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甲亢用了碘131變成甲減,對以后生孩子有影響嗎
來源:博禾知道
2022-06-23 10:45
20人閱讀
問題描述:甲亢用了碘131變成甲減,對以后生孩子有影響嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:碘131選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮,甲狀腺組織受到長時間的集中照射,其腺體被破壞后逐漸壞死,代之以無功能的結(jié)締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,達到類似甲狀腺次全切除手術(shù)的目的。但是這個治療最可能的就是引起甲減。一旦甲減就要口服甲狀腺素片補充激素治療,甲減可能引起性欲減低,對孩子沒有影響。
2022-06-23 10:56
生孩子
甲減
甲亢
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曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
支原體陽性轉(zhuǎn)陰后能生孩子多久?
檢查為陰性后一個月后就可以考慮要小孩的。
石利軍
主任醫(yī)師
黑龍江綏化市第一醫(yī)院
得了尖銳濕疣可以生孩子嗎
尖銳濕疣的患者建議在病情得到控制以前不要受孕,因為這一類的身體疾病有可能導致胎兒生長發(fā)育不良,或者在懷孕以后出現(xiàn)流產(chǎn)早產(chǎn)的現(xiàn)象,但是如果已經(jīng)懷孕了,就要積極的進行病情的控制,適量的用藥,不要對身體造成太大的刺激,另外平時要積極進行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測孩子的健康情況。
張玲
主任醫(yī)師
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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魏碧荷
主任醫(yī)師
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徐海林
主任醫(yī)師
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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曹敏侑
副主任醫(yī)師
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張玲
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中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
新生兒抽搐怎么回事
新生兒抽搐可能由低血糖、缺氧、感染性疾病、腦部發(fā)育異?;蜻z傳性疾病等多種原因引起,應立即就醫(yī)明確病因,及時治療。以下新生兒抽搐的常見原因及處理方法。 1、生理因素:低血糖或低鈣血癥 新生兒由于代謝系統(tǒng)尚未完全成熟,可能會因母乳不足、喂養(yǎng)困難或母親妊娠期糖尿病等引發(fā)低血糖。缺鈣也是抽搐的常見原因。低血糖的早期表現(xiàn)包括顫抖、嗜睡甚至抽搐,而低鈣血癥則常伴肌肉痙攣或手足抽搐。 建議處理措施: 醫(yī)護人員會通過血糖監(jiān)測和補充葡萄糖的方式快速處理低血糖。早期適當增加喂奶頻率或使用補充奶粉可幫助維持血糖穩(wěn)定。 對于缺鈣的情況,可通過血鈣檢測并在醫(yī)生指導下補充鈣劑,同時給予維生素D以促進鈣吸收。 2、病理因素:缺氧性腦病和腦發(fā)育異常 出生時若存在分娩窘迫、產(chǎn)程過長或羊水吸入等情況,可能引起腦部缺氧,導致神經(jīng)異常放電進而抽搐。同時,一些新生兒可能天生存在腦部結(jié)構(gòu)異?;蚰X癱的風險,表現(xiàn)如反復抽搐或肢體強直。 建議處理措施: 對于可疑因缺氧導致的情況,立即進行氧療及腦部護理,必要時通過核磁共振檢查明確腦損傷程度,并在醫(yī)生指導下接受促腦細胞修復藥物,如腦保護劑。 腦發(fā)育異常通常需要長期觀察,并結(jié)合神經(jīng)科醫(yī)生的診斷制定康復治療計劃,可能包括康復訓練或物理治療。 