛的治療。同時消化道出血的病人,還需要同時應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護(hù)劑等藥物來進(jìn)行止血治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下消化道出血應(yīng)該做哪些檢查
下消化道出血也是指十二指腸懸韌帶以下的腸道出血,是臨床常見的癥候群,可由多種疾病所導(dǎo)致,需要完善電子結(jié)腸鏡的檢查,以及腹部的影像學(xué)檢查,比如CT、彩超、核磁共振等。必要的時候還需要選擇性的腹部血管造影,以及使用其他的一些檢查手段,電子胃鏡檢查也是必要的,同時也可以考慮介入治療。 引起下消化道出血的主要原因包括腫瘤、息肉、炎癥等等,腸道的平滑肌瘤、小腸血管畸形、結(jié)腸血管畸形等等,都可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)下消化道出血。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦出血后遺癥怎么辦
腦出血后遺癥可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。腦出血后遺癥通常由神經(jīng)損傷、腦組織缺氧、炎癥反應(yīng)、代謝紊亂、血管功能障礙等因素引起。1、康復(fù)訓(xùn)練針對肢體功能障礙可進(jìn)行物理治療如關(guān)節(jié)活動度...
糜爛出血性直腸炎嚴(yán)重嗎
糜爛出血性直腸炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病變范圍及出血量綜合判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情,但反復(fù)發(fā)作或大面積糜爛者可能引發(fā)貧血、感染等并發(fā)癥。糜爛出血性直腸炎若僅表現(xiàn)為黏膜淺表糜爛伴少量出血,通過調(diào)整飲食、避免辛辣刺激食物...
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牙齦出血塊可能是牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、外傷或維生素缺乏等原因引起的。牙齦出血塊通常表現(xiàn)為凝血塊附著在牙齦表面,可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。1、牙齦炎牙齦炎是牙齦出血塊的常見原...
痔瘡總是出血會癌變嗎
痔瘡總是出血一般不會癌變。痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張或肛墊下移形成的良性病變,與惡性腫瘤無直接關(guān)聯(lián)。主要誘因包括長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素。痔瘡出血多因排便時糞便摩擦曲張靜脈或黏膜破損導(dǎo)致,表現(xiàn)為便后滴血、廁紙...
大便出血鮮紅不痛是什么原因
大便出血鮮紅不痛可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸炎或直腸腫瘤等因素有關(guān)。鮮紅色血便通常提示出血部位靠近肛門或直腸,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。1、痔瘡痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔出血常表現(xiàn)為無痛性便后滴血或廁紙帶血。可...
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月經(jīng)來完了過幾天又來怎么回事

月經(jīng)結(jié)束后幾天再次出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過激素調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、排卵期出血:

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常無須特殊治療,保持規(guī)律作息即可緩解。

2、內(nèi)分泌失調(diào):

長期壓力或減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為經(jīng)間期點滴出血。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3、子宮肌瘤:

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致異常出血,常伴有經(jīng)量增多??煽紤]米非司酮片縮小子宮肌瘤,嚴(yán)重時需行肌瘤切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉:

息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血,可能伴隨同房后出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式。

建議記錄出血時間與特點,避免劇烈運動,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟,若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛應(yīng)及時婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嘔吐腹瀉發(fā)熱的病因是什么

嘔吐、腹瀉、發(fā)熱可能由急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等原因引起,癥狀排序按早期表現(xiàn)(惡心腹痛)→進(jìn)展期(頻繁嘔吐腹瀉)→終末期(脫水高熱)發(fā)展。

1、急性胃腸炎

多因進(jìn)食不潔食物誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴水樣便,可口服蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌調(diào)節(jié)胃腸功能,家長需注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。

2、食物中毒

食用變質(zhì)或污染食物后2-6小時發(fā)病,典型癥狀為集體發(fā)病伴劇烈嘔吐,需立即停用可疑食物,必要時用鹽酸洛哌丁胺止瀉,家長應(yīng)保留食物樣本送檢。

3、輪狀病毒感染

嬰幼兒秋冬季高發(fā),特征性表現(xiàn)為蛋花湯樣便伴發(fā)熱,可用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,家長需注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹。

4、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染導(dǎo)致黏液膿血便,里急后重感明顯,需抗生素如頭孢克肟治療,嚴(yán)重者出現(xiàn)中毒性痢疾需住院觀察。

