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新生兒溶血好治療嗎

來源:博禾知道

2022-05-08 11:42 37人閱讀

問題描述:新生兒溶血好治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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新生兒溶血反應最早出現(xiàn)的癥狀是什么
溶血反映比較常見于血型不對導致的輸血反映,溶血反應最早出現(xiàn)出的病癥有:腰背酸痛,四肢麻痹,寒戰(zhàn),高熱,惡心嘔吐,臉色蒼白,黃疸,煩躁擔心,呼吸急促,排醬油色尿,重要者會出現(xiàn)出低體循環(huán)的動脈血壓,休克,突發(fā)急性腎功能衰竭。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒溶血癥可怕嗎?
新生兒的溶血癥是比較可怕的,主要有兩種形式,一種是abo溶血,一種是rh陰性和陽性溶血。新生兒出現(xiàn)溶血之后,如果輕度的溶血癥,可以使用藥物進行緩解,用藥時謹遵醫(yī)囑。而對于嚴重的溶血癥,則需要及時的進行換血,才能夠挽救新生兒的生命。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
楊詩琪 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
新生兒溶血癥是怎么回事好治療嗎
小于1周歲的兒童abo溶血性貧血通常的都能治愈,只需溶血高峰的時候沒有并發(fā)膽紅素血癥,通常是不可能作用智力的。因此小于1周歲的兒童abo溶血初期醫(yī)治,防止膽紅素腦病的出現(xiàn)。
嚴鋒滕 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
新生兒溶血性黃疸會不會反復
可能是腸炎造成的,另外脾胃虛弱也會造成這種情況。如果大便只是比較稀,沒有出現(xiàn)泡沫狀或者血絲,問題不大,建議你多休息,不要熬夜,養(yǎng)成健康的生活習慣,飲食上要以清淡為主,不要吃辛辣刺激性的食物。如果情況比較嚴重,要及早去醫(yī)院消化內(nèi)科檢查。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
為什呢新生兒溶血癥多發(fā)生在第二胎?
二胎溶血的患者一般是母親與胎兒血型不合導致的一種癥狀出現(xiàn),可能對于rh陰性的女性來說,在第2次懷孕前做好各項檢查,比如唐氏篩查,也可以在妊娠中期進行羊水穿刺,及早確定胎兒血型,是可以在醫(yī)生囑咐下服用降低抗體濃度的藥物,來預防溶血癥的發(fā)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治愈新生兒溶血?
不能夠。小于1周歲的孩子溶血病是比較常見的疾病,重要由ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)不對引發(fā)。小于1周歲的孩子溶血性貧血如盡早診療醫(yī)治,治愈率較高,比較少遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的,藥品掌握醫(yī)治:可拉明、免疫球蛋白、白蛋白等。
章學共 主治醫(yī)師 福州總院第476醫(yī)院
新生兒溶血癥怎么辦?
新生兒abo溶血癥是因為媽媽和寶寶的血型不符合致使的,一般會再次出現(xiàn)黃疸和貧血,如果再次出現(xiàn)了abo溶血癥,最好到醫(yī)院進行治療,在醫(yī)院,醫(yī)生會給寶寶用丙種球蛋白來截斷抗體使溶血不再專心再次發(fā)生,如果黃疸比較高,還要用藍光照耀治療黃疸,如果溶血再次出現(xiàn)了貧血還要做手術(shù)改正等等。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新生兒溶血癥的癥狀
您好,患有新生兒溶血癥的寶寶會出現(xiàn)全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心音低、心率快、呼吸困難、肝脾腫大等。新生兒溶血如果檢查出是ABO血型溶血,要是癥狀很輕,那么小兒在出生后一般不需要特殊治療,多只要及時進行藍光照射和藥物治療,病情就可以得到緩解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒溶血換血費用是多少
新生兒出現(xiàn)溶血現(xiàn)象的話,恐怕是存在先天性因素造成的不良反應。另外與自身體質(zhì)等問題也有一定關(guān)系,治療上可以根據(jù)病情應用中醫(yī)辨證方法或換血治療。費用需要萬元以上。,孩子被新生兒疾病所危害,父母一定要帶孩子馬上就醫(yī)治療,避免出現(xiàn)種種誤區(qū),要及時對癥治療,對于家長來說多觀察孩子的癥狀變化,要盡可能的幫助孩子及時治療疾病。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒溶血陽性嚴重嗎
新生兒溶血陽性是否嚴重,主要取決于控制抗體的嚴重程度、黃疸的程度、血中游離膽紅素值高不高、血中游離膽紅素值上升快不快。在短時間,甚至幾個小時以內(nèi)血中游離膽紅素上升非常多,血溶素下降的也非??欤氀l(fā)生的非常嚴重。說明孩子溶血發(fā)生很厲害,需要進行積極治療,甚至要做好換血治療的準備。如果不是很重,血溶素降的也不是很低,膽紅素升高也不是很多,可能進行藍光照射治療即可。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新生兒溶血性黃疸的癥狀 寶寶溶血性黃疸的癥狀
溶血性黃疸是新生兒黃疸的一種,第一次當媽媽的你也許對于溶血性黃疸還是比較陌生。在這里,小編來告訴你新生兒溶血性黃疸的癥狀都有哪些,千萬別錯過哦。什么是新生兒溶血性黃疸新生兒溶血性黃疸主要是由于媽媽對胎兒的血液產(chǎn)生抗體,而抗體透過胎盤進入胎兒的血液中,破壞胎兒的紅血球,造成胎兒產(chǎn)生貧血的現(xiàn)象。出生后因
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吃辣椒肛門疼怎么辦?

