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倍酒石美托洛爾可以直接換成心得安嗎?

來源:博禾知道

2022-05-20 15:03 17人閱讀

問題描述:最近剛得了甲亢醫(yī)生說吃心得安好。然后吃倍他樂克25毫克的已經(jīng)一年多了。因為基礎(chǔ)心率快。從一開始一天半粒到一天一粒。然后現(xiàn)在剛查出來甲亢改成了上午一粒下午一粒晚上一粒。血壓比較低但是在正常范圍。今晚能直接換成心得安嗎?還是不用換?感覺心得安沒有倍他樂克控制心率好。

醫(yī)生回答(1)

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李洪洋 副主任醫(yī)師 朝陽縣人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
不小心得了淋病該怎么辦?
建議去男科做一個檢查,看看具體的感染情況,藥物上先給予一些消炎治療,平時注意養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,可以用稀釋的高錳酸鉀溶液進(jìn)行清洗,勤換洗內(nèi)褲,如果有手淫的習(xí)慣的話要注意戒除,否則會加重炎癥的感染,在飲食上注意保持清淡,少吃油膩辛辣刺激性食物。治療期間避免性生活,否則會在性伴侶之間相互傳染。
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心得安治療焦慮癥效果怎么樣?
心得安能減慢心率,對于心動過速的患者有一定的治療作用,如果是因為焦慮導(dǎo)致的建議最好還是不要吃,建議你保持平常心,對待任何事情都要不焦不燥,往往焦燥性格的人辦事都是風(fēng)風(fēng)火火,導(dǎo)致自己的情緒也很難控制,對自己的身體健康都不利,建議你去看看中醫(yī)可以用草藥加強(qiáng)調(diào)養(yǎng),可以用疏肝解郁的藥物治療。何況這種癥狀主要是神情呆滯,建議你還是到當(dāng)?shù)氐木裥l(wèi)生中心或者心理科就診,根據(jù)具體的診斷應(yīng)用精神藥物進(jìn)行治療。心得安可以緩解焦慮癥的心悸等癥狀,但是對坐立不安效果不佳。焦慮癥的治療主要采用藥物治療、物理治療、行為治療和各方面的咨詢,以消除或減輕焦慮癥患者的焦慮、焦慮、失眠等障礙。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
焦慮癥吃心得安有效嗎
心得安普萘洛爾常用于治療焦慮癥,尤其是焦慮癥伴隨的生理癥狀。心得安通過阻斷β腎上腺素受體,減少心慌、手抖、出汗等身體反應(yīng),從而緩解焦慮。 1、心得安的作用機(jī)制 心得安屬于β受體阻滯劑,通過阻斷腎上腺素與β受體結(jié)合,降低交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性。焦慮癥患者常出現(xiàn)心率加快、血壓升高等生理癥狀,心得安能有效緩解這些癥狀,但對心理焦慮的改善作用有限。心得安適合用于情境性焦慮,如公開演講、考試等特定場合的焦慮。 2、心得安的適用癥狀 心得安主要用于緩解焦慮癥伴隨的生理癥狀,如心悸、顫抖、出汗等。對于廣泛性焦慮癥或伴有明顯心理癥狀的患者,僅靠心得安可能不夠,需結(jié)合其他藥物或心理治療。心得安通常作為輔助藥物,而非主要治療方案。 3、心得安的使用注意事項 使用心得安時需遵醫(yī)囑,劑量和療程應(yīng)根據(jù)個體情況調(diào)整。常見副作用包括頭暈、疲勞、低血壓等?;加邢?、糖尿病、心臟病的患者應(yīng)慎用。心得安不宜突然停藥,需逐步減量以避免反跳現(xiàn)象。 4、其他焦慮癥治療方法 藥物治療還包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林、苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、氯硝西泮等。心理治療如認(rèn)知行為療法、正念冥想也能有效緩解焦慮癥狀。生活習(xí)慣調(diào)整,如規(guī)律作息、適度運動、減少咖啡因攝入也有助于改善焦慮。 焦慮癥的治療需個體化,心得安在緩解生理癥狀方面有效,但并非唯一方案。綜合藥物治療、心理治療和生活調(diào)整,才能更好地控制焦慮癥狀。如果焦慮癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),尋求專業(yè)幫助。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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對于甲亢患者,心得安的使用主要是對抗心率過快的,沒有治療甲亢的作用。所以根據(jù)心率的變化合理調(diào)整心得安的用量,遵從醫(yī)囑,。
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面癱敷黃鱔血有用嗎

