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孕婦感染諾如病毒的危害

來源:博禾知道

2023-01-20 17:01 20人閱讀

問題描述:孕婦感染諾如病毒的危害

醫(yī)生回答(1)

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諾如病毒感染多久能自愈
諾如病毒感染2~3天后可以自愈,只有少部分有基礎疾病的人,持續(xù)的時間會稍微長一些。諾如病毒屬于一種自限性的疾病,會導致消化道癥狀,主要以腹瀉、嘔吐為主,這種病毒感染以后的病程通常是比較短的癥狀,會維持2~3天左右,多數(shù)情況下不用刻意治療,但有一些人有基礎疾病,會引起基礎疾病加重,恢復的會稍微慢一些,大概需要7天左右。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染諾如病毒不能吃什么
感染諾如病毒不可以吃生冷或者是高脂肪的食物,同時也不可以吃難以消化和過于油膩的食物,另外還不可以喝咖啡和濃茶,以免加重胃腸道的負擔。在感染諾如病毒之后可能會出現(xiàn)惡心嘔吐以及腹瀉的情況,還有可能會出現(xiàn)腹痛和頭痛以及發(fā)熱的癥狀,并且還有可能會出現(xiàn)肌肉酸痛和肌肉無力以及咳嗽的癥狀。日常生活中要多吃一些含鈣高的食物,盡量少去人群集中的公共場所。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣確定是不是諾如病毒
要確定諾如病毒要進行病原學檢查,包括電鏡檢查、抗原檢查、PCR檢測DNA或RNA等方法。但臨床上診斷諾如病毒,常根據(jù)患者流行病學特點、患者諾如病毒感染的臨床表現(xiàn),及血常規(guī)、便常規(guī)等常規(guī)實驗室檢查,綜合判斷來診斷患者是否有諾如病毒感染。在流行季節(jié),特別是我國的秋冬季節(jié),如果患者突然出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉這樣的消化道癥狀,常提示著有腸道病毒感染,有時有集體發(fā)病的情況。進行末梢血檢查白細胞總數(shù)多正常也可以稍升高,糞便常呈黃色水樣便,有少量的白細胞,可以診斷為諾如病毒感染。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
冬季如何預防諾如病毒
冬季應對諾如病毒感染,要注意加強衛(wèi)生,尤其是注意手衛(wèi)生,保持良好的衛(wèi)生習慣。飯前便后要洗手,不要用被污染的手去抓東西吃,不要吃生冷變質(zhì)的食物,食物要加熱、煮熟了之后再吃。要加強飲水和食品衛(wèi)生,不在衛(wèi)生條件差的餐館吃飯。對于確診為諾如病毒感染或者是發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉疑似有諾如病毒感染的人,對他的排泄物和分泌物要及時清理和消毒。要注意通風,不要用手直接接觸患者的分泌物或者是排泄物。諾如病毒目前尚沒有疫苗注射來預防,因此要注意從管理傳染源和切斷傳播途徑兩方面加以預防。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
如何診斷是否感染諾如病毒
判斷有無感染諾如病毒,可以通過以下幾點進行分析。第一,感染諾如病毒之后,患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、畏寒、腹痛等癥狀。并且可以采取特異性病原學的化驗檢測方式來進行確診。第二,可以對患者的糞便進行檢測,感染諾如病毒的患者糞便陽性率非常高,因此也作為一種常用的檢測方法。第三,也可以采集患者的嘔吐物,放置在干燥、無菌的容器當中,進行密封,然后通過病毒培養(yǎng)檢測的方式,可以明確是否感染了諾如病毒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
諾如病毒感染反復發(fā)燒正常嗎
感染諾如病毒引起拉肚子怎么辦
感染諾如病毒之后,如果出現(xiàn)了拉肚子的癥狀,可以使用蒙脫石散等黏膜保護劑進行對癥處理。蒙脫石散可以減輕諾如病毒對腸道黏膜的刺激,將病原體吸附之后與大便共同排出。除此之外如果拉肚子的癥狀比較嚴重,很容易引發(fā)脫水的癥狀,因此可以適當?shù)难a充補液鹽,以此糾正水、電解質(zhì)紊亂。目前尚未有特效藥物用于治療諾如病毒感染,出現(xiàn)了臨床癥狀,主要采取對癥支持治療。在平時也要積極的采取防范措施,來預防諾如病毒感染,避免吃一些不衛(wèi)生的食物,勤洗手。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
諾如病毒感染會導致放屁嗎
諾如病毒感染通常不會導致放屁。諾如病毒感染大多會出現(xiàn)腹瀉以及嘔吐的情況,也有可能會出現(xiàn)發(fā)熱以及頭痛的現(xiàn)象,嚴重的還會導致脫水,但并不會引起放屁。放屁一般是屬于正常的生理情況,如果有出現(xiàn)頻繁放屁的現(xiàn)象,則有可能是消化不良或者胃腸道疾病所引發(fā),可以到醫(yī)院消化內(nèi)科通過胃鏡以及腸鏡等相關檢查進行診斷,然后遵醫(yī)囑對癥處理。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
如何預防諾如病毒感染
預防諾如病毒,首先應該要注意盡量的不要去人多的地方,避免出現(xiàn)交叉感染的情況。另外在飲食的時候應該要引起注意,在飯前要洗手,盡量的不要吃沒有煮熟的食物,如果吃水果一定要洗干凈再吃。諾如病毒是一種傳染性的病毒,如果家人有人感染了病毒,應該要進行隔離,避免傳染給他人,預防諾如病毒,還應該要注意適當?shù)脑黾討敉膺\動,提高身體的免疫力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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牙周病牙齦腫痛可通過口腔清潔、藥物治療、物理治療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理等方式消除。牙周病通常由牙菌斑堆積、牙結石刺激、內(nèi)分泌變化、免疫力下降、不良修復體等因素引起。

