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二甲雙胍的副作用

來源:博禾知道

2022-05-18 14:43 49人閱讀

問題描述:我自己有糖尿病,醫(yī)生給我開過二甲雙弧。但是我想問醫(yī)生,二甲雙弧的副作用有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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多囊卵巢綜合癥會(huì)有體內(nèi)的胰島素抵抗,通常會(huì)表現(xiàn)為胰島素水平升高,可以通過吃二甲雙胍進(jìn)行調(diào)理,是否可以多吃幾天,應(yīng)該根據(jù)體內(nèi)的胰島素水平?jīng)Q定的,如果恢復(fù)正常,就沒有必要再吃,多吃幾天也沒有太大影響。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長期服用二甲雙胍的糖尿病患者應(yīng)預(yù)防缺乏
治療糖尿病鹽酸二甲雙胍腸溶片和格列齊特緩釋片能合用的,可以增強(qiáng)降糖效果。注意控制飲食,低糖低脂肪飲食,盡量減少面食的攝入,多食用蔬菜,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血糖。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二型糖尿病,體重消瘦,有替代二甲雙胍的藥嗎
這個(gè)與服用二甲雙胍沒什么關(guān)系的,糖尿病是會(huì)引起消瘦癥狀的建議你積極服藥治療將血糖控制在正常范圍內(nèi),注意低糖飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,定期復(fù)查
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
二甲雙胍和活血膠囊的量不同要再開些嗎
二甲雙胍是降血糖藥物,糖尿病患者需要定期復(fù)查血糖的。從剩余藥物劑量使用時(shí)間上看,目前不需要再開藥,可以再藥物剩余不多時(shí)就診,還可權(quán)當(dāng)復(fù)診
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
二甲雙胍怎么服用最好?
如果是鹽酸二甲雙胍普通片,則需要在每頓飯前服用,劑量約在0.25克到0.5克之間,建議遵醫(yī)囑服用,如果是鹽酸二甲雙胍緩釋片,則可以早晚各一次,或每日只服用一次。由于二甲雙胍會(huì)刺激胃,所以如果胃不舒服,可以在餐后或餐中服用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥要一直吃二甲雙胍嗎
多囊卵巢綜合癥屬于是婦科內(nèi)分泌失調(diào),如果月經(jīng)不調(diào),排卵障礙,還是需要及時(shí)雌孕激素,比如達(dá)英或者優(yōu)思明調(diào)理一段時(shí)間,如果有血糖偏高的話,可以服用二甲雙胍的,具體用藥時(shí)間,要看自身情況
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病八年了,現(xiàn)在吃二甲雙胍,有控制血糖的嗎
對(duì)于你的情況因?yàn)殚L時(shí)間糖尿病導(dǎo)致胰腺的功能減退所以服藥就不能夠在有效的控制血糖了這樣的情況是需要去醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查糖化血紅蛋白的,如果血糖特別高的話是需要注射胰島素控制防止糖尿病引起其他嚴(yán)重的并發(fā)癥的
黃曉萍 副主任醫(yī)師 安徽省宿州市立醫(yī)院
患2型糖尿病,口服二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)后低血糖,是藥物引起的嗎
口服本品用藥臨床上常見低血糖的現(xiàn)象,建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整藥量,口服藥物治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),及攝入熱量不足,這都是引起低血糖的關(guān)鍵因素。
李星童 主任醫(yī)師 佛山市中醫(yī)院
鹽酸二甲雙胍膠囊怎么樣?
