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整脊真能調(diào)整脊柱側(cè)彎嗎

來源:博禾知道

2024-05-28 14:32 48人閱讀

問題描述:整脊真能調(diào)整脊柱側(cè)彎嗎

醫(yī)生回答(1)

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脊柱側(cè)彎有是由什么原因引起的
脊柱側(cè)彎,分為非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎和結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。非結(jié)構(gòu)性的原因有以下幾種:1.不良的姿勢造成。2.身體其他部位的疾病造成,如腰椎間盤突出癥、雙下肢不等長、炎癥的刺激。一般治療原發(fā)病后,脊柱側(cè)彎可以完全糾正。結(jié)構(gòu)性的原因:1.先天性發(fā)育異常,如先天性的半椎體畸形。2.神經(jīng)肌肉病變造成,如脊髓空洞癥、腦癱。3.間質(zhì)病變所致脊柱側(cè)凸,如馬凡氏綜合征。4.后天性疾病,如強直性脊柱炎、脊柱結(jié)核、外傷造成的脊柱骨折。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
小兒脊柱側(cè)彎怎么辦?
脊柱側(cè)彎的骨骼是在深部的脊柱,一般不容易看到、不容易發(fā)現(xiàn),小孩兒一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,大多數(shù)是因為父母發(fā)現(xiàn)孩子的兩個肩膀不等高,甚至與背部兩側(cè)的肌肉不平衡,這樣才到醫(yī)院就診。小孩子一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,首先要到正規(guī)的外科進行X光拍片,了解一下脊柱側(cè)彎的類型和脊柱側(cè)彎的程度。根據(jù)脊柱側(cè)彎的角度的大小,會制定不同的治療方案。所以發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,及早的到醫(yī)院進行檢查診斷,避免對孩子造成生理方面的影響。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脊柱側(cè)彎做什么運動矯正
病人患有脊柱側(cè)彎癥后,多數(shù)會有剃刀背,矯正的動作有很多。一般脊柱側(cè)彎比較嚴重的時候,這種鍛煉方式作用就不太大,這種時候一般是要通過手術(shù)矯正,手術(shù)矯正恢復的過程中可以鍛煉腰背部的肌肉力量,肌肉力量的加強,有利于這種脊柱側(cè)彎的恢復的過程,能夠?qū)怪鶄?cè)彎的患者進行保護,有促進恢復的作用。脊柱側(cè)彎在目前十多二十度以下,往往是形體鍛煉為主,二十到四十度是支具強化康復和形體鍛煉,四十到六十度是需要這種強化康復、支具治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎跟腰肌勞損有何關(guān)系
脊柱側(cè)彎可以引起腰肌勞損,使腰部肌肉處于長時間的收縮狀態(tài),發(fā)生痙攣,引起脊柱側(cè)彎。腰肌勞損引起的脊柱牽拉力量不均衡,加重側(cè)彎。輕度的側(cè)彎不需要特殊治療,糾正不良的坐姿及站姿,對于軟組織的酸痛可以口服非甾體類消炎止痛藥物和肌肉解痙藥物,有固定壓痛點的進行封閉治療。平時進行背部肌肉功能鍛煉,如引體向上或游泳,增加脊柱的穩(wěn)定性。重度的側(cè)彎需要根據(jù)情況選擇不同的手術(shù)方式進行內(nèi)固定治療。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
脊柱側(cè)彎高考體檢有影響嗎
脊柱側(cè)彎對于高考體檢是沒有影響的。很多學生因為不良的學習習慣都會多多少少出現(xiàn)一些脊柱側(cè)彎,在做高考體檢的時候是不會把脊柱側(cè)彎的數(shù)據(jù)寫到體檢報告當中的,只會檢測學生的身高、體重以及血壓、視力等指標,脊柱側(cè)彎不會記錄在內(nèi)。但是有一些報考專業(yè)對脊柱進行檢測,脊柱側(cè)彎嚴重的不會錄取,比如報考的是飛行員或者當兵。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥有哪些
