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右額葉動靜脈血管畸形厲害嗎

來源:博禾知道

2025-06-21 14:44 48人閱讀

問題描述:右額葉動靜脈血管畸形厲害嗎

醫(yī)生回答(1)

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左腎靜脈受壓是怎么引起的
左腎靜脈受壓大多數(shù)是因為腎臟腫瘤因素、胡桃夾綜合征、其他因素等,每個人的情況都會不一樣,需要到醫(yī)院檢查之后才可以確定。 1、腎臟腫瘤因素:左腎靜脈受壓要到醫(yī)院檢查是否出現(xiàn)了腎臟腫瘤因素引起的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下做腎臟部位的超聲檢查。如果經(jīng)過醫(yī)生檢查是因為腫瘤引起的壓迫到了靜脈,可以手術(shù)切除治療。 2、胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓也有一部分患者是出現(xiàn)了胡桃夾綜合征,這是比較常見到的一種因素,很可能會導(dǎo)致患者的腹主動脈和腸系膜上靜脈受壓,一般也需要通過手術(shù)方式才可以恢復(fù)。 3、其他因素:左腎靜脈受壓的原因比較多,并不能一概而論,部分是出現(xiàn)了腎臟部位的靜脈疾病或其他腎臟疾病,需要到醫(yī)院做具體的檢查之后,才能明確出原因?qū)ΠY治療。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦血管介入治療包括哪些方法
其實腦血管介入治療是一種微創(chuàng)的方法,就是通過我們的有些特殊的器械,在X射線的幫助下,通過我們與照影進行對比,顯示出我們血管的路徑,從而進行一個血管內(nèi)的治療,它包括有動脈內(nèi)的溶栓,包括有這個機械的支架的取栓,還有導(dǎo)管的吸栓,那么對于出血性腦血管病人是囊外擴張做得比較多,對這種動脈瘤可以采取打膠、放彈簧圈或者放腹膜支架的方法進行封堵,那么這些方法針對不同的疾病,可能會采取以上的介入方法的一個單獨或者組合的應(yīng)用。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血管介入術(shù)后多久可以飲食
這個要看我們做什么地方手術(shù),或者是什么方法做的。以原發(fā)性肝癌為例,假如我們做的是栓塞手術(shù),那么栓塞完了以后,一般我們要求病人8小時之內(nèi)不要吃飯,或者可以喝少量的水。因為病人用了一些藥物或者栓塞劑,這個時候病人會有一些反應(yīng),這個時候吃飯有可能會引起惡心、嘔吐,從而可能造成病人的嗆咳,或者是通過這個腹壓增加以后,造成穿刺部位的出血,所以這個是我們血管介入以后應(yīng)該特別注意的。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
沒有血管疾病也要行血管超聲檢查
血管疾病,主要指動脈粥樣硬化、炎癥性血管疾病、功能性血管疾病、血管的真性腫瘤性疾病等。其中以動脈粥樣硬化最為常見。 常常有人問,沒有血管疾病,為什么要行血管超聲檢查?我們知道許多疾病如:糖尿病、高脂血癥等,最初可能不是以血管系統(tǒng)病變發(fā)病,但是如果控制不佳很有可能累及血管,如最常見的動脈粥樣硬化、血栓性疾病等,或者一些血管疾病最初沒有任何身體不適。所以為了明確一些全身疾病的病程及病情的監(jiān)測,甚至只是體檢,如患有高血壓、糖尿病及60歲以上的老年人我們都建議定期行血管超聲檢查。而且超聲檢查具有便捷、相對廉價、無放射性的優(yōu)點,對于血管疾病的發(fā)現(xiàn)診斷及定期監(jiān)測,將成為首選的檢查方法之一。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝臟血管瘤危害大不大
肝血管瘤是不會自行消退的,只會隨著患者年齡的增長不斷的增大,當肝血管瘤的瘤體逐漸增大或壓迫胃腸時,可引起上腹部不適,出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、食欲不振等癥狀,嚴重時導(dǎo)致患者體內(nèi)脾、胃等正常部位發(fā)生變形,破壞其形態(tài)和功能。因此得了肝血管瘤要早治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦血管畸形手術(shù)后遺癥
腦血管畸形是指由于顱內(nèi)血管發(fā)生變化,異常發(fā)育而出現(xiàn)的相應(yīng)的臨床癥狀。對于腦血管畸形來說,可能會出現(xiàn)腦出血占位效應(yīng),臨床上表現(xiàn)的癥狀也多種多樣,會表現(xiàn)出頭痛、頭暈、癲癇,肢體感覺運動障礙,有的患者可能會出現(xiàn)意識障礙,甚至危及生命。 對于腦血管畸形常用的治療就是手術(shù)治療,或者是介入治療,對于手術(shù)治療而言,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥或者是后遺癥。后遺癥主要包括有頭痛、頭暈、思維感覺運動障礙,一些神經(jīng)功能性的改變,大部分可以通過時間的推移而慢慢恢復(fù)。 有一些特有的特異性的臨床表現(xiàn),比如偏癱失語等可能難以恢復(fù)。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腦血管畸形的出血有年齡界限嗎
腦血管畸形出血才需要進行手術(shù)干預(yù),這個倒不是特別的特定,但是這是一個先天性的疾病,相對來說它引起腦出血的可能性,在年輕人就比那個高血壓引起腦出血的可能性要大。所以如果是40歲以下的人發(fā)生了突發(fā)的腦內(nèi)的血腫或者出血,那么我們往往要給病人進行血管造影,來看一下它是不是由血管畸形引起的,因為我們知道40歲以下的人,由于高血壓引起腦出血是比較少見的,高血壓引起的出血往往在50、60、70這樣的年齡比較常見一些。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦血管供血不足的癥狀