你說的顏色二甲雙胍緩釋片這個(gè)藥品現(xiàn)在在臨床醫(yī)學(xué)上使用是十分普遍的,能夠用于醫(yī)治2型糖尿病引發(fā)的血糖增高。提議你救治糖尿病科,遵醫(yī)囑合理選藥品醫(yī)治,掌握血糖平穩(wěn),嚴(yán)格掌握飲食,適當(dāng)活動(dòng)。因此且還能夠有用的防止糖尿病引發(fā)的一些并發(fā)癥。提議你救治糖尿病科,遵醫(yī)囑合理選藥物治療,控制血糖平穩(wěn),嚴(yán)格控制飲食,適當(dāng)活動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
服用二甲雙胍時(shí)有肚子痛和拉肚如何解決
服用二甲雙胍之后有肚子痛和拉肚子的這個(gè)情況,建議你可以再注意觀察一下,可能是因?yàn)樗幬锏母弊饔?,有些人可能也?huì)出現(xiàn)這種狀況,如果說幾天之后可以得到改善,那么也不用太在意,如果說一直沒有得到改善的情況下,那么還是要做了相關(guān)的檢查,看一下具體是什么原因所造成的。
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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沈陽結(jié)腸癌排名比較好醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌排名比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期篩查、手術(shù)治療及綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年手術(shù)量超過800例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配備智能影像分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別腫瘤浸潤范圍;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的腫瘤??漆t(yī)院,其結(jié)直腸外科開展的全盆腔臟器切除術(shù)為晚期患者提供了治療機(jī)會(huì)。1. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點(diǎn)??疲瑩碛袞|北地區(qū)首個(gè)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌根治術(shù)的精準(zhǔn)淋巴結(jié)清掃??剖医⒍鄬W(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科開展術(shù)前三維重建評(píng)估,制定個(gè)體化手術(shù)方案。針對(duì)局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,常規(guī)開展新輔助化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療,使腫瘤降期率提升至42%。術(shù)后采用加速康復(fù)外科理念,通過早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為患者提供前沿藥物治療方案。2. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心設(shè)置獨(dú)立的結(jié)直腸腫瘤診療單元,配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),可完成單孔腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。科室創(chuàng)新應(yīng)用熒光導(dǎo)航技術(shù),術(shù)中實(shí)時(shí)顯示淋巴引流路徑,確保淋巴結(jié)清掃徹底性。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌患者,開展基因檢測(cè)指導(dǎo)的預(yù)防性手術(shù)。醫(yī)院建立的智能隨訪系統(tǒng)能自動(dòng)分析患者術(shù)后復(fù)查數(shù)據(jù),及時(shí)預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。3. 遼寧省腫瘤醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院結(jié)直腸外科年完成結(jié)腸癌手術(shù)1200余例,其中腹腔鏡手術(shù)占比超70%??剖遗鋫湫g(shù)中放療設(shè)備,可在腫瘤切除后直接進(jìn)行靶向照射。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者,創(chuàng)新應(yīng)用ALPPS分階段肝切除技術(shù),使不可切除病灶轉(zhuǎn)化率達(dá)38%。醫(yī)院疼痛管理團(tuán)隊(duì)采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物滴定法,將術(shù)后中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下。其生物樣本庫累計(jì)保存結(jié)腸癌組織標(biāo)本2.3萬份,支撐多項(xiàng)靶向藥物研究。4. 沈陽市第四人民醫(yī)院該院普通外科開展結(jié)腸癌規(guī)范化診療,配備超聲刀和能量平臺(tái),確保手術(shù)出血量控制在50ml以內(nèi)??剖乙M(jìn)高清電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可發(fā)現(xiàn)直徑