吃辣椒肛門疼可通過調(diào)整飲食、局部清潔、溫水坐浴、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。吃辣椒肛門疼通常由辣椒素刺激、肛周皮膚破損、痔瘡發(fā)作、肛裂、直腸炎癥等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入,增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果等,有助于軟化糞便。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可降低排便時對肛門的摩擦刺激。若存在便秘,可短期食用少量火龍果或酸奶調(diào)節(jié)腸道功能。

2、局部清潔

排便后使用溫水沖洗肛門,避免用粗糙紙巾反復擦拭。可選擇無酒精濕巾輕柔清潔,清洗后保持干燥。穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦和潮濕環(huán)境對受損皮膚的刺激。

3、溫水坐浴

每日1-2次用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液,但濃度不宜過高。坐浴后輕輕拍干水分,避免用力擦拭加重疼痛。

4、使用藥物

若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓保護黏膜,或氫化可的松軟膏減輕炎癥。合并出血時可短期應用太寧栓,但孕婦禁用??诜貖W司明片可能改善局部血液循環(huán),需按說明書劑量服用。

5、就醫(yī)檢查

若疼痛伴隨排便困難、持續(xù)出血或肛門腫塊,需排除痔瘡嵌頓、肛周膿腫等疾病。肛門指檢和腸鏡可明確是否存在肛裂、直腸潰瘍等病變。急性感染期可能需抗生素治療,嚴重痔瘡需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。

日常應避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習慣,排便時不過度用力??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每次收縮肛門3秒后放松,重復10-15次為一組。若癥狀持續(xù)3天無緩解或加重,應及時到肛腸科就診,避免自行長期使用含麻醉成分的藥膏掩蓋病情。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
胸部ct可以判斷良性或惡性腫瘤嗎?

胸部CT可以初步判斷腫瘤的良惡性,但最終確診需要結(jié)合病理檢查。胸部CT能顯示腫瘤的大小、形態(tài)、邊緣特征及與周圍組織的關(guān)系,這些影像學特征有助于鑒別良惡性腫瘤。

良性腫瘤在CT上通常表現(xiàn)為邊緣光滑、密度均勻的腫塊,生長緩慢,周圍組織受壓但無浸潤。常見的良性腫瘤如肺錯構(gòu)瘤、炎性假瘤等,CT可見鈣化灶或脂肪密度。惡性腫瘤多呈現(xiàn)分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等征象,可能伴有縱隔淋巴結(jié)腫大或遠處轉(zhuǎn)移。例如肺腺癌常表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)伴實性成分,小細胞癌多伴有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