脊柱側(cè)彎手術(shù)后遺癥主要包括脊柱感染、神經(jīng)損害或者是脊髓損傷。如果在手術(shù)中或者手術(shù)后沒有做好護理,可能會導致脊柱肌肉出現(xiàn)感染,不利于手術(shù)切口恢復,應(yīng)當及時的使用抗感染藥物進行治療。如果在手術(shù)中操作不當,對神經(jīng)造成了損傷,會遺留局部功能和感覺障礙。在手術(shù)時,還可能會造成脊髓損傷,會引起下肢癱瘓等嚴重的后遺癥,但是出現(xiàn)此種情況的概率較低。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
形成先天性脊柱側(cè)彎的因素
先天性脊柱側(cè)彎是脊柱側(cè)彎的一種類型,它是由于在胚胎發(fā)育期間,由于病毒的感染或者說這種藥物的副作用等等造成了胚胎的脊柱的分解出現(xiàn)了問題,或者說它骨的形成出現(xiàn)了問題,造成了脊柱的發(fā)育上的缺陷。那么出生以后脊柱就不能長得端端正正。換句話說先天性脊柱側(cè)彎就是在胚胎發(fā)育期間由于發(fā)育上的缺陷造成了椎體的一個缺如,或者說該分開的地方?jīng)]有分開而形成了脊柱不能夠端正的這種發(fā)育起來,造成一個彎曲。成年以后在出生以后隨著發(fā)育慢慢的表現(xiàn)出來了。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脊柱側(cè)彎在家怎么自我修復
脊柱側(cè)彎的治療主要是根據(jù)具體脊柱側(cè)彎的程度來進行針對性的治療。如果脊柱側(cè)彎早期,脊柱的側(cè)彎沒有大于40度,可以考慮進行功能鍛煉來改善脊柱側(cè)彎,主要是采取過伸或者過屈運動來增加兩側(cè)肌肉的不平衡性,每次鍛煉30分鐘左右,每天2~3次,平時要保持坐姿端正,不要長時間的低頭。如果脊柱側(cè)彎比較明顯,可以采取支具固定,可以有效的減少側(cè)彎的加重。如果脊柱的側(cè)彎大于40度以上,可能會影響正常的生活,引起疼痛,壓迫神經(jīng),會引起自己的麻木和無力,這種情況需要去正規(guī)醫(yī)院的骨科或者矯型外科采取手術(shù)治療,單純的鍛煉是沒有效果的。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
嬰兒脊柱側(cè)彎怎么按摩
脊柱側(cè)彎分為先天性和后天形成的,而嬰兒的脊柱側(cè)彎大多數(shù)都是先天的,這時需要看一下脊柱側(cè)彎的程度,一般情況下,先天側(cè)彎大多數(shù)程度相對要比較嚴重一點,需要做的治療是要看側(cè)彎的方向,大多數(shù)向?qū)?cè)比如說向左側(cè)彎的情況下,左側(cè)的肌肉會比較緊,但右側(cè)會產(chǎn)生不舒服的癥狀,但治療的時候,按摩時候分為兩大部分:第一需要僵緊的肌肉進行放松,如果是向左側(cè)比向右側(cè)彎的話,需要將右側(cè)的肌肉先進行放松,放松之后最好達到右側(cè)的肌肉比較松軟,有彈性,這是比較好的方法。早期因為病人沒有出現(xiàn)明顯的脊柱僵硬,活動受限甚至駝背明顯,所以要多鼓勵病人,平臥,休息,可以行脊柱的牽引按摩治療,主要是從脊椎的下側(cè)向頸椎方面進行按摩。如果是由于有椎間盤突出引起的脊柱疼痛,這種情況通過按摩可以有效地緩解疼痛,按摩可以加速局部血液循環(huán),使產(chǎn)生的代謝物及時帶走,起到緩解疼痛作用。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱側(cè)彎該怎么辦
脊柱側(cè)彎的嚴重程度不同,治療方法也不一樣。如果脊柱側(cè)彎的角度在25°以內(nèi),引起的臨床癥狀不太明顯,一般不需要進行特殊治療?;颊邞?yīng)當調(diào)整日常的坐姿和立姿,避免進行重體力勞動。如果側(cè)彎的角度大于25°,小于40°,應(yīng)當使用矯正支具進行矯正。如果側(cè)彎的角度大于40°,使用支具控制沒有效果時,或者是出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)壓迫癥狀,可以考慮進行手術(shù)治療。通過有效的治療,大多數(shù)的脊柱側(cè)彎能夠得到糾正。如果治療不及時,有可能會引起嚴重的畸形,也會使患者的心肺功能受到影響,甚至會引起癱瘓。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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多數(shù)情況下,單純下肢截肢不會導致生育障礙。生育能力取決于女性卵巢功能、輸卵管通暢性、子宮環(huán)境,或男性睪丸生精功能及性激素水平。下肢截肢術(shù)后可能因行動不便、心理壓力等因素影響性生活頻率,但通過康復訓練、輔助生殖技術(shù)等手段仍可實現(xiàn)生育目標。部分患者術(shù)后需長期服用抗凝藥物或鎮(zhèn)痛藥物,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案以避免對妊娠的影響。