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
一哭眼睛就腫的厲害如何緩解
一哭眼睛腫得厲害是因?yàn)檠鄄棵?xì)血管擴(kuò)張、淚腺分泌增加以及局部組織暫時(shí)性液體滯留,可通過冷敷、按摩、飲食調(diào)理等方法緩解,同時(shí)也可根據(jù)具體情況采用藥物和護(hù)理手段。 1、冷敷緩解腫脹 眼睛腫脹時(shí),冷敷是最直接有效的緩解方法。將干凈的毛巾用冷水浸濕或者借助冰袋,輕輕敷在眼睛周圍約10-15分鐘,能促進(jìn)毛細(xì)血管收縮,減少組織液的滲出,緩解眼周腫脹。還可以用冷藏過的眼罩、凍勺或冷凍的茶包如綠茶包效果會(huì)更好,也有一定的舒緩作用。 2、按摩促進(jìn)循環(huán) 輕柔按摩是另一種緩解眼周腫脹的簡(jiǎn)單方法??梢允褂檬种父挂援嬋Φ姆绞?,沿眼周從內(nèi)到外輕輕按壓,這樣有助于提高血液循環(huán)速度,同時(shí)促進(jìn)組織液的吸收,幫助消除水腫。但要注意手法盡量輕柔,避免引起眼部過度負(fù)擔(dān)或者扯傷皮膚。 3、借助藥物或護(hù)膚品 若腫脹比較嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長,可以嘗試使用一些針對(duì)性的藥物或護(hù)膚品緩解。例如: 眼藥水如含有抗炎或消腫成分的滴眼液; 專業(yè)的抗浮腫眼霜,成分中含有咖啡因、維E等物質(zhì)能幫助改善浮腫; 如果伴隨明顯炎癥或細(xì)菌感染,可咨詢醫(yī)生選擇合適的抗炎藥膏。 4、飲食調(diào)理助緩解 眼腫的程度與體內(nèi)的鹽分平衡相關(guān),因此一哭之后可以適當(dāng)調(diào)整飲食,多喝水或者喝一些有助消腫排水的飲品如薏米水、荷葉茶,促進(jìn)代謝。避免高鹽飲食以免加重水腫,適當(dāng)攝入一些富含維C的水果蔬菜如橙子、獼猴桃,有助于維護(hù)血管健康和代謝。 5、注意休息和日常預(yù)防 哭泣后眼睛腫脹,往往與睡眠不足、疲勞也有一定關(guān)系。確保充足的睡眠時(shí)長,并在日常護(hù)眼過程中避免過度用眼或頻繁揉眼睛,可以減少類似情況的發(fā)生。另外,盡量不要在情緒波動(dòng)較大時(shí)長時(shí)間低頭哭泣,因?yàn)榈皖^會(huì)導(dǎo)致液體更容易滯留于面部。 如眼部腫脹長時(shí)間不消退甚至伴有疼痛或紅腫加重,建議盡早就醫(yī)檢查,以排除感染或更嚴(yán)重問題的可能性。結(jié)合以上方法一一嘗試并堅(jiān)持護(hù)理,可有效改善哭后眼部腫脹的問題。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
鐵蛋白高是什么原因
鐵蛋白高可能由遺傳、炎癥感染、慢性疾病、肝臟問題等多種原因引起,具體情況需結(jié)合病史和其他檢測(cè)結(jié)果判定,建議必要時(shí)就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳因素 遺傳性疾病如血色素沉積癥是導(dǎo)致鐵蛋白升高的常見原因之一。這是一種由于遺傳基因突變導(dǎo)致鐵的吸收過多的疾病,鐵會(huì)在肝臟、心臟及其他器官異常積累。當(dāng)懷疑存在家族史時(shí),可通過基因檢測(cè)確認(rèn)是否攜帶該疾病的相關(guān)變異。若確診,可通過放血療法減少體內(nèi)鐵含量,配合藥物螯合治療,防止相關(guān)并發(fā)癥。 2、慢性炎癥或感染 鐵蛋白作為一種急性時(shí)相蛋白,會(huì)在身體存在炎癥時(shí)升高,例如慢性肝病、結(jié)核、風(fēng)濕病等。體內(nèi)炎癥信號(hào)刺激鐵蛋白異常分泌。此時(shí)須重點(diǎn)排查炎癥或感染的病因,對(duì)癥治療。如果是細(xì)菌性或病毒感染,醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素或抗病毒藥物,不同的感染需選用針對(duì)性的治療手段。 3、肝臟疾病 鐵蛋白由肝臟代謝,當(dāng)肝臟功能紊亂時(shí)如酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝病,可能影響鐵蛋白水平。為降低肝病負(fù)擔(dān),可適當(dāng)減少飲酒,增加蔬菜和高膳食纖維攝入。同時(shí),必要時(shí)接受肝功能檢測(cè)如肝功能酶檢查及影像學(xué)檢查,如果確診,應(yīng)遵醫(yī)囑接受治療。 4、鐵元素蓄積過多 鐵蛋白水平升高還可能與鐵攝入過多有關(guān)。長期服用含鐵補(bǔ)充劑或過量食用高鐵食物如紅肉、動(dòng)物肝臟可能會(huì)造成體內(nèi)鐵元素堆積。