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新生嬰兒腸絞痛的癥狀有什么

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問(wèn)題描述:新生嬰兒腸絞痛的癥狀有什么

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嬰兒腸絞痛的癥狀有哪些
嬰兒因?yàn)椴粫?huì)說(shuō)話,不能準(zhǔn)確表達(dá)不適,故常常以哭鬧為表現(xiàn),腸絞痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧不安,嬰兒會(huì)出現(xiàn)突然性大聲哭叫,可持續(xù)幾小時(shí),也可陣發(fā)性發(fā)作??迺r(shí)嬰兒面部漸紅,口周蒼白,腹部脹而緊張,抱哄喂奶都不能緩解,而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止,這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮或腸脹氣引起的疼痛當(dāng)嬰兒腸絞痛,發(fā)作時(shí),應(yīng)將嬰兒豎抱頭伏于肩上,輕拍背部排出胃內(nèi)過(guò)多的空氣,并用手輕輕按摩嬰兒腹部,必要時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,避免耽擱病情。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
什么是嬰兒腸絞痛
如果新生兒有腸絞痛,可以吃下面藥物進(jìn)行緩解:可以給新生兒服用四磨湯口服液,主要成分包括人參、枳實(shí)等,可以具有明顯理氣、止痛效果,非常適合新生兒腸絞痛在給新生兒服用媽咪愛(ài)等益生菌以后,腸道菌群會(huì)得到有效調(diào)整,新生兒腸絞痛自然會(huì)消失
李泓翔 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
嬰兒腸絞痛如何診斷
先以搓熱的手掌按壓孩子的穴位。以雙手揉熱,按孩子的神闕穴3~5分鐘。嬰兒腸絞痛指的是突然出現(xiàn)了大聲哭鬧,可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí),也可以出現(xiàn)陣發(fā)性的發(fā)作,在孩子哭鬧的時(shí)候面部發(fā)紅、口周蒼白、腹部膨隆緊張、雙腿向上蜷屈、雙足發(fā)涼,不能通過(guò)喂奶來(lái)緩解疼痛的癥狀,最終由于孩子哭的聲嘶力竭,排氣或者是排便而停止。這個(gè)疾病發(fā)病率是非常高的,多見(jiàn)于三個(gè)月以內(nèi)的孩子,并且有可能會(huì)出現(xiàn)易激惹,煩躁不安。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
嬰兒腸絞痛要掛什么科
如果是去的那種綜合醫(yī)院,掛兒科就可以;如果是專(zhuān)門(mén)的兒童醫(yī)院,可以掛消化內(nèi)科。盡管腸絞痛對(duì)寶寶無(wú)任何損害,但寶寶哭鬧的過(guò)程確實(shí)另家長(zhǎng)緊張和沮喪,因?yàn)楹芸赡芗议L(zhǎng)嘗試了很多方法而寶寶還是大哭不止,當(dāng)家長(zhǎng)覺(jué)得應(yīng)付不了或覺(jué)得寶寶有可能是其它疾病問(wèn)題還是要及時(shí)的看兒科醫(yī)生,兒科醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的具體情況判斷,看寶寶哭鬧是腸絞痛引起的還是嬰兒疝氣是由不成熟的消化系統(tǒng)引起的。嬰兒對(duì)著空氣哭泣也會(huì)引起絞痛。患有疝氣的嬰兒可以去醫(yī)院的兒科診所。順時(shí)針輕輕按摩嬰兒的胃可以緩解疝氣。平時(shí),要注意養(yǎng)成良好的喂養(yǎng)習(xí)慣,不要一次喂太多。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
嬰兒腸絞痛發(fā)作一次會(huì)持續(xù)多久
孩子每日都會(huì)哭鬧,并且蹬腿,有大概是和身體不太舒適相關(guān)系,假如孩子大便有異常,大便次數(shù)多,稀,有奶瓣或者黏液,肚子脹氣等,大概和腸絞痛相關(guān)。讓寶寶多喝一些熱開(kāi)水,或者適當(dāng)?shù)慕o寶寶及時(shí)補(bǔ)充一些微量元素,實(shí)際效果也是不錯(cuò)的,讓寶寶多吃一些青菜水果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒腸絞痛會(huì)一直要吃奶嗎
