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74歲結(jié)腸癌晚期化療

來源:博禾知道

2022-06-16 07:39 44人閱讀

問題描述:74歲結(jié)腸癌晚期要不要化療

醫(yī)生回答(1)

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老人結(jié)腸癌晚期不治療能活多久
結(jié)腸癌可以引起大便次數(shù)增多,便血,便秘,腹痛,腹部腫塊等不同的臨床癥狀,對患者的健康危害極大,發(fā)現(xiàn)的越早治療效果越好。晚期結(jié)腸癌具體存活多長時間沒有辦法明確,需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的病情采取綜合性的治療措施,可以有效延緩病情的發(fā)展。那么這個時候建議遵醫(yī)囑。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期會轉(zhuǎn)移到哪些部位
最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝臟和肺部,到了晚期病人可能還會出現(xiàn)一些頭部或者骨頭轉(zhuǎn)移的一些情況,轉(zhuǎn)移到不同的部位病人會有不同的一些癥狀,大部分的病人在轉(zhuǎn)移的過程中還會出現(xiàn)一些加重的原發(fā)的腹腔的癥狀,病人也可能出現(xiàn)不能進食、肚子疼痛、腹瀉貧血相應(yīng)的一些癥狀,所以這些都是比較常見的。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸癌早期到結(jié)腸癌晚期要多久時間
通常依據(jù)自己的體質(zhì)3個月到半年左右。但是到了一個過程也不必害怕,一個過程的生活期與病患的身體情況、心態(tài)、腫瘤病理典型、分期、是不是轉(zhuǎn)移、醫(yī)治是不是按時、依從性等相關(guān)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌晚期是怎么回事
乙狀結(jié)腸癌晚期意味著癌細胞已經(jīng)在遠處擴散或滲透到周圍組織。結(jié)腸癌晚期,應(yīng)立即到醫(yī)院進行放化療、細胞免疫治療、靶向治療,配合中醫(yī)輔助治療,控制癌細胞發(fā)育,延長壽命
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期有什么癥狀
大腸癌一個過程腸穿孔的病癥有:1.大便的次數(shù)會明顯的增加,并且還會有排大便排不清潔的覺得。2.很有可能會出現(xiàn)肚子疼痛大概是吃東西不好消化。病患應(yīng)按時去正規(guī)醫(yī)院門診診斷,并積極配合醫(yī)生醫(yī)治,維持良好的心態(tài),多休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期腹瀉用什么藥?
結(jié)腸癌晚期的患者的這個一般都是會可能表現(xiàn)為有疼痛的這個可能性的,這個一般都是比較嚴重的情況下腹瀉的,這個一般都是需要用止瀉的這個藥物進行處理治療,具體情況還需要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,根據(jù)情況處理治療的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期后全身痛是什么癥狀
結(jié)大腸癌轉(zhuǎn)移關(guān)鍵病癥是腹脹,消化不良。然后就會出現(xiàn)腹痛,出現(xiàn)粘液便或黏血便等病癥。實際左結(jié)大腸癌多數(shù)會伴隨小腹疼痛的癥狀,但假如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移,就是多是一個過程了。平常多注重休息。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期癥狀有哪些
假如是大腸癌一個過程那么病癥都是比較風(fēng)險的,大概會作用到病患的生命,大腸癌一個過程病癥大概會出現(xiàn)以下幾個方面的出現(xiàn),1.出現(xiàn)排尿困難,小便多數(shù)尿急,2.大便出血,3.產(chǎn)生易發(fā)性的疼痛,4.全身上下浮腫,消瘦。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期死前癥狀有些什么
結(jié)腸癌晚期的死前癥狀:早期可能出現(xiàn)消化不良、腹脹、不適等癥狀,然后會改變排便習(xí)慣,如腹瀉或便秘、大便增多、前腹痛。以后會出現(xiàn)粘液便或粘液膿性血便。嚴重表現(xiàn)、水腫黃疸、腹水等肝轉(zhuǎn)移癥狀、以及出現(xiàn)惡病質(zhì)、直腸前凹塊、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等遠處轉(zhuǎn)移腫瘤。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期靶向治療效果怎么樣
