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高血壓高血脂能喝豆?jié){嗎?

來源:博禾知道

2022-06-26 13:31 47人閱讀

問題描述:高血壓高血脂能喝豆?jié){嗎?

醫(yī)生回答(1)

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肺結(jié)核的救治是個(gè)很漫長的過程,但是可以完全能治好的。如果原先血壓高的話,必須用藥物壓制血壓。肺結(jié)核是個(gè)消耗性很大的疾病,平時(shí)必須留意飲食上多食含有蛋白質(zhì)及高熱量的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。為了壓制好血壓,必須低脂低鹽飲食。特別聲明建議你不要緊張,保護(hù)個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
有高血壓能抽脂嗎
有高血壓的患者如果高壓比較高,同時(shí)低壓也比較高,很難控制在合理的范圍,一般不建議做吸脂手術(shù)。在吸脂麻藥當(dāng)中都會(huì)加腎上腺素,進(jìn)行止血的控制,腎上腺素有升壓的作用,就是本身就高血壓,打麻藥之后血壓會(huì)更高,可能會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果。所以高血壓患者,如果在吃降壓藥都無法控制到正常的范圍之內(nèi),不建議進(jìn)行吸脂。大面積吸脂的操作,一般都建議患者到心內(nèi)科去看一看,如何把血壓控制到正常范圍之內(nèi),再找整形美容科進(jìn)行吸脂操作。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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高血壓與腦出血存在密切關(guān)聯(lián),高血壓導(dǎo)致的血管壁壓力增高及脆弱性增加,顯著提高了腦內(nèi)血管破裂的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而引發(fā)腦出血。這一過程可能導(dǎo)致腦部缺氧、血液循環(huán)障礙等嚴(yán)重后果。因此,高血壓患者應(yīng)積極采取措施控制血壓,包括遵醫(yī)囑使用降壓藥物、維持心理放松與規(guī)律作息、選擇健康飲食等,以預(yù)防腦出血。一旦出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等疑似腦出血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以有效避免潛在的健康危機(jī)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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老年人為什么會(huì)有高血壓
老年人出現(xiàn)高血壓需要從以下幾個(gè)方面考慮:第一點(diǎn),年齡是導(dǎo)致老年人血壓升高的原因,年齡不斷的增大使得血管硬化程度加重,導(dǎo)致血流阻力增加從而引起血壓升高。第二點(diǎn),遺傳因素也是老年人出現(xiàn)高血壓的原因之一,高血壓家族史的人群,其后代出現(xiàn)高血壓的幾率比正常人群高40%以上。第三點(diǎn),不良的生活飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)高血壓的原因,長期抽煙、飲酒、高鈉高脂飲食等。對于老年人出現(xiàn)的高血壓需要及時(shí)調(diào)整好情緒,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育訓(xùn)練。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓多久能降下來
血壓多久降下來這個(gè)并沒有固定的時(shí)間。不同的人對降壓藥物的敏感性不同,采取的降壓治療方案不同,血壓降下來時(shí)間也不同。有些人可以在數(shù)日或者一周左右血壓可以恢復(fù)到正常范圍,而有些人需要更長的時(shí)間才能使血壓得到控制。一般來講,高血壓的患者可以在數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)把血壓控制達(dá)標(biāo),不需要使血壓降得過快,也不需要吃血壓降得過低。血壓得到控制后仍拿需要服用降血壓的藥物,使血壓長期控制達(dá)標(biāo)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肥胖多半會(huì)高血壓嗎
肥胖患者高血壓的發(fā)病率會(huì)明顯增加,所以有肥胖的人也可能出現(xiàn)高血壓的問題。高血壓一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上,由于環(huán)境因素的長期反復(fù)作用而導(dǎo)致的血壓升高。像平時(shí)有不良的生活習(xí)慣,包括熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等,再就是氯化鈉吃得太多,都可以導(dǎo)致血壓的升高。所以如果出現(xiàn)肥胖的情況,首先要從飲食方面注意,減少高脂肪、高熱量食物的攝入,多吃些蔬菜和含糖低的水果,再就是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加熱量的消耗,控制體重,避免肥胖,通過這些措施就可以減少高血壓的發(fā)生。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓對腎臟的危害性
