患糖尿病腎病，心衰和腎衰，怎么辦

現(xiàn)在認(rèn)為是糖尿病腎病已經(jīng)發(fā)展成為了腎功能不全了，出現(xiàn)了人體的血肌酐增高，另外尿量比較少，對身體影響比較大，容易引起了人體的浮腫，加重腎損害?，F(xiàn)在只能用些血液透析治療，如果是發(fā)生了心衰，需盡早去醫(yī)院就診，針對性使用藥物治療，避免疾病的加重。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

治療糖尿病腎病的方劑有哪些呢

治療糖尿病腎病可選用金匱腎氣丸、六味地黃丸、黃芪桂枝五物湯、真武湯、濟(jì)生腎氣丸等方劑，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。糖尿病腎病屬于中醫(yī)“消渴病腎病”范疇，多由氣陰兩虛、脾腎陽虛、水濕內(nèi)停等證型引起，不同證型需匹配相應(yīng)方劑。

1、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸適用于腎陽虛型糖尿病腎病，癥見腰膝酸冷、夜尿頻多、下肢浮腫等。該方以附子、肉桂溫補腎陽，配伍地黃、山藥等滋陰藥物，達(dá)到陰陽雙補效果。需注意陰虛火旺者禁用，服藥期間忌食生冷。

2、六味地黃丸

六味地黃丸主治腎陰虛型糖尿病腎病，常見口干咽燥、五心煩熱、舌紅少苔等癥狀。方中熟地黃、山茱萸滋補腎陰，澤瀉、茯苓利水滲濕。合并高血壓者需配伍平肝潛陽藥物，長期服用可能引起胃腸不適。

3、黃芪桂枝五物湯

黃芪桂枝五物湯針對氣虛血瘀證型，表現(xiàn)為肢體麻木、蛋白尿、面色晦暗。黃芪補氣固表，桂枝溫通經(jīng)脈，赤芍活血化瘀?，F(xiàn)代研究顯示該方可改善腎小球濾過率，但陰虛內(nèi)熱或濕熱證患者慎用。

4、真武湯

真武湯適用于脾腎陽虛水泛證，主要見全身浮腫、畏寒肢冷、小便不利。方中附子、白術(shù)溫陽利水，茯苓、生姜健脾化濕。該方需嚴(yán)格掌握附子用量，服藥后出現(xiàn)心悸、嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。

5、濟(jì)生腎氣丸

濟(jì)生腎氣丸由金匱腎氣丸加牛膝、車前子組成，適用于腎虛水停兼下肢浮腫明顯者。方中牛膝引藥下行，車前子增強利水功效。腎功能嚴(yán)重受損者需調(diào)整劑量，避免電解質(zhì)紊亂。

糖尿病腎病患者使用中藥方劑期間需定期監(jiān)測血糖、血壓及腎功能指標(biāo)，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以魚、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動但需保持適度活動如太極拳、散步等，嚴(yán)格控制血糖波動可延緩腎病進(jìn)展。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或肌酐顯著升高時應(yīng)及時中西醫(yī)結(jié)合治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

如何判斷糖尿病腎病或其他腎病

糖尿病腎病和其他腎病最根本的區(qū)別是基礎(chǔ)病因不同，糖尿病腎病患者其基礎(chǔ)病因為糖尿病患者多數(shù)合并有其他類型的心血管疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，糖尿病腎病的患者對其腎臟功能造成的損害，遠(yuǎn)遠(yuǎn)重于其他腎部疾病。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

如何診斷糖尿病腎病四期？

對于糖尿病腎病4期來說，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院完善尿常規(guī)血常規(guī)以及腎臟功能，血糖篩查等多種檢查進(jìn)行診斷。確診后應(yīng)及時的引起高度重視，積極的對癥治療，以免發(fā)展為5期終末期腎衰竭。

王璨 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

糖尿病腎病飲食禁忌是什么？

糖尿病腎病的飲食應(yīng)該注意低鹽、低脂以及低蛋白飲食，也就是糖尿病腎病患者每天食鹽攝入量要小于5克，另外不要吃豆制品，動物蛋白質(zhì)也有量的限制，最好每公斤體重在0.8~1.0克之間，如果進(jìn)食蛋白質(zhì)過多會加重腎臟負(fù)擔(dān)。糖尿病腎病患者，血壓要控制在130/80毫米汞柱以下。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