面癱敷黃鱔血沒有明確科學(xué)依據(jù)支持其有效性。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷或病毒感染等因素引起,建議及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

黃鱔血在民間常被用于外敷治療面癱,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究未證實其能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)或改善面癱癥狀。面神經(jīng)受損后,局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肌肉癱瘓,而黃鱔血中的成分缺乏針對性抗炎或神經(jīng)營養(yǎng)作用。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚過敏、感染等風(fēng)險,尤其破損皮膚接觸動物血液更易引發(fā)不良反應(yīng)。

臨床上面癱急性期可通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期可采用針灸、紅外線照射等物理治療。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),咀嚼無糖口香糖鍛煉面部肌肉。若3個月內(nèi)未恢復(fù)需排查腦卒中、腫瘤等病因,避免延誤治療時機(jī)。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度勞累,飲食注意補充B族維生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及時在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,通過肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,制定個性化康復(fù)方案。急性期72小時內(nèi)干預(yù)效果更佳,后期可結(jié)合面部肌肉訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
豬腎的功效與作用是什么?

豬腎具有補腎益精、利水消腫等功效,主要用于改善腎虛腰痛、水腫等癥狀。豬腎含有優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A、B族維生素、鐵、鋅等營養(yǎng)物質(zhì),適量食用有助于補充營養(yǎng)。

1. 補腎益精

豬腎性平味咸,歸腎經(jīng),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其能改善腎虛引起的腰膝酸軟、遺精滑泄等癥狀?,F(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)分析顯示,豬腎中的鋅元素參與男性生殖功能調(diào)節(jié),維生素B12有助于緩解神經(jīng)疲勞。需注意腎虛癥狀需辨證施治,嚴(yán)重者應(yīng)結(jié)合藥物治療如金匱腎氣丸、五子衍宗丸等中成藥。

2. 利水消腫

豬腎含有的鉀離子可調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡,對輕度水腫有一定緩解作用。其蛋白質(zhì)含量較高但嘌呤含量也較高,痛風(fēng)患者應(yīng)限制食用。伴有水腫的慢性腎炎患者可遵醫(yī)囑配合使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥物。

3. 補血養(yǎng)顏

豬腎富含血紅素鐵和維生素B12,能改善缺鐵性貧血導(dǎo)致的面色蒼白、乏力等癥狀。每100克豬腎含鐵量超過日常需求量的三分之一,但膽固醇含量較高,高血脂人群應(yīng)控制攝入量。貧血患者可搭配當(dāng)歸補血口服液、復(fù)方硫酸亞鐵顆粒等藥物。

4. 營養(yǎng)補充

豬腎含有豐富的維生素A、核黃素等營養(yǎng)素,維生素A有助于維持視力健康,核黃素參與能量代謝。建議采用爆炒或燉煮方式烹調(diào)以保留營養(yǎng),避免高溫油炸導(dǎo)致營養(yǎng)流失。腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)攝入,不宜過量食用。

5. 輔助強(qiáng)身

豬腎中的優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素有助于增強(qiáng)體質(zhì),適合術(shù)后恢復(fù)期人群適量補充。但需注意其膽固醇含量是瘦肉的3倍左右,心血管疾病患者每周食用不宜超過1次。體質(zhì)虛弱者可配合黃芪精口服液、貞芪扶正膠囊等中成藥調(diào)理。

食用豬腎建議選擇新鮮無異味的食材,烹調(diào)前需徹底去除內(nèi)部筋膜并焯水去腥。慢性腎病患者、高尿酸血癥患者應(yīng)嚴(yán)格控制攝入量。日??纱钆渖剿?、枸杞等食材增強(qiáng)補腎效果,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或水腫加重時應(yīng)及時就醫(yī)檢查腎功能。注意保持飲食多樣性,避免長期單一食用動物內(nèi)臟導(dǎo)致營養(yǎng)失衡。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
復(fù)方黃柏液能治包皮龜頭炎嗎?