腎臟是高血壓損害的靶器官之一,長期控制不好血壓會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。長期高血壓使腎小球內(nèi)囊壓力增加,引起腎小球纖維化和萎縮,引起腎動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)缺血,腎單位減少。慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴(yán)重后果之一,尤其是在有糖尿病的時(shí)候。惡性高血壓時(shí),輸入小動(dòng)脈和小葉間動(dòng)脈出現(xiàn)增生性心內(nèi)膜炎和賽璐珞壞死,短時(shí)間內(nèi)可出現(xiàn)腎功能衰竭。起初出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙的臨床表現(xiàn)。腎小球缺血時(shí),尿常規(guī)檢查出現(xiàn)輕度異常,腎小球功能逐漸受損,逐漸進(jìn)展為終末期腎病。在腎臟損害的同時(shí),常伴有高血壓性眼底病和心腦并發(fā)癥。本病應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防,積極治療高血壓是關(guān)鍵。要控制血壓達(dá)標(biāo),防止腎損害。良性小動(dòng)脈性腎硬化發(fā)生后,控制高血壓仍是延緩腎損害進(jìn)展的關(guān)鍵。如果腎功能已經(jīng)下降,則按慢性腎功能衰竭處理?;颊咴谏钪幸⒁怙嬍澈瓦\(yùn)動(dòng),包括減少鹽的攝入,調(diào)節(jié)飲食,控制體重,戒煙戒酒,保持愉快的心情。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
老年人高血脂容易誘發(fā)偏癱嗎
肥肉會(huì)加重高血脂嗎
肥肉會(huì)加重高血脂的。肥肉中脂肪含量很高,屬于高脂飲食,而高脂飲食就會(huì)加重高血脂癥。高血脂患者往往會(huì)有一些不良的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。本身患者就愿意吃一些脂肪含量高、含糖量高以及高熱量食物,長此以往造成了熱量攝入的過度增加,從而導(dǎo)致高脂血癥。這部分患者還不愿運(yùn)動(dòng),這樣熱量的攝入要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于熱量的消耗。高脂血癥的患者是不建議再繼續(xù)應(yīng)用高脂飲食,這樣會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,遷延不愈。所以高脂血癥的患者是不建議吃肥肉的,平時(shí)應(yīng)該清淡飲食,限制高熱量高脂類食物的攝入,平時(shí)可以多吃一些蔬菜瓜果,適當(dāng)吃一些五谷雜糧。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
妊娠期高血壓和產(chǎn)后高血壓有什么區(qū)別
在懷孕和生產(chǎn)期間,患有高血壓會(huì)影響孕婦的正常生活,生產(chǎn)時(shí)也會(huì)對產(chǎn)婦的生命造成危險(xiǎn)。其中發(fā)病率以妊娠期高血壓和產(chǎn)后高血壓較多,且因?yàn)閮煞N病癥癥狀相似導(dǎo)致很多人不能正確區(qū)分,也因此延誤病情。妊娠期高血壓和產(chǎn)后高血壓發(fā)病原因并不同,治療方式也不一樣,正確區(qū)分才能針對性治療。無論是懷孕期間還是產(chǎn)后,高血壓通
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妊娠高血壓是一種比較嚴(yán)重的疾病,情況嚴(yán)重,甚至?xí)?dǎo)致患者終止妊娠?;颊咝枰獙θ焉锔哐獕阂鹱銐虻闹匾暎谌焉锲陂g,應(yīng)該注意改善飲食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)攝入的營養(yǎng)物質(zhì),保證足夠的休息時(shí)間,不要?jiǎng)诶圻^度,降低出現(xiàn)妊娠高血壓的可能性。妊娠期高血壓主要指的是血壓升高和妊娠并存的一種疾病,患者會(huì)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血壓升
高血脂頭暈怎么辦?血脂高頭暈的處理方法?
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1、適量飲水

飲用溫水或淡鹽水可緩解口腔干燥感,幫助稀釋體內(nèi)可能的過敏原或代謝產(chǎn)物。每日保持1500-2000毫升水分?jǐn)z入,分次少量飲用,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。水溫以接近體溫為宜,過熱可能刺激黏膜。