某些特殊情況下良惡性腫瘤的CT表現(xiàn)可能重疊。部分感染性病變?nèi)缃Y(jié)核球可能模仿惡性腫瘤的毛刺征,而某些低度惡性肺腫瘤可能邊界相對清晰。少數(shù)良性病變?nèi)绶斡不匝芰隹赡艹霈F(xiàn)強化征象,與惡性腫瘤相似。此外,小于1厘米的肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別困難,需動態(tài)隨訪觀察。

胸部CT檢查后若發(fā)現(xiàn)可疑惡性征象,建議進一步進行支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或手術(shù)切除獲取病理標本。日常應避免吸煙并減少空氣污染暴露,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。40歲以上長期吸煙者建議每年進行低劑量胸部CT篩查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童牙齒矯正會影響發(fā)育嗎

兒童牙齒矯正在專業(yè)指導下通常不會影響發(fā)育。牙齒矯正主要通過調(diào)整牙齒排列改善咬合功能,正規(guī)治療不會干擾頜骨正常生長。

兒童牙齒矯正需在口腔醫(yī)生評估后進行,乳牙期或替牙期早期干預可借助生長發(fā)育潛力引導頜骨發(fā)育。功能性矯治器如肌激動器、雙頜墊矯治器能協(xié)調(diào)上下頜骨關(guān)系,改善骨性錯頜畸形。固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽主要作用于牙槽骨改建,矯正過程施加的力度經(jīng)過精確計算,不會對牙根及頜骨造成不可逆損傷。治療期間定期復查可及時調(diào)整矯治方案,避免過度施力。

極少數(shù)情況下,不當?shù)某C治力可能影響恒牙胚發(fā)育或?qū)е卵栏?。未?jīng)專業(yè)評估的早期干預可能干擾自然替牙過程,自行購買非醫(yī)療器械佩戴可能造成關(guān)節(jié)損傷。存在嚴重骨性畸形的兒童需結(jié)合生長發(fā)育評估制定序列治療計劃,避免單一正畸治療延誤最佳干預時機。

建議家長選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行矯治,每3-6個月進行生長發(fā)育監(jiān)測。矯正期間需保持口腔衛(wèi)生,避免啃咬硬物,定期更換矯治器附件。均衡攝入鈣磷等礦物質(zhì),保證維生素D水平,有助于牙齒移動過程中的骨改建。出現(xiàn)矯治器松動或口腔潰瘍等情況需及時復診處理。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
口干口苦沒食欲是怎么一回事

口干口苦沒食欲可能與飲水不足、胃腸功能紊亂、肝膽疾病、糖尿病、口腔疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、控制原發(fā)病等方式改善。

1、飲水不足

長時間未補充水分會導致唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,出現(xiàn)口干癥狀。伴隨咽喉干澀、尿液濃縮等表現(xiàn)。建議每日少量多次飲用溫開水,避免含糖飲料刺激口腔環(huán)境??蛇m量食用西瓜、梨等含水量高的水果輔助緩解。

2、胃腸功能紊亂

消化不良或胃食管反流可能導致口苦,與胃酸反流刺激味蕾有關(guān)。常伴腹脹、噯氣等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。日常需避免油膩辛辣食物,進食后保持直立姿勢。

3、肝膽疾病

膽囊炎或肝炎患者膽汁代謝異常時,膽鹽反流至口腔引發(fā)口苦??赡馨殡S皮膚黃染、右上腹隱痛。需檢查肝功能及腹部超聲,確診后可服用熊去氧膽酸膠囊利膽,聯(lián)用復方甘草酸苷片保肝治療。飲食需嚴格低脂。

4、糖尿病

血糖控制不佳時滲透性利尿?qū)е旅撍?,引發(fā)口干多飲。可能伴多尿、體重下降。需監(jiān)測血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,配合阿卡波糖片延緩糖分吸收。日常需限制高糖食物攝入,定時定量進食。