1、口腔清潔

每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。選用含氟牙膏有助于抑制細菌繁殖,飯后用溫鹽水漱口可減輕炎癥。避免使用硬毛牙刷,減少牙齦機械性損傷。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。局部可涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏或使用復方氯己定含漱液消炎。用藥期間禁止飲酒,孕婦及過敏體質(zhì)者需謹慎。

3、物理治療

超聲波潔治術能有效清除齦下結石,激光治療可精準去除病變組織。冷敷患處每次15分鐘可暫時緩解腫痛,紅外線理療促進局部血液循環(huán)。治療期間避免進食過硬過燙食物。

4、手術治療

對于重度牙周炎可采用牙齦翻瓣術清除深部感染,引導性組織再生術修復受損牙槽骨。術后需口服頭孢克肟分散片預防感染,使用復方硼砂溶液含漱保持創(chuàng)面清潔。

5、中醫(yī)調(diào)理

服用黃連上清丸清熱解毒,局部涂抹冰硼散消腫止痛。針灸合谷、頰車等穴位可疏通經(jīng)絡,金銀花、蒲公英代茶飲輔助消炎。體質(zhì)虛寒者應配伍黃芪等溫補藥材。

日常應戒煙限酒,每半年進行專業(yè)潔牙,控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病。選擇軟毛牙刷和牙間刷清潔牙周袋,攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物增強牙齦抵抗力。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨牙齒松動,需立即就診進行牙周探診檢查。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性勃起無力吃什么藥

男性勃起無力可遵醫(yī)囑使用西地那非片、他達拉非片、伐地那非片、十一酸睪酮軟膠囊、復方玄駒膠囊等藥物。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素、慢性疾病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、西地那非片

西地那非片適用于血管性勃起功能障礙,通過抑制磷酸二酯酶5改善陰莖海綿體血流。常見不良反應包括頭痛、面部潮紅,禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。用藥期間需避免高脂飲食及酒精攝入。

