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糖尿病腎病嚴(yán)重嗎?需要換腎嗎?
來源:博禾知道
48人閱讀
問題描述:糖尿病腎病嚴(yán)重嗎?需要換腎嗎?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:糖尿病腎病其實(shí)也是比較嚴(yán)重的,它是糖尿病比較常見的并發(fā)癥,早期不是特別嚴(yán)重,但是隨著病情進(jìn)展,可能癥狀會(huì)越來越嚴(yán)重,是否需要腎移植,要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來判斷,病情嚴(yán)重就有可能需要換腎。
糖尿病腎病
糖尿病
腎病
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糖尿病腎病會(huì)發(fā)展成尿毒癥嗎?
糖尿病腎病,是糖尿病的常見并發(fā)癥之一,如果治療不及時(shí),是可以導(dǎo)致腎功能,導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。因此,如果有糖尿病,必須定時(shí)復(fù)查空腹血糖、餐后血糖,復(fù)查糖化血紅蛋白,尿常規(guī)、腎功能等。必須遵醫(yī)囑按時(shí)規(guī)律長(zhǎng)期用藥物治療。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎病,中醫(yī)治療可以嗎
可以的,但是效果比較慢,您現(xiàn)在是幾型糖尿病呢,還有糖尿病腎病達(dá)到幾期。如果比較嚴(yán)重,達(dá)到三四期就建議西醫(yī)治療先控制癥狀
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么是糖尿病腎病吐血?
一般糖尿病腎病的患者不會(huì)出現(xiàn)吐血,有吐血的話,建議及時(shí)帶患者去當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院急診內(nèi)科查,有可能是消化系統(tǒng)的問題,比如胃潰瘍病史的人病情如果沒有得到及時(shí)治療,很有可能會(huì)出現(xiàn)吐血的情況。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
電鏡疑為糖尿病腎病
當(dāng)電鏡檢查提示可能存在糖尿病腎病時(shí),通常意味著患者的腎臟可能受到了糖尿病的影響。糖尿病腎病是糖尿病的常見微血管并發(fā)癥之一,其主要癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓。面對(duì)這種情況,及時(shí)就醫(yī)和治療是非常重要的。 1、蛋白尿:腎臟的主要功能之一是過濾血液中的廢物,而在糖尿病腎病中,腎小球的濾過膜可能會(huì)被損傷,導(dǎo)致蛋白質(zhì)從血液中泄漏到尿液中,形成蛋白尿。這種情況常常是糖尿病腎病的早期信號(hào),因此需要密切監(jiān)測(cè)。 2、水腫:由于蛋白尿的出現(xiàn),血液中的白蛋白水平可能會(huì)下降,進(jìn)而導(dǎo)致血液的膠體滲透壓降低。這種變化會(huì)引發(fā)身體的水鈉潴留,表現(xiàn)為身體的不同部位出現(xiàn)水腫,尤其是在腿部和腳踝。 3、高血壓:糖尿病腎病還可能導(dǎo)致高血壓,這是因?yàn)槟I臟受損后,腎素-血管緊張素系統(tǒng)可能被激活,導(dǎo)致水鈉潴留和血容量增加,進(jìn)而引起血壓升高。這種高血壓往往需要藥物來控制,以避免進(jìn)一步的腎損傷。 4、其他癥狀:在嚴(yán)重的情況下,患者可能會(huì)出現(xiàn)血肌酐水平升高,提示腎功能的進(jìn)一步惡化。貧血也是一種可能的并發(fā)癥,因?yàn)槟I臟在病變過程中可能無法正常產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素。 如果確診為糖尿病腎病,控制血糖是治療的關(guān)鍵步驟。通常醫(yī)生會(huì)建議使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片。利尿劑如呋塞米片和氫氯噻嗪片可能被用于控制水腫。在某些情況下,腎臟移植可能是必要的治療選擇。 面對(duì)糖尿病腎病,患者需要積極配合醫(yī)生的治療方案,并定期監(jiān)測(cè)血糖和腎功能。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和藥物治療,許多患者可以有效地控制病情,維持良好的生活質(zhì)量。保持健康的生活方式對(duì)于管理糖尿病及其并發(fā)癥至關(guān)重要。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
治療糖尿病腎病的藥物有哪些?
