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膀胱結(jié)石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。膀胱結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)取石。
1、藥物排石:直徑小于5毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水及藥物輔助排出,常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、碳酸氫鈉。
2、體外碎石:適用于5-10毫米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能伴隨血尿、腰痛等癥狀。
3、膀胱鏡取石:適用于10-30毫米結(jié)石,經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石,可能與尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)。
4、開(kāi)放手術(shù):超過(guò)30毫米或復(fù)雜性結(jié)石需開(kāi)放手術(shù),可能與長(zhǎng)期尿潴留、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
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