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小兒特發(fā)性肺纖維化做什么檢查比較好

來源:博禾知道

2023-01-29 12:58 13人閱讀

問題描述:小兒特發(fā)性肺纖維化做什么檢查比較好

醫(yī)生回答(1)

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肺纖維化是什么意思
如果是肺纖維化的范圍很小的話,它對身體基本上是沒有多大影響的,如果說纖維化的范圍比較大,那么有可能會引起肺功能的下降,出現(xiàn)缺氧或者是呼吸困難的癥狀。一般情況下是不需要特殊處理的,如果呼吸困難明顯或者出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀,則可以給予相應(yīng)的對癥治療。也可以是由于肺臟受到傷害以后,人體修復(fù)所產(chǎn)生的結(jié)果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染新冠肺纖維化能恢復(fù)嗎
感染新型冠狀病毒之后,肺部出現(xiàn)的纖維化是不能恢復(fù)的。肺纖維化屬于一種不可逆的變化,它屬于肺部疾病中末期的一種表現(xiàn),因為肺組織結(jié)構(gòu)被破壞,所以在出現(xiàn)肺纖維化之后,沒有辦法通過任何的治療措施將其恢復(fù)。肺纖維化屬于新冠肺炎比較嚴重的一種情況,因此對于這種疾病,早發(fā)現(xiàn),早治療可以有效的預(yù)防肺纖維化出現(xiàn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺纖維化引起肺動脈高壓怎么治
肺纖維化引起肺動脈高壓,這種情況最好到醫(yī)院檢查清楚原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情和個人癥狀來進行治療,一般可以先采取藥物治療,可以使用一些利尿的藥物,溶栓的藥物,正性肌力藥物等,最好到醫(yī)院進行住院治療,如果癥狀嚴重的話,需要采取介入治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肺纖維化能活幾年
如果病人肺纖維化的程度比較嚴重,或者進展迅速,很快就會出現(xiàn)呼吸衰竭的癥狀,進而導(dǎo)致死亡。所以,在病人剛出現(xiàn)肺纖維化的癥狀時,就要及時到醫(yī)院就診,接受治療。
李一鈺 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
無癥狀新冠肺炎會肺纖維化嗎
無癥狀新冠肺炎一般情況下不會出現(xiàn)肺纖維化,但是如果無癥狀新冠肺炎沒有及時治療,病毒大量在體內(nèi)復(fù)制侵犯肺部,可能會引起肺部病變,比如肺部會出現(xiàn)纖維化、磨玻璃影改變等。無癥狀感染者一旦確診,需要盡快隔離和治療。其治療主要以抗病毒治療為主,抗病毒治療能夠抑制新冠病毒的復(fù)制,促進體內(nèi)新冠病毒的排出,促進無癥狀感染者的恢復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺纖維化會不會影響睡覺
肺纖維化可能會影響睡覺,因為患病以后多數(shù)人會出現(xiàn)咳嗽癥狀,同時還有可能會引起指甲發(fā)紫或者是活動受限,甚至嚴重的還會出現(xiàn)呼吸困難,從而導(dǎo)致睡眠受到影響。如果是肺纖維化引起睡眠受到影響,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇糖皮質(zhì)激素藥物治療,同時還需要服用抗感染的藥物積極治療,但是平常最好不要吸煙喝酒,睡覺前適當?shù)暮纫恍┘兣D獭?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺纖維化患者應(yīng)該注意什么飲食
如果有一些肺纖維化患者應(yīng)該注意休息,避免熬夜,不要特別勞累,這就是您過度的熬夜勞累容易造成體脂下降,尤其是預(yù)防感冒飲食方面,就是不要吃辛辣的,可以吃一些嗯,蛋白質(zhì)類,肉類,一些能量高的食物,能夠提高身體機能平時要注意休息,避免感冒之類的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺纖維化可以吃魚嗎