結(jié)大腸癌一個過程靶向醫(yī)治一個月的價格或者是在5000~8000塊錢左右,假如是癌細胞轉(zhuǎn)移的狀況下,價格會更貴一點,或者在10000到11,000塊錢左右。一旦診斷,還是提議要及早選擇醫(yī)治,治療后平常飲食也要多加注重,而且按時復(fù)查。一旦診斷,還是提議要及早選擇治療,治療后平常飲食也要多加注重,而且按時復(fù)查。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期有哪些癥狀
結(jié)腸癌是一種惡性腫瘤,多發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸。由于早期無明顯臨床表現(xiàn)或僅有輕微不適感,故多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已處于中、晚期階段。1、腹痛:是常見的首發(fā)癥狀之一,通常為隱痛或者鈍痛,并且疼痛位置不固定;2、腹部包塊:通常是瘤體本身導(dǎo)致,可隨病情發(fā)展而逐漸增大,在按壓時有明顯的凹陷性水腫現(xiàn)象出現(xiàn);3、排便習(xí)慣改變:
結(jié)腸癌晚期術(shù)后未見擴散該如何治療
通常情況下,如果患者出現(xiàn)結(jié)腸癌晚期術(shù)后未見擴散的情況,則說明病情比較穩(wěn)定。此時可以遵醫(yī)囑通過藥物、放療等方式進行輔助治療。1.藥物:由于手術(shù)后身體免疫力會有所下降,在此期間需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用免疫制劑類藥物來提高自身抵抗力和抗病能力,比如西羅莫司膠囊等,能夠有效防止疾病復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。同時也可以配合使用
結(jié)腸癌晚期癥狀的表現(xiàn)
(1)右側(cè)結(jié)腸癌:主要表現(xiàn)為消化不良、疲勞、食欲不振、腹瀉、便秘、腹瀉與便秘交替、腹脹、腹痛、腹部壓迫、腹部塊和性貧血。腹部塊的位置取決于癌癥所在部位,如盲腸癌位于右下腹,升結(jié)腸癌位于右腹,結(jié)腸肝曲癌位于右上腹,橫結(jié)腸癌位于臍附近。另外,可以有發(fā)熱、瘦身等。晚期有腸穿孔、局限性膿腫等并發(fā)癥。(2)左側(cè)結(jié)腸癌:
結(jié)腸癌晚期突然不疼了正常嗎
一般情況下,如果患者出現(xiàn)上述情況,則可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。但具體是否屬于正?,F(xiàn)象還需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等進行綜合判斷。1、可能為正常:若腫瘤體積較小且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移時,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡培他濱片或注射用奧沙利鉑等藥物治療后可使腫瘤縮小甚至消失,并且此時疼痛癥狀也會逐漸緩解直至完全消失;2
結(jié)腸癌晚期應(yīng)如何烹飪
結(jié)腸癌是大腸癌之一,也是非常嚴重的疾病,結(jié)腸癌患者到了末期需要如何合理飲食,對患者的身體有好處。接下來,我們簡要介紹一下。一、結(jié)腸癌末期患者的飲食纖維豐富患者可以在末期多吃含有飲食纖維的豐富食物,如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜,飲食纖維豐富的蔬菜刺激腸蠕動,增加排便次數(shù),從糞便中帶走致癌性和有毒
結(jié)腸癌晚期患者,不知怎么辦
結(jié)腸癌是消化道常見的惡性腫瘤之一。隨著病情的發(fā)展和擴散,可能會出現(xiàn)一系列癥狀,如腹痛、腹瀉等不適感。對于已經(jīng)進入結(jié)腸癌晚期的病人來說,在治療上主要以減輕痛苦為主,并且延長生存期為主要目的。治療方法主要包括放療、化療以及靶向藥物治療等等。其中,放射療法是一種通過高能射線殺死癌細胞的方法。它可以通過局部
結(jié)腸癌晚期癥狀介紹
腫瘤專家表示,結(jié)腸癌發(fā)展到末期,患者身體非常虛弱,同時身體出現(xiàn)癥狀,這些癥狀的發(fā)生威脅患者的生命,為了抑制末期結(jié)腸癌癥狀的進一步發(fā)展,結(jié)腸癌的末期癥狀是什么?幾種嚴重的結(jié)腸癌的晚期癥狀1、左半結(jié)腸腸腔相對狹小,糞便至此已粘稠成形,且該部多為侵潤型癌,腸腔常為環(huán)狀狹窄,故臨床上較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀,有的
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腹膜炎ct什么表現(xiàn)