2、他達拉非片

他達拉非片作用持續(xù)時間較長,適合需要自然性生活的患者??赡芤l(fā)背痛或肌肉疼痛,前列腺增生合并用藥需謹慎。心血管疾病患者使用前需評估風險。

3、伐地那非片

伐地那非片起效較快,對糖尿病性勃起功能障礙有一定效果。可能出現(xiàn)視覺異常,視網(wǎng)膜病變者禁用。用藥期間需監(jiān)測血壓變化。

4、十一酸睪酮軟膠囊

十一酸睪酮軟膠囊用于睪酮缺乏導致的性功能障礙,需定期檢測激素水平??赡芤鸺t細胞增多或肝功能異常,前列腺癌患者絕對禁忌。治療期間需配合力量訓練。

5、復方玄駒膠囊

復方玄駒膠囊作為中成藥適用于腎陽虛型勃起障礙,含黑螞蟻、蛇床子等成分。起效較慢需連續(xù)服用,濕熱體質(zhì)者慎用。建議聯(lián)合盆底肌訓練增強效果。

勃起功能障礙患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。日??蛇m量食用牡蠣、堅果等含鋅食物,戒煙限酒。每周進行3-4次有氧運動改善血液循環(huán),心理壓力過大時可尋求專業(yè)心理咨詢。用藥期間定期復查肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時需立即就醫(yī)。建議伴侶共同參與治療過程,建立良性互動關系。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
牙隱裂了疼怎么辦

牙隱裂疼痛可通過使用脫敏牙膏、樹脂充填、全冠修復、根管治療、拔牙等方式緩解。牙隱裂通常由咬硬物、牙齒結構異常、齲齒、牙齒磨損、外傷等原因引起。

1、使用脫敏牙膏

牙隱裂初期若僅表現(xiàn)為冷熱敏感,可使用含氟化鉀或硝酸鉀的脫敏牙膏緩解癥狀。這類牙膏能封閉牙本質(zhì)小管,減少外界刺激。使用時需持續(xù)刷牙1-2分鐘,讓有效成分充分作用。若使用后癥狀無改善或加重,應及時就醫(yī)。

2、樹脂充填

對于淺表性隱裂未傷及牙髓的情況,可采用復合樹脂充填修復。醫(yī)生會清除裂紋周圍腐質(zhì),用酸蝕劑處理牙面后分層充填樹脂材料。該方法能恢復牙齒形態(tài),防止裂紋擴展。術后需避免用患牙咬硬物,定期復查充填體完整性。

3、全冠修復

當隱裂深度達牙本質(zhì)中層時,需采用全冠修復保護患牙。常見有金屬烤瓷冠和全瓷冠兩種,前者強度高,后者美觀性好。修復前需磨除部分牙體組織,取模后制作個性化牙冠。佩戴后需注意口腔清潔,防止繼發(fā)齲齒。

4、根管治療

若隱裂導致牙髓暴露或壞死,需進行根管治療清除感染牙髓后,用牙膠尖充填根管。治療后可選擇二氧化鋯全冠或高嵌體修復。該過程需2-3次就診,術后可能出現(xiàn)短暫脹痛,一般3-5天自行緩解。

5、拔牙

對于縱裂至根尖區(qū)或伴有根折的嚴重病例,拔牙是最終選擇。拔牙后1-3個月可考慮種植修復或固定橋修復。拔牙創(chuàng)口愈合期間需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激,按醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液預防感染。

牙隱裂患者日常應避免用患牙咬硬物或開瓶蓋,進食過硬食物時可切成小塊。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱裂,對于夜磨牙患者可定制咬合墊保護牙齒。若出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或牙齦腫脹,提示可能發(fā)生牙髓炎或根尖周炎,需立即就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
B超NT是查什么的

B超NT檢查主要用于評估胎兒頸項透明層厚度,篩查染色體異常和先天性心臟病風險。該檢查通常在妊娠11-13周+6天進行,是早期產(chǎn)前篩查的重要項目之一。

B超NT檢查通過測量胎兒頸后部皮下液體積聚的厚度,幫助判斷胎兒是否存在異常。頸項透明層增厚可能與染色體異常有關,常見的有21-三體綜合征、18-三體綜合征等。該檢查還能發(fā)現(xiàn)部分先天性心臟結構異常,為后續(xù)診斷提供參考依據(jù)。檢查過程安全無創(chuàng),不會對母體和胎兒造成傷害,建議所有孕婦在醫(yī)生指導下按時完成這項篩查。