2、調(diào)整食用量

黑枸杞每日建議用量為5-10克,過量可能引發(fā)燥熱反應(yīng)。初次嘗試者可減半劑量,待身體適應(yīng)后逐步增加。食用時(shí)可搭配菊花、金銀花等涼性食材中和溫補(bǔ)特性。避免空腹食用,建議餐后1小時(shí)服用。

3、暫停食用

立即停止食用黑枸杞及相關(guān)制品,觀察48小時(shí)內(nèi)癥狀是否自行緩解。期間記錄口干程度、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,如頭暈、皮膚瘙癢等。清理口腔殘留物,用生理鹽水漱口保持口腔濕潤。

4、觀察癥狀變化

監(jiān)測是否出現(xiàn)唇周紅腫、咽喉刺痛等過敏體征,或持續(xù)超過24小時(shí)未緩解的嚴(yán)重口干。注意排尿量及顏色變化,排除脫水可能。測量基礎(chǔ)體溫,鑒別是否合并低熱等全身反應(yīng)。

5、及時(shí)就醫(yī)

若伴隨呼吸困難、面部水腫需急診處理。長期口干可能需排查干燥綜合征、糖尿病等疾病,可就診中醫(yī)科調(diào)理陰虛體質(zhì)。藥師指導(dǎo)下檢查正在服用的藥物是否與黑枸杞存在相互作用。

日常應(yīng)選擇正規(guī)渠道購買無硫熏制的黑枸杞,食用前溫水沖洗去除表面浮塵。體質(zhì)偏熱者可將黑枸杞與麥冬、玉竹等滋陰藥材配伍使用。儲(chǔ)存時(shí)密封避光防潮,開封后建議3個(gè)月內(nèi)用完。出現(xiàn)不適后1周內(nèi)避免食用其他溫補(bǔ)類食材如紅參、桂圓等。養(yǎng)成食用后記錄身體反應(yīng)的習(xí)慣,幫助識別個(gè)體耐受差異。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃病不宜吃10種食物
胃病患者應(yīng)避免食用辛辣刺激、過酸、油膩、高鹽、高糖、生冷、粗糙、過硬、酒類和含過量咖啡因的十類食物,以免加重胃部不適或引起病情反復(fù)。這些食物容易刺激胃黏膜、增加胃酸分泌、不易消化或?qū)е挛竸?dòng)力異常,需特別注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 1、辛辣刺激類食物 辣椒、胡椒、大蒜等刺激性強(qiáng)的食物會(huì)直接損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌過多,容易引起燒心、反酸或胃痛。如果胃病患者長期食用辛辣刺激類食物,還可能增加胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇清淡少辛的烹飪方式,如蒸、煮或清燉。 2、過酸食物 酸味過重的食物如檸檬、山楂、酸梅等,會(huì)顯著增加胃酸分泌,從而刺激胃黏膜引發(fā)不適。在烹飪時(shí)可以適當(dāng)降低酸性食材用量,例如用蘋果、香蕉代替山楂等。 3、高脂油膩食物 油炸食品、奶油蛋糕等脂肪含量高的食物難以被胃腸快速消化,延長胃排空時(shí)間,容易引發(fā)胃脹、噯氣等問題。同時(shí),過多的油膩食物也可能使胃酸分泌過多,刺激胃黏膜。胃病患者應(yīng)少吃炸雞、薯?xiàng)l等,選擇低油少脂的清淡飲食。 4、高鹽食物 腌制品如咸菜、香腸、臘肉等含高鹽成分,會(huì)加劇胃酸分泌,對胃黏膜造成腐蝕,甚至增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。建議以低鹽為主,每天鹽攝入控制在5克以內(nèi),同時(shí)多使用天然香料調(diào)味。 5、高糖食品 高糖飲品、糖果、甜點(diǎn)等容易在胃中產(chǎn)生發(fā)酵,導(dǎo)致腹脹和不適,同時(shí)也可能加重幽門螺桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。胃病患者應(yīng)減少甜品攝入,優(yōu)選天然低糖水果。 6、生冷食物 冰鎮(zhèn)飲料、冰淇淋以及涼拌菜肴會(huì)降低胃的蠕動(dòng)能力,刺激胃部導(dǎo)致疼痛感,尤其是患有胃寒或慢性胃炎的人群尤需注意。在日常飲食中,應(yīng)多吃溫?zé)嵋紫氖澄铩?7、粗糙類食物 纖維含量過高的粗糧如玉米、紅薯及堅(jiān)果等對胃壁摩擦明顯,可能加重胃部損傷。選擇纖維細(xì)膩食物,如米粥、小麥粉制品更為適合。 8、過硬的食物 堅(jiān)果、硬餅干、炸制食品等硬度較高的食物需較長咀嚼時(shí)間,容易對胃造成負(fù)擔(dān)。胃病患者吃這類食物應(yīng)充分咀嚼或改成軟煮狀態(tài)。 9、酒類 酒精會(huì)刺激胃黏膜,降低其保護(hù)功能,并導(dǎo)致胃部充血甚至潰瘍形成?;加形覆〉娜巳簯?yīng)杜絕飲酒,選用無酒精飲品替代。 10、含過量咖啡因的食物 咖啡、濃茶、可樂等會(huì)刺激胃酸分泌,可能引起胃酸倒流或胃部灼燒感。胃病患者應(yīng)減少攝入,改為飲用低咖啡因茶飲或溫開水。 避免上述十類食物能有效緩解胃部不適,保護(hù)胃黏膜健康。胃病患者宜保持清淡均衡的飲食習(xí)慣,適量攝入易消化的食物,同時(shí)定期就醫(yī)檢查,確保病情穩(wěn)定。調(diào)整飲食的同時(shí),注意不暴飲暴食,每餐七分飽,早睡早起,有助于進(jìn)一步調(diào)理胃部健康。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有精神分裂癥該怎么辦?