少數(shù)情況下,若截肢原因為嚴重骨盆外傷、惡性腫瘤放療或全身性血管病變,可能合并生殖系統(tǒng)損傷。例如骨盆骨折可能伴隨輸卵管粘連,糖尿病足截肢患者可能存在卵巢早衰風險。這類患者需通過激素檢測、精液分析、宮腔鏡等檢查評估生育力,必要時采用試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。脊髓損傷導致截肢的患者可能面臨勃起功能障礙或射精障礙,需通過電刺激取精等技術(shù)解決。

建議截肢患者保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng),避免肥胖或營養(yǎng)不良影響激素分泌。女性患者需關(guān)注月經(jīng)周期變化,男性患者應(yīng)定期檢測精液質(zhì)量。備孕前需全面評估假肢適配性、藥物安全性及慢性病控制情況,必要時聯(lián)合康復科與產(chǎn)科制定個性化妊娠計劃。術(shù)后抑郁或焦慮情緒可能影響性功能,應(yīng)及時尋求心理疏導。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肺大泡的癥狀有哪些
肺大泡的癥狀通常包括胸悶、氣短、咳嗽、胸痛等,嚴重時可能會出現(xiàn)呼吸困難,甚至氣胸等危急情況,應(yīng)盡快就醫(yī),通過影像學檢查確診并處理。 1、胸悶和氣短 肺大泡表現(xiàn)為肺部出現(xiàn)氣泡,影響肺泡的正常膨脹和收縮,從而導致肺功能下降。這種病變會減少肺部的氣體交換面積,因此患者可能感到胸悶和呼吸困難,尤其是在活動或劇烈運動后。對于緩解輕微癥狀,可通過有氧運動如散步、游泳逐步增強肺功能。吸入型支氣管擴張劑如沙丁胺醇也可以幫助緩解輕微氣短。 2、咳嗽和咳痰 肺大泡的患者常伴隨咳嗽,咳痰較少見。咳嗽可能是由于肺內(nèi)氣體被困,無法正常排出,也可能因氣道的慢性炎癥引發(fā)。長期吸煙者或有慢性阻塞性肺疾病COPD病史的患者出現(xiàn)這種癥狀的可能性較高。醫(yī)生可能會根據(jù)病情建議使用抗炎藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素來緩解氣道炎癥,同時也建議遠離煙草及吸煙環(huán)境。 3、胸痛和氣胸 當肺大泡體積過大時,可能壓迫周圍組織,甚至導致胸痛。嚴重情況下,肺大泡發(fā)生破裂,氣體進入胸腔引發(fā)氣胸,導致劇烈胸痛和急性呼吸困難。這種情況屬于急癥,應(yīng)立即就醫(yī)。影像學檢查如胸部X光或CT通常能快速找出病因。對于持續(xù)性氣胸或頻繁復發(fā)的患者,手術(shù)切除病變肺組織如胸腔鏡手術(shù)可能是必要的治療方式。 4、體力下降與疲乏感 肺大泡患者長期處于低氧狀態(tài),可能會感到容易疲累,日?;顒幽芰ο陆?。為緩解這種狀況,醫(yī)生可能會建議患者配合氧療或呼吸康復訓練。飲食上也應(yīng)注重補充高蛋白和維生素D以增強體質(zhì)。 若懷疑自己有肺大泡,應(yīng)及時就醫(yī)并積極配合治療,根據(jù)病情采取合適的干預措施。早期的干預和健康的生活習慣可以有效延緩癥狀的進展,改善生活質(zhì)量。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
腸粘連最怕三種食物
腸粘連患者最怕的三種食物是高纖維粗糙食物、容易產(chǎn)氣的食物和高脂肪油膩食品,這些食物可能加重腸道負擔,導致癥狀惡化。為了預防和緩解病情,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避開相關(guān)食物,同時多飲水并適當調(diào)整生活作息。 1、高纖維粗糙食物 腸粘連患者的腸道可能已經(jīng)存在炎癥或阻塞,食用過多高纖維、粗糙類食物如芹菜、韭菜、竹筍等可能增加胃腸蠕動難度,導致腸道負擔過重和不適癥狀加重。對這些患者來說,雖然膳食纖維有益健康,但必須適量控制并選擇易消化的種類。