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二期糖尿病,酮體+-是怎么回事

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問題描述:二期糖尿病,酮體+-是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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什么是糖尿病 糖尿病的原因
糖尿病是一種常見的代謝性疾病,其主要特征是長期的高血糖狀態(tài)。雖然具體病因尚未完全明確,但通常認為與遺傳因素和環(huán)境因素密切相關。糖尿病不僅影響我們的日常生活,還可能導致嚴重的健康問題,因此我們需要了解其成因和預防措施。 慢性高血糖是糖尿病的核心特征。這種情況是由于血液中的葡萄糖含量持續(xù)高于正常水平,長時間的高血糖會對身體的許多組織和器官造成損害,引發(fā)一系列并發(fā)癥,如心臟病、腎病和視力問題等。 1、遺傳因素在糖尿病的發(fā)生中扮演了重要角色。如果家族中有糖尿病患者,那么后代患病的風險會顯著增加。這是因為某些基因可能會影響胰島素的功能或糖代謝的效率。 2、環(huán)境因素也不可忽視?,F(xiàn)代社會的生活方式變化很大,飲食結構的改變和缺乏運動導致肥胖癥的流行,而肥胖是糖尿病的重要危險因素之一。高糖、高脂肪的飲食習慣會增加胰島素抵抗,進而引發(fā)糖尿病。 病毒感染等其他因素也可能在某些情況下成為糖尿病的誘因。保持健康的生活方式至關重要。建議大家在日常生活中注意合理膳食,盡量減少高糖食物的攝入,如奶油蛋糕和巧克力等。同時,保持適當?shù)倪\動量,不僅有助于控制體重,還能增強身體的抵抗力。 糖尿病的預防和管理需要我們從多方面入手。了解糖尿病的成因,積極采取健康的生活方式,是保護自己和家人免受糖尿病困擾的重要手段。如果有糖尿病家族史或出現(xiàn)相關癥狀,及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導下進行科學的管理和治療,是保持健康的關鍵。希望大家都能重視這一點,過上健康而充實的生活。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病腳腫了怎么回事?
腳腫的原因一般首先考量心衰,但是鑒于年齡段和基礎病不剔除單純高齡肌肉松弛和糖尿病引來的血管通透性差引來,如果沒乏力,操勞性氣喘心慌可以用不著解決,如果有建議查心衰指標bnp等必須強調聲明平時應該注意保養(yǎng),盡量不要吃太多含糖量高的食物。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛周膿腫會導致糖尿病嗎
肛周膿腫是不會導致糖尿病。糖尿病的發(fā)病原因是患者的胰島功能受損,導致胰島素分泌不足,不能有效的將血糖維持在正常的范圍內。而肛周膿腫不會損害到胰島功能,而且也不會影響胰島素的分泌,所以不會導致糖尿病的。但肛周膿腫處于急性期時,炎癥的刺激會使患者的血糖出現(xiàn)應激性的升高,有的人就誤認為是肛周膿腫導致的糖尿病,其實是不對的。待炎癥緩解后,血糖還會恢復到正常水平,所以不是糖尿病。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2型糖尿病發(fā)麻原因
2型糖尿病患者出現(xiàn)肢體發(fā)麻的情況,可能是因為血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變或腦梗死等原因。及時就醫(yī)并明確病因后進行針對性治療是非常重要的。糖尿病患者需要特別關注這些可能的原因,以便采取有效的措施來緩解癥狀。 1、血糖控制不佳:長期血糖控制不佳會導致血液中葡萄糖含量過高,從而損傷周圍神經(jīng),引發(fā)肢體麻木。對于這種情況,患者需要嚴格遵循醫(yī)生的建議,服用降糖藥物,如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片等。同時,飲食調整也很關鍵,盡量避免攝入高糖分食物,以幫助穩(wěn)定血糖水平。 2、周圍神經(jīng)病變:這是由多種因素引發(fā)的周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害,糖尿病和酒精中毒都是常見的誘因。周圍神經(jīng)病變會導致運動功能障礙和感覺異常,表現(xiàn)為肢體麻木和疼痛。患者可以在醫(yī)生指導下服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素B1片和甲鈷胺片,以緩解癥狀。 3、腦梗死:腦梗死屬于常見的腦血管疾病,因腦部血液循環(huán)障礙導致缺血性壞死。當腦梗死影響到大腦半球時,可能壓迫感覺中樞,引起肢體麻木。此時,患者可以在醫(yī)生的指導下使用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶膠囊和硫酸氫氯吡格雷片,以改善癥狀。 多發(fā)性末梢神經(jīng)炎也可能是引起發(fā)麻的原因之一。建議患者及時就醫(yī),進行詳細的檢查,并積極配合醫(yī)生的治療計劃。通過這樣的方式,能夠更好地管理糖尿病并減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人能吃菊芋嗎