此類情況可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)改善,例如減少高鐵食品攝入,多攝取富含維生素C的水果以促進(jìn)鐵的代謝。 鐵蛋白偏高的原因復(fù)雜且多樣,需結(jié)合個(gè)體的具體情況分析。若檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)鐵蛋白水平持續(xù)偏高,不應(yīng)輕視,最好盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成必要檢查,以排除潛在的健康隱患并確定最佳治療方案。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕小肚子會(huì)疼嗎
懷孕過程中小肚子可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,多數(shù)情況下是由于正常的生理變化導(dǎo)致的,但也有可能暗示潛在的健康問題,應(yīng)根據(jù)疼痛性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間來判斷原因并采取相應(yīng)處理措施。若疼痛劇烈或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、正常生理原因 懷孕早期,小肚子疼痛可能與子宮變化有關(guān)。胚胎著床、子宮增大以及子宮韌帶拉伸都會(huì)引起輕微疼痛。這種疼痛通常短暫、輕微,不伴有其他不適。如果肚子疼時(shí)間較短且沒有陰道出血等癥狀,往往是妊娠早期的正常表現(xiàn)。注意休息,減少劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛會(huì)逐漸緩解。 2、消化系統(tǒng)不適 懷孕期間,孕激素水平提高會(huì)減緩胃腸道蠕動(dòng),可能導(dǎo)致便秘、脹氣等癥狀,從而引起小肚子隱痛。這些癥狀通??梢酝ㄟ^調(diào)整飲食得到改善。建議多攝入膳食纖維豐富的食物如全谷類、蔬菜和水果,每天飲用足夠的水,并適當(dāng)增加輕緩的運(yùn)動(dòng),如散步30分鐘。 3、病理性原因 如果疼痛劇烈或伴隨其他異常情況,如出血、頭暈、惡心等,可能需要考慮病理原因。例如: 異位妊娠:常表現(xiàn)為劇烈單側(cè)下腹痛,伴陰道出血,是嚴(yán)重的急癥,需要緊急就醫(yī)。 流產(chǎn)先兆:小肚子持續(xù)疼痛,伴有陰道出血,尤其危險(xiǎn),需要立即進(jìn)行產(chǎn)科檢查。 胎盤早剝或子宮異常:這些情況多見于中晚期,疼痛往往劇烈且持續(xù),必須盡快到醫(yī)院進(jìn)行處理。 4、如何緩解和預(yù)防 對(duì)于正常的小肚子疼痛,以下方法有助緩解: 保持良好的休息習(xí)慣:避免過度勞累,特別是在孕期早期和晚期。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):選擇孕婦瑜伽或輕松的散步,幫助緩解肌肉緊張。 飲食調(diào)整:確保營養(yǎng)均衡,避免吃刺激性食物,以減少胃腸不適的可能性。 懷孕期間小肚子疼痛既可能是正常的生理反應(yīng),也可能是潛在的疾病信號(hào)。任何劇烈、持續(xù)的疼痛都需要及時(shí)就醫(yī),務(wù)必根據(jù)醫(yī)生建議采取行動(dòng),以確保孕期安全和胎兒健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)怎么回事
乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)常見于乳腺增生、囊腫或纖維瘤,多數(shù)為良性改變,但也可能為早期乳腺癌的表現(xiàn)。建議在確認(rèn)病因前避免盲目猜測(cè),通過超聲、穿刺或病理活檢等方法明確診斷,并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療,如定期觀察、藥物治療或手術(shù)切除等。 1乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)的常見原因 乳房低回聲結(jié)節(jié)是超聲檢查中通過聲波反射顯現(xiàn)的影像特征。從病因上看,它可能是以下幾種情況: 1乳腺纖維腺瘤:這是乳房中常見的良性腫瘤,尤其多見于年輕女性。其組織結(jié)構(gòu)密集,通常呈圓形低回聲影像,邊界清晰。纖維腺瘤可能因?yàn)榧に卮碳ぞ徛兇?,但通常不?huì)癌變。 2乳腺增生或囊腫:與女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)相關(guān),增生或囊腫是乳腺組織的一種反應(yīng)性改變,超聲顯示為低回聲區(qū)或混合回聲區(qū),多伴有周期性脹痛。 3惡性病變:少數(shù)情況下,多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)可能為早期乳腺癌病灶。通常低回聲結(jié)節(jié)邊界不清晰,形態(tài)不規(guī)則,并可能伴有淋巴結(jié)異常。 