如需要補充纖維,可以選擇無渣、細軟的果蔬,如去皮的蘋果、香蕉和番茄。煮熟后食用纖維含量較高的蔬菜如南瓜,也是相對安全的選擇。 2、容易產(chǎn)氣的食物 容易產(chǎn)氣的食物如豆類紅豆、綠豆、碳酸飲料、洋蔥以及含有過多乳糖的奶制品等,可能引發(fā)腹脹,這對腸粘連的患者來說尤其需要避免。產(chǎn)氣可能導致腸腔壓力增大,進一步觸發(fā)疼痛或消化不良癥狀。建議腸粘連患者多食易消化少產(chǎn)氣的清淡食物,如去皮雞肉或白米粥,同時減少進食會誘發(fā)脹氣的嗜好性食物。 3、高脂肪油膩食品 高脂肪的油炸食品、肥肉以及奶油類甜品等會明顯增加腸胃負擔,減緩腸道的排空速度,加劇腸粘連引發(fā)的消化問題。油膩食物還容易形成便秘,進一步影響腸道問題?;颊咝枰M量選擇低脂、蒸煮為主的健康飲食模式,如白水煮魚、雞胸肉、清蒸豆腐等,保證必要的蛋白質(zhì)攝入,同時避免油炸、辛辣的食品。 腸粘連患者應(yīng)嚴格忌食以上三類問題食品,同時在日常生活中保持清淡飲食,優(yōu)先選擇易消化、軟爛的烹調(diào)方式。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨劇烈腹痛,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議采取更為全面的干預措施,包括藥物、營養(yǎng)支持或必要時的手術(shù)治療。通過科學飲食和規(guī)律生活習慣可有效減輕腸粘連的困擾,促進健康恢復。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強直性脊柱炎的疼痛怎樣緩解
強直性脊柱炎的疼痛可以通過藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等方法進行緩解,具體包括抗炎藥物、熱敷理療、適當運動和放松身心等組合方式,有助于改善患者的生活質(zhì)量。 1、藥物治療緩解疼痛 非甾體抗炎藥NSAIDs是治療強直性脊柱炎的重要一環(huán),如布洛芬、雙氯芬酸等可有效減輕炎癥和疼痛。對于患者疼痛較嚴重且普通藥物效果有限的情況下,生物制劑如腫瘤壞死因子TNF抑制劑如依那西普、英夫利昔單抗可能是一種有效的選擇。針對疼痛明顯且局部炎癥突出的情況下,可考慮局部注射皮質(zhì)類固醇藥物以緩解急性疼痛。藥物治療需長期堅持并嚴格遵醫(yī)囑,避免過度依賴或用藥不當。 2、物理治療與輔助療法 熱敷、熱浴以及使用電熱毯等方式能夠緩解肌肉僵硬,同時減輕因炎癥引起的疼痛。中頻電療、磁療等物理治療方法在活動關(guān)節(jié)靈活性、改善血液循環(huán)方面效果顯著。針對僵硬部位,理療師可能會建議拉伸或按摩幫助恢復,并可配合牽引或姿勢矯正工具進行保養(yǎng)。 3、適當運動和生活習慣調(diào)整 定期進行身體伸展和低沖擊運動,如游泳、瑜伽或普拉提,可以提高肌肉柔韌性并減輕脊柱負擔。長期保持適當?shù)纳眢w活動有助于維持良好姿勢,避免關(guān)節(jié)進一步僵化。在生活中,使用合適的床墊與枕頭保持脊柱自然曲度有助于睡眠期間減少額外壓力。戒煙和避免高炎癥飲食如高糖、高脂食品也是管理疾病的一部分。 4、心理疏導與放松練習 慢性疼痛很容易引發(fā)心理壓力和煩躁情緒。通過心理咨詢或加入患者支持小組交流,可以緩解部分心理負擔。練習深呼吸、冥想或放松訓練能夠平衡情緒,促進全身放松,從而間接緩解疼痛。 強直性脊柱炎的疼痛管理需要個體化的綜合治療策略,藥物、物理療法和生活方式的調(diào)整應(yīng)同時進行。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下制定適宜的治療方案,并定期隨訪調(diào)整策略,以減少疼痛并維持良好的生活質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蜂窩織炎需要注意什么