糖尿病人能否食用菊芋需視其病情穩(wěn)定程度而定。對于病情穩(wěn)定的糖尿病患者,菊芋富含氨基酸、菊糖、維生素和膳食纖維,不僅能夠提供營養(yǎng),促進新陳代謝,而且不會加重病情。然而,對于病情控制不穩(wěn)定的患者,菊芋中所含的糖分可能引起血糖升高,對健康不利。因此,糖尿病患者在食用菊芋前,應先確保病情穩(wěn)定,適量攝入,并注意日常飲食均衡,多休息、少熬夜,多吃蔬菜水果,戒煙戒酒,進行適度運動,保持積極心態(tài),定期體檢。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胰島素抵抗和糖尿病的區(qū)別是什么
胰島素抵抗和糖尿病的區(qū)別是:1、兩者概念是不同的,胰島素抵抗主要是糖尿病的致病因素,當胰島素抵抗不平衡時,比較容易形成糖尿病,而糖尿病是屬于慢性代謝疾病。2、胰島素抵抗并不一定就是存在糖尿病問題,糖尿病疾病的發(fā)生還和胰島素缺陷、分泌不足等問題有關。胰島素抵抗可以進行綜合治療,幫助胰島素的敏感性提高,盡量的避免糖尿病發(fā)生。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
糖尿病眼病的癥狀都知道什么
糖尿病眼病是糖尿病患者可能面臨的一種并發(fā)癥,常見癥狀包括視力下降、視物模糊和視野缺損。這些癥狀通常是由于血糖長期控制不佳導致的,因此及時就醫(yī)和有效的治療是非常重要的。糖尿病患者應密切關注自己的視力變化,定期進行眼科檢查,以便在問題初現(xiàn)時就能采取措施。 1、視力下降:長期血糖控制不佳會導致視力下降,甚至可能發(fā)展為視物模糊。這是因為高血糖會損傷視網(wǎng)膜的小血管。為了應對這種情況,患者在醫(yī)生的指導下可以使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖膠囊等藥物。定期復查也是保持眼健康的重要步驟。 2、視物模糊:隨著糖尿病病情的發(fā)展,視物模糊可能會加重,并可能伴有眼睛疼痛和紅腫。這時,醫(yī)生可能會建議使用玻璃酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液等藥物來緩解癥狀。激光療法也是一種有效的治療方法,可以幫助改善視力模糊的狀況。 3、視野缺損:嚴重的糖尿病眼病可能導致視野缺損,影響日常生活。為了改善這種情況,患者可以在醫(yī)生的建議下使用復方血栓通膠囊、銀杏葉提取物滴眼液等藥物。針灸等傳統(tǒng)療法也可以作為輔助治療手段,幫助患者緩解癥狀。 除了上述癥狀,糖尿病眼病還可能引發(fā)眼瞼下垂、眼球突出等問題。如果出現(xiàn)這些不適癥狀,應盡快就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。保持血糖穩(wěn)定、定期眼科檢查和遵循醫(yī)生的治療方案,是預防和控制糖尿病眼病的關鍵。通過這些措施,患者可以有效降低糖尿病對眼睛的損害,保持良好的視力健康。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肥胖癥與糖尿病的關系是怎樣的
肥胖癥的患者是糖尿病的高危人群。二型糖尿病的發(fā)病原因,除了有遺傳因素的影響,還有環(huán)境因素共同作用,導致出現(xiàn)了胰島素抵抗和胰島素分泌的相對不足,其中環(huán)境因素就包括了肥胖、高熱量飲食、低運動量等這些環(huán)境因素。肥胖的患者除了可以引起糖代謝的異常,還會帶來其它代謝紊亂和疾病,比如高脂血癥、高胰島素血癥、高尿酸血癥,而且在肥胖的患者中高血壓、冠心病、腦卒中、動脈粥樣硬化、膽結石等這些疾病的發(fā)病率也明顯上升。而且肥胖還使哮喘、糖尿病等這些疾病的治療變得更加困難。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病人注意哪些飲食?
糖尿病患者首先要避免進食高脂高熱量食物,也不要進食容易升高血糖的食物,同時也要定時定量進餐,均衡營養(yǎng)。一般來講要避免進食油炸食品,肥肉,動物內臟以及甜食糖類這些食物。糧食類食物定量進食,每餐可以進食量是1~2兩,可以適當進食粗糧。多吃青菜等含熱量少,含膳食纖維多的食物,小量進食瘦肉雞蛋牛奶這些蛋白質類食物。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病為什么對腎不好
腎功能不好分為突發(fā)急性和慢性,這兩種現(xiàn)象醫(yī)治計劃不一般。急性腎小管壞死關鍵是對癥醫(yī)治,例如.保持水電解質均衡及營養(yǎng)支持治療,需要時給予血液污染治療,等待其完整恢復。突發(fā)急性腎功能不全,比較普遍的就是急性腎小管壞死和急進性腎小球腎炎。不抽煙的人的糖尿病病患會比抽煙的人的糖尿病腎病病患存活期長,提議按時查驗,養(yǎng)成良好的生活習慣。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
如何預防糖尿病足病 掌握四招可預防糖尿病足病
預防糖尿病足病需通過控制血糖、日常足部護理、定期檢查和適度運動四方面綜合干預。1、控制血糖長期高血糖會損害周圍神經(jīng)和血管??...
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糖尿病患者可以吃番石榴嗎
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尿毒癥可通過透析治療、腎移植、藥物治療、飲食管理等方式控制病情,但通常無法完全治愈。尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn),主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、多囊腎等疾病進展導致。

