醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿有淤青可能由外傷、血管脆弱、凝血功能障礙、血液病等原因引起，輕微碰撞后淤青長期不消退需警惕病理性因素。

  1. 外傷

  磕碰或擠壓導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為局部紫紅色斑塊。無須特殊治療，48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷促進(jìn)吸收，避免反復(fù)揉搓。

  2. 血管脆弱

  缺乏維生素C或衰老導(dǎo)致血管彈性下降，輕微壓力即可出血。建議補(bǔ)充柑橘類水果，必要時(shí)口服維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性。

  3. 凝血異常

  可能與華法林過量、肝病等因素有關(guān)，通常伴隨牙齦出血等癥狀。需檢測凝血功能，調(diào)整抗凝藥物或使用維生素K1、凝血酶原復(fù)合物等治療。

  4. 血液疾病

  白血病或血小板減少癥可能導(dǎo)致自發(fā)性淤青，常伴有發(fā)熱乏力。需骨髓穿刺確診，采用糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或化療藥物干預(yù)。

  日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞，淤青伴關(guān)節(jié)腫痛或反復(fù)出現(xiàn)時(shí)應(yīng)盡早就診血液科。