三高一低癥狀屬于糖尿病的臨床診斷之一,確診的話,需要測(cè)口服血糖或餐后血糖才能確診。中醫(yī)是可以治療糖尿病的,但是藥物降糖效果沒有西藥降糖快,再者不能盲目的使用,最好在中醫(yī)先生確診屬于陰虛熱盛型還是氣陰兩虛型才能治療。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎?、羝谠趺礃?,飲食注意什么
糖尿病腎病四起屬于是糖尿病,這個(gè)階段要給予積極的治療也是很好的,能夠預(yù)防尿毒癥的發(fā)生,這個(gè)階段患者通過嚴(yán)格的控制飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),另外必須應(yīng)用胰島素降糖,盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,餐后兩個(gè)小時(shí)血糖控制在8.0毫摩爾每升以下,要低鹽飲食,不要吃豆制品。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何早期篩查糖尿病腎病
一般想要早期篩查糖尿病腎病主要是進(jìn)行微量白蛋白要的檢測(cè)。不過患者在三個(gè)月內(nèi),三次檢測(cè)中,有兩次以上出現(xiàn)尿微量白蛋白增高,這時(shí)候一般說明糖尿病患者引起了糖尿病腎病
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿蛋白2+,嘔吐是由糖尿病腎病引起的嗎?
飯后右下腹疼痛,主要考慮闌尾炎的導(dǎo)致的癥狀。像你的情況,建議你及早去醫(yī)院檢查,排除闌尾炎的可能性,確定病因才能作出相應(yīng)的治療方案
鄧莎
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
糖尿病腎病左腎萎縮全身水腫怎么辦?
糖尿病臨床診斷上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可再次出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)出,即"三多一少"癥狀。抑制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的,包括:抑制飲食,堅(jiān)持足量活動(dòng)鍛練,恰當(dāng)用藥,糖尿病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。當(dāng)前醫(yī)學(xué)專家則倡導(dǎo)高碳水化合物量,減低脂肪比例,抑制蛋白質(zhì)攝取的飲食結(jié)構(gòu),對(duì)穩(wěn)定血糖耐量有較好的效果。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
糖尿病腎病不能吃哪些東西
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張馨月
主治醫(yī)師
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喝苦丁茶可以清熱解毒、降脂減肥、促進(jìn)消化,適合日常保健飲用??喽〔柚械幕钚猿煞秩缍喾宇愇镔|(zhì)和黃酮類化合物具有抗氧化、抗炎、降血糖和降血脂的作用,長(zhǎng)期飲用有助于改善健康。1. 清熱解毒:苦丁茶性寒,能夠清熱去火,緩解因體內(nèi)熱毒引起的口干舌燥、咽喉腫痛等癥狀。適合在夏季或體內(nèi)火氣旺盛時(shí)飲用,也可以與菊花、金銀花等搭配增強(qiáng)效果。2. 降脂減肥:苦丁茶中的黃酮類物質(zhì)能夠抑制脂肪吸收,促進(jìn)脂肪代謝,有助于降低血脂和體重。建議在餐后飲用,配合適量運(yùn)動(dòng),效果更佳。3. 促進(jìn)消化:苦丁茶中的苦味成分能夠刺激胃液分泌,幫助消化食物,緩解消化不良、腹脹等問題。適合在飯后飲用,但胃寒者應(yīng)適量。4. 抗氧化抗炎:苦丁茶中的多酚類物質(zhì)具有較強(qiáng)的抗氧化作用,能夠清除自由基,延緩衰老,同時(shí)具有抗炎效果,有助于預(yù)防慢性炎癥性疾病。5. 降血糖:苦丁茶中的活性成分能夠調(diào)節(jié)胰島素分泌,幫助控制血糖水平,適合糖尿病患者作為輔助飲品。喝苦丁茶時(shí)需注意適量,避免空腹飲用,以免刺激腸胃。苦丁茶雖好,但并非人人適用,脾胃虛寒者、孕婦及體質(zhì)虛弱者應(yīng)慎用。長(zhǎng)期飲用苦丁茶可以綜合改善身體健康,但需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)和健康狀況,科學(xué)飲用才能發(fā)揮其最大功效。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
男人感染hpv是什么癥狀
男性感染HPV后可能出現(xiàn)生殖器疣、肛門或口腔病變等癥狀,治療包括藥物、手術(shù)和免疫增強(qiáng)。HPV感染通常通過性接觸傳播,男性感染后可能無明顯癥狀,但部分人會(huì)出現(xiàn)生殖器疣,表現(xiàn)為陰莖、陰囊或肛門周圍的小肉色或灰白色突起。這些疣可能單獨(dú)或成簇出現(xiàn),有時(shí)伴有瘙癢或不適。HPV感染還可能導(dǎo)致肛門或口腔的病變,如肛門癌或口腔癌,但這種情況較為罕見。治療方面,生殖器疣可通過局部藥物如咪喹莫特、三氯醋酸或冷凍療法去除,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。增強(qiáng)免疫力有助于清除病毒,可通過均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足睡眠實(shí)現(xiàn)。定期體檢和安全性行為是預(yù)防HPV感染的關(guān)鍵。男性感染HPV后應(yīng)及早就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)體檢合格嗎為什么