1、透析治療

血液透析或腹膜透析可替代腎臟功能清除代謝廢物,需每周進行多次治療,可能伴隨低血壓、感染等并發(fā)癥。

2、腎移植

活體或遺體腎移植能顯著改善生活質量,術后需長期服用免疫抑制劑,可能與排斥反應、藥物副作用等因素有關。

3、藥物治療

常用藥物包括促紅細胞生成素、碳酸鑭、骨化三醇等,用于糾正貧血、控制血磷、調節(jié)鈣代謝等并發(fā)癥。

4、飲食管理

需限制蛋白質、鈉、鉀、磷的攝入,每日飲水量需根據(jù)尿量調整,營養(yǎng)師指導有助于延緩病情進展。

建議定期監(jiān)測腎功能指標,嚴格遵醫(yī)囑治療,保持適度運動與良好心態(tài),避免高鹽高脂飲食加重腎臟負擔。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣護理伴有高熱的中風病人

伴有高熱的中風病人護理需結合物理降溫、體位管理、并發(fā)癥預防及藥物輔助,關鍵措施包括監(jiān)測生命體征、保持呼吸道通暢、控制體溫及營養(yǎng)支持。

1、物理降溫

使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處,避免酒精擦拭刺激皮膚。體溫超過38.5℃時可采用退熱貼,同時調節(jié)室溫至22-24℃。

2、體位管理

抬高床頭30度防止誤吸,每2小時翻身一次避免壓瘡。偏癱側肢體需用軟枕支撐,保持功能位預防關節(jié)攣縮。

3、并發(fā)癥預防

每日口腔護理減少感染風險,定時拍背促進排痰。觀察尿量預防泌尿系感染,使用氣墊床降低皮膚破損概率。

4、藥物輔助

遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚等中樞性退熱藥,避免非甾體抗炎藥影響凝血功能。感染性發(fā)熱需聯(lián)用抗生素如頭孢曲松。