蜂窩織炎患者需注意傷口清潔、避免搔抓、及時就醫(yī)、規(guī)范用藥和觀察病情變化。蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織的急性細菌感染,常見致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌,可能因皮膚破損、免疫力低下等因素誘發(fā)。

1、傷口清潔

每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清洗患處,保持皮膚干燥。避免使用酒精直接刺激創(chuàng)面,清洗后覆蓋無菌敷料。若傷口有膿液滲出,需由醫(yī)護人員進行專業(yè)清創(chuàng)處理。

2、避免搔抓

感染部位可能出現(xiàn)紅腫熱痛伴瘙癢,但搔抓會導致細菌擴散或繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,剪短指甲并保持手部清潔。兒童患者家長需監(jiān)督其行為。

3、及時就醫(yī)

出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或紅斑快速擴散時提示病情進展,須立即就診。醫(yī)生可能開具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,嚴重者需靜脈注射注射用青霉素鈉。

4、規(guī)范用藥

嚴格按療程服用抗生素,不可自行停藥。對青霉素過敏者應(yīng)告知醫(yī)生,可替換為鹽酸左氧氟沙星膠囊或羅紅霉素膠囊。用藥期間禁酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

5、觀察病情

記錄紅腫范圍變化及體溫波動,若48小時內(nèi)無改善需復診調(diào)整方案。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,因高血糖會延緩愈合。下肢感染者應(yīng)抬高患肢減少水腫。

