劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：孩子新牙長出來了乳牙老不掉可能導(dǎo)致牙齒擁擠或咬合問題，應(yīng)盡早判斷是否需要干預(yù)。如果乳牙過早脫落也不利于新牙正常生長，建議先觀察乳牙是否松動(dòng)，并咨詢口腔科醫(yī)生評(píng)估具體情況，通過適當(dāng)方法幫助乳牙脫落。
1、乳牙遲遲不掉的常見原因
乳牙未及時(shí)脫落可能是由于牙根未完全吸收、恒牙萌出方向異?；蛉檠辣旧磉^于堅(jiān)固。牙根的生理吸收是乳牙脫落的重要機(jī)制，如果牙根吸收不完全，乳牙就無法脫落。一些孩子由于恒牙的生長方向偏離正常位置，可能無法正確擠推乳牙，導(dǎo)致乳牙仍留在原位。這些情況屬于個(gè)體現(xiàn)象，通常需要專業(yè)干預(yù)。
2、自然松動(dòng)觀察期
如果發(fā)現(xiàn)孩子的乳牙周圍已經(jīng)出現(xiàn)新牙，但乳牙仍未脫落，家長可以先觀察乳牙是否有松動(dòng)跡象。如果乳牙開始出現(xiàn)明顯搖動(dòng)，可嘗試鼓勵(lì)孩子用舌頭推動(dòng)或進(jìn)食時(shí)咀嚼偏硬一點(diǎn)的食物如蘋果或胡蘿卜，幫助乳牙松動(dòng)。這樣一來，不僅能促進(jìn)乳牙的脫落，還能減輕孩子的恐懼心理。
3、專業(yè)治療干預(yù)
1、牙科手術(shù)拔除：若乳牙堅(jiān)固且確實(shí)妨礙了恒牙的正常萌出，多數(shù)情況下需要到醫(yī)院進(jìn)行牙齒拔除。拔牙是一個(gè)快速、安全的過程，通常對(duì)牙床刺激較小。
2、矯正治療：對(duì)于恒牙因乳牙阻擋而錯(cuò)位萌出的情況，醫(yī)生可能建議在拔除乳牙后進(jìn)行牙齒矯正，以避免牙列不齊。
3、影像學(xué)診斷：必要時(shí)通過口腔X線檢查，判斷乳牙根吸收情況及恒牙萌出的方向，為后續(xù)治療提供指引。
4、如何預(yù)防乳牙遲脫問題
1、定期檢查口腔：建議孩子從3歲開始每半年進(jìn)行一次口腔檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳牙的脫落狀態(tài)及恒牙的生長情況。
2、合理飲食習(xí)慣：多讓孩子咀嚼富含纖維的食物，不僅對(duì)牙齒發(fā)育有利，也能減少乳牙遲萌的問題。
3、良好的口腔衛(wèi)生：引導(dǎo)孩子正確刷牙并注意牙齦健康，有助于乳牙和恒牙的健康生長。
盡早關(guān)注孩子乳牙的脫落情況非常重要。新牙如果萌出卻不及時(shí)處理干擾乳牙，可能引發(fā)牙列不齊或恒牙發(fā)育畸形問題。建議家長在發(fā)現(xiàn)乳牙“不愿離場”時(shí)，給予適當(dāng)幫助或立刻求助口腔保障孩子的牙齒健康成長。
2025-05-22 21:29