腦血管供血不足就是一種俗稱指由于腦組織、血液供應(yīng)障礙而引起來的腦功能的障礙。他能出現(xiàn)一系列的臨床癥狀和臨床體征,比如說病人可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、無力、面部的麻木、口角的歪斜、言語不清或者是言語理解困難。有的人甚至出現(xiàn)是一側(cè)眼睛或者是雙側(cè)的眼睛、視物模糊、視物不清,或者是看東西有重影叫復(fù)視?;蛘呤莾蓚€眼睛向一側(cè)的凝視、頭暈、惡心、嘔吐、行走不穩(wěn)、意識障礙等。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦血管擴張危險嗎
腦血管擴張的原因不同,危險程度也是不一樣的。如果是一過性的腦血管擴張,一般不需要特殊處理,自身能夠代償,所以沒有多大的危險。 喝酒造成的腦血管擴張,一般沒有太大的危險。但如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的腦血管擴張,是比較嚴重的情況,沒有得到很好治療有一定危險性。 如果身體有其它病因,比如高血壓造成的腦血管擴張,由于會加重高血壓疾病,所以也具有一定的危險性,建議及早進行去除病因的治療。 腦血管擴張的原因不同,危險程度也是不一樣的。如果是一過性的腦血管擴張,一般不需要特殊處理,自身能夠代償,所以沒有多大的危險。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
大腦前額葉發(fā)育不良的表現(xiàn)
大腦前額葉發(fā)育不良可能表現(xiàn)為注意力不集中、情緒控制困難、決策能力差等癥狀,需要根據(jù)具體情況進行干預(yù)和治療。常見原因包括遺傳因素、環(huán)境刺激不足、生理發(fā)育遲緩等。治療方法涵蓋行為訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療等。 1、遺傳因素:大腦前額葉發(fā)育不良可能與遺傳基因有關(guān)。如果家族中有類似病史,孩子出現(xiàn)發(fā)育不良的風險較高。建議家長及時進行基因檢測,了解潛在風險,并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定預(yù)防和干預(yù)計劃。對于已經(jīng)確診的孩子,可以通過早期干預(yù)和針對性訓(xùn)練來改善癥狀。 2、環(huán)境刺激不足:大腦前額葉的發(fā)育需要豐富的外部刺激。如果孩子長期處于單調(diào)、缺乏互動的環(huán)境中,可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩。家長應(yīng)提供多樣化的學(xué)習(xí)機會,如閱讀、游戲、社交活動等,幫助孩子刺激大腦發(fā)育。同時,避免過度依賴電子產(chǎn)品,保證孩子有足夠的戶外活動時間。 3、生理發(fā)育遲緩:部分孩子由于生理原因,大腦前額葉發(fā)育較慢。這可能與營養(yǎng)攝入不足、睡眠質(zhì)量差等因素有關(guān)。家長應(yīng)關(guān)注孩子的飲食結(jié)構(gòu),確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),尤其是對大腦發(fā)育有益的營養(yǎng)素,如DHA、鐵、鋅等。保證孩子有規(guī)律的作息和充足的睡眠,有助于促進大腦發(fā)育。 4、行為訓(xùn)練:針對注意力不集中、情緒控制困難等癥狀,可以通過行為訓(xùn)練進行改善。例如,使用認知行為療法幫助孩子建立良好的行為習(xí)慣,通過游戲和任務(wù)提高專注力。家長可以與專業(yè)機構(gòu)合作,制定個性化的訓(xùn)練計劃,并在日常生活中給予孩子積極的反饋和鼓勵。 5、心理干預(yù):大腦前額葉發(fā)育不良可能影響孩子的心理健康,導(dǎo)致自卑、焦慮等問題。心理干預(yù)可以幫助孩子建立自信,學(xué)會情緒管理。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的心理狀態(tài),及時尋求心理咨詢師的幫助,為孩子提供情感支持和心理疏導(dǎo)。 6、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,部分癥狀可以通過藥物治療得到緩解。例如,針對注意力缺陷多動障礙ADHD的患兒,可以使用哌甲酯、托莫西汀等藥物。藥物治療應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,避免副作用。 大腦前額葉發(fā)育不良需要綜合干預(yù),家長應(yīng)結(jié)合孩子的具體情況,采取針對性的措施。通過行為訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療等多方面努力,可以有效改善癥狀,促進孩子健康成長。同時,家長應(yīng)保持耐心,給予孩子足夠的支持和理解,幫助其逐步克服困難。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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老年癡呆(阿爾茨海默?。┙K末期癥狀主要包括完全喪失自理能力、嚴重認知功能障礙、吞咽困難、長期臥床及反復(fù)感染等。阿爾茨海默病是一種進行性神經(jīng)退行性疾病,終末期患者可能出現(xiàn)多系統(tǒng)功能衰竭。