肺纖維化患者可以吃魚,魚肉中含有豐富的蛋白質(zhì),能夠為身體補充營養(yǎng)。肺纖維化是因疾病因素、遺傳因素、藥物、環(huán)境因素等原因引起的,會導(dǎo)致呼吸困難、干咳等癥狀。同時會伴有體重減輕、食欲減退、乏力、消瘦等全身癥狀,一定要積極治療,能夠延緩肺纖維化的進展。急性發(fā)作期可以使用抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療。治療期間要戒煙戒酒,保持飲食清淡。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
肺纖維化能緩解或效果顯著嗎?
如果得了肺間質(zhì)纖維化的話,這種疾病是不能夠痊愈的,只好是緩解癥狀。如果比較嚴重的患者可能會再次出現(xiàn)進行性的呼吸困難。特別是一些免疫系統(tǒng)疾病的患者可能會再次出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的情況。癥狀比較嚴重的就是一些皮肌炎的患者,這種情況需要有進行激素進行治療,如果是沒任何原因的肺間質(zhì)纖維化,沒特效的辦法??梢钥诜阴0腚装彼崞M行解決,但是療效不確切。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺纖維化,吃醋酸潑尼松一個月了,還繼續(xù)吃嗎?
目前來說,治療肺纖維化沒有一種特別滿意的治療方法,一般就是采用糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑類的方法來進行治療,現(xiàn)在吃激素,醋酸潑尼龍目前需要至少吃半年左右,如果說您現(xiàn)在還能耐受建議,先吃醋酸潑尼龍,等到疫情完了以后,如果能夠去醫(yī)院的話,建議再去醫(yī)院進行復(fù)查看一下,根據(jù)您的病情,再對藥物進行調(diào)整。肺部出現(xiàn)纖維化的話,首先要考慮自己的實際情況,另外一般在服用藥物一個月之后去醫(yī)院復(fù)查一下,才能夠確定是否需要服用藥物建議患者本人的話目前也是要保持良好的心態(tài),可以等一切稍微緩解檢查一下,再決定是否服用藥物,因為每個人的情況都是有所不同的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺纖維化能治好嗎?
肺纖維化的治療效果需要根據(jù)纖維化程度來確定是否可以治愈,一般是輕度肺纖維化,也就是說肺組織破壞比較輕
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繼發(fā)性肺纖維化的病因是什么
繼發(fā)性肺纖維化可能由職業(yè)粉塵接觸、藥物副作用、結(jié)締組織病、慢性感染、放射性損傷等原因引起。1、職業(yè)粉塵接觸:長期吸入二氧??...
得了肺纖維化怎么能治好呢
肺纖維化可通過抗纖維化藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓練、并發(fā)癥管理和肺移植等方式治療。肺纖維化通常由長期吸煙、環(huán)境暴露、自身免...
肺纖維化的癥狀有哪些癥狀
肺纖維化早期癥狀以干咳、活動后氣短為主,隨著病情進展可能出現(xiàn)杵狀指、發(fā)紺等體征,晚期可導(dǎo)致呼吸衰竭。典型表現(xiàn)包括持續(xù)性咳...
肺纖維化這個病怎么治療好呢
肺纖維化可通過藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓練、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肺纖維化通常由環(huán)境因素、藥物副作用、自身免疫性疾...
肺纖維化是什么形成的?
肺纖維化實際上是慢性疾病,也是進行性、纖維化間質(zhì)性肺炎,其病因還不清楚,但危險因素很多,如吸煙、環(huán)境
得了肺纖維化會有哪些癥狀
肺纖維化早期癥狀隱匿,典型表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳和杵狀指,中晚期可能出現(xiàn)紫紺、乏力及心肺功能衰竭。病因涉及環(huán)境暴露、...
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游泳嗆水后咳嗽嗓子痛

