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慢性心力衰竭會(huì)心肌肥大嗎

來源:博禾知道

2024-05-17 13:15 40人閱讀

問題描述:慢性心力衰竭會(huì)心肌肥大嗎

醫(yī)生回答(1)

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急性心力衰竭會(huì)休克嗎
急性心力衰竭也可以導(dǎo)致休克。所謂的休克,就是各種原因引起的血壓明顯降低,特別是收縮壓低于80mmHg以下。在急性心力衰竭發(fā)生時(shí),由于心臟的收縮力明顯減弱,導(dǎo)致心臟的射血明顯減少,就可以使血壓有不同程度的下降。如果收縮壓達(dá)到了80mmHg以下的程度,就可以診斷休克。如果患者同時(shí)出現(xiàn)了急性心衰伴有休克,是一種非常嚴(yán)重的狀態(tài),這種情況必須要盡快采取措施進(jìn)行搶救。除了改善心臟功能,還需要使用血管活性藥物,保持血壓在合適的水平,保證心臟、腦血管等重要器官的供血,否則這種情況死亡率非常高。
秦欣瑜 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
急性心力衰竭治療方法有哪些
極度焦慮是不是心力衰竭導(dǎo)致的
極度焦慮一般不是心力衰竭導(dǎo)致,但長(zhǎng)期焦慮會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。極度焦慮會(huì)使人體長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,從而引起血壓增高,加重了心臟的負(fù)擔(dān),長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚。此外焦慮也會(huì)影響睡眠質(zhì)量,還有可能導(dǎo)致高血壓和冠心病等心血管疾病。如果不及時(shí)治療,最終會(huì)進(jìn)展出現(xiàn)心力衰竭的情況。當(dāng)然也有部分人群生性不樂觀,會(huì)因?yàn)楦鞣N疾病,特別是心力衰竭這類無法根治的病癥,而出現(xiàn)悲觀的情緒,影響到飲食和睡眠,害怕自己隨時(shí)會(huì)因疾病而死亡,出現(xiàn)極度焦慮的狀態(tài)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心肌梗死和心力衰竭,糖尿病,經(jīng)常口干睡不著,必須起床喝點(diǎn)水,口腔潰瘍?cè)趺崔k?
心力衰竭癥狀與新冠狀病毒癥狀一樣嗎
心力衰竭的癥狀它與新型冠狀病毒的癥狀確實(shí)是有一些相似之處,但是它們的區(qū)別還是比較大的,因?yàn)樾滦凸跔畈《舅谠缙跁?huì)出現(xiàn)一個(gè)發(fā)燒或者是呼吸困難等癥狀。心力衰竭這種情況大部分是從心臟部位不舒服開始的,當(dāng)身體出現(xiàn)一些不舒服情況的時(shí)候,要去醫(yī)院使用一些儀器進(jìn)行檢測(cè),這樣才能明確它的原因是什么,然后再做相關(guān)的治療,心力衰竭也是一個(gè)比較危險(xiǎn)的疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺部疾病容易導(dǎo)致心力衰竭嗎
漏斗胸會(huì)導(dǎo)致心力衰竭嗎
急性心力衰竭是什么原因引起
引起急性心力衰竭常見的原因有:心肌梗死、高血壓危象、休克,暴發(fā)性心肌炎以及其他臟器嚴(yán)重病變,都可以誘發(fā)急性心力衰竭的發(fā)生。心肌梗死的時(shí)候,心力衰竭是常見的并發(fā)癥,也是患者死亡的重要原因。因?yàn)樾募?yán)重壞死,導(dǎo)致心室射血功能下降,而引起的急性心力衰竭。高血壓危象的時(shí)候,血壓急劇的升高加重心臟負(fù)擔(dān),最終導(dǎo)致心臟收縮力下降,引起心力衰竭。心力衰竭分為左心衰和右心衰,左心衰常見的臨床癥狀有咳嗽、呼吸困難。右心衰常見的臨床癥狀有肝腫大、脾腫大、下肢水腫等。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
懷疑是心力衰竭做心電圖可以確診嗎
如果懷疑有心衰,做心電圖是不能夠確診的。電圖反應(yīng)的是心跳的節(jié)律,心跳的頻率,不能反應(yīng)心臟跳動(dòng)時(shí)心臟做功的情況。如果懷疑心衰,必須做心臟彩超,才能夠明確診斷,因?yàn)樾呐K彩超可以看到心臟的各個(gè)房室的運(yùn)動(dòng)情況、心臟排血的情況,以及心臟做功的情況等。
李如昊 副主任醫(yī)師 信陽市中心醫(yī)院
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常見的引起心力衰竭的原因