維持每日2000毫升飲水,選擇流質或半流質飲食??祻推诳蛇M行被動關節(jié)活動,定期復診調整治療方案。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵巢巧克力囊腫有哪些治療方法

卵巢巧克力囊腫可通過藥物治療、手術治療、中醫(yī)調理、生活方式干預等方式治療。卵巢巧克力囊腫通常由子宮內膜異位癥、激素水平異常、免疫功能紊亂、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療適用于囊腫較小或癥狀較輕的患者,常用藥物包括孕激素類藥物如地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、非甾體抗炎藥如布洛芬。這些藥物有助于抑制子宮內膜生長和緩解疼痛癥狀。

2、手術治療

手術治療適用于囊腫較大或癥狀嚴重的患者,常見手術方式包括腹腔鏡下囊腫剝除術、卵巢切除術。手術可有效清除病灶,但需注意術后復發(fā)風險。

3、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為該病與氣血瘀滯有關,可采用活血化瘀的中藥如當歸、川芎、紅花等進行調理。針灸、艾灸等中醫(yī)療法也可輔助改善癥狀。

4、生活方式干預

保持規(guī)律作息,避免過度勞累;適當運動如瑜伽、散步有助于改善盆腔血液循環(huán);飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加新鮮蔬菜水果。

建議定期進行婦科檢查,監(jiān)測囊腫變化情況,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,避免劇烈運動和過度勞累。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔頜面部損傷的癥狀有什么

口腔頜面部損傷的癥狀主要有早期疼痛腫脹、進展期張口受限、終末期面部畸形及功能障礙。

1、疼痛腫脹

損傷初期常見局部軟組織挫傷或骨折,表現(xiàn)為受傷部位明顯壓痛、皮下淤血及進行性腫脹,可伴隨牙齦出血或牙齒松動。

2、張口受限

顳下頜關節(jié)受累或骨折移位時,會出現(xiàn)咀嚼困難、開口度減小,嚴重時上下牙列無法正常咬合,可能伴有關節(jié)彈響。

3、面部畸形

骨折斷端移位可導致面部輪廓改變,如顴骨塌陷、下頜偏斜,常合并咬合關系紊亂,需影像學檢查明確骨折線走向。

4、功能障礙

嚴重損傷可能損傷面神經(jīng)導致表情肌癱瘓,或伴隨語言障礙、吞咽困難,合并顱底骨折時可出現(xiàn)腦脊液漏等危險體征。

出現(xiàn)頜面部損傷后應避免自行復位,立即冷敷止血并固定頭部,盡快前往口腔頜面外科急診處理,完善CT檢查評估損傷范圍。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽了一個月還沒好是怎么回事

咳嗽持續(xù)一個月未愈可能由感冒后咳嗽、過敏性鼻炎、胃食管反流病、支氣管哮喘等原因引起,需結合具體病因采取抗組胺藥、抑酸治療或吸入激素等措施。

1. 感冒后咳嗽

病毒感染后氣道高反應性可導致遷延性咳嗽,表現(xiàn)為干咳無痰,可選用復方甲氧那明膠囊、右美沙芬糖漿或蘇黃止咳膠囊緩解癥狀,同時避免冷空氣刺激。

2. 過敏性鼻炎

鼻后滴漏綜合征引發(fā)的咳嗽常伴鼻癢噴嚏,需使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉,建議定期清洗鼻腔并檢測過敏原。

3. 胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可引起夜間嗆咳,可能與食管下括約肌松弛有關,推薦奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片配合多潘立酮片,睡眠時抬高床頭15厘米。

4. 支氣管哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為刺激性干咳,肺功能檢查可見氣道高反應性,需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時聯(lián)用硫酸沙丁胺醇氣霧劑。