游泳嗆水后咳嗽嗓子痛通常是水刺激呼吸道黏膜引起的暫時性反應(yīng),多數(shù)情況下無須特殊治療。若癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、呼吸困難,需警惕繼發(fā)感染可能。

嗆水時少量水進入氣管會觸發(fā)保護性咳嗽反射,通過劇烈氣流排出異物。氯消毒的泳池水可能刺激咽喉黏膜導(dǎo)致充血腫脹,表現(xiàn)為吞咽疼痛或聲音嘶啞。冷水和突然的溫度變化可能誘發(fā)氣道痙攣,加重咳嗽癥狀。嗆水后頻繁清嗓或用力咳嗽可能造成聲帶機械性損傷,延長恢復(fù)時間。泳池水中化學物質(zhì)殘留可能引發(fā)過敏性咽喉炎,出現(xiàn)持續(xù)干癢和灼燒感。

若嗆水時誤吸大量水可能引發(fā)化學性肺炎,出現(xiàn)胸骨后疼痛和咳黃痰。免疫力低下人群可能繼發(fā)細菌性支氣管炎,需通過痰培養(yǎng)確認病原體。反復(fù)嗆水造成的喉部水腫可能影響通氣功能,兒童可能出現(xiàn)喘鳴音。長期游泳訓練者嗆水后持續(xù)咳嗽需排除運動性哮喘。糖尿病患者嗆水后咳嗽超過3天應(yīng)排查吸入性肺炎可能。

建議暫停游泳1-2天避免重復(fù)刺激,用40℃溫鹽水漱口緩解咽喉不適。保持環(huán)境濕度50%-60%減少干燥空氣刺激,避免辛辣食物和大聲喊叫。如出現(xiàn)咳血絲痰、呼吸頻率超過20次/分或指脈氧低于95%,需急診排除嚴重并發(fā)癥。日常游泳前做好熱身運動,掌握正確換氣技巧可降低嗆水概率。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
中藥香瓜子的功效與作用

中藥香瓜子具有潤腸通便、清熱利濕、輔助降血壓等功效,主要用于緩解便秘、水腫及輕度高血壓等癥狀。中藥香瓜子是葫蘆科植物甜瓜的成熟種子,經(jīng)炮制后入藥,其功效與甜瓜子、冬瓜子類似,但需注意區(qū)分藥用與食用瓜子的差異。

1、潤腸通便

中藥香瓜子含較多油脂與膳食纖維,能促進腸道蠕動,改善因腸燥或飲食不當引起的便秘。適用于大便干結(jié)、排便困難者,可配伍火麻仁、郁李仁增強效果。但脾虛泄瀉者慎用,避免加重腹瀉癥狀。

2、清熱利濕

香瓜子性涼,具有清熱滲濕作用,對濕熱型水腫、小便不利有一定緩解效果。常與茯苓、澤瀉等利水藥同用,改善下肢浮腫或排尿不暢。濕熱體質(zhì)者日??缮倭渴秤茫幪摻蛱澱卟灰碎L期服用。

3、輔助降壓

香瓜子含鉀元素及不飽和脂肪酸,有助于調(diào)節(jié)鈉鉀平衡,對原發(fā)性高血壓患者有輔助降壓作用??纱钆錄Q明子、鉤藤等藥材使用,但不可替代降壓藥物,嚴重高血壓仍需規(guī)范治療。

4、營養(yǎng)補充

香瓜子富含蛋白質(zhì)、維生素E及鋅等微量元素,適量食用可幫助補充營養(yǎng),改善皮膚干燥、免疫力低下等問題。建議每日食用量控制在20克以內(nèi),避免過量攝入油脂引起胃腸不適。

5、止咳化痰

香瓜子經(jīng)蜜炙后具有潤肺化痰功效,適用于干咳少痰或咽喉干燥癥狀。常與杏仁、枇杷葉配伍使用,但風寒咳嗽或痰多稀白者不宜,可能加重癥狀。

使用中藥香瓜子時需區(qū)分藥用與零食瓜子的差異,藥用香瓜子需經(jīng)專業(yè)炮制且用量有嚴格限制。日常食用建議選擇未添加調(diào)味劑的原味產(chǎn)品,避免高鹽高糖攝入。高血壓或腎病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可替代藥物治療。儲存時需防潮防蛀,出現(xiàn)霉變應(yīng)立即丟棄。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精囊腺核磁共振t2低信號

精囊腺核磁共振T2低信號可能與精囊炎、精囊結(jié)石、精囊結(jié)核、精囊腫瘤或精囊纖維化等疾病有關(guān),需結(jié)合其他影像學特征和臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議患者及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

精囊腺在核磁共振T2加權(quán)像上通常表現(xiàn)為中等或稍高信號,當出現(xiàn)低信號時需警惕病理改變。精囊炎是較常見的原因,多由細菌感染引起,可伴隨會陰部脹痛、血精等癥狀,核磁共振可見精囊壁增厚伴信號異常。精囊結(jié)石多與慢性炎癥相關(guān),表現(xiàn)為精囊內(nèi)點狀或斑片狀低信號影,可能伴有射精疼痛。精囊結(jié)核相對少見,多繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核,T2信號降低可能伴隨鈣化灶。精囊腫瘤包括良惡性腫瘤,良性腫瘤信號多均勻,惡性腫瘤可表現(xiàn)為不規(guī)則低信號伴周圍浸潤。精囊纖維化多為慢性炎癥后期改變,表現(xiàn)為精囊萎縮和彌漫性信號減低。