5、口腔疾病

齲齒、牙周炎等口腔感染可能改變口腔環(huán)境,引發(fā)口苦異味。常伴牙齦出血、牙齒敏感。需進行專業(yè)口腔治療,使用西帕依固齦液漱口,配合人工牛黃甲硝唑膠囊抗感染。保持每日兩次巴氏刷牙法,定期洗牙。

長期存在口干口苦癥狀需排查系統(tǒng)性疾病,日常注意保持口腔清潔,避免吸煙飲酒刺激。飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸煮食物,適當增加山藥、小米等健脾食材。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重驟降、持續(xù)發(fā)熱等需及時就醫(yī),避免自行長期服用清熱瀉火類中藥掩蓋病情。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒健脾顆粒可以長期吃嗎

嬰兒健脾顆粒不建議長期服用,需在醫(yī)生指導下根據(jù)癥狀調(diào)整用藥周期。嬰兒健脾顆粒主要用于改善嬰幼兒脾胃虛弱引起的食欲不振、消化不良等癥狀,屬于中成藥制劑,其成分包含山藥、白術(shù)等健脾藥材。長期使用可能干擾胃腸功能自我調(diào)節(jié),或?qū)е滤幬镆蕾囆浴F⑽腹δ芑謴秃髴鸩綔p量至停用,避免掩蓋潛在疾病進展。喂養(yǎng)方式調(diào)整、腹部按摩等非藥物干預應作為基礎(chǔ)護理手段。

短期服用嬰兒健脾顆粒對緩解功能性消化不良有效,常見療程為7-14天。若癥狀持續(xù)未改善,需考慮是否存在乳糖不耐受、食物蛋白過敏等病理因素,而非單純延長用藥時間。服藥期間應觀察大便性狀、進食量等變化,出現(xiàn)腹瀉加重或皮疹等不良反應需立即停藥。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過度依賴藥物可能延緩胃腸功能成熟。

特殊情況下如慢性腹瀉伴營養(yǎng)不良,醫(yī)生可能評估后延長用藥至2-4周,但需配合生長監(jiān)測和營養(yǎng)評估。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體更需嚴格控制用藥周期。中藥制劑雖相對溫和,仍存在個體過敏風險,長期服用可能增加肝腎代謝負擔。部分健脾成分可能影響鐵、鋅等微量元素的吸收,需注意營養(yǎng)均衡補充。

家長應記錄每日癥狀變化與用藥反應,定期復診評估療效。優(yōu)先通過調(diào)整喂養(yǎng)頻率、選擇易消化輔食等自然方式改善消化功能。若需持續(xù)用藥超過2周,建議進行便常規(guī)、過敏原檢測等排查器質(zhì)性疾病。保持腹部保暖、適當俯臥活動有助于促進腸蠕動,減少對藥物的依賴。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺質(zhì)地較硬是癌嗎
甲狀腺質(zhì)地較硬不一定是癌,但需警惕并及時就醫(yī)檢查。可能的原因包括良性腺瘤、慢性甲狀腺炎或甲狀腺癌等;確診依賴超聲、穿刺等檢查。處理包括積極監(jiān)測、藥物治療或必要時手術(shù)切除。 1良性腺瘤 甲狀腺質(zhì)地變硬可能由良性腺瘤引起。甲狀腺腺瘤是較常見的良性病變,部分可能出現(xiàn)纖維化或鈣化,從而觸摸時感覺更硬。此類腺瘤通常無痛,但隨體積增大可能影響周圍組織甚至引發(fā)吞咽或呼吸不適。為確診,超聲檢查是關(guān)鍵,若腺瘤體積小且無功能異常,多采用定期復查的保守觀察方式。如果持續(xù)增長需手術(shù)切除。 2慢性甲狀腺炎 慢性甲狀腺炎,如橋本甲狀腺炎,也可導致甲狀腺纖維化,觸感變硬。這是自身免疫疾病,可能表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力或體重變化。通過血液檢查如甲狀腺功能、甲狀腺抗體水平及超聲檢查可確診。治療方式包括對癥管理:若甲狀腺功能減退,可補充左旋甲狀腺素;若存在明顯炎性癥狀,可短期使用非甾體抗炎藥。 3甲狀腺癌 甲狀腺質(zhì)地較硬且伴有明顯異常如固定不動、頸部淋巴結(jié)腫大時,需高度警惕甲狀腺癌可能性。常見的甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等,惡性程度和治療策略因類型而異。檢查方法通常是超聲引導下穿刺活檢FNA,確診后可根據(jù)分期進行全甲狀腺切除手術(shù)、放射性碘治療或靶向治療。 甲狀腺質(zhì)地較硬需要警惕癌癥可能,但無需恐慌,大部分情況是良性病變。建議在發(fā)現(xiàn)異常后盡快就醫(yī),接受專業(yè)評估以明確診斷并制定合理治療方案,以減少潛在健康風險。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
癌癥患者可以吃豆腐嗎