糖尿病腎病，中醫(yī)治療可以嗎

可以的，但是效果比較慢，您現(xiàn)在是幾型糖尿病呢，還有糖尿病腎病達(dá)到幾期。如果比較嚴(yán)重，達(dá)到三四期就建議西醫(yī)治療先控制癥狀

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

糖尿病腎病十年，肌酐450怎么治療

這個情況應(yīng)該是比較嚴(yán)重的糖尿病腎病的病情，應(yīng)該是有比較嚴(yán)重的腎功能損害了，應(yīng)該首先控制血糖，建議結(jié)合中醫(yī)治療，健脾補腎，活血化瘀治療，

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何發(fā)展糖尿病腎??？

糖尿病腎病的進(jìn)展速度因人而異，腎臟疾病的發(fā)展主要分為5期，早發(fā)現(xiàn)早治療可以控制病情，維持腎功能正常，達(dá)到相對穩(wěn)定的狀態(tài)，如果沒有及早干預(yù)治療，有可能很快會發(fā)展到5期進(jìn)入尿毒癥階段。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何治療糖尿病腎病尿紅？

糖尿病腎病的患者出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象，需要考慮是否有泌尿系感染，如果有感染需要服用抗生素藥物治療，有可能是泌尿系結(jié)石或者腫瘤所造成的，需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果是腎臟疾病造成需要護(hù)腎，使用藥物例如黃葵膠囊，百令膠囊等，控制好血糖。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

糖尿病腎病會發(fā)展為尿毒癥嗎？

糖尿病腎病導(dǎo)致的這種情況，至于是否會發(fā)展到尿毒癥的，這個癥狀是不能完全給你確定的，但是還是需要積極的有效的接受治療來控制這個病情的發(fā)展程度，而且你平時要注意，多保養(yǎng)改善日常生活的飲食調(diào)理要有規(guī)律性。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

糖尿病腎病三期的癥狀有哪些

糖尿病腎病三期癥狀主要包括微量蛋白尿、血壓升高、水腫、乏力及視力模糊。糖尿病腎病三期屬于早期糖尿病腎病，癥狀相對輕微但已...

糖尿病腎病能吃豆腐嗎

糖尿病腎病患者一般可以適量吃豆腐，但需根據(jù)腎功能情況調(diào)整攝入量。豆腐富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣，但過量可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。豆腐作為植...

糖尿病腎病管不住，尿毒癥會把你“拿下”！這些信號別錯過

糖尿病腎病這個"隱形殺手"正在悄悄侵蝕著很多人的健康。你可能不知道，每3個糖尿病患者中就有1個會發(fā)展為腎病，而早期癥狀往往輕??...

糖尿病腎病透析一般的壽命

糖尿病腎病透析患者平均生存期約5-10年，實際壽命受血糖控制水平、心血管并發(fā)癥、透析充分性、營養(yǎng)狀態(tài)及感染風(fēng)險等因素影響。1、?...

糖尿病腎病惡心想吐怎么辦

糖尿病腎病出現(xiàn)惡心想吐可通過調(diào)整飲食、控制血糖、藥物治療、透析治療、腎移植等方式緩解。糖尿病腎病通常由長期血糖控制不佳、...

糖尿病腎病的癥狀

糖尿病腎病早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)泡沫尿、水腫、血壓升高、乏力、食欲減退等癥狀。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球濾過功能受損引起。1、泡沫尿尿液中出現(xiàn)細(xì)小且持久的泡沫，...

糖尿病腎病三期會腎臟增大嗎

糖尿病腎病三期可能出現(xiàn)腎臟增大現(xiàn)象，主要與血糖控制不佳、腎小球高濾過、腎臟代償性增生、微血管病變、代謝廢物蓄積等因素有關(guān)...

糖尿病腎病綜合癥能吃什么食物好

糖尿病腎病綜合征患者適合食用低糖、低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，主要包括燕麥、蕎麥、綠葉蔬菜、魚類及豆制品。1、全谷物類：燕麥和??...

糖尿病腎病有蛋白尿怎么回事

糖尿病腎病出現(xiàn)蛋白尿可能由長期高血糖損傷腎小球濾過膜、腎小球內(nèi)高壓、炎癥因子激活、代謝產(chǎn)物堆積、遺傳易感性等因素引起，可...