蜂窩織炎恢復期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋促進組織修復。避免長時間站立或行走,下肢感染患者可短期使用拐杖分擔壓力。恢復后仍需防護皮膚避免反復感染,免疫力低下者可通過接種肺炎球菌疫苗預防并發(fā)癥。出現(xiàn)淋巴管炎紅線或淋巴結(jié)腫痛時提示感染擴散,須急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
停胎后多久可以要孩子
一般建議在停胎后至少經(jīng)過3-6個月的恢復期再考慮懷孕,以確保身體和心理狀態(tài)都已達到良好的條件,從而增加受孕成功率并降低風險。因為停胎后子宮需要時間修復,荷爾蒙水平需要恢復正常,同時還需確保沒有感染或其他健康隱患。 1、身體的恢復時間: 停胎后,子宮內(nèi)膜需要一定時間進行修復。人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜容易受損,需要經(jīng)過至少2-3個正常的月經(jīng)周期來修復其功能。荷爾蒙水平的穩(wěn)定也需要時間才能恢復至能夠支持健康懷孕的狀態(tài)。如果盲目過早懷孕,可能增加再度流產(chǎn)的風險。至少等待3-6個月再嘗試懷孕是比較穩(wěn)妥的選擇,同時可以咨詢醫(yī)生通過超聲檢查確認子宮恢復情況。 2、心理狀態(tài)調(diào)整: 停胎后,不少人可能經(jīng)歷情緒波動,如自責、抑郁或焦慮等負面情緒。心理狀態(tài)的調(diào)整也是另一個重要因素。建議采取一些心理疏導措施,如適度運動、與家人或朋友傾訴、尋求心理醫(yī)生的幫助等,盡快擺脫心理上的負擔,為下一次懷孕做更好的準備。 3、健康檢查與營養(yǎng)補充: 停胎后需要進行一次全面的健康檢查,以排除子宮炎癥、輸卵管堵塞、染色體異常等潛在疾病。堅持健康飲食尤為重要,可以適當補充葉酸、鐵劑以及富含高蛋白質(zhì)、維生素的食品,如深綠色蔬菜、堅果、魚類等,以增強體質(zhì),為再次懷孕做好準備。如果存在慢性疾病,例如多囊卵巢綜合征或甲狀腺疾病等,也應(yīng)在醫(yī)生指導下積極治療。 停胎后的休息和修復至關(guān)重要,過早懷孕可能導致一系列健康問題,因此建議與醫(yī)生充分溝通后制定合適的懷孕計劃,不必過于著急。身體的恢復和心理的穩(wěn)定是健康孕育的前提,切勿忽視兩者的重要性。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
得了尋麻疹可以懷孕嗎?

蕁麻疹患者一般可以懷孕,但需在病情穩(wěn)定期并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢等癥狀,通常不會直接影響生育能力。

蕁麻疹未急性發(fā)作且癥狀輕微時,懷孕對母嬰影響較小。患者需避免接觸已知過敏原,如花粉、塵螨或特定食物,保持規(guī)律作息以減少免疫系統(tǒng)波動。若既往使用抗組胺藥物控制病情,應(yīng)在備孕前咨詢醫(yī)生,部分第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片相對安全,但需根據(jù)個體情況調(diào)整。孕期激素變化可能使部分患者癥狀減輕,但也有少數(shù)人癥狀加重,需密切監(jiān)測皮膚狀況。

若蕁麻疹反復發(fā)作或伴隨血管性水腫等嚴重癥狀,建議暫緩懷孕。系統(tǒng)性蕁麻疹可能累及呼吸道或消化系統(tǒng),孕期用藥受限會增加治療難度。長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能影響胎兒發(fā)育,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊更需嚴格評估風險。合并自身免疫性疾病如甲狀腺功能異常者,需先控制基礎(chǔ)疾病再考慮妊娠。