甲狀腺結(jié)節(jié)體檢是否合格需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷,良性結(jié)節(jié)通常不影響體檢結(jié)果,惡性結(jié)節(jié)可能被判定為不合格。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)異常生長(zhǎng)的腫塊,可能是良性或惡性。體檢時(shí),醫(yī)生會(huì)通過觸診、超聲檢查、血液檢測(cè)等方式評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)如甲狀腺囊腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等,通常無需特殊治療,定期隨訪即可。惡性結(jié)節(jié)如甲狀腺癌,可能需進(jìn)一步檢查如穿刺活檢,確診后需手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的成因復(fù)雜,包括遺傳因素、環(huán)境因素如碘攝入不足或過量、生理因素如激素水平異常等。預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié),建議保持均衡飲食,適量攝入碘,避免過度暴露于輻射環(huán)境,定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。對(duì)于已確診的甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療,以控制病情發(fā)展,確保體檢合格。甲狀腺結(jié)節(jié)體檢合格與否取決于結(jié)節(jié)性質(zhì),良性結(jié)節(jié)通常合格,惡性結(jié)節(jié)可能不合格,建議定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
白頭發(fā)拔掉還會(huì)長(zhǎng)嗎?要多長(zhǎng)時(shí)間?
拔掉白頭發(fā)后,新長(zhǎng)出的頭發(fā)仍然是白色的,通常需要2-4周時(shí)間重新生長(zhǎng)。白發(fā)的形成主要與毛囊中的黑色素細(xì)胞功能減退或消失有關(guān),拔掉白發(fā)并不會(huì)改變毛囊的狀態(tài)。治療白發(fā)的方法包括調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣以及使用藥物治療。多攝入富含維生素B12、鐵、銅等營(yíng)養(yǎng)素的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,有助于延緩白發(fā)進(jìn)程。避免過度壓力、保證充足睡眠、減少吸煙和飲酒等不良習(xí)慣也能幫助維持毛囊健康。對(duì)于白發(fā)較多的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米諾地爾溶液或口服胱氨酸片等藥物促進(jìn)黑色素生成。白發(fā)拔掉后雖然會(huì)重新生長(zhǎng),但無法改變其顏色,建議通過綜合調(diào)理來延緩白發(fā)進(jìn)程,同時(shí)避免頻繁拔發(fā)以免損傷毛囊。如果白發(fā)問題嚴(yán)重或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除潛在的健康問題。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)了沒有什么癥狀正常嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)沒有癥狀是可能的,但需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查以排除惡性病變。甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)通常通過超聲檢查分級(jí),提示存在一定的惡性風(fēng)險(xiǎn),但并非所有4級(jí)結(jié)節(jié)都會(huì)表現(xiàn)出明顯癥狀。無癥狀并不意味著可以忽視,建議通過超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢、血清甲狀腺功能檢測(cè)、甲狀腺核素掃描等方法明確診斷。對(duì)于良性結(jié)節(jié),可選擇定期隨訪觀察,若結(jié)節(jié)較大或引起不適,可考慮手術(shù)切除。惡性結(jié)節(jié)需根據(jù)病理類型和分期,采取手術(shù)、放射性碘治療或靶向治療等方案。日常飲食中可增加富含硒的食物如巴西堅(jiān)果、魚類,避免高碘食物如海帶、紫菜,同時(shí)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),有助于甲狀腺健康。甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)需重視,即使無癥狀也應(yīng)積極檢查并遵醫(yī)囑治療,避免病情進(jìn)展或延誤治療時(shí)機(jī)。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
祛除狐臭手術(shù)大概要多少錢
祛除狐臭手術(shù)的費(fèi)用通常在3000元至10000元之間,具體價(jià)格因醫(yī)院等級(jí)、手術(shù)方式和地區(qū)差異而有所不同。狐臭主要是由于腋下大汗腺分泌過多,細(xì)菌分解汗液產(chǎn)生異味所致。治療狐臭的手術(shù)方式包括激光手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)。激光手術(shù)通過激光破壞大汗腺,減少汗液分泌,費(fèi)用約為3000元至5000元。微創(chuàng)手術(shù)通過小切口切除大汗腺,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,費(fèi)用約為5000元至8000元。傳統(tǒng)手術(shù)通過大切口徹底切除大汗腺,效果持久但恢復(fù)期較長(zhǎng),費(fèi)用約為8000元至10000元。術(shù)后需注意保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止感染。選擇手術(shù)方式時(shí),應(yīng)根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議綜合考慮。狐臭手術(shù)可以有效改善異味問題,但術(shù)后護(hù)理同樣重要,需遵循醫(yī)囑,確?;謴?fù)順利。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