糖尿病腎病1期有什么癥狀

糖尿病腎病1期癥狀通常不明顯，可能出現(xiàn)微量白蛋白尿、血壓輕度升高、夜尿增多、易疲勞、尿液泡沫增多等表現(xiàn)。1、微量白蛋白尿：?...

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(市場)生物疫苗概念股異動，魯抗醫(yī)藥、萊茵生物等走強

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阿爾馬爾藥物功效與作用怎么樣

血壓的重要性不言而喻，有的人出現(xiàn)了低血壓，有的人遇到了高血壓，不同的問題會有不同的癥狀，需要用不同的方法來處理，一般建議大家到醫(yī)院做個檢測，也應(yīng)該要注意調(diào)整好自己的狀態(tài)，高血壓患者可以使用一些藥物來起到降血壓的作用，那么阿爾馬爾的功效與作用怎么樣?阿爾馬爾適應(yīng)

瀟萊威用法是什么?具體要注意什么

如今人們生活條件好了，不少的朋友們幾乎人手一部手機，一臺電腦，這已經(jīng)不是什么新鮮的事情，但是在生活中過度的用眼的話，對于眼睛的傷害是很大的，容易造成干眼癥的發(fā)生，建議要盡早的去醫(yī)院做檢查和治療，那么瀟萊威用法是什么?具體要注意什么?瀟萊威用法用量:完全扭斷然后

神經(jīng)節(jié)苷脂帕金森病可以用嗎？它的禁忌是什么？

帕金森病的人在中老年人群中比較容易出現(xiàn)該疾病，會影響到患者的正常活動，有些人可能會因為患有該疾病而出現(xiàn)運動遲緩的情況，當(dāng)然有些人因患有帕金森病可能會長期癱瘓在床，患有帕金森病要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥控制，下面來看一下神經(jīng)節(jié)苷脂帕金森病可以用嗎?它的禁忌是什么?神經(jīng)

鼻可樂(附洗鼻劑)的用量怎么樣

導(dǎo)讀:鼻可樂(附洗鼻劑)的用量怎么樣?每一種產(chǎn)品都是會有各自的用法和用量的，患者們在使用時是要多加注意的。在使用時要嚴(yán)格按照說明書的用法用量來使用。鼻可樂(附洗鼻劑)的用量怎么樣?鼻可樂(附洗鼻劑)的用量是建議初次使用者頭兩周每天早晚各一次，洗幾次后癥狀會有所

泰畢全哪些病人能吃呢

周圍血管疾病它包括糖尿病，冠心病，高血壓等，一般有這類疾病都需要及時通過藥物進(jìn)行治療，不然會危及到患者的身體健康，下面大家一起來看看泰畢全功效是什么?泰畢全適應(yīng)癥是預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、

捷扶康有沒有哪些使用禁忌

艾滋病是一種很可怕的疾病，它的發(fā)生會讓我們的免疫系統(tǒng)逐漸失效，從而讓我們更容易患上各種疾病，引發(fā)問題，所以出現(xiàn)艾滋病，要及時治療，并且要做好個人衛(wèi)生，以免通過血液、性生活等方式造成傳播，那么捷扶康作為治療艾滋病的藥物之一，那么，捷扶康有沒有哪些使用禁忌??捷扶

服用參附脫毒膠囊有哪些不良反應(yīng)呢

吸毒對身體的傷害是比較大的，一般發(fā)現(xiàn)這方面的問題就要及時進(jìn)行治療，這樣對身體的康復(fù)才是有幫助的，當(dāng)然一些輔助治療的藥物可能也會有一些不良反應(yīng)，下面來看看服用參附脫毒膠囊有哪些不良反應(yīng)呢?參附脫毒膠囊不良反應(yīng)有:1.服用者可能出現(xiàn)口干、思睡、頭暈頭痛、視物模糊、

正穩(wěn)替諾福韋是哪個廠家

HIV感染在10年前是非常嚴(yán)重的，一旦出現(xiàn)這個問題不好，身體會很快的垮掉，生命會受到影響，治療的負(fù)擔(dān)也比較重，可是隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，治療費用有可能會減弱，治療的方法也越來越多，正穩(wěn)替諾福韋就是比較常見的一個藥品，那么正穩(wěn)替諾福韋是哪個廠家?正穩(wěn)替諾福韋是安徽