癌癥患者一般是可以吃豆腐的,豆腐富含優(yōu)質(zhì)蛋白和植物性雌激素,有助于補充營養(yǎng)。但需結(jié)合治療階段及個體消化功能調(diào)整攝入量。

豆腐作為大豆制品,含有異黃酮類物質(zhì),其植物雌激素作用可能對激素相關(guān)癌癥產(chǎn)生雙向調(diào)節(jié)。制作過程中去除部分抗營養(yǎng)因子,更易被腫瘤患者吸收。蛋白質(zhì)含量與動物性食物相當,但脂肪含量較低,適合需要控制血脂的化療患者。質(zhì)地柔軟的特性對口腔黏膜炎或消化道術(shù)后患者較為友好,可通過調(diào)整烹飪方式如做成豆腐羹提高進食舒適度。部分臨床試驗顯示大豆制品攝入與乳腺癌復發(fā)率存在統(tǒng)計學關(guān)聯(lián),但尚未形成明確禁忌共識。

正在接受靶向治療的患者需注意豆腐可能影響藥物代謝酶活性,建議與服藥時間間隔2小時以上。合并腎功能不全者要控制每日攝入量,避免加重氮質(zhì)血癥。對大豆蛋白過敏或出現(xiàn)腸梗阻時應暫停食用。頭頸部放療患者若伴吞咽困難,需將豆腐搗碎避免嗆咳。部分胃腸功能紊亂患者可能因低聚糖成分產(chǎn)生腹脹,可改用發(fā)酵豆制品替代。

建議在營養(yǎng)師指導下制定個性化豆制品攝入方案,治療期間定期監(jiān)測營養(yǎng)指標。保持食物多樣性,可將豆腐與魚肉、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白搭配食用。選擇正規(guī)商超的包裝豆腐產(chǎn)品,避免食用變質(zhì)或保存不當?shù)纳⒀b豆腐。出現(xiàn)消化不良癥狀時應記錄飲食日志供醫(yī)生評估。烹飪時避免高溫煎炸,采用蒸煮等健康方式保留營養(yǎng)素。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腸潰瘍就是克羅恩病嗎
孩子下嘴唇內(nèi)部有一個疙瘩

孩子下嘴唇內(nèi)部有一個疙瘩可能是黏液腺囊腫、口腔潰瘍、口腔皰疹、口腔纖維瘤或外傷性血腫等引起的。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、黏液腺囊腫

黏液腺囊腫是口腔小唾液腺導管阻塞形成的囊性腫物,多因咬唇習慣或局部外傷導致。表現(xiàn)為下唇黏膜表面半透明、柔軟的無痛性小疙瘩,直徑通常為2-10毫米。治療需手術(shù)切除囊腫及受累腺體,術(shù)后保持口腔清潔??膳浜鲜褂脧头铰燃憾ê侯A防感染,或局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合。