長期咳嗽患者建議完善胸部CT和肺功能檢查,避免吸煙及接觸油煙,保持室內濕度40%-60%,咳嗽劇烈時可含服蜂蜜或冰糖雪梨緩解。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大便后肛門有墜脹感怎么回事

大便后肛門有墜脹感可能由痔瘡、肛竇炎、直腸脫垂、盆腔腫瘤等原因引起,通常與局部炎癥、肌肉松弛或占位性病變有關。

1. 痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便摩擦可能導致充血腫脹。表現(xiàn)為肛門墜脹伴便血或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2. 肛竇炎

肛竇感染引發(fā)炎癥反應,刺激神經(jīng)產(chǎn)生墜脹感。常伴隨排便不盡感和肛門分泌物增多。治療需用高錳酸鉀坐浴,配合甲硝唑栓、左氧氟沙星片等抗感染藥物。

3. 直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出導致肛門墜脹,多見于老年或產(chǎn)后女性。輕癥可通過提肛運動改善,重癥需手術如直腸懸吊術治療。

4. 盆腔腫瘤

盆腔內腫瘤壓迫直腸可引起持續(xù)性墜脹,可能伴隨體重下降或排便習慣改變。需通過腸鏡或影像學檢查確診,根據(jù)病理類型選擇手術或放化療。

日常避免久坐久蹲,增加膳食纖維攝入保持大便通暢,癥狀持續(xù)超過一周或伴隨出血、消瘦時應及時就診。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
70歲左右血壓150高嗎

70歲左右血壓150毫米汞柱屬于輕度偏高,需結合個體情況綜合評估。血壓水平受年齡、基礎疾病、測量方式、日常習慣等因素影響。

1、年齡因素

老年人血管彈性下降,收縮壓隨年齡增長適當放寬,但持續(xù)超過140毫米汞柱仍需警惕。

2、基礎疾病

合并糖尿病、腎病等慢性病時,血壓控制目標更嚴格,建議維持在130/80毫米汞柱以下。

3、測量方式

家庭自測血壓應選擇靜息狀態(tài),連續(xù)測量3天取平均值,避免白大衣高血壓或測量誤差干擾判斷。

4、日常習慣

高鹽飲食、缺乏運動、睡眠不足等可導致血壓波動,改善生活方式有助于血壓控制。

建議定期監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢,若伴有頭暈、心悸等癥狀或血壓持續(xù)超過160毫米汞柱,應及時就醫(yī)調整治療方案。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒腦癱的10個征兆
新生兒腦癱可能由多種因素引起,早期識別征兆對干預治療至關重要。腦癱的征兆包括運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常、吞咽困難、語言發(fā)育遲緩、視覺或聽覺障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇發(fā)作、情緒行為異常等。 1、運動遲緩:新生兒腦癱常表現(xiàn)為運動發(fā)育遲緩,如翻身、坐立、爬行等動作明顯落后于同齡兒童。早期可通過物理治療和康復訓練幫助改善運動功能,家長應定期觀察并記錄孩子的運動發(fā)育情況。 2、肌張力異常:肌張力過高或過低是腦癱的常見表現(xiàn),如肢體僵硬或松軟。通過按摩、被動運動等物理療法可緩解肌張力異常,必要時需在醫(yī)生指導下進行專業(yè)康復訓練。 3、姿勢異常:腦癱患兒常出現(xiàn)姿勢異常,如頭部后仰、四肢屈曲或伸展不對稱。家長可通過調整抱姿和使用輔助器具幫助糾正姿勢,同時配合專業(yè)康復治療。 4、反射異常:新生兒腦癱可能伴隨原始反射消失或異常,如擁抱反射、抓握反射等。早期干預可通過刺激反射訓練促進神經(jīng)發(fā)育,必要時需結合藥物治療。 5、吞咽困難:部分腦癱患兒存在吞咽困難,表現(xiàn)為進食時嗆咳或吞咽緩慢??赏ㄟ^調整食物質地和喂食姿勢改善吞咽功能,嚴重時需進行吞咽康復訓練。 6、語言遲緩:腦癱患兒常出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩,如發(fā)音不清或詞匯量少。通過語言訓練和家庭互動可促進語言能力發(fā)展,必要時需尋求語言治療師的幫助。 7、視覺障礙:腦癱可能伴隨視覺障礙,如斜視、弱視等。早期可通過視覺訓練和佩戴矯正眼鏡改善視力問題,定期眼科檢查尤為重要。 8、聽覺障礙:部分腦癱患兒存在聽力問題,如對聲音反應遲鈍。通過聽力篩查和早期干預可改善聽力功能,必要時需佩戴助聽器或進行聽覺訓練。 9、智力遲緩:腦癱患兒可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為認知能力低下。通過早期教育和認知訓練可促進智力發(fā)展,家庭環(huán)境的支持至關重要。 10、癲癇發(fā)作:腦癱患兒可能伴隨癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為突然的意識喪失或肢體抽搐。需在醫(yī)生指導下使用抗癲癇藥物控制發(fā)作,定期監(jiān)測病情變化。 新生兒腦癱的早期干預至關重要,家長應密切觀察孩子的發(fā)育情況,及時就醫(yī)并配合專業(yè)治療。飲食上注意營養(yǎng)均衡,避免高糖高脂食物;運動方面可進行適當?shù)目祻陀柧?,如被動運動、按摩等;護理上需保持環(huán)境清潔,避免感染,定期進行健康檢查。通過綜合干預,可有效改善腦癱患兒的生活質量。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦供血不足導致眩暈的原因