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3月4日訊亞寶藥業(yè)晚間發(fā)布09年年報(bào),2009年,公司實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入14.88億元,同比增加18.62%;實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)1.29億元,同比增加51.30%;每股收益0.41元,同比減少29.31%。公司表示,09年凈利潤(rùn)較同比增加主要是因?yàn)閳?bào)告期內(nèi)公司實(shí)施精細(xì)化管理、強(qiáng)化生產(chǎn)過程控制、全面提高產(chǎn)品質(zhì)量、加大自主創(chuàng)新、實(shí)行差異化營(yíng)銷、深度開發(fā)終端市場(chǎng),帶來良好的效益。公司09年度擬每10股送5股派1元(含
武漢治排卵障礙的好醫(yī)院排名
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院主要集中在綜合實(shí)力強(qiáng)、生殖醫(yī)學(xué)專科建設(shè)完善的三甲公立醫(yī)院。這類醫(yī)院通常配備先進(jìn)的檢測(cè)設(shè)備和規(guī)范化的診療流程,能夠通過激素水平評(píng)估、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育等手段精準(zhǔn)診斷病因,并根據(jù)患者個(gè)體差異制定藥物治療、促排卵方案或輔助生殖技術(shù)等綜合干預(yù)措施。以下醫(yī)院在卵巢功能評(píng)估、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及生育力保護(hù)方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn):華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 作為國(guó)家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,同濟(jì)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌與生殖醫(yī)學(xué)科在排卵障礙診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位??剖覔碛腥咨臣に貦z測(cè)平臺(tái)和高分辨率超聲設(shè)備,可開展抗苗勒氏管激素(AMH)檢測(cè)、竇卵泡計(jì)數(shù)等精準(zhǔn)評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。針對(duì)多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等常見病因,科室采用階梯式治療方案:對(duì)胰島素抵抗患者實(shí)施二甲雙胍聯(lián)合生活方式干預(yù);對(duì)促排卵無效者開展腹腔鏡下卵巢打孔術(shù);針對(duì)有生育需求患者,同步提供促排卵指導(dǎo)同房或試管嬰兒技術(shù)銜接服務(wù)。近三年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該科藥物誘導(dǎo)排卵成功率維持在68%以上。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早獲批開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,其婦科內(nèi)分泌??平⒘讼到y(tǒng)的排卵障礙診療路徑。中心引進(jìn)了全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,可實(shí)現(xiàn)LH峰值的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),精準(zhǔn)把握排卵窗口期。針對(duì)黃體功能不全患者,創(chuàng)新采用陰道黃體酮緩釋凝膠替代傳統(tǒng)肌肉注射;對(duì)高泌乳素血癥引發(fā)的排卵障礙,結(jié)合MRI排除垂體瘤后實(shí)施溴隱亭劑量滴定療法。中心還設(shè)有生育力保存門診,為化療前女性提供卵母細(xì)胞冷凍技術(shù)服務(wù),年完成卵巢組織凍存案例數(shù)居華中地區(qū)首位。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 該院生殖醫(yī)學(xué)中心配備有宮腔鏡刨削系統(tǒng)、三維超聲成像等設(shè)備,在結(jié)構(gòu)性排卵障礙治療方面優(yōu)勢(shì)顯著。