精神分裂癥可通過藥物治療、心理治療、社會(huì)支持、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式干預(yù)。精神分裂癥通常與遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理應(yīng)激、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、藥物治療

藥物治療是精神分裂癥的核心干預(yù)手段,常用藥物包括利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片等抗精神病藥。這些藥物可調(diào)節(jié)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平,緩解幻覺、妄想等陽性癥狀及情感淡漠等陰性癥狀?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑長期用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

2、心理治療

認(rèn)知行為治療可幫助患者識別和糾正病理性思維,改善社會(huì)功能;家庭治療能指導(dǎo)家屬掌握溝通技巧,減少家庭環(huán)境中的應(yīng)激源。心理治療需與藥物治療同步進(jìn)行,通常需要多次重復(fù)進(jìn)行以鞏固效果。

3、社會(huì)支持

加入社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目可獲得職業(yè)技能訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。家屬應(yīng)參與患者日常管理,避免歧視或過度保護(hù)。穩(wěn)定的社會(huì)關(guān)系有助于降低復(fù)發(fā)概率,改善長期預(yù)后。

4、康復(fù)訓(xùn)練

生活技能訓(xùn)練包括獨(dú)立起居、個(gè)人衛(wèi)生管理等基礎(chǔ)能力重建;社交訓(xùn)練通過角色扮演等方式提升人際交往能力??祻?fù)訓(xùn)練需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案,循序漸進(jìn)開展。

5、定期復(fù)查

每1-3個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)監(jiān)測藥物不良反應(yīng),并通過精神檢查評估癥狀變化。病情穩(wěn)定期可延長復(fù)查間隔,但出現(xiàn)癥狀波動(dòng)時(shí)應(yīng)立即就診調(diào)整治療方案。

患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡因和酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)觀察患者情緒和行為變化,記錄癥狀日記供醫(yī)生參考。社區(qū)可提供過渡性就業(yè)崗位幫助患者逐步回歸社會(huì),但需避免高強(qiáng)度工作壓力。建議患者隨身攜帶疾病信息卡,標(biāo)注主治醫(yī)生聯(lián)系方式以便緊急情況處理。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
漿炎性乳腺炎引流一個(gè)月刀口流血咋回事