發(fā)病期間建議食用米湯、蘋果泥等低渣食物,避免乳制品加重腹瀉,持續(xù)高熱或血便需急診就醫(yī)。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性老年人尿血是怎么回事

女性老年人尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱腫瘤、腎小球腎炎等原因引起,可通過抗感染治療、碎石手術(shù)、腫瘤切除、免疫抑制等方式干預(yù)。

1、尿路感染

老年女性尿道短且黏膜萎縮,易發(fā)生細(xì)菌感染。典型癥狀為尿頻尿急伴血尿,尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜導(dǎo)致出血,常伴腰部絞痛。B超或CT可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可口服排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

3、膀胱腫瘤

無痛性肉眼血尿是典型表現(xiàn),可能與吸煙、化學(xué)染料接觸有關(guān)。膀胱鏡檢可見菜花樣新生物,早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),晚期需膀胱全切加尿流改道。

4、腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球濾過膜,表現(xiàn)為鏡下血尿伴蛋白尿。需腎穿刺明確病理類型,常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑控制進(jìn)展。

建議每日飲水超過1500毫升,避免憋尿及辛辣食物,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲,突發(fā)大量血尿或伴隨高熱需急診處理。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃吐酸水的治療方法是什么

胃吐酸水可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、服用抑酸藥物、保護(hù)胃黏膜、治療原發(fā)疾病等方式治療。胃吐酸水通常由飲食刺激、胃酸分泌過多、胃炎、胃食管反流病等原因引起。

1、調(diào)整飲食習(xí)慣

避免食用辛辣、油膩、過酸食物,減少咖啡、濃茶、碳酸飲料攝入,采取少食多餐原則,餐后2小時內(nèi)避免平臥。

2、服用抑酸藥物

奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等藥物可抑制胃酸分泌,緩解反酸癥狀。使用前需經(jīng)醫(yī)生評估,避免長期自行用藥。

3、保護(hù)胃黏膜

鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍等胃黏膜保護(hù)劑能中和胃酸并在胃壁形成保護(hù)層,減輕胃酸對黏膜的刺激。

4、治療原發(fā)疾病

慢性胃炎或胃食管反流病可能導(dǎo)致胃吐酸水,需完善胃鏡檢查明確診斷。治療包括根除幽門螺桿菌、促進(jìn)胃腸動力等措施。

日常建議穿著寬松衣物,睡眠時抬高床頭,保持規(guī)律作息。若癥狀反復(fù)或伴隨體重下降、嘔血等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰道出血的治療方法有哪些

陰道出血可通過生活調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陰道出血可能由激素紊亂、炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。

1、生活調(diào)整

避免過度勞累,保持規(guī)律作息,減少精神壓力。適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,有助于改善貧血癥狀。

2、藥物治療

激素類藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期;止血藥如氨甲環(huán)酸片適用于功能性子宮出血;抗生素如甲硝唑用于感染引起的出血。

3、物理治療

冷凍治療適用于宮頸病變出血,激光治療可用于外陰或陰道壁病變,宮腔鏡下電凝術(shù)可處理子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的出血。

4、手術(shù)治療

子宮肌瘤剔除術(shù)適用于肌瘤引起的出血,子宮內(nèi)膜切除術(shù)用于藥物治療無效的功能性出血,全子宮切除術(shù)針對惡性腫瘤或嚴(yán)重子宮腺肌癥。

出現(xiàn)陰道出血應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,治療期間避免劇烈運動,保持會陰清潔,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早期肝硬化能活多久,有治嗎

早期肝硬化患者生存期通常可達(dá)10年以上,通過規(guī)范治療可有效延緩病情進(jìn)展。治療方法主要有抗病毒治療、保肝降酶、并發(fā)癥防治、肝移植。

1、抗病毒治療

乙肝或丙肝引起的肝硬化需長期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,抑制病毒復(fù)制可顯著改善預(yù)后。

2、保肝降酶

水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物能減輕肝細(xì)胞損傷,改善肝功能指標(biāo),需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平。

3、并發(fā)癥防治

針對食管胃底靜脈曲張可使用普萘洛爾預(yù)防出血,腹水患者需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑治療。