針對(duì)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等宮腔因素導(dǎo)致的排卵異常,開展宮腔鏡下冷刀切除術(shù),較傳統(tǒng)電切術(shù)可減少67%的內(nèi)膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。中心獨(dú)創(chuàng)的"代謝-生殖聯(lián)合診療模式",聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科、內(nèi)分泌科對(duì)肥胖型排卵障礙患者進(jìn)行體重管理,數(shù)據(jù)顯示體重下降5%-10%的患者自然排卵恢復(fù)率達(dá)41.3%。此外,針對(duì)免疫性卵巢功能減退患者,開展抗核抗體譜檢測(cè)及免疫調(diào)節(jié)治療,有效改善卵泡發(fā)育微環(huán)境。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院婦產(chǎn)科在微創(chuàng)治療排卵障礙相關(guān)疾病方面具有特色優(yōu)勢(shì)??剖乙M(jìn)的諾舒阻抗控制子宮內(nèi)膜切除系統(tǒng),可在5分鐘內(nèi)完成子宮內(nèi)膜處理,為合并子宮異常出血的排卵障礙患者提供快速解決方案。對(duì)于藥物治療無效的頑固性排卵障礙,采用經(jīng)陰道注水腹腔鏡技術(shù),在診斷同時(shí)完成卵巢活檢和卵泡穿刺,手術(shù)創(chuàng)傷較傳統(tǒng)腹腔鏡減少50%。科室還建立了湖北省首個(gè)生殖代謝實(shí)驗(yàn)室,開展維生素D、同型半胱氨酸等代謝指標(biāo)檢測(cè),指導(dǎo)個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案的制定。 5.武漢市第一醫(yī)院 該院中西醫(yī)結(jié)合婦科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)??疲谂怕颜系K的整合治療方面形成獨(dú)特體系。科室將陰道超聲監(jiān)測(cè)與基礎(chǔ)體溫測(cè)定相結(jié)合,建立卵泡發(fā)育動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù),準(zhǔn)確率達(dá)92%。自主研發(fā)的"促卵方"中藥制劑,經(jīng)RCT研究證實(shí)可提高克羅米芬抵抗患者的卵泡成熟率。對(duì)于卵巢低反應(yīng)患者,創(chuàng)新采用電針刺激卵巢穴位聯(lián)合生長(zhǎng)激素預(yù)處理方案,臨床數(shù)據(jù)顯示優(yōu)質(zhì)卵泡獲取數(shù)平均增加1.8個(gè)??剖遗鋫渲兴幯糁委熍?,通過任脈穴位給藥改善卵巢血流灌注,周期治療后的優(yōu)勢(shì)卵泡出現(xiàn)率提升至73.6%。 6.湖北省婦幼保健院 作為專科婦幼機(jī)構(gòu),其生殖健康科在青春期、圍絕經(jīng)期等特殊時(shí)期排卵障礙診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富??剖乙M(jìn)了全自動(dòng)AMH檢測(cè)系統(tǒng),建立不同年齡段卵巢功能評(píng)價(jià)參考值體系。針對(duì)青少年多囊卵巢綜合征患者,制定包含認(rèn)知行為療法的綜合干預(yù)方案,幫助建立規(guī)律月經(jīng)周期。圍絕經(jīng)期排卵障礙治療強(qiáng)調(diào)心血管風(fēng)險(xiǎn)防控,采用經(jīng)皮雌激素替代聯(lián)合孕激素周期療法,在改善癥狀的同時(shí)將子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險(xiǎn)控制在2%以下??剖疫€設(shè)有生殖心理咨詢門診,年完成500余例排卵障礙患者的心理評(píng)估與干預(yù)。 這些醫(yī)院均建立了從基礎(chǔ)檢查到高級(jí)輔助生殖技術(shù)的完整診療體系,患者可根據(jù)具體病情選擇合適機(jī)構(gòu)。建議初診患者優(yōu)先選擇具備生殖醫(yī)學(xué)中心資質(zhì)的醫(yī)院,以便在需要時(shí)快速銜接輔助生殖治療。治療過程中需配合醫(yī)生完成至少3個(gè)月經(jīng)周期的系統(tǒng)評(píng)估,切忌自行中斷治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
口腔粘膜沒破怎么會(huì)疼