終末期老年癡呆患者通常表現(xiàn)為無法辨認親友,語言能力完全喪失,僅能發(fā)出無意義音節(jié)或完全沉默。日常生活完全依賴他人照料,包括進食、穿衣、如廁等基本活動。肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致長期臥床,皮膚易出現(xiàn)壓瘡。吞咽反射減弱可能引發(fā)吸入性肺炎,需依賴鼻飼管或胃造瘺維持營養(yǎng)。免疫系統(tǒng)功能下降易合并肺部感染、尿路感染或敗血癥,部分患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作。自主神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)異常、血壓波動或心率失常。

少數(shù)患者臨終前可能出現(xiàn)瀕死喉鳴、四肢末梢發(fā)紺、尿量銳減等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。部分病例因腦干功能受累出現(xiàn)陳-施呼吸等異常呼吸模式。此時疼痛感知能力雖下降,但仍需關(guān)注舒適護理,可通過姑息治療緩解呼吸困難等癥狀。

建議家屬密切觀察患者生命體征變化,保持口腔清潔和皮膚完整性,定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。與醫(yī)護人員保持溝通,根據(jù)病情調(diào)整營養(yǎng)支持方案??蓪で笈R終關(guān)懷團隊支持,通過音樂療法、撫觸等方式提供心理慰藉。注意記錄患者不適癥狀及時反饋給醫(yī)療團隊,避免過度醫(yī)療干預(yù)。

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每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干水分。避免使用肥皂或沐浴露直接清洗大陰唇區(qū)域,以免破壞皮膚屏障。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染??稍谕怅幫耆稍锖笸磕ㄉ倭酷t(yī)用凡士林形成保護膜。