NT檢查結果需要結合孕婦年齡、血液生化指標等綜合評估風險值。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,可能需進一步進行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等確診檢查。檢查前無須特殊準備,但需準確核對孕周,因超過14周后頸項透明層會逐漸消失,影響測量準確性。檢查時孕婦保持平靜呼吸,配合醫(yī)生完成不同切面的掃描即可獲得清晰圖像。

建議孕婦按時完成NT檢查,并配合醫(yī)生做好后續(xù)產(chǎn)檢安排。保持均衡飲食,適量補充葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動和情緒波動。如有異常結果不必過度焦慮,及時咨詢專業(yè)醫(yī)生制定個性化診療方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
憋不住尿怎么回事

憋不住尿可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、盆底肌松弛等因素有關??赏ㄟ^生活方式調(diào)整、膀胱訓練、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。

1、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥可能與逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺過敏等因素有關,通常表現(xiàn)為尿急、尿頻、夜尿增多等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物抑制膀胱過度收縮。避免攝入咖啡因、酒精等刺激性食物,定時排尿有助于緩解癥狀。

2、尿路感染

尿路感染多由細菌逆行感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等,常伴有尿痛、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。每日飲水1500-2000毫升,保持會陰清潔,性交后及時排尿可降低感染概率。

3、前列腺增生

前列腺增生多見于中老年男性,與雄激素水平變化有關,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細、尿后滴瀝等癥狀??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等藥物縮小腺體或松弛尿道平滑肌。避免久坐憋尿,限制晚間飲水量有助于減輕夜尿癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱常繼發(fā)于糖尿病、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等疾病,導致膀胱感覺或收縮功能異常??赡艹霈F(xiàn)尿失禁、排尿無力、殘余尿增多等癥狀。需針對原發(fā)病治療,配合間歇導尿或使用氯化卡巴膽堿片、鹽酸米多君片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。定期進行尿流動力學檢查評估膀胱功能。

5、盆底肌松弛

盆底肌松弛多見于經(jīng)產(chǎn)婦或絕經(jīng)后女性,因肌肉韌帶支撐力下降導致壓力性尿失禁。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時漏尿??蛇M行凱格爾運動增強肌力,嚴重者需使用陰道托或選擇尿道中段懸吊術。避免提重物及長期便秘,適度控制體重有助于減輕盆底壓力。

建議記錄排尿日記監(jiān)測每日飲水量、排尿次數(shù)及尿量,避免攝入利尿飲品如茶、西瓜等。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,夜間可使用成人護理產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時就診泌尿外科,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、尿流率等檢查明確病因。中老年患者應定期篩查前列腺特異性抗原及殘余尿量。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶發(fā)燒可以吃南瓜粥嗎

寶寶發(fā)燒時一般可以吃南瓜粥,南瓜粥容易消化且富含營養(yǎng),有助于補充能量和水分。

南瓜粥質(zhì)地柔軟,適合發(fā)燒期間胃腸功能減弱的寶寶食用。南瓜含有豐富的β-胡蘿卜素,可在體內(nèi)轉化為維生素A,對維持呼吸道黏膜健康有幫助。粥類食物含水量高,能預防發(fā)燒導致的水分流失。南瓜中的膳食纖維可促進腸道蠕動,但不會加重消化負擔。建議將南瓜煮至完全軟爛,避免添加糖或油脂,溫度控制在溫熱狀態(tài)。

若寶寶出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀,或對南瓜過敏,則需暫停食用。南瓜屬于低敏食物,但個別體質(zhì)特殊的寶寶可能出現(xiàn)皮疹、嘴唇腫脹等過敏反應。發(fā)燒伴隨口腔皰疹或咽痛時,過熱的南瓜粥可能刺激黏膜。糖尿病患兒需注意控制食用量,避免血糖波動。先天性代謝疾病患兒應在醫(yī)生指導下選擇食物。

發(fā)燒期間建議少量多餐喂養(yǎng)南瓜粥,每次50-100毫升為宜??纱钆涿诇?、蘋果泥等清淡食物。持續(xù)高熱超過24小時或進食后癥狀加重,應及時就醫(yī)。注意觀察排尿量、精神狀態(tài)等變化,保持室內(nèi)空氣流通,穿著透氣棉質(zhì)衣物。遵醫(yī)囑使用退熱藥物,避免擅自調(diào)整劑量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
闌尾炎要做什么檢查