口腔粘膜未破損卻出現(xiàn)疼痛可能與神經(jīng)敏感、隱性炎癥、口腔潰瘍前兆、灼口綜合征或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。建議觀察疼痛性質(zhì)并盡早就醫(yī)排查。

1、神經(jīng)敏感

口腔粘膜分布豐富的感覺神經(jīng)末梢,當(dāng)接觸過熱、過酸或過硬食物時(shí),即使未造成肉眼可見損傷,也可能刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。此類疼痛多呈短暫刺痛感,可嘗試含漱溫水緩解,避免反復(fù)摩擦刺激粘膜。

2、隱性炎癥

慢性牙齦炎、早期扁平苔蘚等疾病可能在粘膜外觀正常時(shí)已引發(fā)炎癥反應(yīng)。疼痛常伴隨局部灼熱感,使用康復(fù)新液含漱或遵醫(yī)囑應(yīng)用西吡氯銨含片有助于控制炎癥發(fā)展。

3、口腔潰瘍前兆

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍發(fā)作前24-48小時(shí),部分患者會(huì)出現(xiàn)粘膜下充血疼痛,此時(shí)粘膜尚未破潰。可提前使用氨來呫諾口腔貼片預(yù)防潰瘍形成,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

4、灼口綜合征

更年期女性多見,表現(xiàn)為持續(xù)性燒灼樣疼痛但粘膜外觀正常??赡芘c精神因素、內(nèi)分泌變化有關(guān),需排除貧血、糖尿病等系統(tǒng)性疾病后,采用認(rèn)知行為療法聯(lián)合維生素B族補(bǔ)充治療。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)分支受累時(shí)可表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣口腔疼痛,易被誤認(rèn)為粘膜問題??R西平片是常用治療藥物,但需神經(jīng)科確診后使用,禁止自行服藥。

日常應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免過硬過燙飲食。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨味覺改變、麻木感時(shí),需及時(shí)進(jìn)行口腔粘膜??茩z查。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因,不建議自行使用止痛藥物掩蓋癥狀。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
粉刺和閉口粉刺有什么區(qū)別

粉刺和閉口粉刺的主要區(qū)別在于皮脂腺開口是否被角質(zhì)完全堵塞。粉刺是毛囊皮脂腺開口未被完全堵塞的開放性痤瘡,表現(xiàn)為黑頭或白頭;閉口粉刺是毛囊皮脂腺開口被角質(zhì)完全堵塞的閉合性痤瘡,表現(xiàn)為膚色小丘疹。

1、粉刺

粉刺屬于開放性痤瘡,毛囊口未被完全堵塞,皮脂與空氣接觸氧化后形成黑頭粉刺,或皮脂堆積形成白頭粉刺。黑頭粉刺常見于鼻翼、額頭等油脂分泌旺盛區(qū)域,表現(xiàn)為毛孔中央的黑色小點(diǎn);白頭粉刺多分布于面頰或下巴,表現(xiàn)為針尖大小的白色凸起。日常護(hù)理需注意溫和清潔,避免使用刺激性護(hù)膚品,可選擇含水楊酸或壬二酸的局部外用制劑幫助疏通毛孔。