3、外部因素:感染性疾病 新生兒較易患腦膜炎、敗血癥或其他感染性疾病,這類問題也可能表現(xiàn)為抽搐。癥狀通常伴隨發(fā)燒、拒奶、哭鬧不止或精神萎靡等全身表現(xiàn)。 建議處理措施: 出現(xiàn)類似情況需立即采取血液、腦脊液等相關病原學檢查,明確是否感染病原。 治療通常包括抗生素靜脈注射、補液治療及其他感染相關支持性治療。 4、遺傳因素 某些代謝遺傳病如苯丙酮尿癥、尿素循環(huán)障礙等可能在新生兒期首次引發(fā)抽搐。這些病癥通常需要進行新生兒篩查確認。 建議處理措施: 針對確診的遺傳病進行針對性飲食干預例如避免苯丙氨酸攝入,必要時使用特定的代謝藥物。 如果家族中有類似病史,需特別注意并及時告知以便制定合理治療方案。 新生兒抽搐是多種因素引起的復雜問題,不容忽視。家長需密切觀察寶寶的狀態(tài),詳細記錄抽搐的表現(xiàn)、頻率和持續(xù)時間,及時將信息提供給醫(yī)生以輔助診斷。盡早就醫(yī)明確具體原因,可提高治療成功率,保護寶寶的健康成長。如果遇到問題,切勿自行用藥或拖延,應第一時間去醫(yī)院進行專業(yè)評估。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
經(jīng)常流鼻血會得什么病
經(jīng)常流鼻血可能提示一些潛在疾病的存在,如鼻腔局部問題、全身系統(tǒng)性疾病等,需要盡早明確原因以便進行對癥治療。可能的原因包括鼻腔局部問題如干燥、外傷、血液系統(tǒng)疾病如血小板減少、凝血功能障礙及高血壓等全身性問題。 1鼻腔局部問題 鼻腔干燥、空氣污染或過敏會導致鼻腔黏膜變薄,一些過度用力擤鼻涕或挖鼻子的習慣也可能損傷鼻腔內(nèi)血管,易引發(fā)流鼻血。建議保持室內(nèi)濕度,避免挖鼻子,同時可使用生理鹽水噴鼻或局部涂抹油膏來滋潤鼻腔。如長期流鼻血伴痂塊或異味,應警惕西鼻竇炎或鼻腔腫瘤,需及時就診。 2血液系統(tǒng)疾病 經(jīng)常流鼻血可能與血液的凝血功能異常有關,如血小板減少、血友病或白血病等。這些疾病會導致血液無法有效凝固,誘發(fā)反復流鼻血??赏ㄟ^血常規(guī)檢查確診。根據(jù)結(jié)果,治療可包括補充凝血因子、服用升血小板藥物如艾曲泊帕或更進一步的??浦委?。 3高血壓及其他全身性疾病 高血壓是中老年人反復流鼻血的常見原因之一。血壓急劇升高時可能破壞鼻腔脆弱的小血管而導致出血。建議定期測量血壓并控制在正常范圍內(nèi),必要時服用降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦或賴諾普利。肝功能異常及自身免疫疾病等也可能干擾凝血機制,需根據(jù)檢查結(jié)果針對性處理。 4潛在的重大疾病 鼻腔或鼻咽部腫瘤,如鼻咽癌等,也可能引發(fā)不明原因的頻繁流鼻血,尤其伴隨一側(cè)鼻塞、面部麻木或聽力下降等癥狀。此時應立即就診耳鼻喉科或腫瘤科,進行鼻內(nèi)鏡檢查或影像學掃描如CT或MRI明確診斷,并盡早治療。 反復流鼻血可能是身體發(fā)出的健康信號,不可忽視。建議所有出現(xiàn)頻繁流鼻血的患者盡早就醫(yī),經(jīng)過檢查明確病因后接受針對性治療,以免耽誤病情,導致嚴重后果。合理生活習慣和定期健康檢查能有效預防和發(fā)現(xiàn)異常,保障身體健康。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
吃薏米流產(chǎn)了怎么回事
吃薏米流產(chǎn)可能與薏米中所含的活性成分導致子宮收縮有關,但并非所有人均會受到影響。流產(chǎn)的發(fā)生也可能與孕婦體質(zhì)、遺傳因素、環(huán)境條件等相關。在孕期,建議減少食用具有藥用作用的食材,并按醫(yī)囑調(diào)整飲食習慣。 1、薏米的成分作用及其風險 薏米含有豐富的淀粉、蛋白質(zhì)及多種微量元素,其中一種特有成分——薏苡仁油酸,被認為可能會引發(fā)子宮輕微收縮。雖然正常攝入薏米不會對普通人造成危害,但對于孕早期較為敏感的子宮而言,這種刺激可能會增加流產(chǎn)的風險。尤其是大量攝入或長期攝入薏米,可能影響胚胎穩(wěn)定性。為了避免隱患,孕婦應避免食用過量薏米及其他中藥性質(zhì)較強的食材。 2、其他可能導致流產(chǎn)的因素 吃薏米導致流產(chǎn)的案例相對少見,其他引起流產(chǎn)的原因包括: 遺傳因素:胚胎本身染色體異??赡苁窃缙诹鳟a(chǎn)的主要原因之一。 自身的生理因素:如黃體功能不足、子宮異常如子宮畸形、子宮肌瘤等或免疫系統(tǒng)紊亂。 外部環(huán)境因素:如勞累過度、受涼、壓力大或暴露在有害化學物質(zhì)中。 