腹膜炎在CT檢查中主要表現(xiàn)為腹膜增厚、腹腔積液、腸壁增厚、腸系膜脂肪密度增高及局部淋巴結(jié)腫大等征象。腹膜炎通常由細菌感染、化學(xué)刺激或外傷等因素引起,需結(jié)合臨床及時干預(yù)。

腹膜增厚是腹膜炎最常見的CT表現(xiàn),呈現(xiàn)為腹膜線狀或結(jié)節(jié)狀強化,厚度超過3毫米。急性期可見腹膜均勻增厚伴明顯強化,慢性期可能出現(xiàn)不規(guī)則增厚。腹腔積液多呈游離性或包裹性,密度因成分不同而異,化膿性積液CT值常超過20HU。腸壁增厚以小腸或結(jié)腸壁分層樣增厚為特征,黏膜層強化明顯,可伴有腸管擴張。腸系膜脂肪密度增高表現(xiàn)為脂肪間隙模糊、網(wǎng)格樣改變,系膜血管充血時可見"梳齒征"。局部淋巴結(jié)腫大直徑多大于10毫米,可伴有環(huán)形強化。

腹膜炎患者應(yīng)嚴格臥床休息,避免劇烈活動加重炎癥擴散。飲食需選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,減少胃腸負擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)檢查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
痛風(fēng)痛點會到處亂竄嗎

痛風(fēng)疼痛通常不會到處亂竄,但可能在不同關(guān)節(jié)部位反復(fù)出現(xiàn)。痛風(fēng)發(fā)作時疼痛多集中在單一關(guān)節(jié),常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié),也可能累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位,但疼痛位置在同一發(fā)作期內(nèi)相對固定。

痛風(fēng)急性發(fā)作時,尿酸鈉鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫和局部皮溫升高。疼痛通常持續(xù)數(shù)天至兩周,消退后可能間隔數(shù)月或數(shù)年再次發(fā)作。若未規(guī)范治療,隨著病程進展,尿酸結(jié)晶可能在其他關(guān)節(jié)沉積,導(dǎo)致不同部位交替出現(xiàn)疼痛,但并非同一發(fā)作期內(nèi)疼痛位置頻繁轉(zhuǎn)移。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石,造成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。

極少數(shù)情況下,患者可能因多關(guān)節(jié)同時存在尿酸結(jié)晶沉積,出現(xiàn)多個關(guān)節(jié)交替疼痛的現(xiàn)象,易被誤認為疼痛"亂竄"。這種情況多見于長期未控制的高尿酸血癥患者,或合并腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者。需注意與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、假性痛風(fēng)等疾病鑒別,后者可能出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)疼痛。

痛風(fēng)患者應(yīng)避免高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮,限制酒精攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。急性期需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素,緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片控制血尿酸水平。建議定期監(jiān)測血尿酸,保持數(shù)值在理想范圍內(nèi)可減少發(fā)作頻率。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性先天性心臟病患者可以懷孕生孩子嗎

女性先天性心臟病患者能否懷孕生孩子需根據(jù)心臟功能分級和病情嚴重程度評估,輕至中度心功能患者經(jīng)專業(yè)評估后可考慮妊娠,重度心功能不全或存在嚴重并發(fā)癥者需避免妊娠。先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等多種類型,妊娠可能加重心臟負擔(dān),建議孕前接受心血管??漆t(yī)生全面評估。

心功能Ⅰ-Ⅱ級且無肺動脈高壓的患者,在嚴密監(jiān)測下可能安全完成妊娠。這類患者心臟結(jié)構(gòu)異常較輕,心臟代償功能良好,妊娠期通過限制體力活動、低鹽飲食、定期產(chǎn)檢及心功能監(jiān)測,多數(shù)能維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。孕前需完善心臟超聲、運動負荷試驗等檢查,妊娠期間需由產(chǎn)科醫(yī)生與心內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合管理,必要時使用地高辛片、呋塞米片等藥物控制癥狀,分娩時建議選擇剖宮產(chǎn)降低心臟負荷。