2、閉口粉刺

閉口粉刺屬于閉合性痤瘡,毛囊口被角質(zhì)層完全封閉,皮脂無法排出而形成皮下微小囊腫。表現(xiàn)為膚色或淡紅色的堅(jiān)硬小丘疹,觸摸有顆粒感,常見于額頭、下頜線等部位。其形成與角質(zhì)代謝異常、油脂分泌過多有關(guān)。護(hù)理時(shí)應(yīng)避免擠壓,可使用含果酸或視黃醇的護(hù)膚品促進(jìn)角質(zhì)脫落,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠或維A酸乳膏進(jìn)行調(diào)節(jié)。

保持規(guī)律作息和低糖低脂飲食有助于預(yù)防兩類粉刺。每日使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免過度去角質(zhì)。若粉刺反復(fù)發(fā)作或伴隨紅腫疼痛,建議及時(shí)至皮膚科就診,專業(yè)醫(yī)生可能根據(jù)情況開具克林霉素磷酸酯凝膠、過氧苯甲酰凝膠等藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
糖尿病人能吃柿子嗎
糖尿病人可以吃柿子,但需嚴(yán)格控制攝入量。柿子含糖量較高,過量食用可能引起血糖波動(dòng),建議一次攝入量控制在50克以內(nèi),并且最好在兩餐之間少量食用,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化。 1、柿子的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與血糖影響 柿子富含膳食纖維、維生素A、C以及多種礦物質(zhì),有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)消化。然而,柿子的含糖量較高,每100克含糖約為13-19克,容易使血糖快速升高。糖尿病患者在飲食管理中,需要特別關(guān)注食物的升糖指數(shù)GI。雖然柿子的GI值屬于中等約55左右,但仍需謹(jǐn)慎控制攝入,可以少量、慢慢咀嚼以延緩血糖升高速度。 2、血糖管理的注意事項(xiàng) 糖尿病人吃柿子時(shí),需在控制總熱量和糖分?jǐn)z入的基礎(chǔ)上合理搭配。建議: 一次攝入不超過半個(gè)小柿子約50克。 在食用柿子的同時(shí)減少其他高糖食物攝入,如米飯、面食等,以平衡總糖分。 可以搭配高纖維或高蛋白質(zhì)食物如堅(jiān)果、雞蛋,降低血糖峰值。 餐后最好檢測(cè)血糖水平,觀察身體對(duì)柿子攝入后的反應(yīng),避免低血糖或高血糖的發(fā)生。 3、避免食用生柿過量或空腹食用 柿子中含有較多鞣酸,空腹食用容易導(dǎo)致胃部不適,甚至形成胃石。未成熟的柿子鞣酸含量更高,容易刺激消化道。糖尿病患者若要吃柿子,應(yīng)選擇成熟度較高的軟柿子,口感甜美但要量力而行。 糖尿病患者可以適量吃柿子,但應(yīng)避免過量且需合理搭配其他低升糖食物,從而降低血糖波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。建議平時(shí)多關(guān)注血糖狀況,遵循營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生的指導(dǎo),合理規(guī)劃飲食,在享用美食的同時(shí)更好地管理血糖。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腰疼拉肚子怎么回事
腰疼伴隨拉肚子很可能是胃腸炎、腎結(jié)石、盆腔感染或其他腹腔器官疾病引起的,需要根據(jù)癥狀加以判斷,同時(shí)如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)盡早就醫(yī)確診,以免耽誤治療。 1、可能的原因 胃腸炎:由于細(xì)菌、病毒或不潔飲食引發(fā)急性胃腸道感染會(huì)導(dǎo)致腹瀉,同時(shí)由于腸道痙攣可能引發(fā)腰部放射性疼痛。 泌尿系統(tǒng)問題:如腎結(jié)石或尿路感染,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或感染影響周圍組織時(shí),除腰痛外,可能出現(xiàn)腹瀉或尿頻、尿痛。 女性盆腔疾病:如盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥,可能表現(xiàn)為下腰部隱痛伴隨腹瀉,通常與月經(jīng)周期相關(guān)。 消化系統(tǒng)疾?。喝缒c易激綜合征或結(jié)腸病,某些疾病可能同時(shí)出現(xiàn)腹瀉、腹痛并引發(fā)腰部不適。 