即使在健康孕婦中,流產(chǎn)也可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。吃薏米流產(chǎn)這一說法需結(jié)合具體情況分析。 3、面對流產(chǎn)的應對措施 流產(chǎn)后,身體和心理的康復尤為重要: 藥物治療:在醫(yī)生指導下使用抗炎藥避免感染,比如聯(lián)合使用廣譜抗生素如頭孢類藥物和中藥調(diào)理如益母草顆粒。 飲食調(diào)養(yǎng):多攝入富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,如瘦肉、魚、雞蛋以及富含維生素的水果蔬菜,避免寒涼食物。 心理修復:及時與家人溝通,如有必要可尋求心理咨詢幫助專業(yè)疏導。適當休息和輕度運動也有助于緩解情緒壓力。 薏米雖為營養(yǎng)豐富的食材,對于孕婦卻可能是一把雙刃劍。孕期飲食需更加謹慎,在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下合理選擇食材,并注重身體的動態(tài)反應。如有流產(chǎn)征兆,應立即就醫(yī)并明確原因,確保身體恢復后計劃下一步行動。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
熬夜是指幾點睡算熬夜
熬夜通常是指超過晚上11點還未睡覺的行為,這可能會對身體的生理時鐘、器官功能以及整體健康造成不良影響。長期熬夜容易導致睡眠不足、內(nèi)分泌紊亂、免疫力下降甚至加速衰老,因此為了健康,應盡量在晚上10點至11點之間入睡,保證7-9小時的高質(zhì)量睡眠。 1、為什么11點被認定為熬夜的分界點? 人體的生物鐘在晚上11點之后會進入器官修復和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的高峰時間,此時身體的代謝和細胞更新需要足夠的休息。尤其是肝臟和胃腸功能的運轉(zhuǎn),在夜晚10點至凌晨2點最為活躍,如果經(jīng)常超過11點睡覺,肝臟解毒和修復功能會受到抑制,可能出現(xiàn)皮膚暗沉、消化不良等問題。熬夜還會擾亂褪黑素的分泌,導致深度睡眠不足,使人第二天精神萎靡。 2、熬夜可能對身體帶來的健康風險有哪些? 熬夜不僅會讓人白天感到疲勞,還可能引發(fā)一系列健康問題: 免疫力下降:經(jīng)常睡眠不足會削弱免疫系統(tǒng),容易感染感冒或其他疾病。 代謝紊亂:研究表明,熬夜會提高患肥胖、糖尿病甚至心血管疾病的幾率。 心理健康受損:長期熬夜可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題,對情緒管理能力造成負面影響。 加速衰老:睡眠時身體會分泌促進修復的生長激素,熬夜則可能讓皮膚加速老化,并增加患眼袋、黑眼圈的風險。 3、如何改善熬夜的習慣? 調(diào)整作息時間:逐漸提早半小時或15分鐘睡覺,讓身體逐步適應。 優(yōu)化睡眠環(huán)境:保持房間黑暗、安靜、涼爽,避免睡前長時間使用手機。 適度運動:白天適量戶外運動能提高夜間睡眠質(zhì)量,但避免睡前劇烈運動。 飲食調(diào)節(jié):避免睡前大量飲用含咖啡因或酒精類的飲品,可以嘗試一杯溫熱牛奶幫助放松。 熬夜對身體的影響不僅限于短期的疲勞,還可能在長期帶來不可逆的健康問題。如果您常常熬夜,建議從今天開始調(diào)整作息,嘗試更規(guī)律的生活方式,讓身體和心理得到充分的休息和修復。記住,健康的睡眠才是最佳的長壽秘訣。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
房間隔缺損和室間隔缺損哪個嚴重
房間隔缺損和室間隔缺損的嚴重程度取決于缺損的大小、位置以及是否引發(fā)了并發(fā)癥,其中室間隔缺損一般更嚴重,因為它可能導致更明顯的血液循環(huán)障礙和心功能下降。具體情況需根據(jù)個體病情和醫(yī)生的評估確定。這兩種先天性心臟病都需要及時干預,避免嚴重心血管并發(fā)癥。 1兩者的差異及嚴重性分析 房間隔缺損是指連接左心房和右心房的房間隔存在缺口。因為壓力差相對較小,血液從左心房流向右心房的速度有限,小缺損可能長期無癥狀,但大缺損可引發(fā)右心負荷增加、肺動脈高壓,甚至心衰。同樣,室間隔缺損是指左心室和右心室之間的隔膜存在缺損,由于左心室和右心室之間的壓力差大,血液從左心室流向右心室的量可能更大,容易引起明顯的心臟負荷、肺動脈高壓和心力衰竭,處理更為緊迫。通常室間隔缺損對血液循環(huán)的影響更為明顯和嚴重。 