2、口腔潰瘍

口腔潰瘍可能由維生素缺乏、局部創(chuàng)傷或免疫力下降引起。潰瘍初期可表現(xiàn)為黏膜隆起的小疙瘩,隨后形成中央凹陷的圓形創(chuàng)面,伴有明顯疼痛。家長可用康復新液幫助孩子漱口,或局部噴涂西瓜霜噴劑緩解癥狀。適當補充維生素B2片和鋅制劑有助于潰瘍愈合。

3、口腔皰疹

單純皰疹病毒感染可能導致唇部簇集性小水皰,破潰后形成潰瘍。常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。確診后需使用阿昔洛韋乳膏局部涂抹,嚴重者可口服阿昔洛韋顆粒。保持孩子餐具隔離消毒,避免抓撓防止繼發(fā)感染。

4、口腔纖維瘤

口腔纖維瘤是良性增生性病變,多因慢性刺激引起。表現(xiàn)為界限清楚的實質(zhì)性腫物,表面光滑,生長緩慢。需手術(shù)完整切除防止復發(fā),術(shù)后病理檢查確診。日常應糾正孩子咬唇、吮指等不良習慣,減少局部刺激。

5、外傷性血腫

唇部磕碰或咬傷可能導致黏膜下出血形成血腫,初期呈紫紅色疙瘩,后期逐漸吸收變黃。24小時內(nèi)可冷敷減少出血,后期熱敷促進吸收。若血腫較大影響進食,需就醫(yī)穿刺引流??膳浜鲜褂迷颇习姿帤忪F劑消腫止痛。

家長需每日檢查孩子口腔情況,用生理鹽水幫助清潔口腔。飲食宜溫涼軟爛,避免辛辣刺激食物。觀察疙瘩是否增大、破潰或伴有發(fā)熱等癥狀,若持續(xù)1周未消退或反復發(fā)作,應及時到口腔科就診。注意培養(yǎng)孩子良好口腔習慣,定期進行口腔健康檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
孩子鼻炎脾虛怎么辦?

孩子鼻炎脾虛可通過調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、物理治療、改善生活習慣等方式干預。鼻炎脾虛可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、飲食不當、免疫功能紊亂、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

飲食上需避免生冷、油膩及刺激性食物,適當增加山藥、蓮子、芡實等健脾食材。脾虛患兒可每日少量多餐,選擇易消化的米粥、南瓜等,避免暴飲暴食加重胃腸負擔。合并過敏性鼻炎時,需規(guī)避已知過敏原如牛奶、雞蛋等。

2、中醫(yī)調(diào)理

脾虛型鼻炎可遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散、補中益氣湯等方劑,配合艾灸足三里、中脘等穴位。中醫(yī)認為脾虛易生濕,可選用茯苓、白術(shù)等藥材代茶飲,但需根據(jù)體質(zhì)辨證用藥。推拿可選擇捏脊、摩腹等改善脾胃功能。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫,脾虛腹瀉者可配合醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。合并感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,但須嚴格遵循兒科劑量。

4、物理治療

鼻腔沖洗使用生理性海水鼻腔噴霧器每日清潔1-2次,減少過敏原滯留。脾虛伴鼻塞者可嘗試熱敷鼻梁及迎香穴,溫度不超過40℃。霧化吸入布地奈德混懸液可減輕黏膜炎癥反應,需在醫(yī)生指導下操作。

5、改善生活習慣

保證充足睡眠,學齡兒童每日睡眠不少于9小時。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,居家保持通風干燥。適度進行八段錦、散步等溫和運動,忌劇烈活動耗氣。冬季注意頸部及足部保暖,減少冷空氣對呼吸道的刺激。

家長需定期監(jiān)測孩子鼻塞、流涕癥狀及大便性狀,記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或環(huán)境因素。脾虛患兒應長期調(diào)理,避免過度使用抗生素。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性鼻涕或體重下降,須及時就診耳鼻喉科及兒科。日??砂茨Ω共看龠M消化,培養(yǎng)飯前洗手、飯后漱口等衛(wèi)生習慣,減少呼吸道感染概率。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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