2、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲

選擇淺色無染色的純棉內(nèi)褲,每日更換1-2次。避免穿著緊身褲、化纖材質(zhì)的內(nèi)褲或護墊,這些材質(zhì)容易造成局部悶熱潮濕。夜間睡眠時可選擇不穿內(nèi)褲,保持會陰部通風。洗滌內(nèi)褲時需單獨清洗并用開水燙洗消毒。

3、避免抓撓

瘙癢時可用冷毛巾濕敷或輕拍緩解,切忌用力抓撓。抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損引發(fā)感染,形成惡性循環(huán)。修剪指甲并保持平滑,睡眠時可佩戴棉質(zhì)手套。若瘙癢劇烈,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹止癢。

4、使用溫和洗液

可選擇pH值4.0-5.5的弱酸性女性專用洗液,如醋酸氯己定溶液。清洗時僅用于外陰皮膚,禁止沖洗陰道內(nèi)部。避免使用含香料、酒精或抗菌成分的洗劑。清洗后若出現(xiàn)刺痛或灼熱感應(yīng)立即停用并用清水沖洗。

5、就醫(yī)檢查

如伴隨豆腐渣樣分泌物、尿痛或皮膚潰爛需及時就診。醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片治療假絲酵母菌病,或丁酸氫化可的松乳膏緩解皮炎。妊娠期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行使用含激素藥膏或口服抗組胺藥物。

妊娠期外陰瘙癢需特別注意預(yù)防感染,每日觀察分泌物性狀變化。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶。避免盆浴或使用公共浴池,性生活前后注意清潔。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或瘙癢持續(xù)加重,應(yīng)立即前往產(chǎn)科門診排查妊娠并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時需主動向醫(yī)生反饋瘙癢癥狀變化情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早晨小便有泡沫是什么原因

早晨小便有泡沫可能與尿液濃縮、蛋白質(zhì)攝入過多、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等因素有關(guān)。泡沫尿通常由{尿液表面張力改變}、{蛋白質(zhì)漏出}、{尿路感染}、{腎小球濾過功能異常}、{血糖升高導(dǎo)致尿糖增多}等原因引起,建議通過{尿常規(guī)檢查}、{腎功能檢測}、{血糖監(jiān)測}等方式明確診斷。

1、尿液濃縮

夜間飲水減少會導(dǎo)致晨尿濃縮,尿液中的溶質(zhì)濃度增高,排尿時沖擊力增大容易形成泡沫。這種情況屬于生理性改變,通過增加白天水分攝入、睡前適量飲水可緩解。若泡沫持續(xù)時間短且無其他不適,通常無須特殊處理。

2、蛋白質(zhì)攝入過多

高蛋白飲食可能導(dǎo)致暫時性蛋白尿,尤其是運動后或食用大量肉類、蛋奶等食物后。蛋白質(zhì)會增加尿液表面張力,形成細小泡沫。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后泡沫可消失,長期高蛋白飲食者需定期檢查尿微量白蛋白。

3、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎等感染會導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物,改變尿液理化性質(zhì)形成泡沫??赡馨殡S尿頻、尿急、尿痛等癥狀。確診需進行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等,需遵醫(yī)囑使用。

4、腎臟疾病

腎小球腎炎等疾病會導(dǎo)致蛋白質(zhì)通過受損的腎小球濾過膜進入尿液,形成持久不散的泡沫??赡馨殡S水腫、高血壓等癥狀。需通過24小時尿蛋白定量、腎臟B超等檢查評估,常用藥物包括黃葵膠囊、纈沙坦膠囊、百令膠囊等。

5、糖尿病

血糖控制不佳時尿糖含量增高,尿液表面張力降低易產(chǎn)生泡沫??赡馨橛卸囡?、多食、體重下降等典型癥狀。需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,常用降糖藥物包括阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。

建議每日保持1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。飲食注意低鹽低脂,控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1-1.2克。出現(xiàn)泡沫尿持續(xù)不消散、伴隨水腫或排尿異常時,應(yīng)及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎功能等檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,腎臟疾病患者應(yīng)限制高鉀食物攝入。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦出血昏迷5個月還有醒的可能嗎