心功能Ⅲ-Ⅳ級或合并艾森曼格綜合征、嚴重主動脈瓣狹窄等并發(fā)癥的患者,妊娠風(fēng)險極高。妊娠可能導(dǎo)致心力衰竭、惡性心律失常甚至猝死,胎兒生長受限、早產(chǎn)概率顯著增加。此類患者應(yīng)嚴格避孕,若意外妊娠需盡早終止。已妊娠者需立即住院治療,禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物,可選用拉貝洛爾片控制血壓,必要時行急診手術(shù)終止妊娠。

所有先天性心臟病患者孕前均需接受詳細的遺傳咨詢,部分類型如馬凡綜合征具有遺傳傾向。妊娠期間需監(jiān)測血氧飽和度、心電圖等指標,避免貧血和感染,分娩后仍須持續(xù)心功能評估。產(chǎn)后哺乳需根據(jù)藥物使用情況調(diào)整,部分抗凝藥物如華法林鈉片可能通過乳汁分泌,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇替代方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一吃辣椒就腰痛是什么原因

一吃辣椒就腰痛可能與胃腸刺激、炎癥反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)疾病、腰椎疾病或神經(jīng)敏感等因素有關(guān)。辣椒中的辣椒素可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)牽涉痛;也可能加重局部炎癥或誘發(fā)尿路結(jié)石發(fā)作,進而導(dǎo)致腰痛癥狀。

1. 胃腸刺激

辣椒素激活胃腸道的TRPV1受體,可能引起胃腸痙攣或黏膜充血。當刺激信號通過內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)時,可能誤判為腰部牽涉痛。此類疼痛多呈陣發(fā)性,伴隨腹脹或反酸。建議減少辛辣食物攝入,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。

2. 炎癥反應(yīng)

辣椒素可能促進前列腺素等炎癥介質(zhì)釋放,加重腰肌勞損或筋膜炎患者的局部炎癥。疼痛特點為持續(xù)性酸脹感,活動后加重。需避免辛辣飲食,急性期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉乳膏,配合熱敷緩解癥狀。

3. 泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或慢性腎炎患者攝入辣椒后,可能因辣椒素代謝刺激尿路或加重腎臟充血。疼痛常為單側(cè)銳痛,可能放射至下腹。建議完善尿常規(guī)檢查,確診后可選用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,并嚴格限制辛辣食物。

4. 腰椎疾病

腰椎間盤突出患者可能因辣椒素誘發(fā)神經(jīng)根水腫,導(dǎo)致疼痛加劇。典型表現(xiàn)為下肢放射痛伴腰部活動受限。需通過MRI明確診斷,急性期可選用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)及抗炎,同時避免辛辣食物刺激。

5. 神經(jīng)敏感

部分人群存在先天性TRPV1受體高敏感性,辣椒素可直接激活腰部感覺神經(jīng)末梢。疼痛呈燒灼樣,皮膚接觸熱敷后加重。建議進行神經(jīng)電生理檢查,必要時使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性。

長期反復(fù)出現(xiàn)辣食后腰痛需排查器質(zhì)性疾病,日常應(yīng)記錄飲食與疼痛關(guān)聯(lián)性。建議保持每日飲水1500毫升以上,避免久坐加重腰部負擔(dān),選擇游泳等低沖擊運動增強核心肌群穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)完善泌尿系超聲、腰椎CT等檢查。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦溢血后遺癥怎么康復(fù)

腦溢血后遺癥可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。腦溢血后遺癥通常由神經(jīng)功能缺損、肌肉萎縮、認知障礙、語言障礙、情緒障礙等因素引起。

1、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是改善腦溢血后遺癥的核心手段,包括肢體功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。肢體功能訓(xùn)練可通過被動關(guān)節(jié)活動、主動抗阻運動等方式促進肌力恢復(fù)。平衡訓(xùn)練有助于改善共濟失調(diào),降低跌倒風(fēng)險。步態(tài)訓(xùn)練可糾正異常步態(tài)模式,提高行走能力。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個性化方案,循序漸進增加訓(xùn)練強度。