2、解決方法 針對(duì)上述可能原因,治療和改善方法包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)以及緩解局部癥狀: 藥物治療: A. 胃腸炎可用口服補(bǔ)液鹽和止瀉藥如蒙脫石散,但需在醫(yī)生建議下使用抗生素。 B. 腎結(jié)石若不大,可通過解痙藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛,飲水促進(jìn)結(jié)石排出,若較大則可能需要體外震波碎石或手術(shù)治療。 C. 泌尿感染可用左氧氟沙星等抗生素,女性慢性盆腔炎適合使用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行綜合治療。 飲食調(diào)節(jié):輕度胃腸炎患者注意補(bǔ)充水分,吃易消化的清淡食物;對(duì)腎結(jié)石者,避免高含鈣和草酸食物。注意日常飲食衛(wèi)生,預(yù)防微生物感染風(fēng)險(xiǎn)。 緩解方法:對(duì)伴隨腰痛癥狀,可用熱水袋熱敷腰部減輕肌肉緊張。但如果疼痛持續(xù)或反復(fù),不宜盲目處理,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做影像學(xué)檢查,如B超、CT明確病因。 腹痛伴腰疼的癥狀多種多樣,部分病因可能涉及其他系統(tǒng)疾病,因此建議高度重視身體信號(hào),必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,以明確病因并獲得針對(duì)性治療,切勿拖延導(dǎo)致病情加重。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒近端腎小管酸中毒怎么回事
小兒近端腎小管酸中毒是由于腎小管功能異常導(dǎo)致無法正常重吸收碳酸氫鹽,造成酸堿平衡紊亂。其主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理缺陷和其他病理性疾病。治療通常需要糾正代謝性酸中毒,通過藥物干預(yù)輔助腎功能恢復(fù),同時(shí)配合飲食調(diào)整和定期復(fù)查。 1、遺傳因素 小兒近端腎小管酸中毒常與遺傳性疾病相關(guān),例如范可尼綜合征是一種常見的遺傳性腎小管病,可能導(dǎo)致近端腎小管功能異常,最終引發(fā)酸中毒。對(duì)有家族病史的孩子,建議早期進(jìn)行基因篩查和系統(tǒng)性檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 2、環(huán)境因素 某些環(huán)境毒素,像長(zhǎng)期接觸重金屬例如鉛或鎘,或母體在孕期的某些藥物暴露,可能導(dǎo)致兒童腎小管損傷。為預(yù)防此類風(fēng)險(xiǎn),確保兒童生活環(huán)境的清潔和安全,避免飲用或接觸污染水源,尤其注意孕期母體的健康管理。 3、生理缺陷 先天性的腎臟結(jié)構(gòu)或功能異??赡軐?dǎo)致近端腎小管酸中毒。一些患兒的腎小管無法正常排泄代謝產(chǎn)物、調(diào)節(jié)酸堿平衡,逐步發(fā)展成慢性病。對(duì)于這種情況,家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行腎功能篩查,尤其出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或反復(fù)代謝紊亂癥狀時(shí)。 4、病理性疾病 近端腎小管酸中毒有時(shí)可能是由其他疾病引發(fā)的,比如代謝紊亂疾病、慢性腎病或某些自身免疫性疾病。具體如腎炎、糖尿病性腎病等,都可能間接損傷腎小管功能。如果原發(fā)疾病可以得到控制,則酸中毒問題也可能得到緩解。 5、治療方案 1藥物干預(yù):常用堿性藥物如枸櫞酸鉀-枸櫞酸鈉液口服,用于中和代謝性酸中毒。 2維生素補(bǔ)充:對(duì)于伴隨范可尼綜合征的患兒,可適量補(bǔ)充維生素D與鈣劑,幫助改善骨骼發(fā)育問題。 3飲食干預(yù):家長(zhǎng)可為患兒調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多補(bǔ)充富含鉀、鈣及維生素的食物,例如香蕉、核桃和深綠色蔬菜。 小兒近端腎小管酸中毒需要早發(fā)現(xiàn)早治療,定期隨訪管理可有效提高患兒生活質(zhì)量。家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育異常、反復(fù)疲勞或頻繁尿路問題,應(yīng)盡快咨詢兒科明確病因并及時(shí)干預(yù)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺炎能用吸奶器嗎