2治療方式及干預建議 a. 小型缺損無明顯癥狀或風險觀察:針對微小房間隔和室間隔缺損,沒有癥狀或并發(fā)癥的患者可采取觀察和定期心臟彩超檢查策略。 b. 藥物治療:如患者出現(xiàn)輕度癥狀,如心悸或心功能輕度下降,可根據(jù)醫(yī)生建議采用強心藥、利尿劑或擴血管藥物等緩解癥狀。 c. 手術(shù)治療:大面積缺損患者需積極手術(shù),例如介入封堵術(shù)或開胸手術(shù)修補,介入術(shù)適合中小缺損;針對復雜病例,傳統(tǒng)開胸手術(shù)效果更佳。 d. 綜合治療:如果患者已發(fā)展為肺動脈高壓或心功能不全,需在專業(yè)心臟中心進一步治療,并采取多學科綜合管理。 3日常生活中需要注意的事項 無論是哪種缺損,患者都應避免劇烈運動、保持營養(yǎng)均衡以增強體質(zhì),定期復查評估心功能狀況。另外,如果準備懷孕,需要咨詢心臟科醫(yī)生確保病情不會加重。 室間隔缺損通常更嚴重,尤其是較大缺損需盡早治療,但房間隔缺損也不能掉以輕心。建議患者根據(jù)醫(yī)生建議制定個性化治療方案,改善生活質(zhì)量,避免病情惡化或并發(fā)癥的發(fā)生。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
武漢專治肛門息肉醫(yī)院哪家專業(yè)
武漢專治肛門息肉較為專業(yè)的醫(yī)院包括華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛門息肉診療領域具備成熟的臨床經(jīng)驗,多數(shù)設有獨立的肛腸??苹蛳瘍?nèi)鏡中心,配備高清電子腸鏡、超聲內(nèi)鏡等先進設備,能夠開展息肉病理活檢、內(nèi)鏡下切除術(shù)(EMR、ESD)等精準診療技術(shù)。部分醫(yī)院還結(jié)合中醫(yī)特色療法,為患者提供術(shù)后康復支持。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點???,在肛門息肉診療領域具有權(quán)威性??剖遗鋫涓咔咫娮咏Y(jié)腸鏡、超聲內(nèi)鏡等設備,可精準識別息肉形態(tài)及病理性質(zhì),并開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)等微創(chuàng)治療。對于直徑較大的息肉或復雜病例,團隊采用多學科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科制定個體化方案。醫(yī)院還建立了術(shù)后隨訪系統(tǒng),通過定期復查降低復發(fā)風險。 2.武漢大學人民醫(yī)院 武漢大學人民醫(yī)院消化內(nèi)科及肛腸外科在肛門息肉診療中形成特色優(yōu)勢。科室采用“篩查—診斷—治療—隨訪”一體化流程,通過染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡提升早期病變檢出率。針對廣基息肉或疑似癌變病例,可實施內(nèi)鏡與腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),確保病灶完整切除。醫(yī)院還開展腸道菌群檢測,為患者提供飲食調(diào)理建議,促進術(shù)后腸道功能恢復。 3.武漢大學中南醫(yī)院 武漢大學中南醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心是國家級內(nèi)鏡培訓基地,年完成結(jié)腸鏡檢查逾萬例。中心采用窄帶成像(NBI)技術(shù)提高息肉檢出率,并配備高頻電凝電切設備,實現(xiàn)精準切除。對于家族性息肉病等高?;颊?,醫(yī)院提供遺傳咨詢及長期監(jiān)測服務。術(shù)后管理方面,通過健康檔案跟蹤患者恢復情況,定期提醒復查腸鏡,構(gòu)建全周期健康管理體系。 4.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與中醫(yī)特色療法結(jié)合,在肛門息肉治療中形成獨特優(yōu)勢。除常規(guī)內(nèi)鏡手術(shù)外,科室針對術(shù)后創(chuàng)面愈合緩慢等問題,采用中藥熏洗、穴位貼敷等中醫(yī)療法,促進黏膜修復。醫(yī)院還開發(fā)了調(diào)節(jié)腸道功能的院內(nèi)制劑,幫助患者改善便秘或腹瀉癥狀,降低息肉復發(fā)概率。 5.