4、肝移植

終末期患者考慮肝移植手術(shù),術(shù)后需終身服用免疫抑制劑,五年生存率超過70%。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免進(jìn)食堅硬粗糙食物,每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和肝功能。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
促卵泡生成激素偏高怎么辦

促卵泡生成激素偏高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、病因干預(yù)、輔助生殖技術(shù)等方式改善,通常與卵巢功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、垂體病變、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神壓力,適當(dāng)增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物攝入,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,需定期監(jiān)測激素變化。

3、病因干預(yù)

若由多囊卵巢綜合征或垂體瘤引起,需針對原發(fā)病治療。多囊卵巢綜合征可能伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀,垂體瘤可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙等表現(xiàn)。

4、輔助生殖技術(shù)

對于有生育需求且藥物效果不佳者,可考慮體外受精等輔助生殖技術(shù),需由生殖醫(yī)學(xué)??圃u估后實施。

建議定期復(fù)查激素水平,避免過度節(jié)食或劇烈運動,必要時配合中醫(yī)調(diào)理改善卵巢儲備功能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲5天肚子隱隱作痛正常嗎

月經(jīng)推遲5天伴隨下腹隱痛可能由激素波動、精神壓力、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,輕微癥狀可通過熱敷緩解,持續(xù)不適需就醫(yī)排查。

1、激素波動

排卵延遲或黃體功能不足可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲,伴隨輕微腹脹。建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調(diào)節(jié)周期。

2、精神壓力

長期焦慮或情緒緊張會抑制下丘腦功能,延遲月經(jīng)來潮并引發(fā)痙攣性腹痛??赏ㄟ^冥想、腹式呼吸放松身心,嚴(yán)重時可短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、盆腔炎

可能與不潔性生活、術(shù)后感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜痛、分泌物異常。需完善婦科檢查,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜增生會導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫。治療需采用布洛芬緩釋膠囊止痛,或使用戈舍瑞林注射劑抑制內(nèi)膜生長。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免生冷飲食,若疼痛加劇或陰道異常出血應(yīng)及時婦科就診,排除宮外孕等急癥可能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
判斷多囊卵巢綜合征最簡單的方法

多囊卵巢綜合征可通過月經(jīng)異常、高雄激素表現(xiàn)、超聲檢查卵巢多囊樣改變及激素水平檢測綜合判斷。

1、月經(jīng)異常:

月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是核心表現(xiàn),多數(shù)患者月經(jīng)周期超過35天或每年少于8次,需結(jié)合激素檢查排除其他內(nèi)分泌疾病。

2、高雄表現(xiàn):

痤瘡、多毛、脫發(fā)等雄激素過高癥狀常見,血清睪酮或游離雄激素指數(shù)升高可輔助診斷,但需排除先天性腎上腺增生。

3、超聲特征:

單側(cè)或雙側(cè)卵巢可見12個以上直徑2-9毫米的卵泡,或卵巢體積超過10毫升,需在月經(jīng)周期第3-5天檢查以提高準(zhǔn)確性。

4、激素檢測:

黃體生成素與促卵泡激素比值超過2-3,或伴抗穆勒氏管激素升高,需空腹抽血并結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀結(jié)果。

建議出現(xiàn)兩項以上表現(xiàn)時盡早就診婦科內(nèi)分泌科,同時保持規(guī)律作息并控制體重有助于改善代謝異常。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早期宮頸原位腺癌要放化療嗎

早期宮頸原位腺癌通常無須放化療。治療方式主要有宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、密切隨訪觀察、局部消融治療。

1、宮頸錐切術(shù)

適用于有生育需求的患者,通過切除病變組織保留子宮,術(shù)后需定期復(fù)查HPV和細(xì)胞學(xué)檢測。

2、全子宮切除術(shù)

針對無生育需求或錐切術(shù)后邊緣陽性的患者,可徹底清除病灶,術(shù)后仍需定期隨訪。

3、密切隨訪觀察

對部分極早期患者可選擇動態(tài)監(jiān)測,每3-6個月進(jìn)行陰道鏡及HPV檢測,發(fā)現(xiàn)進(jìn)展及時干預(yù)。

4、局部消融治療

采用激光或電灼等方式消除病灶,適用于特殊解剖位置的小范圍病變,需配合病理評估。

建議保持規(guī)律婦科檢查,術(shù)后注意會陰清潔,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)恢復(fù),避免吸煙等危險因素。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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