發(fā)現(xiàn)精囊腺T2低信號后應(yīng)避免自行用藥,需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下完善精液檢查、腫瘤標志物檢測等。日常生活中應(yīng)注意保持會陰部清潔,避免久坐和過度勞累,適當增加飲水促進代謝。飲食上可適量補充富含鋅、硒等微量元素的食物,如牡蠣、堅果等,但需避免辛辣刺激性食物。若確診為感染性疾病,應(yīng)按療程規(guī)范使用抗生素,治療期間禁止性生活。對于腫瘤性病變可能,應(yīng)及時進行病理檢查明確性質(zhì),根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)或其他治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肝腎安糖漿的功效與作用
止咳糖漿打開多久就不能喝了

止咳糖漿打開后一般1-3個月就不能喝了,具體時間與保存條件、是否添加防腐劑等因素有關(guān)。

止咳糖漿開封后易受微生物污染或成分氧化失效。未添加防腐劑的糖漿在常溫下保存1個月后可能變質(zhì),表現(xiàn)為顏色變深、氣味異?;虺霈F(xiàn)沉淀。添加防腐劑的糖漿在陰涼干燥處密封保存可維持2-3個月藥效,但若儲存環(huán)境潮濕高溫或瓶口被污染,有效期會縮短。糖漿中的糖分和水分易滋生細菌,反復(fù)開蓋取用會加速變質(zhì)。部分中成藥糖漿因含揮發(fā)性成分,開封后有效成分可能逐漸降解。糖漿瓶身標注的保質(zhì)期通常指未開封狀態(tài),開封后即使未到標注日期也不建議繼續(xù)服用。

建議每次使用前檢查糖漿性狀,若出現(xiàn)絮狀物、分層、霉變或味道發(fā)酸應(yīng)立即停用。服用變質(zhì)糖漿可能引起胃腸不適或過敏反應(yīng)。兒童、孕婦等特殊人群更需注意藥品保存,可將開封日期標記在瓶身以便追蹤??人猿掷m(xù)超過1周或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀時,須及時就醫(yī)而非依賴糖漿緩解。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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切眉后眼角充血了怎么辦
怎么排除寶寶是侏儒

排除寶寶是否為侏儒癥需結(jié)合生長曲線監(jiān)測、遺傳學檢查、激素水平檢測、影像學評估及臨床表現(xiàn)綜合判斷。主要方法有生長監(jiān)測、基因檢測、骨齡評估、激素檢查、影像學檢查。

1、生長監(jiān)測

定期記錄寶寶身高體重數(shù)據(jù)并與標準生長曲線對比是初步篩查手段。若身高持續(xù)低于同年齡同性別兒童第三百分位或年增長不足5厘米,需警惕生長遲緩。家長應(yīng)每3個月測量一次身高,使用標準化測量工具,避免誤差。生長曲線偏離時需結(jié)合其他檢查進一步評估。

2、基因檢測

通過染色體核型分析或基因測序可明確是否存在特納綜合征、軟骨發(fā)育不全等遺傳性疾病。常見檢測包括SHOX基因、FGFR3基因等與骨骼發(fā)育相關(guān)的突變篩查。基因檢測能確診約30%的侏儒癥病例,對家族中有矮小癥病史的寶寶尤為重要。

3、骨齡評估

拍攝左手腕部X光片評估骨骼成熟度,若骨齡較實際年齡延遲2年以上提示生長障礙。軟骨發(fā)育不全患兒可能出現(xiàn)特征性椎體扁平或長骨干骺端膨大。骨齡評估需由專業(yè)放射科醫(yī)師判讀,結(jié)合臨床其他指標判斷發(fā)育異常類型。

4、激素檢查

檢測生長激素、甲狀腺激素、胰島素樣生長因子1等水平,排除生長激素缺乏癥或甲狀腺功能減退。需進行生長激素刺激試驗,空腹采血后通過藥物激發(fā)檢測峰值水平。激素檢查前需確保寶寶無急性感染,避免結(jié)果誤差。

