來源：博禾知道
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胃癌晚期可通過姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。病情通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)、消化道梗阻、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致。
1、姑息性手術(shù)：針對(duì)局部梗阻或出血的病灶切除，可能與腫瘤浸潤(rùn)深度、轉(zhuǎn)移范圍有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧沙利鉑、卡培他濱、紫杉醇等藥物輔助治療。
2、化療：聯(lián)合用藥控制腫瘤進(jìn)展，可能與基因突變、HER-2陽(yáng)性表達(dá)有關(guān)，常見癥狀包括消瘦、腹痛?？刹捎肍OLFOX方案（奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶）或SOX方案（替吉奧+奧沙利鉑）。
3、靶向治療：適用于特定基因檢測(cè)陽(yáng)性患者，可能與EGFR過表達(dá)相關(guān)，多伴隨腹水、黃疸?？蛇x用曲妥珠單抗、阿帕替尼、雷莫蘆單抗等藥物。
4、免疫治療：通過PD-1抑制劑激活免疫系統(tǒng)，通常與微衛(wèi)星不穩(wěn)定性相關(guān)，癥狀可見持續(xù)低熱。常用納武利尤單抗、帕博利珠單抗等藥物。
治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，必要時(shí)進(jìn)行疼痛管理和心理疏導(dǎo)，所有治療方案須由腫瘤專科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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