漿細(xì)胞性乳腺炎引流術(shù)后一個(gè)月刀口流血可能與創(chuàng)面愈合不良、繼發(fā)感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。漿細(xì)胞性乳腺炎是一種非哺乳期慢性乳腺炎癥,主要表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等,引流術(shù)后需密切觀察傷口情況。

1. 創(chuàng)面愈合不良

術(shù)后局部血供不足或過度活動(dòng)可能導(dǎo)致創(chuàng)面延遲愈合。患者可能伴有傷口滲液、輕微疼痛,此時(shí)需保持傷口干燥清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)肉芽生長。若存在壞死組織,需由醫(yī)生清創(chuàng)處理。

2. 繼發(fā)感染

細(xì)菌感染可導(dǎo)致傷口紅腫熱痛伴膿性分泌物??赡芘c術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或抵抗力下降有關(guān),需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后針對性使用抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時(shí)配合碘伏消毒換藥。

3. 凝血功能障礙

血小板減少或服用抗凝藥物可能引發(fā)出血,表現(xiàn)為持續(xù)滲血且不易止血。需檢測凝血功能,必要時(shí)暫??鼓幬?,局部用云南白藥粉壓迫止血。糖尿病患者血糖控制不佳也會(huì)影響愈合。

4. 縫線反應(yīng)

部分患者對可吸收縫線產(chǎn)生排異反應(yīng),表現(xiàn)為線頭處反復(fù)滲液出血。需由醫(yī)生拆除殘留縫線,清除異物后重新包扎。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)減少線結(jié)刺激。

5. 疾病復(fù)發(fā)

漿細(xì)胞性乳腺炎本身易復(fù)發(fā),炎癥未完全控制可能導(dǎo)致竇道形成伴血性分泌物。需復(fù)查超聲明確是否存在殘留病灶,必要時(shí)行病灶擴(kuò)大切除或糖皮質(zhì)激素局部注射治療。

建議每日觀察傷口出血量及性狀,記錄出血頻率,避免抓撓結(jié)痂。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異味分泌物,需立即返院檢查是否存在深部感染或血管損傷。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小腹刨腹產(chǎn)刀口附近皮下有個(gè)硬疙瘩是囊腫嗎

小腹剖腹產(chǎn)刀口附近的皮下硬疙瘩可能是囊腫,也可能是瘢痕增生、縫線肉芽腫或其他皮下結(jié)節(jié)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

剖腹產(chǎn)術(shù)后刀口周圍出現(xiàn)硬疙瘩較常見,多數(shù)與局部組織修復(fù)過程有關(guān)。瘢痕增生是術(shù)后纖維結(jié)締組織過度增生形成的硬結(jié),觸感堅(jiān)韌但表面光滑,可能伴隨輕微瘙癢或疼痛。縫線肉芽腫由可吸收縫線未被完全降解引發(fā),表現(xiàn)為孤立性小結(jié)節(jié),按壓可能有輕微壓痛。表皮樣囊腫因毛囊堵塞形成,質(zhì)地較軟且有移動(dòng)性,若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。脂肪瘤由脂肪細(xì)胞異常堆積導(dǎo)致,生長緩慢且邊界清晰,觸診有彈性。少數(shù)情況下需警惕腹壁子宮內(nèi)膜異位癥,表現(xiàn)為周期性增大伴疼痛。

若硬疙瘩持續(xù)增大、表面破潰滲液、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛,需排除感染性膿腫或腫瘤性病變。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致傷口感染可能形成炎性包塊,皮膚發(fā)紅且溫度升高。罕見情況下需考慮腹壁纖維瘤病或轉(zhuǎn)移性腫瘤,需通過影像學(xué)檢查鑒別。哺乳期女性出現(xiàn)硬塊需與乳腺組織延伸至腹壁的情況區(qū)分。

日常應(yīng)保持切口清潔干燥,避免反復(fù)摩擦或抓撓。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)可使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生,每日輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。發(fā)現(xiàn)硬塊變化或伴隨癥狀加重時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行超聲或穿刺活檢。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況開具瘢痕軟化膏、抗生素軟膏,或建議手術(shù)切除送病理檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小女孩陰部好像有一小塊肉肉在外面