2如何應(yīng)對(duì)乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié) 1醫(yī)學(xué)影像檢查:通過超聲檢查進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)的大小、位置及形態(tài)特征;必要時(shí)通過鉬靶檢查或MRI提升診斷精確度。 2病理活檢:對(duì)于懷疑惡性傾向的結(jié)節(jié),需采用穿刺活檢或手術(shù)切除后進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,明確其性質(zhì)。 3藥物治療與手術(shù)干預(yù):如果結(jié)節(jié)是因乳腺增生或囊腫引起,可使用調(diào)節(jié)雌激素水平的藥物緩解癥狀。如確診為乳腺纖維腺瘤或惡性腫瘤,手術(shù)切除是常見治療選擇。術(shù)后針對(duì)性隨訪是必要的。 3日常生活建議 1飲食管理:平衡攝取營養(yǎng),增加果蔬攝入的同時(shí)減少高脂肪類食物,有助于降低乳腺增生風(fēng)險(xiǎn)。 2規(guī)律作息:保持良好的睡眠習(xí)慣,并適當(dāng)緩解壓力,以防止內(nèi)分泌紊亂加重癥狀。 3定期檢查:尤其有家族病史的女性,建議每隔1-2年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶篩查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 乳房多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變,但定期檢查及專業(yè)診斷不可缺失。通過健康的日常生活方式和積極的醫(yī)療干預(yù),可以有效避免病情惡化,讓自己更加安心。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
大腿有很多包塊是什么癥狀
大腿出現(xiàn)多個(gè)包塊可能與脂肪瘤、皮脂腺囊腫或感染性炎癥等原因相關(guān),但也可能是更嚴(yán)重疾病的癥狀,如淋巴結(jié)病變或軟組織腫瘤,需要盡快到醫(yī)院就診以明確診斷。結(jié)合病因,這些包塊可能來自遺傳、感染、過敏反應(yīng)或其他病理性因素。 1、遺傳及良性包塊原因 脂肪瘤是大腿包塊常見的良性腫瘤之一,主要由脂肪細(xì)胞過度生長形成,常與遺傳有關(guān)。這些包塊通常柔軟、無痛,邊界較清晰,長時(shí)間內(nèi)不會(huì)增長過快。皮脂腺囊腫也是另一種常見原因,囊腫內(nèi)充滿囊液或皮脂,觸摸時(shí)質(zhì)地較硬。對(duì)于這類無痛性良性包塊,可根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察或通過手術(shù)切除來處理。 2、炎癥及感染導(dǎo)致的包塊 感染性原因,如毛囊炎或局部蜂窩組織炎,可能引起疼痛性包塊。這些包塊常伴隨紅腫及區(qū)域性發(fā)熱,可能還會(huì)感覺壓痛和不適。這種情況下,可使用抗生素或外用消炎藥物。對(duì)于嚴(yán)重感染患者,通常需要引流或清創(chuàng)手術(shù),加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生并避免刮傷皮膚是預(yù)防反復(fù)感染的重要手段。 3、淋巴結(jié)問題或嚴(yán)重病理性包塊 某些包塊可能與淋巴結(jié)腫大有關(guān),這可能是由于感染、免疫疾病甚至腫瘤引起。如果大腿部的包塊質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不動(dòng),或伴有關(guān)節(jié)疼痛、體重下降、夜間盜汗等癥狀,應(yīng)高度警惕軟組織肉瘤、淋巴瘤等嚴(yán)重疾病,需通過B超、CT或病理活檢明確病因。治療可能包括化療、放療或特殊手術(shù)。 大腿包塊成因多樣,從遺傳良性腫瘤到感染或病理性組織病變不一而足。結(jié)合包塊的觸感、變化及癥狀表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行確診,避免潛在病情被忽視或延誤。按醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療是關(guān)鍵,同時(shí)應(yīng)密切關(guān)注癥狀變化。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
甘油三酯高是什么原因引起