嬰兒如果出現(xiàn)腸絞痛,是不會(huì)一直要吃奶的。因?yàn)槌霈F(xiàn)腸絞痛時(shí),往往是由于腸積氣或者腸道的分泌物沒(méi)有排出,而導(dǎo)致的腸胃刺激性痙攣癥狀。在這種情況下,吃奶反而會(huì)加重腹痛癥狀,所以在這種情況下,嬰兒往往表現(xiàn)為無(wú)原因的哭鬧,并且表現(xiàn)為極為痛苦,有雙腿蜷起的癥狀,偶爾有腹部的膨脹,叩診呈鼓音,在這個(gè)時(shí)候往往會(huì)拒食。所以在出現(xiàn)腸絞痛的同時(shí),我們可以通過(guò)腹部按摩,以及做排氣操,來(lái)進(jìn)行緩解。由于腸絞痛是消化功能異常的臨床表現(xiàn),所以在日常生活中要輔助的給予一些益生菌,同時(shí)給予腹部按摩和飲食上的調(diào)理,進(jìn)食一些清淡流質(zhì)容易消化的食物,這樣才能緩解腸絞痛。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
五個(gè)月大的嬰兒腸絞痛的癥狀是什么?
孩子每日都會(huì)哭鬧,并且蹬腿,有大概是和身體不太舒適相關(guān)系,假如孩子大便有異常,大便次數(shù)多,稀,有奶瓣或者黏液,肚子脹氣等,大概和腸絞痛相關(guān)。
李靖宸 副主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的癥狀多發(fā)生在幾個(gè)月大的嬰兒身上
關(guān)于2個(gè)月的寶寶來(lái)講,假如出現(xiàn)了腸絞痛的現(xiàn)象,那么很有大概會(huì)出現(xiàn)為寶寶在夜晚出現(xiàn)明顯的哭鬧,哭鬧一般找不著其他的原因來(lái)解釋同時(shí)假如給孩子選擇肚子推拿,孩子大概會(huì)出現(xiàn)出明顯的抗拒。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的診斷
如果已經(jīng)到醫(yī)院檢查,就應(yīng)該遵照醫(yī)囑服用藥物治療試試看效果如何,采取腹部熱敷或按摩的方法能夠減輕一些癥狀,同時(shí)要注意飲食,飲食要規(guī)律,少食多餐,吃清淡,易消化的飲食,忌生冷辛辣等刺激性食物由于小兒表達(dá)能力差,也能夠通過(guò)癥狀和體征來(lái)大致的做出初步診斷,沒(méi)有哪種儀器和化驗(yàn)?zāi)軌蛟\斷出腸絞痛小兒腸絞痛大多是由腸道炎癥感染,消化不良,胃腸功能紊亂,著涼等多種原因?qū)е碌挠心c絞痛的時(shí)候,一般來(lái)說(shuō)寶寶可能會(huì)雙腿向上蜷起,腹部發(fā)緊,腳部冰涼,雙手握緊等等通常以排便或者哭的沒(méi)勁了而結(jié)束出現(xiàn)這種情況的話,可以順時(shí)針按摩一下寶寶腹部,或者配合熱敷的方式來(lái)緩解一下第一,兒童腸絞痛發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性哭鬧,哭聲較強(qiáng),不能自行緩解,或以多種安慰方式無(wú)效對(duì)嬰兒腸絞痛的判斷,應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析孩子觸摸疼痛部位,會(huì)有明顯的哭鬧加劇的現(xiàn)象
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒腸絞痛如何解決
嬰兒腸絞痛可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑藥物等方式緩解。嬰兒腸絞痛通常由胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏、腸道積氣等原因引起。1、調(diào)整喂養(yǎng)方式喂養(yǎng)時(shí)避免過(guò)快過(guò)急,采用少量多次的方式...
嬰兒腸絞痛的表現(xiàn)和處理方法
嬰兒腸絞痛表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲,通常發(fā)生在出生2周至4個(gè)月的嬰兒中。緩解方法包括腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、使?...
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嬰兒腸絞痛吃什么藥能治好
嬰兒腸絞痛通常不建議自行用藥,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、西甲硅油乳劑、復(fù)方丁香開(kāi)胃貼、四磨湯口服液等藥物緩解癥狀。嬰兒腸絞痛可能與胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)...
嬰兒腸絞痛怎么回事
嬰兒腸絞痛可能由胃腸功能不成熟、乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏、腸道菌群失衡、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、腹部按摩、熱敷、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉等方式緩解。1.胃腸功能不成熟嬰兒胃腸蠕動(dòng)功能尚未發(fā)育完善,腸道神經(jīng)...
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1、軟組織損傷:

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致膝蓋周?chē)∪?、肌腱等軟組織損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。急性期可冰敷并抬高患肢,慢性期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎:

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于中老年人,伴隨晨僵和活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情。

3、滑膜炎:

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng),可能與過(guò)度勞損或免疫因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液和按壓痛。建議限制活動(dòng)并采用超聲波等物理治療,必要時(shí)關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。

4、韌帶損傷:

運(yùn)動(dòng)扭傷可能導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶撕裂,出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)和特定體位疼痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù),完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。

日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的活動(dòng),肥胖者需控制體重,疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就醫(yī)。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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化療結(jié)束后通常需要輔助治療鞏固療效,主要包括靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療及中醫(yī)藥調(diào)理。

1、靶向治療

針對(duì)特定基因突變患者使用小分子靶向藥物,如厄洛替尼治療EGFR突變肺癌,需定期監(jiān)測(cè)耐藥性。

2、免疫治療

通過(guò)PD-1抑制劑等激活免疫系統(tǒng),適用于黑色素瘤等腫瘤,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)需密切觀察。

3、內(nèi)分泌治療

乳腺癌患者常用他莫昔芬等藥物抑制雌激素,需持續(xù)5-10年并監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度和骨密度。

4、中醫(yī)藥調(diào)理

采用黃芪等扶正藥材改善體質(zhì),須在正規(guī)中醫(yī)院辨證施治,避免與西藥相互作用。

治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適度進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么治療膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。損傷程度不同,治療方法也有所差異。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止活動(dòng),使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié),避免韌帶進(jìn)一步損傷。輕度損傷通過(guò)充分休息可自行修復(fù)。

2、物理治療

恢復(fù)期可進(jìn)行冷熱敷交替、超聲波、電刺激等物理治療,有助于消腫止痛,促進(jìn)韌帶愈合。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈、地奧司明等消腫藥物。

4、手術(shù)治療

完全斷裂或合并其他韌帶損傷需手術(shù)修復(fù),常見(jiàn)術(shù)式包括韌帶縫合術(shù)、重建術(shù)。術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺癌切除淋巴結(jié)清掃還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

乳腺癌淋巴結(jié)清掃術(shù)后仍存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與腫瘤分期、分子分型、清掃范圍、術(shù)后治療等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期

早期乳腺癌復(fù)發(fā)概率較低,III期患者局部復(fù)發(fā)率可能超過(guò)10%。術(shù)后需根據(jù)病理分期制定個(gè)體化輔助治療方案。

2、分子分型

三陰性乳腺癌和HER2陽(yáng)性型復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。內(nèi)分泌治療對(duì)激素受體陽(yáng)性型效果顯著,可降低復(fù)發(fā)率。

3、清掃范圍

前哨淋巴結(jié)活檢陰性者可避免腋窩全清掃,減少上肢淋巴水腫等并發(fā)癥。清掃不徹底可能殘留微轉(zhuǎn)移灶。

4、術(shù)后治療

規(guī)范化的放療、化療、靶向治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。治療方案需結(jié)合病理報(bào)告和基因檢測(cè)結(jié)果制定。

建議術(shù)后定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物和骨掃描,保持健康生活方式,遵醫(yī)囑完成全程輔助治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓可以吃對(duì)乙酰氨基酚嗎

高血壓患者可以遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚。對(duì)乙酰氨基酚作為解熱鎮(zhèn)痛藥,通常對(duì)血壓影響較小,但需注意藥物相互作用及個(gè)體差異。

1、藥物安全性

對(duì)乙酰氨基酚是相對(duì)安全的解熱鎮(zhèn)痛藥,常規(guī)劑量下較少引起血壓波動(dòng),適合高血壓患者短期使用。

2、注意事項(xiàng)

需避免與降壓藥產(chǎn)生相互作用,尤其含麻黃堿的復(fù)方制劑可能升高血壓,服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、替代選擇

布洛芬等非甾體抗炎藥可能影響降壓效果,對(duì)乙酰氨基酚可作為優(yōu)先選擇,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。

4、用藥原則

嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程,避免長(zhǎng)期大劑量使用導(dǎo)致肝損傷,合并心血管疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

高血壓患者用藥期間應(yīng)保持低鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)頭暈或血壓異常波動(dòng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孩子缺乏微量元素應(yīng)該怎么辦

孩子缺乏微量元素可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充劑干預(yù)、定期監(jiān)測(cè)、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。常見(jiàn)原因包括挑食偏食、吸收障礙、生長(zhǎng)需求增加、慢性疾病消耗等。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

家長(zhǎng)需保證孩子每日攝入富含鐵鋅鈣的動(dòng)物肝臟、貝殼類(lèi)海鮮、乳制品,搭配深色蔬菜和堅(jiān)果,避免過(guò)度加工食品。

2、補(bǔ)充劑干預(yù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、碳酸鈣D3顆粒等藥物,不可自行增減劑量。

3、定期監(jiān)測(cè)

家長(zhǎng)需每3-6個(gè)月帶孩子檢測(cè)血清微量元素水平,觀察指甲脆裂、食欲減退等異常表現(xiàn)是否緩解。

4、就醫(yī)評(píng)估

若伴隨發(fā)育遲緩或反復(fù)感染,需排查乳糜瀉、短腸綜合征等疾病,必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。