復(fù)方黃柏液可以用于輔助治療包皮龜頭炎,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合其他藥物聯(lián)合使用。包皮龜頭炎通常由細(xì)菌、真菌感染或局部衛(wèi)生不良引起,表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。

1、復(fù)方黃柏液的作用

復(fù)方黃柏液為中成藥外用洗劑,主要成分為黃柏、連翹、金銀花等,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對于輕度細(xì)菌性包皮龜頭炎引起的紅腫、滲出,可稀釋后局部濕敷或沖洗,幫助緩解炎癥反應(yīng)。但需注意,單純使用該藥物可能無法徹底殺滅病原體。

2、細(xì)菌性感染治療

細(xì)菌性包皮龜頭炎常需配合抗生素治療,如外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等。若合并全身癥狀,可能需口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。復(fù)方黃柏液在此類情況中主要起輔助清潔和抗炎作用,不能替代抗菌藥物。

3、真菌性感染治療

真菌性包皮龜頭炎多由白色念珠菌引起,需使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等。復(fù)方黃柏液雖有一定抑菌效果,但對真菌抑制作用有限,需與專用抗真菌藥物聯(lián)合使用才能有效控制病情。

4、過敏或接觸性皮炎

部分包皮龜頭炎由過敏或化學(xué)刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑。此時復(fù)方黃柏液可能加重刺激,應(yīng)停用并改用弱效激素如丁酸氫化可的松乳膏,同時避免接觸洗滌劑等致敏原。

5、日常護(hù)理配合

無論何種類型的包皮龜頭炎,均需保持局部清潔干燥,每日用溫水清洗后及時擦干。合并包皮過長者,急性炎癥控制后建議考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。治療期間避免性生活,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

包皮龜頭炎患者應(yīng)避免自行用藥,尤其不可長期使用復(fù)方黃柏液沖洗,以免破壞皮膚屏障。若用藥3天后癥狀無改善,或出現(xiàn)潰瘍、發(fā)熱等情況,須立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意清淡飲食,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素B族和維生素C以促進(jìn)黏膜修復(fù)。規(guī)律作息、加強(qiáng)鍛煉也有助于提升免疫力,降低復(fù)發(fā)概率。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兩個月嬰兒發(fā)燒是什么原因
腳底切痣多久才能正常行走?
荔枝到底是熱性還是涼性?
荔枝屬于溫性水果,既非熱性也非涼性。 荔枝果肉含較高糖分和天然氨基酸,適量食用可補充能量,改善疲勞,但過量可能引發(fā)口干舌燥等"上火"癥狀。體質(zhì)偏熱者每日建議控制在10-15顆,搭配綠豆湯或淡鹽水有助于中和溫性。虛寒體質(zhì)人群食用可幫助驅(qū)寒,但需避免空腹進(jìn)食以防刺激胃黏膜。 儲存時建議冷藏保存2-3天,果皮發(fā)黑或果肉變味時應(yīng)停止食用。慢性咽炎或糖尿病患者應(yīng)減少攝入量。
朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
植皮手術(shù)后會有什么后遺癥嗎
黑眼圈很重是怎么回事

黑眼圈很重可能由睡眠不足、用眼過度、遺傳因素、過敏反應(yīng)、貧血等原因引起,可通過調(diào)整作息、局部護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,血管擴(kuò)張淤積形成青黑色陰影。表現(xiàn)為晨起時眼瞼浮腫伴色素沉著。建議固定作息時間,睡前避免使用電子產(chǎn)品,必要時用冷毛巾敷眼緩解腫脹。

2、用眼過度

長時間盯著電子屏幕或書本會使眼周肌肉持續(xù)緊張,微血管通透性增加引發(fā)血液淤滯。常見于長期伏案工作者,伴隨眼睛干澀、視物模糊。每用眼1小時應(yīng)閉目休息或遠(yuǎn)眺,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

3、遺傳因素

先天性眼周皮膚薄弱或色素代謝異常者更易出現(xiàn)持久性黑眼圈,表現(xiàn)為幼年起即存在的對稱性棕褐色沉著。日常需加強(qiáng)防曬,使用含維生素C的護(hù)膚品抑制酪氨酸酶活性。

4、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎或結(jié)膜炎會導(dǎo)致眼周靜脈回流受阻,形成紫紅色陰影?;颊叱0榇驀娞?、眼癢等癥狀。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。

5、貧血

血紅蛋白不足會使皮膚黏膜蒼白,眼周薄皮膚下血管顯露更明顯。可能伴隨乏力、頭暈癥狀。需檢查血常規(guī)明確貧血類型,缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片,同時增加紅肉、動物肝臟攝入。

日??啥嗍秤酶缓S生素K的西藍(lán)花、菠菜等蔬菜幫助改善血管功能,避免用力揉搓眼睛。若黑眼圈持續(xù)加重或伴隨視力變化、面部水腫等癥狀,需排查腎臟疾病或內(nèi)分泌異常,及時到皮膚科或眼科就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨髓移植后如何治療腹瀉?