乳腺炎患者一般能用吸奶器,有助于緩解乳汁淤積。若存在嚴(yán)重紅腫、化膿或皮膚破損,則需暫停使用并就醫(yī)。

乳腺炎早期乳汁淤積時(shí),使用吸奶器可促進(jìn)排空乳房,減輕脹痛和局部壓力。選擇合適吸力檔位,避免過度刺激乳頭。哺乳前后配合熱敷和輕柔按摩,有助于疏通乳腺管。注意保持吸奶器清潔,使用前后用沸水消毒,防止細(xì)菌感染。

當(dāng)乳腺炎進(jìn)展為化膿性炎癥或伴隨高熱時(shí),吸奶器可能加重組織損傷。此時(shí)需停止哺乳和吸乳,及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,或推薦超聲引導(dǎo)下穿刺引流。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響嬰兒健康。

乳腺炎患者日常應(yīng)穿戴寬松內(nèi)衣,避免乳房受壓。飲食宜清淡,適量增加飲水促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乳房硬塊增大或膿性分泌物,須立即就診。哺乳期保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,有助于預(yù)防乳腺炎復(fù)發(fā)。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
酒精肝是喝酒引起的嗎

酒精肝主要是長(zhǎng)期過量飲酒引起的肝臟疾病,但其他因素也可能參與發(fā)病。酒精肝的病因主要有酒精代謝產(chǎn)物損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳易感性、合并肝炎病毒感染、藥物相互作用等。

1、酒精代謝產(chǎn)物損傷

乙醇在肝臟代謝為乙醛后,會(huì)直接破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性。長(zhǎng)期酗酒者肝臟持續(xù)處于氧化應(yīng)激狀態(tài),可能發(fā)展為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。戒酒是根本治療措施,臨床常用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助修復(fù)肝細(xì)胞膜。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期飲酒者常因食欲減退導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素缺乏,尤其是維生素B族和膽堿攝入不足,影響肝臟脂肪代謝。這類患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、脂溶性維生素軟膠囊等,同時(shí)配合高蛋白飲食。

3、遺傳易感性

酒精代謝酶基因多態(tài)性可能導(dǎo)致個(gè)體對(duì)酒精敏感性差異,攜帶ALDH2基因缺陷者乙醛脫氫酶活性降低,更易發(fā)生肝損傷。這類人群應(yīng)嚴(yán)格禁酒,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

4、合并肝炎病毒感染

乙肝或丙肝病毒感染會(huì)與酒精產(chǎn)生協(xié)同肝損傷作用,加速肝纖維化進(jìn)程。合并感染者需同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片治療乙肝,索磷布韋維帕他韋片治療丙肝。

5、藥物相互作用

部分解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等與酒精共同作用可能加重肝損傷。使用對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片等藥物期間應(yīng)絕對(duì)禁酒,避免藥物性肝損害疊加。

