來源:博禾知道
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抑郁癥患者在服藥期間懷孕需謹(jǐn)慎評估藥物風(fēng)險與疾病管理,具體需結(jié)合藥物類型、病情穩(wěn)定性及產(chǎn)科醫(yī)生與精神科醫(yī)生的共同指導(dǎo)。
1、藥物風(fēng)險部分抗抑郁藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,如帕羅西汀等SSRI類藥物與新生兒肺動脈高壓風(fēng)險相關(guān),需在孕前調(diào)整用藥方案。
2、疾病控制未經(jīng)治療的抑郁癥孕期復(fù)發(fā)可能增加早產(chǎn)、低體重兒等風(fēng)險,穩(wěn)定期患者可在醫(yī)生監(jiān)測下維持最低有效劑量治療。
3、替代方案輕中度抑郁可嘗試認(rèn)知行為治療等非藥物干預(yù),重度患者需權(quán)衡藥物利弊,必要時換用舍曲林等妊娠相對安全藥物。
4、多學(xué)科管理建議孕前3個月啟動精神科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪,定期評估情緒狀態(tài)、藥物血藥濃度及胎兒發(fā)育情況。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸,避免酒精攝入,出現(xiàn)情緒波動及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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