骨髓移植后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、移植物抗宿主病、感染性腸炎、藥物副作用、消化功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨髓移植后出現(xiàn)腹瀉需選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及高糖食物??蛇M(jìn)食米湯、白粥、軟面條等易消化食物,少量多餐。適當(dāng)補充電解質(zhì)溶液防止脫水,暫時減少乳制品攝入。飲食溫度適宜,避免過冷或過熱刺激腸道。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競爭性抑制致病菌生長,增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時服用,避免用熱水送服。移植后免疫力低下者應(yīng)選擇滅活型益生菌制劑。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,形成保護(hù)膜緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動,但感染性腹瀉禁用。消旋卡多曲顆粒通過減少腸道分泌改善水樣便。使用前需排除感染性病因,避免與影響腸蠕動的藥物聯(lián)用。

4、控制感染

巨細(xì)胞病毒腸炎需使用更昔洛韋注射液,艱難梭菌感染選用萬古霉素膠囊。細(xì)菌性腸炎可根據(jù)藥敏試驗選擇頭孢克肟顆?;蜃笱醴承瞧U婢腥静捎梅颠蚰z囊治療。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,同時監(jiān)測血藥濃度避免毒性反應(yīng)。

5、調(diào)節(jié)免疫

移植物抗宿主病相關(guān)腹瀉需調(diào)整免疫抑制劑劑量,可能加用甲潑尼龍片或他克莫司膠囊。嚴(yán)重病例需使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液。治療期間密切監(jiān)測肝腎功能,預(yù)防機(jī)會性感染。必要時進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

骨髓移植后腹瀉患者需每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。保持肛周皮膚清潔干燥,便后用溫水清洗。適當(dāng)臥床休息,避免腹部受涼。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系移植團(tuán)隊評估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腰肌勞損是哪個地方疼

腰肌勞損的疼痛主要發(fā)生在腰部兩側(cè)的豎脊肌、腰方肌等肌肉區(qū)域,可能伴隨臀部或大腿后側(cè)牽涉痛。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性扭傷、肌肉疲勞等因素引起,表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬、活動受限等癥狀。

1、豎脊肌疼痛

豎脊肌是沿脊柱兩側(cè)分布的肌肉群,腰肌勞損時該區(qū)域會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛,久坐、彎腰時加重。疼痛可能向臀部放射,但不會超過膝關(guān)節(jié)。這類疼痛多與久坐辦公、長期駕駛等靜態(tài)姿勢有關(guān),熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。若疼痛伴隨下肢麻木或無力,需排查腰椎間盤突出等疾病。

2、腰方肌疼痛

腰方肌位于腰部深層,連接肋骨與骨盆,勞損時表現(xiàn)為單側(cè)腰部深部刺痛,轉(zhuǎn)身、側(cè)彎時疼痛明顯。常見于單側(cè)負(fù)重勞動或運動損傷,急性期可能出現(xiàn)肌肉痙攣。按摩和核心肌群訓(xùn)練有助于恢復(fù),但需排除腎結(jié)石、婦科疾病等內(nèi)臟牽涉痛。

3、腰背筋膜疼痛

覆蓋腰背部肌肉的筋膜發(fā)生炎癥時,疼痛范圍較彌散,按壓時可觸及條索狀硬結(jié)。晨起僵硬感明顯,活動后減輕,寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)。此類疼痛多與反復(fù)微小損傷有關(guān),超聲波治療和筋膜放松可改善癥狀,需注意與強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀鑒別。

4、骶髂關(guān)節(jié)牽涉痛

部分腰肌勞損患者會感到骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域酸脹,系肌肉緊張牽拉所致。疼痛特點為久站或上下樓梯時加重,但骶髂關(guān)節(jié)擠壓試驗陰性。此類情況需加強(qiáng)臀肌力量訓(xùn)練,若疼痛持續(xù)超過3個月需排查骶髂關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病。

5、大腿后側(cè)牽涉痛

嚴(yán)重腰肌勞損可能引起大腿后側(cè)肌肉群反射性疼痛,但無神經(jīng)根受壓表現(xiàn)。疼痛呈間歇性,與腰部活動相關(guān),直腿抬高試驗陰性。需與坐骨神經(jīng)痛區(qū)分,可通過腰肌拉伸和髖關(guān)節(jié)靈活性訓(xùn)練緩解,必要時需行肌電圖檢查排除神經(jīng)病變。

腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站,每1小時起身活動5分鐘,睡眠選擇中等硬度床墊。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解,慢性期建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動強(qiáng)化核心肌群。若休息2周無緩解或出現(xiàn)下肢放射性疼痛、大小便功能障礙等癥狀,需及時就診排除腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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