酒精肝患者需建立戒酒計(jì)劃,每日酒精攝入量男性不宜超過25克,女性不超過15克。飲食應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、豆制品等。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘以上有助于改善肝臟代謝。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
針灸扎虎口有什么作用
針灸扎虎口主要作用是疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛和調(diào)節(jié)身體功能,常用于治療頭痛、咽喉腫痛和消化不良等癥狀。通過刺激虎口穴位,可以激發(fā)特定經(jīng)絡(luò)的活性,達(dá)到促進(jìn)身體健康的效果。 1、疏通經(jīng)絡(luò)與調(diào)節(jié)氣血 虎口位于手部的合谷穴,是手陽明大腸經(jīng)的重要穴位。針灸扎虎口可以改善全身的氣血流通,幫助疏通經(jīng)絡(luò)運(yùn)行障礙。由于合谷穴與頭面部密切相關(guān),刺激此處可以緩解如頭痛、面部神經(jīng)麻痹、眼部疲勞等癥狀,同時(shí)也能夠平衡內(nèi)外邪氣,促進(jìn)身體的自我調(diào)節(jié)功能。 2、緩解疼痛與炎癥 研究表明,刺激虎口可促進(jìn)內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)的分泌,在緩解偏頭痛、牙痛、咽喉疼痛等問題上常見顯著療效。針灸扎虎口還能夠改善局部的血液循環(huán),減少局部炎癥發(fā)生的機(jī)率,從而增加疼痛部位的舒適感。 3、改善消化與調(diào)理全身 合谷穴在中醫(yī)理論中還具有"通調(diào)腸胃"的作用,它能夠幫助緩解便秘、腹脹、腹瀉等消化功能紊亂問題。通過刺激虎口穴位,還能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,有助于緩解一些因焦慮、失眠引起的身體不適。 針灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)的重要療法,對(duì)虎口部位的刺激雖然效果顯著,但也需注意避免誤用,尤其是孕婦不應(yīng)隨意針灸合谷穴以免引起宮縮。在治療中應(yīng)選擇有資質(zhì)的針灸師,確保精準(zhǔn)刺激穴位以避免副作用。如果長(zhǎng)期有相關(guān)癥狀或不適,應(yīng)結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的診斷與治療方案綜合應(yīng)對(duì)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
渾身無力可以喝葡萄糖補(bǔ)充體力嗎

渾身無力時(shí)一般可以適量喝葡萄糖補(bǔ)充體力,但需明確病因后針對(duì)性處理。葡萄糖能快速提供能量,適用于低血糖、劇烈運(yùn)動(dòng)后體力透支等情況,但對(duì)慢性疲勞、貧血、甲狀腺功能異常等疾病引起的乏力效果有限。

葡萄糖作為單糖可被人體直接吸收利用,飲用后15-30分鐘即可升高血糖水平,改善因能量供應(yīng)不足導(dǎo)致的短暫性乏力。常見適用場(chǎng)景包括長(zhǎng)時(shí)間空腹引發(fā)的頭暈手抖、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后的肌肉疲軟、糖尿病患者突發(fā)低血糖等。健康人群?jiǎn)未螖z入量建議控制在10-20克,用200毫升溫水沖服,避免濃度過高刺激胃腸黏膜。搭配少量食鹽可促進(jìn)電解質(zhì)平衡,與維生素B族同服能幫助能量代謝。

持續(xù)超過3天的乏力合并體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí),單純補(bǔ)充葡萄糖可能掩蓋潛在疾病。甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)血糖正常但細(xì)胞無法利用葡萄糖的情況,此時(shí)需甲狀腺激素替代治療。貧血患者因血紅蛋白攜氧能力下降,補(bǔ)糖無法改善組織缺氧性疲勞。慢性疲勞綜合征、抑郁癥等疾病引發(fā)的乏力需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,盲目補(bǔ)糖可能延誤診斷。

建議記錄乏力發(fā)作的時(shí)間規(guī)律與伴隨癥狀,排查是否存在睡眠呼吸暫停、電解質(zhì)紊亂、慢性感染等隱患。突發(fā)嚴(yán)重乏力伴意識(shí)模糊需立即就醫(yī),日??蓚溆盟苄云咸烟欠蹜?yīng)急,但不可替代正餐營(yíng)養(yǎng)。長(zhǎng)期疲勞者應(yīng)完善甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等檢查,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免依賴單一糖分補(bǔ)充。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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