甘油三酯升高主要由遺傳因素、飲食習(xí)慣、生活方式和其他疾病綜合影響引起。它可能導(dǎo)致心血管疾病,因此需要通過健康管理和合理治療來控制。 1、遺傳因素: 甘油三酯水平的升高可能受到遺傳影響,家族中如果有高脂血癥或心血管疾病的病史,子女罹患高甘油三酯的概率會(huì)增加。這是由于基因決定了肝臟代謝脂肪的能力降低,導(dǎo)致血液中甘油三酯積累。對(duì)于有家族遺傳史的人,可以通過定期體檢監(jiān)控血脂水平,避免高脂食物攝入。 2、飲食因素: 飲食中過多攝入高糖、高脂肪和高熱量食物會(huì)直接導(dǎo)致甘油三酯水平升高。例如,長期大量攝入油炸食品、糕點(diǎn)、含糖飲料等都會(huì)引發(fā)脂肪代謝紊亂。建議制定健康飲食計(jì)劃,減少飽和脂肪酸攝入,多吃富含膳食纖維的蔬果、全谷類和堅(jiān)果,同時(shí)控制酒精攝入,因?yàn)榫凭x后會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯。 3、生活方式問題: 缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖和長期久坐的生活方式是導(dǎo)致甘油三酯升高的重要原因。體內(nèi)多余能量無法消耗,轉(zhuǎn)化為脂肪蓄積,血脂水平因而上升。運(yùn)動(dòng)可以顯著降低甘油三酯水平,推薦每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),例如快走、游泳或騎行。 4、疾病和藥物: 某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退癥和肝臟疾病會(huì)引發(fā)甘油三酯升高。長期使用某些藥物,如激素類藥物、免疫抑制劑等也會(huì)導(dǎo)致甘油三酯異常。對(duì)于患有相關(guān)疾病的患者,要在醫(yī)生指導(dǎo)下控制原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂水平,調(diào)整藥物使用。 5、心理壓力: 長期處于高強(qiáng)度的心理壓力下可能導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌異常,如皮質(zhì)醇水平升高,影響脂肪代謝,進(jìn)而引起甘油三酯上升。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒和減輕壓力,例如通過冥想、深呼吸或規(guī)律作息改善心理狀態(tài),對(duì)于避免甘油三酯升高大有裨益。 為了預(yù)防和改善高甘油三酯,應(yīng)注意保持健康生活方式,合理飲食,并定期監(jiān)測(cè)血脂。如果甘油三酯水平持續(xù)偏高,應(yīng)盡早就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議采用藥物治療如他汀類藥物、煙酸或魚油。健康管理需要長期堅(jiān)持,以降低血脂異常引發(fā)的心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心臟支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
心臟支架手術(shù)通常被認(rèn)為是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對(duì)患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。它通過在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞處放置一個(gè)金屬支架撐開血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過經(jīng)皮穿刺完成,無需開胸,通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷小:支架手術(shù)通過在患者手腕或大腿動(dòng)脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。 時(shí)間較短:手術(shù)通常耗時(shí)30分鐘至1小時(shí)不等。 住院時(shí)間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對(duì)血管的操作需要高精確度,同時(shí)涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評(píng)估:患者需要接受詳細(xì)的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項(xiàng)目也需進(jìn)行嚴(yán)格篩查。 術(shù)后監(jiān)測(cè):雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來預(yù)防血栓,術(shù)后1個(gè)月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及如何應(yīng)對(duì) 盡管風(fēng)險(xiǎn)較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長期使用他汀類降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對(duì)患者心血管健康的影響意義重大?;颊咴谑中g(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估身體狀況,手術(shù)后則需認(rèn)真進(jìn)行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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