小女孩陰部外露的小塊肉可能是小陰唇粘連或處女膜痕等正常生理結(jié)構(gòu),少數(shù)情況需警惕先天性畸形或外陰炎癥。建議家長及時(shí)帶孩子到兒科或小兒婦科就診,由醫(yī)生通過視診和必要檢查明確診斷。

嬰幼兒外陰結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育完全,小陰唇肥厚或部分粘連屬于常見現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為外陰部有粉紅色柔軟組織突出。這種情況多與雌激素水平低、局部清潔不當(dāng)有關(guān),日常護(hù)理需注意使用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性洗劑,穿著純棉透氣內(nèi)褲。多數(shù)情況下隨著孩子成長會(huì)自行改善,無須特殊治療。

若外露組織伴隨紅腫、分泌物增多或排尿哭鬧,可能提示外陰炎或尿路感染。細(xì)菌感染可引起前庭大腺囊腫,真菌感染可能導(dǎo)致外陰濕疹樣改變。先天性畸形如尿道黏膜脫垂會(huì)呈現(xiàn)紫紅色腫物,陰道橫隔或處女膜閉鎖可能表現(xiàn)為閉鎖膜外凸。這些情況需通過婦科檢查、超聲等明確,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,真菌感染需應(yīng)用克霉唑乳膏。

家長發(fā)現(xiàn)孩子外陰異常時(shí),應(yīng)避免自行用藥或強(qiáng)行分離粘連部位。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、是否伴隨瘙癢疼痛、排尿習(xí)慣改變等信息有助于醫(yī)生判斷。就診前可用手機(jī)拍攝局部照片供醫(yī)生參考,但需注意保護(hù)孩子隱私。日常保持外陰干燥清潔,排便后從前向后擦拭,避免穿緊身褲摩擦刺激。若確診為生理性結(jié)構(gòu)異常且無癥狀,通常建議觀察隨訪,每3-6個(gè)月復(fù)查評估發(fā)育情況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎骨質(zhì)增生是什么原因造成的
腰椎骨質(zhì)增生是由于腰椎長期受到磨損、退行性改變、外傷或其他疾病刺激,導(dǎo)致椎體邊緣出現(xiàn)骨贅增生的現(xiàn)象。主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、年齡退化、慢性勞損和疾病影響。盡早查清病因并采取針對性治療很關(guān)鍵。 1、遺傳因素 部分患者的腰椎骨質(zhì)增生可能與遺傳傾向有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),家族中有骨質(zhì)增生病史的人,患此病的風(fēng)險(xiǎn)增高。這是因?yàn)檫z傳基因可能會(huì)影響骨骼結(jié)構(gòu)、代謝以及軟骨修復(fù)的能力。遺傳雖然難以改變,但通過日常保健如適度運(yùn)動(dòng)和控制體重,可以延緩癥狀的出現(xiàn)。 2、環(huán)境因素 生活和工作的環(huán)境也是重要原因。例如長期從事重體力勞動(dòng)、搬運(yùn)重物或長期保持錯(cuò)誤的坐姿,都會(huì)對腰椎造成慢性損傷。這些外部刺激會(huì)導(dǎo)致椎間盤退化,進(jìn)一步刺激骨贅形成。糾正長期錯(cuò)誤姿勢、科學(xué)分配體力勞動(dòng)對預(yù)防起到重要作用,還需定期改變工作體位,避免持續(xù)受力。 3、年齡退化和生理改變 隨著年齡增長,骨骼和軟骨逐漸退化,這是腰椎骨質(zhì)增生最常見的誘因。40歲以上人群尤其高發(fā)。當(dāng)椎間盤退化失去彈性,椎體之間無法正常承載壓力,就可能產(chǎn)生骨質(zhì)增生。建議中老年人適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,同時(shí)進(jìn)行保護(hù)脊柱的鍛煉,比如游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),可以增強(qiáng)骨密度,減緩?fù)嘶?4、外傷或慢性勞損 急性的腰椎外傷或長期的慢性勞損,都會(huì)造成局部組織微損傷,進(jìn)而引起骨關(guān)節(jié)的過度修復(fù)反應(yīng),導(dǎo)致骨質(zhì)增生。例如跌倒、撞擊或扭傷后不及時(shí)恢復(fù),可能增加發(fā)病幾率。預(yù)防措施包括避免過于劇烈的活動(dòng),并在運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腰,加強(qiáng)腰椎保護(hù)。 5、相關(guān)疾病刺激 腰椎骨質(zhì)增生還可能由其它疾病引起,例如椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松病變。這些病癥造成腰椎結(jié)構(gòu)失衡,誘發(fā)骨贅的過度生成。需要針對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療,如骨關(guān)節(jié)炎可以通過溫?zé)岑煼?、藥物和物理康?fù)來緩解,骨質(zhì)疏松需補(bǔ)充鈣片和雙膦酸鹽類藥物進(jìn)行干預(yù)。 對于腰椎骨質(zhì)增生的治療,可采取保守療法如理療、藥物消炎止痛如扶他林軟膏、布洛芬或塞來昔布,若癥狀嚴(yán)重或壓迫神經(jīng)導(dǎo)致行走困難,可考慮微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融術(shù)或內(nèi)窺鏡下減壓治療。 腰椎骨質(zhì)增生的發(fā)生與多種因素共同作用有關(guān),重視工作、運(yùn)動(dòng)的科學(xué)性,注意定期體檢并采取防護(hù)措施,可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。若已出現(xiàn)明顯疼痛癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和干預(yù),避免病情加重影響生活質(zhì)量。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肌酐升高的原因有哪些

