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結(jié)石卡在輸尿管中段可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量飲水:每日飲水超過(guò)2000毫升增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物排石:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,術(shù)后需配合藥物促進(jìn)殘石排出。
4、輸尿管鏡取石:對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石直接取出,術(shù)后需留置雙J管預(yù)防狹窄。
結(jié)石發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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