腦出血昏迷5個月仍有蘇醒的可能,但概率相對較低,具體需結(jié)合腦損傷程度、并發(fā)癥控制及個體差異綜合評估。腦出血后長期昏迷通常與腦干損傷、廣泛性腦組織缺氧或繼發(fā)感染等因素相關(guān)。

部分患者在昏迷數(shù)月后可能逐漸恢復(fù)意識,尤其是年輕、出血量較少且未累及關(guān)鍵腦區(qū)的病例。這類患者往往需要經(jīng)歷微意識狀態(tài)過渡期,表現(xiàn)為間斷睜眼、肢體無意識活動等跡象,隨后可能恢復(fù)部分認知功能。早期高壓氧治療聯(lián)合多巴胺受體激動劑如鹽酸金剛烷胺片、神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射液等干預(yù),有助于促進神經(jīng)功能重塑。

更多患者可能進入持續(xù)性植物狀態(tài),此時腦皮層與腦干的連接通路已遭到不可逆損傷。此類情況常見于基底節(jié)區(qū)大量出血或腦疝形成的患者,臨床表現(xiàn)為睡眠-覺醒周期存在但無意識活動。雖然促醒治療如經(jīng)顱磁刺激、右旋安非他命等藥物可能嘗試使用,但效果有限。繼發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥會進一步降低蘇醒概率。

建議家屬定期進行肢體關(guān)節(jié)被動活動預(yù)防攣縮,通過聲音刺激和親情呼喚維持感官輸入,同時注意監(jiān)測營養(yǎng)狀態(tài)。需每3個月復(fù)查頭顱CT評估腦積水等繼發(fā)問題,必要時可考慮腦室腹腔分流術(shù)改善顱壓。最終預(yù)后需由神經(jīng)重癥團隊結(jié)合電生理檢查與影像學(xué)動態(tài)評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
低燒可以吃雞蛋嗎
低燒患者可以適量食用雞蛋,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素,有助于增強免疫力,促進身體恢復(fù)。雞蛋的烹飪方式以清淡為主,如煮蛋、蒸蛋,避免油炸或重口味做法。同時,低燒期間需注意飲食均衡,避免過量食用高蛋白食物,以免加重消化負擔。雞蛋中的膽固醇含量較高,高血脂或膽囊疾病患者需謹慎食用。若低燒持續(xù)不退或伴隨其他嚴重癥狀,建議及時就醫(yī)。低燒期間應(yīng)保持充足的水分攝入,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、西蘭花等,有助于增強抵抗力。適當進行輕度運動,如散步、瑜伽,避免劇烈運動,以免加重身體負擔。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌膀胱全切后能活多久
通常膀胱癌的五年存活率為78%,不知道你生病多久了,十年存活率也是有68%的,不用太悲觀。如果你能積極得到有效治療可以存活的更長。要調(diào)理好自己的生活和飲食作息,不要長時間熬夜,也不要讓自己的身體過度疲勞。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
輸抗生素多久可以喂奶?

輸抗生素后一般需要24-48小時可以喂奶,具體時間需根據(jù)藥物種類和代謝速度決定。

抗生素進入人體后通過肝腎代謝,不同藥物的半衰期差異較大。青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀分散片代謝較快,通常24小時后乳汁中藥物濃度已顯著降低。頭孢類如頭孢克肟顆粒的半衰期略長,建議間隔36小時再哺乳。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素干混懸劑在體內(nèi)停留時間較長,需等待48小時以上。哺乳期使用抗生素應(yīng)選擇安全性較高的品種,避免使用四環(huán)素類、喹諾酮類等可能影響嬰兒骨骼發(fā)育的藥物。輸液后需增加飲水量促進藥物排泄,哺乳前可用吸奶器排空乳汁。

哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整用藥方案。喂奶前可咨詢藥師確認藥物代謝時間,哺乳期間注意觀察嬰兒有無腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于提升母乳質(zhì)量,哺乳間隙可適當熱敷乳房促進血液循環(huán)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎心監(jiān)護多少周開始做最合適