建議家長(zhǎng)記錄孩子每日飲食情況,避免盲目補(bǔ)充,優(yōu)先通過(guò)天然食物獲取營(yíng)養(yǎng)素,同時(shí)保證充足戶外活動(dòng)促進(jìn)吸收。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腫瘤一個(gè)月生長(zhǎng)速度是多少

腫瘤生長(zhǎng)速度差異較大,通常一個(gè)月內(nèi)體積變化從幾毫米到數(shù)厘米不等,實(shí)際速度受腫瘤類(lèi)型、分化程度、血供情況和機(jī)體免疫狀態(tài)等因素影響。

1、腫瘤類(lèi)型:

惡性程度高的未分化腫瘤(如小細(xì)胞肺癌)生長(zhǎng)速度可達(dá)每月倍增,而惰性腫瘤(如甲狀腺乳頭狀癌)可能數(shù)月無(wú)明顯變化。

2、分化程度:

低分化腫瘤細(xì)胞增殖活躍,生長(zhǎng)速度通常超過(guò)中高分化腫瘤,病理報(bào)告中的Ki-67指數(shù)可間接反映增殖速度。

3、血供情況:

血管生成豐富的腫瘤(如肝癌)生長(zhǎng)較快,增強(qiáng)CT或MRI檢查中明顯強(qiáng)化的病灶往往提示血供豐富。

4、免疫狀態(tài):

免疫功能低下患者腫瘤生長(zhǎng)更快,艾滋病相關(guān)淋巴瘤的生長(zhǎng)速度可達(dá)普通淋巴瘤的2-3倍。

建議通過(guò)定期影像學(xué)檢查動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腫瘤變化,營(yíng)養(yǎng)支持與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持機(jī)體抗腫瘤能力,具體治療方案需由腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生制定。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎陰虛陽(yáng)痿早泄吃什么藥好

腎陰虛陽(yáng)痿早泄可遵醫(yī)囑服用六味地黃丸、知柏地黃丸、左歸丸、金匱腎氣丸等藥物,日常可適量食用黑芝麻、桑葚、山藥、牡蠣等食物。建議及時(shí)就醫(yī)辨證施治,避免自行用藥。

一、藥物

六味地黃丸適用于腎陰虧損引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴;知柏地黃丸針對(duì)陰虛火旺伴潮熱盜汗;左歸丸用于真陰不足導(dǎo)致的遺精早泄;金匱腎氣丸可陰陽(yáng)雙補(bǔ)改善功能障礙。

二、食物

黑芝麻富含維生素E有助于滋養(yǎng)腎陰;桑葚含花青素可改善生殖系統(tǒng)微循環(huán);山藥含黏液蛋白能補(bǔ)脾益腎;牡蠣富含鋅元素對(duì)精子生成有促進(jìn)作用。

避免熬夜及辛辣飲食,適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),治療期間需保持規(guī)律作息并定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腫瘤12項(xiàng)正??梢耘懦┌Y嗎

腫瘤12項(xiàng)檢查結(jié)果正常通??梢猿醪脚懦鄶?shù)常見(jiàn)癌癥,但無(wú)法完全排除所有癌癥類(lèi)型,仍需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等進(jìn)一步評(píng)估。

1、檢查局限性

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)存在假陰性可能,部分早期癌癥或特殊類(lèi)型癌癥可能不引起標(biāo)志物升高。

2、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

建議高危人群定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,單次正常結(jié)果需結(jié)合長(zhǎng)期隨訪觀察變化趨勢(shì)。

3、綜合評(píng)估

需結(jié)合臨床癥狀、家族史及其他檢查如CT、胃腸鏡等綜合判斷,單純依賴腫瘤標(biāo)志物可能漏診。

4、特殊類(lèi)型

某些癌癥如甲狀腺髓樣癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等需特定標(biāo)志物檢測(cè),常規(guī)12項(xiàng)可能不包含相關(guān)項(xiàng)目。

保持健康生活方式,40歲以上人群建議每年進(jìn)行防癌體檢,出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿結(jié)石的撒不出來(lái)尿怎么辦

尿結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物緩解、體外碎石、手術(shù)治療等方式改善。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過(guò)大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運(yùn)動(dòng)。

2、藥物緩解

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉能減輕水腫,解痙藥如山莨菪堿可緩解痙攣性疼痛。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。

4、手術(shù)治療

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡適合復(fù)雜腎結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

出現(xiàn)完全無(wú)尿、持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱癥狀時(shí)需急診處理,日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在2000毫升以上。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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