肌酐升高可能與腎臟疾病、肌肉損傷、藥物影響、脫水、尿路梗阻等原因有關(guān)。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄,其水平異常通常反映腎功能或肌肉狀態(tài)異常。

1、腎臟疾病

慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能下降,肌酐排泄減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀。醫(yī)生可能建議使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物輔助治療,嚴(yán)重時(shí)需透析或腎移植。

2、肌肉損傷

橫紋肌溶解癥、嚴(yán)重肌肉創(chuàng)傷等會(huì)導(dǎo)致大量肌紅蛋白釋放,經(jīng)代謝后生成肌酐。這類情況常伴隨肌肉疼痛、醬油色尿。需及時(shí)補(bǔ)液堿化尿液,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽等藥物保護(hù)腎功能。

3、藥物影響

氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等具有腎毒性,可能損傷腎小管功能。長期使用這類藥物需定期監(jiān)測肌酐值,必要時(shí)調(diào)整用藥方案或改用腎毒性較小的藥物如頭孢克肟分散片。

4、脫水

嚴(yán)重腹瀉、高熱出汗等情況會(huì)造成體液丟失,腎臟血流灌注不足導(dǎo)致肌酐滯留。及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液可改善,同時(shí)需治療原發(fā)疾病如使用蒙脫石散止瀉。

5、尿路梗阻

腎結(jié)石、前列腺增生等疾病可能阻塞尿路,影響肌酐排泄?;颊叱R娧础⑴拍蚶щy等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵,可采用體外沖擊波碎石或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物治療。