胎心監(jiān)護一般建議從妊娠32周開始做,高危妊娠孕婦可能需要提前至28周。

胎心監(jiān)護是評估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段,通過監(jiān)測胎心率變化和宮縮情況判斷胎兒是否存在缺氧風險。常規(guī)妊娠在32周后胎兒各器官發(fā)育趨于成熟,此時胎心監(jiān)護能更準確反映胎兒狀態(tài)。監(jiān)護頻率通常為每周一次,若發(fā)現(xiàn)胎動減少、妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥,需增加至每周兩次。監(jiān)護時需保持平臥位,避免空腹或飽餐后立即檢查,每次監(jiān)護時間約20分鐘。

存在胎盤功能不全、胎兒生長受限、妊娠期糖尿病等高危因素的孕婦,產(chǎn)科醫(yī)生可能建議提前至28周開始監(jiān)護。這類情況需結(jié)合超聲多普勒血流監(jiān)測等檢查綜合評估,必要時住院進行持續(xù)監(jiān)護。雙胎妊娠孕婦也需根據(jù)胎兒發(fā)育情況調(diào)整監(jiān)護時間。

孕婦日常需注意胎動計數(shù),每天固定時間記錄胎動次數(shù),若12小時內(nèi)胎動少于10次或較平日減少一半以上,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查胎心監(jiān)護。妊娠晚期避免長時間仰臥,選擇左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動異常時,無論是否到監(jiān)護日都需及時就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
黃疸是新生兒溶血癥嗎

黃疸不一定是新生兒溶血癥,但新生兒溶血癥可能導(dǎo)致黃疸。新生兒黃疸可能是生理性黃疸、母乳性黃疸或病理性黃疸等原因引起的,其中病理性黃疸可能與新生兒溶血癥有關(guān)。建議家長及時帶新生兒就醫(yī),明確黃疸的具體原因。

1、生理性黃疸

生理性黃疸是新生兒常見的現(xiàn)象,通常在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達到高峰,7-10天逐漸消退。生理性黃疸與新生兒肝臟功能不成熟有關(guān),膽紅素代謝能力較弱,導(dǎo)致血液中膽紅素水平暫時性升高。生理性黃疸一般無須特殊治療,家長需注意讓新生兒多曬太陽,促進膽紅素代謝。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān),通常在出生后1周左右出現(xiàn),持續(xù)時間較長,但膽紅素水平一般不會過高。母乳性黃疸通常無須停止母乳喂養(yǎng),家長需密切觀察新生兒的皮膚顏色和精神狀態(tài),必要時就醫(yī)檢查。

3、新生兒溶血癥

新生兒溶血癥是一種病理性黃疸,通常由母嬰血型不合引起,如Rh血型不合或ABO血型不合。新生兒溶血癥可能導(dǎo)致紅細胞大量破壞,膽紅素水平迅速升高,表現(xiàn)為皮膚、鞏膜明顯黃染,嚴重時可導(dǎo)致膽紅素腦病。新生兒溶血癥的治療包括光療、換血療法等,家長需積極配合醫(yī)生治療。

4、感染因素

新生兒感染如敗血癥、肝炎等也可能導(dǎo)致黃疸,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)時間早、進展快、程度重,可能伴有發(fā)熱、食欲不振等癥狀。感染性黃疸需針對原發(fā)病進行治療,家長需注意新生兒的衛(wèi)生護理,避免感染。

5、膽道閉鎖

膽道閉鎖是一種罕見的先天性膽道發(fā)育異常,可能導(dǎo)致膽汁排泄障礙,引起黃疸。膽道閉鎖通常在出生后2-3周出現(xiàn)持續(xù)性黃疸,大便顏色變淺,尿液顏色加深。膽道閉鎖需盡早手術(shù)治療,家長需及時帶新生兒就醫(yī)檢查。

家長需密切觀察新生兒的黃疸變化,如黃疸出現(xiàn)時間早、進展快、程度重或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中,家長可讓新生兒適當曬太陽,促進膽紅素代謝,但需避免陽光直射眼睛。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食均衡,避免攝入可能影響膽紅素代謝的食物。若新生兒確診為病理性黃疸,家長需嚴格遵醫(yī)囑進行治療和護理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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