蕁麻疹患者計劃懷孕時應(yīng)進行過敏原檢測,避免飼養(yǎng)寵物、接觸新裝修環(huán)境等潛在誘因。孕期發(fā)作時可嘗試冷敷緩解瘙癢,穿著純棉衣物減少摩擦刺激。定期產(chǎn)檢時需主動告知皮膚科病史,必要時聯(lián)合皮膚科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定管理方案。保持情緒穩(wěn)定有助于降低組胺釋放,均衡飲食可增強皮膚屏障功能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
尿蛋白偏高應(yīng)該怎么治療
尿蛋白偏高可能提示腎臟受損,應(yīng)盡快明確病因,以便進行針對性治療,包括藥物治療、飲食調(diào)理和日常護理等多種方法,盡早控制病情,避免進一步惡化。 1、尿蛋白偏高的常見原因 尿蛋白偏高的主要原因包括遺傳性疾病、環(huán)境因素和其他疾病引發(fā)的腎臟損傷。 遺傳因素:某些遺傳性疾病可能導致腎功能異常,比如遺傳性腎炎或多囊腎,這些情況可能伴隨尿蛋白偏高。 環(huán)境因素:長期接觸毒性化學物質(zhì)、服用腎毒性藥物、感染等可能損傷腎小球,引發(fā)尿蛋白增高。 自身疾病:1型或2型糖尿病、高血壓等慢性疾病常引發(fā)腎臟病變。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病也會使尿蛋白升高,是最常見的誘因之一。 生理性因素:如劇烈運動、發(fā)熱、脫水等情況下也可能出現(xiàn)一過性尿蛋白升高,但通常不具嚴重性。 2、尿蛋白偏高的治療方法 1藥物治療: 腎病引起的尿蛋白偏高可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦,幫助減輕腎小球內(nèi)壓力,降低尿蛋白。 針對免疫性病因引起的尿蛋白增高如腎病綜合征,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 有細菌感染的情況,抗生素如頭孢類藥物可幫助控制感染繼發(fā)的腎損害。 2飲食調(diào)理: 高尿蛋白患者應(yīng)優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,限制動物蛋白如紅肉,多選擇大豆制品、雞蛋清等。 限鹽飲食有助于控制高血壓及避免水腫出現(xiàn),推薦每日鹽攝入不超過5克。 補充豐富的膳食纖維如全麥食品、蔬菜,避免高脂高糖飲食,幫助減輕腎臟負擔。 3日常護理: 控制血糖、血壓水平,管理好糖尿病或高血壓。 適當運動可以增加血液循環(huán),但避免劇烈運動,以免加重腎臟負擔。 避免濫用藥物,尤其是易損傷腎臟的解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬。 對于尿蛋白偏高,無論癥狀輕重,都建議盡早就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療,定期復查尿常規(guī)與腎功能。及時干預可預防病情惡化,保護腎臟功能。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶拉肚子后又高燒是怎么回事

寶寶拉肚子后又高燒可能由輪狀病毒感染、細菌性腸炎、中耳炎、尿路感染、脫水熱等原因引起,可通過補液治療、抗感染治療、退熱處理、飲食調(diào)整、就醫(yī)檢查等方式干預。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見原因,病毒通過糞口途徑傳播,損傷小腸黏膜導致水樣便,毒素吸收后引發(fā)高熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)嘔吐、尿量減少等癥狀。治療需使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水,蒙脫石散保護腸黏膜,必要時靜脈補液。家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài),及時更換尿布防止紅臀。

2、細菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌等細菌感染可引起黏液膿血便伴39℃以上高熱,多因食用污染食物導致。典型癥狀包括里急后重、腹痛拒按。確診需糞培養(yǎng),治療選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。家長需對奶瓶餐具嚴格消毒,腹瀉期間暫停輔食添加。

3、中耳炎

腹瀉導致免疫力下降時,病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳,表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧不安,體溫可升至38.5℃以上。檢查可見鼓膜充血膨隆,治療需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合布洛芬混懸滴劑退熱。家長需保持寶寶鼻腔通暢,哺乳時采取半豎立姿勢。

4、尿路感染

女嬰因尿道短更易發(fā)生尿路感染,除發(fā)熱腹瀉外可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,治療選用頭孢地尼分散片或阿莫西林顆粒,需保證每日飲水量。家長要注意從前向后清潔會陰,避免使用刺激性洗劑。

5、脫水熱

嚴重腹瀉導致體液丟失時,機體散熱障礙可引起非感染性高熱,表現(xiàn)為皮膚干燥、眼窩凹陷。需立即補充口服補液鹽或靜脈輸注生理鹽水,體溫超過38.5℃可用對乙酰氨基酚栓劑。家長應(yīng)記錄寶寶出入量,每4小時測量一次體溫。

腹瀉伴發(fā)熱期間應(yīng)暫停油膩及高糖食物,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、抽搐、血便或尿量明顯減少,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測等檢查。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)哺乳以維持營養(yǎng)和免疫力,人工喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方奶粉。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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