來源:博禾知道
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胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)可能由胎兒睡眠周期、孕婦體位不當(dāng)、胎盤功能減退、臍帶繞頸等原因引起,可通過調(diào)整監(jiān)護(hù)時(shí)間、改變體位、吸氧治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
1、胎兒睡眠周期胎兒處于安靜睡眠期時(shí)胎心基線平穩(wěn)且加速減少,屬于生理性表現(xiàn)。建議孕婦進(jìn)食或輕拍腹部喚醒胎兒,1-2小時(shí)后重復(fù)監(jiān)護(hù)。
2、孕婦體位不當(dāng)仰臥位可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征,導(dǎo)致胎盤供血不足。采取左側(cè)臥位可改善子宮胎盤血流,必要時(shí)使用胎心監(jiān)護(hù)專用體位墊。
3、胎盤功能減退可能與妊娠期高血壓、糖尿病等母體疾病有關(guān),表現(xiàn)為胎心變異減少伴晚期減速。需住院給予吸氧、靜脈補(bǔ)液,使用鹽酸利托君抑制宮縮。
4、臍帶繞頸多因羊水過多或胎兒活動(dòng)過度導(dǎo)致,監(jiān)護(hù)顯示變異減速或延長(zhǎng)減速。需立即改變體位并吸氧,若反復(fù)出現(xiàn)需行急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議監(jiān)護(hù)前避免空腹,選擇胎動(dòng)活躍時(shí)段檢查,異常結(jié)果需結(jié)合超聲血流監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估,必要時(shí)住院觀察。
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