張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見:椎間盤突出壓迫神經(jīng)會導(dǎo)致疼痛、麻木或無力等癥狀,關(guān)鍵在于及時緩解癥狀和避免進一步損傷。治療可分為保守治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度和個人情況而定。
1、保守治療
輕微至中度的椎間盤突出通??梢酝ㄟ^非手術(shù)治療改善癥狀。
藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛,以及局部麻醉藥或糖皮質(zhì)激素注射來緩解壓迫癥狀。
物理治療:通過牽引、按摩、超聲波療法等,幫助緩解神經(jīng)受壓。專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練也能增強脊柱周圍肌肉,提高穩(wěn)定性。
生活方式調(diào)整:避免長期坐姿或過度彎腰活動,并選擇支撐力好的椅子,保持良好的坐姿。
2、手術(shù)治療
當保守治療無法緩解、癥狀嚴重影響生活時,可考慮手術(shù)。
椎間盤切除術(shù):去除突出的椎間盤材料以緩解神經(jīng)壓迫。
融合術(shù):通過植入骨材料將兩塊椎骨融合,穩(wěn)定脊柱。
椎間盤鏡手術(shù):微創(chuàng)技術(shù),創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快。
3、脊柱穩(wěn)定性和鍛煉
椎間盤突出的患者可通過適量的運動增強肌肉及穩(wěn)定脊柱。
核心肌群鍛煉:如平板支撐,可改善脊柱穩(wěn)定性。
游泳:浮力減少脊柱壓力,能有效提高活動能力且安全性高。
如果出現(xiàn)劇烈疼痛、無法正?;顒踊虬殡S大小便失控等危險跡象,應(yīng)立即就醫(yī)評估、治療才能避免更嚴重的后果。