發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確病因。日常需控制蛋白質(zhì)攝入量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肌肉損傷,限制高鹽高脂飲食減輕腎臟負(fù)擔(dān)。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)明顯乏力、惡心等癥狀應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒近端腎小管酸中毒怎么回事
小兒近端腎小管酸中毒是由于腎小管功能異常導(dǎo)致無法正常重吸收碳酸氫鹽,造成酸堿平衡紊亂。其主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理缺陷和其他病理性疾病。治療通常需要糾正代謝性酸中毒,通過藥物干預(yù)輔助腎功能恢復(fù),同時(shí)配合飲食調(diào)整和定期復(fù)查。 1、遺傳因素 小兒近端腎小管酸中毒常與遺傳性疾病相關(guān),例如范可尼綜合征是一種常見的遺傳性腎小管病,可能導(dǎo)致近端腎小管功能異常,最終引發(fā)酸中毒。對有家族病史的孩子,建議早期進(jìn)行基因篩查和系統(tǒng)性檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 2、環(huán)境因素 某些環(huán)境毒素,像長期接觸重金屬例如鉛或鎘,或母體在孕期的某些藥物暴露,可能導(dǎo)致兒童腎小管損傷。為預(yù)防此類風(fēng)險(xiǎn),確保兒童生活環(huán)境的清潔和安全,避免飲用或接觸污染水源,尤其注意孕期母體的健康管理。 3、生理缺陷 先天性的腎臟結(jié)構(gòu)或功能異??赡軐?dǎo)致近端腎小管酸中毒。一些患兒的腎小管無法正常排泄代謝產(chǎn)物、調(diào)節(jié)酸堿平衡,逐步發(fā)展成慢性病。對于這種情況,家長需定期帶孩子進(jìn)行腎功能篩查,尤其出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩或反復(fù)代謝紊亂癥狀時(shí)。 4、病理性疾病 近端腎小管酸中毒有時(shí)可能是由其他疾病引發(fā)的,比如代謝紊亂疾病、慢性腎病或某些自身免疫性疾病。具體如腎炎、糖尿病性腎病等,都可能間接損傷腎小管功能。如果原發(fā)疾病可以得到控制,則酸中毒問題也可能得到緩解。 5、治療方案 1藥物干預(yù):常用堿性藥物如枸櫞酸鉀-枸櫞酸鈉液口服,用于中和代謝性酸中毒。 2維生素補(bǔ)充:對于伴隨范可尼綜合征的患兒,可適量補(bǔ)充維生素D與鈣劑,幫助改善骨骼發(fā)育問題。 3飲食干預(yù):家長可為患兒調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多補(bǔ)充富含鉀、鈣及維生素的食物,例如香蕉、核桃和深綠色蔬菜。 小兒近端腎小管酸中毒需要早發(fā)現(xiàn)早治療,定期隨訪管理可有效提高患兒生活質(zhì)量。家長如發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育異常、反復(fù)疲勞或頻繁尿路問題,應(yīng)盡快咨詢兒科明確病因并及時(shí)干預(yù)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
檢查不孕不育能查出hpv嗎

不孕不育檢查通常不包括HPV檢測,但HPV感染可能影響生育功能。HPV檢測需通過宮頸分泌物檢查或HPV分型檢測單獨(dú)進(jìn)行。

不孕不育的常規(guī)檢查主要針對生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能異常,女性包括激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、超聲監(jiān)測排卵等,男性則涉及精液分析、性激素檢測等。這些檢查目的在于評估卵巢功能、子宮環(huán)境、精子質(zhì)量等直接影響受孕的因素。HPV作為人乳頭瘤病毒,其篩查通常屬于宮頸癌防治范疇,常規(guī)不孕檢查項(xiàng)目不會(huì)主動(dòng)包含。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能在宮頸檢查時(shí)附帶進(jìn)行HPV取樣,但并非所有不孕患者都需要接受該檢測。

當(dāng)存在HPV感染高危因素時(shí),如宮頸細(xì)胞學(xué)異常、反復(fù)生殖道炎癥或伴侶確診HPV感染等情況,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充HPV檢測。高危型HPV持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸病變,間接影響胚胎著床環(huán)境。部分低危型HPV引起的生殖器疣可能改變陰道微環(huán)境,但通常不會(huì)直接造成不孕。若HPV檢測結(jié)果陽性且伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變,需先進(jìn)行抗病毒治療或?qū)m頸錐切術(shù)等干預(yù),待病情穩(wěn)定后再評估生育能力。

建議有生育需求的夫婦在進(jìn)行不孕不育檢查時(shí),主動(dòng)向醫(yī)生說明既往HPV感染史、宮頸病變治療史等情況。日常需注意雙方生殖器清潔衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險(xiǎn)行為。女性可定期進(jìn)行宮頸癌篩查,男性外生殖器出現(xiàn)疣體時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。備孕期間發(fā)現(xiàn)HPV感染不必過度焦慮,多數(shù)情況不影響受孕,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下做好孕期宮頸健康監(jiān)測。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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