2、物理治療

物理治療主要采用電刺激、熱療、水療等技術(shù)。功能性電刺激可促進神經(jīng)肌肉功能重建,改善肢體癱瘓。熱療能夠緩解肌肉疼痛和痙攣狀態(tài)。水療利用水的浮力和阻力進行低負荷運動,適合早期康復(fù)階段。這些方法需配合康復(fù)訓(xùn)練使用,由專業(yè)物理治療師操作。

3、藥物治療

藥物治療需遵醫(yī)囑使用,常用藥物包括胞磷膽堿鈉片、甲鈷胺片、鹽酸多奈哌齊片等。胞磷膽堿鈉片可促進神經(jīng)修復(fù),改善認知功能。甲鈷胺片有助于周圍神經(jīng)再生。鹽酸多奈哌齊片適用于血管性癡呆患者。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

4、心理干預(yù)

心理干預(yù)主要針對抑郁、焦慮等情緒障礙。認知行為療法可幫助患者建立積極心態(tài)。支持性心理治療能緩解病后心理壓力。家庭心理輔導(dǎo)有助于改善家庭支持系統(tǒng)。嚴重情緒障礙患者可遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物。心理康復(fù)應(yīng)與軀體康復(fù)同步進行。

5、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整包括飲食管理、作息規(guī)律、危險因素控制等。飲食應(yīng)低鹽低脂,增加蔬菜水果攝入。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。嚴格控制血壓、血脂等危險因素,戒煙限酒。適度參與社交活動,避免長期臥床。定期復(fù)查,監(jiān)測康復(fù)進展。

腦溢血后遺癥的康復(fù)需要長期堅持,建議在專業(yè)康復(fù)團隊指導(dǎo)下制定綜合方案。家屬應(yīng)給予充分支持和鼓勵,幫助患者建立康復(fù)信心。康復(fù)過程中要注意預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥,定期評估康復(fù)效果并及時調(diào)整方案。良好的家庭環(huán)境和社交支持對康復(fù)至關(guān)重要。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦手腫了關(guān)節(jié)疼怎么辦
膝蓋髕骨骨折手術(shù)后髕骨疼痛是怎么回事

膝蓋髕骨骨折手術(shù)后髕骨疼痛可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)粘連、內(nèi)固定物刺激、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、髕骨復(fù)位不良等因素有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)調(diào)整、營養(yǎng)支持等方式緩解。建議及時復(fù)查,由醫(yī)生評估疼痛原因并制定干預(yù)方案。

術(shù)后炎癥反應(yīng)是髕骨骨折術(shù)后的常見現(xiàn)象,手術(shù)創(chuàng)傷會導(dǎo)致局部組織充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。這種情況通常伴隨皮膚發(fā)紅、皮溫升高等表現(xiàn),可通過冰敷緩解腫脹,醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥。關(guān)節(jié)粘連多因術(shù)后制動時間過長或康復(fù)鍛煉不足,導(dǎo)致髕骨與周圍軟組織黏連,活動時牽拉產(chǎn)生疼痛。早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,或采用超聲波治療等物理療法有助于改善。內(nèi)固定物如鋼釘、鋼板可能因位置不當或材質(zhì)過敏刺激周圍組織,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或活動時銳痛,需通過影像學(xué)檢查確認,必要時手術(shù)調(diào)整固定裝置。

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因骨折損傷關(guān)節(jié)面,術(shù)后關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)不良,活動時骨面摩擦引發(fā)疼痛,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或僵硬。醫(yī)生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,嚴重時需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。髕骨復(fù)位不良屬于手術(shù)技術(shù)相關(guān)因素,若骨折塊對位不齊或固定不穩(wěn),會導(dǎo)致受力異常和慢性疼痛,需通過CT三維重建評估,部分患者需二次手術(shù)矯正??祻?fù)期間可補充鈣劑和維生素D3軟膠囊,促進骨愈合。長期疼痛還需排除感染或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征等罕見并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)避免過早負重或劇烈運動,遵醫(yī)囑分階段進行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等康復(fù)動作,使用護膝提供穩(wěn)定性。飲食上增加牛奶、魚類等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、傷口滲液,需立即就醫(yī)排除感染或內(nèi)固定失效等情況。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合進度,必要時聯(lián)合康復(fù)科制定個性化訓(xùn)練計劃。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性腎功能衰竭吃什么中藥