闌尾炎通常需要做血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、體格檢查、腹腔鏡檢查等檢查。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是闌尾炎的基礎檢查項目,通過檢測白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例等指標判斷是否存在感染。闌尾炎患者通常會出現(xiàn)白細胞升高,中性粒細胞比例增加。血常規(guī)檢查操作簡單,結果快速,有助于初步判斷病情。

2、腹部超聲

腹部超聲是無創(chuàng)性影像學檢查,可以觀察闌尾的形態(tài)、大小及周圍組織情況。超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)闌尾增粗、周圍滲出等典型表現(xiàn),對兒童和孕婦等特殊人群尤為適用。超聲檢查無輻射,可重復進行,但受腸氣干擾可能影響檢查結果。

3、腹部CT

腹部CT檢查對闌尾炎的診斷準確率較高,能夠清晰顯示闌尾及其周圍組織的病變情況。CT可以觀察到闌尾增粗、壁增厚、周圍脂肪密度增高等特征性表現(xiàn),還能發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如闌尾周圍膿腫。CT檢查輻射量較大,不推薦作為常規(guī)檢查。

4、體格檢查

體格檢查包括腹部觸診、反跳痛檢查、結腸充氣試驗等。醫(yī)生通過按壓右下腹麥氏點檢查壓痛、反跳痛等體征,結合患者病史可初步判斷闌尾炎。體格檢查簡單易行,但準確性依賴于醫(yī)生經(jīng)驗,需要結合其他檢查綜合判斷。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查既是診斷手段也是治療方法,可以直接觀察闌尾病變情況。對于診斷困難的患者,腹腔鏡能夠明確診斷并同期進行手術治療。腹腔鏡檢查創(chuàng)傷小、恢復快,但屬于有創(chuàng)操作,需要麻醉,不作為常規(guī)檢查項目。

確診闌尾炎后,患者需要注意休息,避免劇烈運動,飲食以清淡易消化為主,如米粥、面條等,避免辛辣刺激食物。術后患者要保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,適當活動促進胃腸功能恢復。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常情況應及時就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
冠狀溝潰瘍疼怎么回事

冠狀溝潰瘍疼痛可能由包皮龜頭炎、生殖器皰疹、梅毒、外傷或過敏反應等原因引起,可通過抗感染治療、局部護理、藥物干預等方式緩解。冠狀溝潰瘍常見于包皮過長或衛(wèi)生不良的男性,表現(xiàn)為局部紅腫、糜爛伴灼痛,嚴重時可出現(xiàn)膿性分泌物。

1、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多與細菌或真菌感染有關,常見致病菌為白色念珠菌、金黃色葡萄球菌等?;颊叱凉兺饪砂橛邪に[、瘙癢及白色分泌物。治療需保持局部清潔干燥,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用抗感染藥物,合并包皮過長者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術。

2、生殖器皰疹

生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型感染導致,初期表現(xiàn)為簇集性小水皰,破潰后形成淺表潰瘍伴劇烈疼痛??勺襻t(yī)囑口服阿昔洛韋片、外用噴昔洛韋乳膏抗病毒治療,同時避免性接觸防止傳染。該病易復發(fā),需加強免疫力并定期復查。

3、梅毒硬下疳

一期梅毒特征表現(xiàn)為無痛性潰瘍,但繼發(fā)感染時可出現(xiàn)疼痛。潰瘍邊緣整齊呈軟骨樣硬度,多單發(fā)且伴有腹股溝淋巴結腫大。確診需通過梅毒螺旋體血清學試驗,治療首選芐星青霉素注射液,性伴侶需同步檢查治療。

4、機械性損傷

性生活摩擦、衣物剮蹭或不當清潔可能導致冠狀溝黏膜破損,形成創(chuàng)傷性潰瘍。表現(xiàn)為局部表皮缺損伴刺痛,無異常分泌物。建議暫停性生活,用生理鹽水清洗后涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