5、影像學檢查

顱腦MRI可觀察垂體發(fā)育情況,脊柱X線能發(fā)現(xiàn)椎體畸形,長骨X線可評估干骺端形態(tài)。影像學異常如垂體發(fā)育不良、椎體鳥嘴樣變等有助于鑒別診斷。檢查時需安撫寶寶情緒,必要時使用鎮(zhèn)靜劑確保圖像清晰度。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶身高增長緩慢時,應(yīng)持續(xù)監(jiān)測生長數(shù)據(jù)并記錄飲食睡眠情況,避免過度補鈣或使用增高保健品。保證每日500毫升奶制品攝入,補充維生素D促進鈣吸收,合理安排跳躍類運動。若篩查發(fā)現(xiàn)異常需及時轉(zhuǎn)診兒科內(nèi)分泌科,2歲前是干預(yù)黃金期,規(guī)范化治療可改善部分患兒的最終身高。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
五官科包括耳鼻喉科嗎

五官科通常包括耳鼻喉科,耳鼻喉科是五官科的重要組成部分。

五官科是醫(yī)院中專門負責診治眼、耳、鼻、喉、口腔等器官疾病的科室。耳鼻喉科則主要針對耳部、鼻部和咽喉部的疾病進行診斷和治療。在大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)中,耳鼻喉科被納入五官科的范疇,兩者在臨床工作中常有交叉和協(xié)作。五官科醫(yī)生需要掌握眼、耳、鼻、喉等多個器官的解剖結(jié)構(gòu)和疾病特點,能夠處理這些部位的常見病和多發(fā)病。耳鼻喉科醫(yī)生則更專注于耳鼻咽喉領(lǐng)域的疾病診治,具備該領(lǐng)域的專業(yè)技能。

五官科和耳鼻喉科在疾病診治范圍上有所重疊但也有區(qū)別。五官科涵蓋的范圍更廣,除了耳鼻喉疾病外還包括眼部疾病和口腔疾病。耳鼻喉科則專注于耳鼻咽喉部位的疾病,如中耳炎、鼻炎、咽喉炎等。在臨床實踐中,五官科醫(yī)生需要具備全面的五官疾病診治能力,而耳鼻喉科醫(yī)生則在該領(lǐng)域有更深入的專業(yè)知識。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模和管理需求,可能將五官科和耳鼻喉科合并或分開設(shè)置。

建議有五官不適癥狀的患者根據(jù)具體癥狀選擇就診科室,耳鼻喉問題可直接掛耳鼻喉科,若不確定癥狀來源可先就診五官科。平時要注意保護五官健康,避免過度用眼、長時間佩戴耳機、挖鼻孔等不良習慣,定期進行五官健康檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
雞皮膚能去角質(zhì)嗎

雞皮膚一般是指毛周角化癥,通??梢赃m當去角質(zhì)。毛周角化癥可能與遺傳、維生素A缺乏、皮膚干燥等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚粗糙、毛囊角化性丘疹等癥狀。

毛周角化癥患者皮膚角質(zhì)層增厚,適當去角質(zhì)有助于改善皮膚粗糙和毛囊堵塞。可選擇含有水楊酸、果酸或尿素的溫和去角質(zhì)產(chǎn)品,幫助軟化角質(zhì)并促進脫落。物理去角質(zhì)方式如使用細顆粒磨砂膏輕柔按摩也能緩解癥狀,但需避免過度摩擦導(dǎo)致皮膚屏障受損。去角質(zhì)后應(yīng)及時涂抹保濕霜,防止皮膚干燥加重角化。日常需注意防曬,紫外線可能刺激角質(zhì)異常增生。

若毛周角化癥伴隨明顯炎癥或皮膚破損,應(yīng)暫停去角質(zhì)并就醫(yī)處理。部分患者角質(zhì)層較薄或合并其他皮膚病時,盲目去角質(zhì)可能引發(fā)刺激或感染。遺傳性毛周角化癥通過去角質(zhì)僅能暫時改善外觀,無法根治。嚴重角化病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠等藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

建議毛周角化癥患者保持規(guī)律去角質(zhì)頻率,每周不超過2次,同時加強皮膚保濕護理。避免使用堿性過強的清潔產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高。飲食中可增加富含維生素A的動物肝臟、胡蘿卜等食物,必要時遵醫(yī)囑補充營養(yǎng)素。若皮膚出現(xiàn)紅腫、刺痛等異常反應(yīng),應(yīng)及時停止去角質(zhì)并咨詢皮膚科醫(yī)生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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