慢性腎功能衰竭患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊、腎衰寧片、黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥。慢性腎功能衰竭屬于本虛標實之證,中藥治療需兼顧健脾益腎、化濕泄?jié)帷⒒钛龅仍瓌t,須嚴格遵醫(yī)囑辨證使用,避免自行用藥加重腎臟負擔(dān)。

1、尿毒清顆粒

尿毒清顆粒由大黃、黃芪、桑白皮等組成,具有通腑降濁、健脾利濕功效,適用于慢性腎功能衰竭氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期。該藥能幫助降低血肌酐和尿素氮水平,改善惡心嘔吐等癥狀。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì),避免與含鉀量高的食物同服。

2、海昆腎喜膠囊

海昆腎喜膠囊主要成分為褐藻多糖硫酸酯,具有化濁排毒作用,適用于慢性腎功能衰竭濕濁證患者。該藥可調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,減輕腎臟炎癥反應(yīng),對延緩腎功能惡化有一定效果。服藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。

3、腎衰寧片

腎衰寧片含太子參、黃連、半夏等成分,具有益氣健脾、活血化瘀功效,適用于慢性腎功能衰竭脾虛濕瘀證。該藥能改善腎小球濾過功能,緩解乏力納差等癥狀。陰虛火旺者慎用,服藥期間需限制高蛋白飲食。

4、黃葵膠囊

黃葵膠囊以黃蜀葵花為主要原料,具有清利濕熱、解毒消腫作用,適用于慢性腎功能衰竭合并濕熱證者。該藥可減輕蛋白尿,保護腎小管上皮細胞。部分患者服藥后可能出現(xiàn)胃脘不適,建議配合護胃藥物使用。

5、百令膠囊

百令膠囊由發(fā)酵蟲草菌粉制成,具有補肺腎、益精氣功效,適用于慢性腎功能衰竭肺腎兩虛證。該藥能調(diào)節(jié)免疫功能,改善貧血狀態(tài)。感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停服用,避免與滋補類中藥同時使用。

慢性腎功能衰竭患者使用中藥需定期復(fù)查腎功能和電解質(zhì),配合低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免高鉀食物如香蕉、土豆等,限制飲水量的患者需記錄每日尿量。適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動,保持情緒穩(wěn)定,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)水腫加重或電解質(zhì)紊亂時應(yīng)及時就醫(yī)。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后用開塞露便便算排氣嗎
直腸癌會影響月經(jīng)嗎

直腸癌通常不會直接影響月經(jīng),但若腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移至生殖系統(tǒng)可能間接導(dǎo)致月經(jīng)異常。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,主要癥狀包括便血、排便習(xí)慣改變等,與月經(jīng)無直接關(guān)聯(lián)。

直腸癌病灶局限于腸道時,不會干擾卵巢功能或子宮內(nèi)膜周期性變化。月經(jīng)由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控,直腸與子宮、卵巢無直接解剖關(guān)聯(lián)。多數(shù)患者月經(jīng)周期保持正常,僅可能出現(xiàn)因貧血、營養(yǎng)不良等全身因素導(dǎo)致的經(jīng)量減少。

當腫瘤體積較大壓迫鄰近器官,或發(fā)生盆腔轉(zhuǎn)移侵犯子宮、卵巢時,可能破壞生殖器官結(jié)構(gòu)或功能。此時可表現(xiàn)為閉經(jīng)、經(jīng)期延長、不規(guī)則出血等,常伴隨盆腔疼痛、排尿異常等癥狀。晚期患者若接受盆腔放療或化療,也可能因卵巢功能抑制出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。

直腸癌患者出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)及時排查腫瘤進展或治療副作用。建議定期進行婦科檢查及盆腔影像學(xué)評估,同時加強營養(yǎng)支持改善貧血。治療期間可配合中醫(yī)調(diào)理緩解內(nèi)分泌紊亂,但需以腫瘤規(guī)范治療為首要原則。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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