5、接觸性皮炎

安全套材質(zhì)過敏或洗劑刺激可引發(fā)過敏性潰瘍,伴有明顯瘙癢和紅斑。需立即停用致敏產(chǎn)品,清水沖洗后局部涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片抗過敏。反復發(fā)作者應排查過敏原。

日常需每日用溫水清洗冠狀溝并翻起包皮徹底晾干,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。選擇純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦,治療期間禁止性生活及飲酒。若潰瘍經(jīng)護理3天未改善、伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大,須及時就診皮膚性病科或泌尿外科排查特異性感染。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜癌的轉移途徑有哪些

子宮內(nèi)膜癌的轉移途徑主要有直接蔓延、淋巴轉移、血行轉移和種植轉移。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,轉移途徑與腫瘤分化程度、浸潤深度等因素相關。

1、直接蔓延

腫瘤可沿子宮內(nèi)膜表面向下侵犯宮頸管,向上累及輸卵管和卵巢。當癌組織穿透子宮肌層后,可侵犯子宮周圍組織如膀胱、直腸等。直接蔓延多見于低分化或晚期腫瘤,可能伴隨陰道不規(guī)則出血、下腹墜痛等癥狀。治療需根據(jù)分期選擇子宮全切術聯(lián)合放化療。

2、淋巴轉移

癌細胞通過宮旁淋巴管轉移至髂內(nèi)、髂外淋巴結,進而累及腹主動脈旁淋巴結。淋巴轉移概率隨肌層浸潤深度增加而上升,可能表現(xiàn)為下肢水腫或盆腔包塊。確診需通過影像學檢查,治療需行系統(tǒng)性淋巴結清掃術。

3、血行轉移

晚期腫瘤可通過血液循環(huán)轉移至肺、肝、骨等遠處器官。血行轉移多發(fā)生在低分化腺癌或特殊病理類型,可能引發(fā)咳嗽、骨痛、黃疸等轉移灶癥狀。PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)轉移灶,治療以姑息性化療為主。

4、種植轉移

癌細胞脫落后可種植于盆腔腹膜、大網(wǎng)膜等部位,形成多發(fā)轉移結節(jié)。種植轉移常見于漿液性癌等特殊類型,可能產(chǎn)生腹水、腸梗阻等表現(xiàn)。腹腔鏡探查可明確分期,治療需聯(lián)合腫瘤細胞減滅術。

子宮內(nèi)膜癌患者應定期復查腫瘤標志物及影像學檢查,監(jiān)測轉移跡象。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食。根據(jù)體能狀況進行散步、瑜伽等低強度運動,術后患者需遵醫(yī)囑進行盆底肌訓練。出現(xiàn)異常陰道排液、消瘦等癥狀時需及時就醫(yī)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子有點咳嗽可以吃蘿卜嗎

小孩子有點咳嗽一般可以吃蘿卜。蘿卜具有潤肺止咳的作用,適量食用有助于緩解咳嗽癥狀。但如果孩子對蘿卜過敏或胃腸功能較弱,則不建議食用。

蘿卜含有豐富的維生素C、膳食纖維和多種礦物質(zhì),能夠幫助增強免疫力,促進呼吸道健康。蘿卜中的芥子油成分具有消炎作用,可以緩解咽喉不適。對于因感冒或咽喉炎引起的輕微咳嗽,食用蘿卜可能有一定輔助效果。烹飪時建議將蘿卜煮軟或燉湯,避免生吃刺激胃腸。蘿卜性質(zhì)偏涼,體質(zhì)虛寒的孩子應減少食用量。

部分孩子可能對蘿卜中的某些成分過敏,食用后可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀。胃腸功能尚未發(fā)育完善的嬰幼兒,大量食用蘿卜可能導致腹脹、消化不良。如果孩子咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促、痰液黏稠發(fā)黃等癥狀,需及時就醫(yī)排查肺炎等疾病。咳嗽期間應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。

咳嗽期間除適量食用蘿卜外,可給孩子多喝溫水,保持室內(nèi)空氣濕潤。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素。若咳嗽持續(xù)超過3天或加重,建議家長帶孩子就診檢查。注意觀察孩子進食蘿卜后的反應,出現(xiàn)不適立即停止食用并咨詢醫(yī)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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