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為肛腸疾病專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院在肛門息肉診療領域具有豐富經(jīng)驗。醫(yī)院擁有獨立的消化內(nèi)鏡中心,配備奧林巴斯290系列內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰識別微小息肉。針對多發(fā)性息肉患者,采用分階段切除策略,確保治療安全性。醫(yī)院還開設“無痛腸鏡”綠色通道,提供靜脈麻醉下的舒適化檢查,減輕患者心理負擔。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科在肛門息肉微創(chuàng)治療領域處于區(qū)域領先地位??剖覒脙?nèi)鏡黏膜下隧道技術(shù)(ESTD)處理食管-胃交界處等特殊部位息肉,顯著提升切除完整性。醫(yī)院還建立了病理標本快速送檢機制,確保48小時內(nèi)出具病理報告。對于術(shù)后患者,提供標準化康復指導手冊,詳細說明飲食禁忌及運動建議。 7.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科配備雙氣囊電子腸鏡系統(tǒng),可完成全結(jié)腸無盲區(qū)檢查。針對扁平息肉或黏膜下病變,采用超聲內(nèi)鏡評估浸潤深度,為治療方式選擇提供依據(jù)。醫(yī)院還引入人工智能輔助診斷系統(tǒng),實時分析內(nèi)鏡圖像,輔助醫(yī)生識別早期癌變風險較高的息肉類型。 8.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院肛腸科注重肛門息肉的規(guī)范化診療,嚴格執(zhí)行《中國結(jié)直腸癌篩查指南》操作標準??剖医⑾⑷鈽吮緮?shù)據(jù)庫,對切除組織進行病理學分類存檔,為患者后續(xù)隨訪提供依據(jù)。醫(yī)院還開展糞便DNA檢測等無創(chuàng)篩查項目,幫助高危人群早期發(fā)現(xiàn)病變。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
胃癌中晚期術(shù)后存活率
胃癌中晚期術(shù)后存活率通常受到個人身體狀況、手術(shù)效果、后續(xù)治療及生活習慣等多種因素的影響。對于中晚期胃癌患者,術(shù)后的5年生存率大約在20%-50%之間,具體數(shù)字因患者的病情嚴重程度、是否有轉(zhuǎn)移以及是否接受綜合治療等而異。 1疾病分期與術(shù)后生存率 胃癌的中晚期通常分為III期和IV期。III期胃癌術(shù)后如果未發(fā)生明顯轉(zhuǎn)移,配合化療或者靶向治療,5年生存率約為20%-40%。IV期胃癌通常已出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,生存率大幅下降,5年生存率大約低于10%,但一些特殊病例通過精確治療也可能延長生存時間。 2術(shù)后輔助治療的重要性 胃癌中晚期術(shù)后單靠手術(shù)解決并不充分,病人生存率和生活質(zhì)量極大程度依賴術(shù)后的綜合治療,如化療、靶向治療和免疫治療。 化療:術(shù)后化療可延緩癌細胞擴散,提高5年生存率。例如使用氟尿嘧啶5-FU聯(lián)合奧沙利鉑等方案。 靶向治療:如果癌細胞表達HER2受體,可使用曲妥珠單抗類藥物,有效抑制腫瘤發(fā)展。 免疫治療:以PD-1抑制劑為代表的治療手段正在成為胃癌新希望,可以顯著延長存活期。 3健康生活對生存率的影響 術(shù)后的飲食及生活習慣在恢復過程中至關重要。 飲食:多攝入高蛋白、高維生素的易消化食物,如瘦肉、魚類、綠葉蔬菜,同時避免辛辣、油膩食物。少量多餐有助于維持胃腸功能。 生活習慣:戒煙戒酒,保持體重穩(wěn)定,定期復查CT、胃鏡等以監(jiān)測病情變化。心理健康也不可忽視,患者需要通過家人支持或?qū)I(yè)咨詢來調(diào)整心態(tài)。 及時干預和科學護理能在一定程度上延長生存期并提高生活質(zhì)量。胃癌中晚期患者術(shù)后仍應積極接受后續(xù)治療和定期隨診,明確目標、配合并借助醫(yī)學的進步應對挑戰(zhàn),爭取最佳預后。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
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