血壓高的飲食禁忌及注意事項(xiàng)有哪些
血壓高患者應(yīng)避免高鹽、高脂、高糖飲食,減少腌制食品、油炸食品和甜食的攝入,多吃富含鉀、鎂、鈣的食物如香蕉、菠菜、牛奶,同時(shí)控制總熱量攝入,保持體重在正常范圍。飲食上應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖的原則,每日鹽攝入量不超過5克,避免食用含鈉高的調(diào)味品如醬油、味精,減少動(dòng)物脂肪的攝入,選擇植物油如橄欖油、菜籽油,多吃富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,有助于降低血壓。運(yùn)動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服藥,保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大。血壓高的飲食禁忌及注意事項(xiàng)包括避免高鹽、高脂、高糖飲食,減少腌制食品、油炸食品和甜食的攝入,多吃富含鉀、鎂、鈣的食物如香蕉、菠菜、牛奶,同時(shí)控制總熱量攝入,保持體重在正常范圍。飲食上應(yīng)遵循低鹽、低脂、低糖的原則,每日鹽攝入量不超過5克,避免食用含鈉高的調(diào)味品如醬油、味精,減少動(dòng)物脂肪的攝入,選擇植物油如橄欖油、菜籽油,多吃富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,有助于降低血壓。運(yùn)動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服藥,保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
得了甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)怎么辦?
甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)需通過定期復(fù)查、藥物治療和手術(shù)治療等方式進(jìn)行管理,通常為良性,但需密切監(jiān)測(cè)。甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)屬于良性病變,但存在惡變風(fēng)險(xiǎn),因此需要積極干預(yù)。定期復(fù)查是首要措施,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。藥物治療方面,可選用左旋甲狀腺素片抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng),或使用中藥如夏枯草、海藻等輔助調(diào)理。手術(shù)治療適用于結(jié)節(jié)較大或出現(xiàn)壓迫癥狀的情況,常見術(shù)式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)和微波消融術(shù)。飲食上應(yīng)避免高碘食物,如海帶、紫菜,適量攝入富含硒的食物,如堅(jiān)果、蘑菇。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,有助于病情控制。甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)雖然多為良性,但仍需高度重視,遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪,以確保健康安全。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
對(duì)異性有抵觸心理是什么疾病
對(duì)異性有抵觸心理可能與社交焦慮癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或特定恐懼癥等心理問題有關(guān),建議通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法或藥物治療進(jìn)行干預(yù)。社交焦慮癥患者可能因害怕負(fù)面評(píng)價(jià)而對(duì)異性產(chǎn)生抵觸;創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能源于過去的創(chuàng)傷經(jīng)歷;特定恐懼癥則是對(duì)特定對(duì)象的過度恐懼。心理咨詢可以幫助患者探索內(nèi)心深處的恐懼和焦慮,認(rèn)知行為療法通過改變思維模式和行為習(xí)慣來減輕癥狀,藥物治療如抗焦慮藥或抗抑郁藥可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。此外,逐步暴露療法可以幫助患者逐漸適應(yīng)與異性的接觸,增強(qiáng)自信心。保持健康的生活方式,如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和充足睡眠,也有助于緩解心理壓力。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,制定個(gè)性化的治療方案,以改善心理健康狀況,恢復(fù)正常社交功能。
汪治國(guó)
副主任醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
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