甲狀腺結(jié)節(jié)有啥感覺或癥狀有哪些

甲狀腺結(jié)節(jié)通常無明顯癥狀，但部分患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、吞咽困難或聲音嘶啞等癥狀。治療方法包括定期觀察、藥物治療和手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織中的異常增生，大多數(shù)為良性，少數(shù)可能為惡性。常見的癥狀包括頸部前部可觸及的腫塊，可能伴有壓迫感，導(dǎo)致吞咽困難或呼吸困難。聲音嘶啞可能是結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)所致。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常，如甲亢或甲減，表現(xiàn)為心悸、出汗、體重變化等。治療方法根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)決定，良性結(jié)節(jié)可定期超聲檢查觀察變化，藥物治療如甲狀腺激素抑制療法可用于部分患者，惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等，術(shù)后可能需要甲狀腺激素替代治療。飲食上建議適量攝入碘，避免過多或過少，保持均衡飲食，適當(dāng)運動有助于維持甲狀腺健康。定期體檢和超聲檢查是早期發(fā)現(xiàn)和管理甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)鍵，如有不適及時就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

中老年人夜尿多是怎么回事

中老年人夜尿多可能是由多種原因引起的，包括前列腺增生、糖尿病、膀胱過度活動癥等。治療夜尿多的方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。前列腺增生可以通過α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑和植物制劑來緩解癥狀。糖尿病需要控制血糖，使用胰島素或口服降糖藥物。膀胱過度活動癥可以使用抗膽堿能藥物、β3受體激動劑和行為療法來改善。生活方式調(diào)整包括減少晚間液體攝入、避免咖啡因和酒精、進(jìn)行盆底肌鍛煉。手術(shù)治療如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)適用于嚴(yán)重前列腺增生患者。夜尿多不僅影響睡眠質(zhì)量，還可能是某些嚴(yán)重疾病的早期信號，建議中老年人出現(xiàn)夜尿增多時及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。通過綜合治療和生活方式調(diào)整，可以有效減少夜尿次數(shù)，改善生活質(zhì)量。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

老年人健康體檢活動成效

老年人健康體檢活動成效顯著，通過定期檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題，及時干預(yù)并采取有效措施。體檢項目包括血壓、血糖、血脂檢測，心電圖、B超檢查以及骨密度測量，這些項目有助于全面評估老年人的健康狀況。對于高血壓患者，建議低鹽飲食、適量運動，并遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦。糖尿病患者需控制飲食，增加蔬菜攝入，減少精制糖類，必要時使用胰島素或二甲雙胍治療。高血脂患者應(yīng)減少飽和脂肪攝入，增加膳食纖維，服用他汀類藥物如阿托伐他汀。心電圖異常者需進(jìn)一步檢查心臟功能，必要時進(jìn)行心臟彩超或冠狀動脈造影。B超檢查可發(fā)現(xiàn)肝、膽、腎等器官的病變，早期治療可避免病情惡化。骨密度測量有助于發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，建議增加鈣質(zhì)攝入，補充維生素D，必要時使用雙膦酸鹽類藥物。老年人應(yīng)每年進(jìn)行一次全面體檢，及時調(diào)整生活方式和用藥方案，保持健康狀態(tài)。通過科學(xué)的健康管理，老年人能夠有效預(yù)防和控制慢性疾病，提高生活質(zhì)量，延長壽命。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

諾如病毒怎么檢查才能確定好了

諾如病毒感染后，通過癥狀緩解和實驗室檢測確認(rèn)康復(fù)。諾如病毒感染通常表現(xiàn)為急性胃腸炎，癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛?？祻?fù)的判斷主要依據(jù)癥狀的消失和實驗室檢測結(jié)果的陰性。癥狀緩解后，患者仍需注意個人衛(wèi)生，避免再次感染。實驗室檢測包括糞便樣本的核酸檢測和抗原檢測，確認(rèn)病毒已被清除?？祻?fù)期間，患者應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入，避免脫水。飲食上選擇易消化的食物，如米粥、面條和蒸蔬菜，避免油膩和辛辣食物。保持良好的手部衛(wèi)生，使用肥皂和流動水洗手至少20秒，特別是在如廁后和進(jìn)食前。避免與他人共用餐具和毛巾，減少病毒傳播的風(fēng)險。定期清潔和消毒家居環(huán)境，特別是衛(wèi)生間和廚房區(qū)域。諾如病毒感染后，通過癥狀緩解和實驗室檢測確認(rèn)康復(fù)，患者需注意個人衛(wèi)生和飲食調(diào)理，避免再次感染。

李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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