腦供血不足導致眩暈可能由頸椎病、高血壓、動脈粥樣硬化、心律失常等原因引起,可通過改善生活方式、控制基礎疾病、藥物治療及手術干預等方式緩解。

1、頸椎病

頸椎退行性病變壓迫椎動脈,導致血流減少引發(fā)眩暈。建議避免長時間低頭,可通過頸椎牽引、理療緩解癥狀,藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片。

2、高血壓

血壓波動影響腦部微循環(huán),可能出現(xiàn)頭暈伴惡心。需規(guī)律監(jiān)測血壓,低鹽飲食,藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、鹽酸貝那普利片。

3、動脈粥樣硬化

血管斑塊形成導致管腔狹窄,常伴隨步態(tài)不穩(wěn)。需控制血脂血糖,藥物推薦阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物注射液。

4、心律失常

心臟泵血效率下降引起腦灌注不足,可能出現(xiàn)黑朦癥狀。需動態(tài)心電圖監(jiān)測,藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片。

日常保持適度有氧運動,避免突然體位變化,眩暈發(fā)作時應立即坐下防止跌倒,若癥狀頻繁需神經(jīng)內科就診評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雄激素過高是什么原因導致的

雄激素過高可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質增生、藥物因素、卵巢腫瘤等原因引起,可通過生活方式調整、藥物治療、手術干預等方式控制。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性雄激素過高的常見原因,與胰島素抵抗相關,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡和多毛。治療包括口服二甲雙胍改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素,必要時使用螺內酯拮抗雄激素。

2、腎上腺皮質增生

先天性腎上腺皮質增生會導致皮質醇合成障礙,促使雄激素分泌過多,新生兒可能出現(xiàn)外生殖器模糊。需長期服用氫化可的松替代治療,嚴重者需配合地塞米松,青春期后可能需進行外陰整形手術。

3、藥物因素

長期使用雄激素制劑或某些健身補充劑會直接提升血睪酮水平,伴隨肌肉量異常增加和嗓音低沉。需立即停用相關藥物,必要時使用氟他胺阻斷雄激素受體,配合中藥知柏地黃丸調理。

4、卵巢腫瘤

卵巢支持-間質細胞瘤等分泌雄激素的腫瘤會導致男性化體征快速進展,伴有盆腔包塊。確診后需手術切除腫瘤,術后可考慮使用亮丙瑞林抑制殘余激素分泌,惡性者需聯(lián)合化療。

日常需保持規(guī)律作息,限制高糖高脂飲食,肥胖者應減重,避免濫用激素類保健品,定期監(jiān)測激素水平變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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