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踝關(guān)節(jié)扭傷該怎么處理做哪些檢查

來源:博禾知道

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問題描述:踝關(guān)節(jié)扭傷該怎么處理做哪些檢查

醫(yī)生回答(1)

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踝關(guān)節(jié)扭傷后遺癥
如果沒有采取正確及時(shí)的治療方法,后遺癥是非常明顯的,有可能會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)長期的頑固性的疼痛,并且還會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,很容易出現(xiàn)反復(fù)的踝關(guān)節(jié)扭傷。另外,還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨反復(fù)的受到摩擦,形成創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎,所以對(duì)于踝關(guān)節(jié)扭傷一定要積極的去完善檢查,采取正確及時(shí)的治療方法。踝關(guān)節(jié)扭傷之后,如果采取了正確以及及時(shí)的治療方法,也會(huì)產(chǎn)生比較輕的后遺癥。
吳怡伶 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷了怎么修復(fù)
踝關(guān)節(jié)扭傷之后,需要通過醫(yī)生仔細(xì)的查體和必要的輔助檢查,明確一下?lián)p傷的嚴(yán)重程度。如果損傷不重的話,那么可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行踝關(guān)節(jié)的制動(dòng)休息,避免過多的活動(dòng),應(yīng)用一些活血化瘀的中藥和中成藥改善癥狀。如果有較為明顯的韌帶撕裂,甚至需要進(jìn)行手術(shù)。
林婉婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
如何治療踝關(guān)節(jié)扭傷?
踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)扭傷,中醫(yī)可以通過按摩,針灸治療,同時(shí),服用中藥制劑,局部可以貼膏藥,對(duì)于踝關(guān)節(jié)恢復(fù)都起到一定的作用,患者在使用中醫(yī)治療的同時(shí),應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,不可過度勞累,
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳踝關(guān)節(jié)扭傷后發(fā)癢怎么回事

腳踝關(guān)節(jié)扭傷后發(fā)癢可能與局部炎癥反應(yīng)、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)損傷、傷口愈合等因素有關(guān),可通過冷熱敷交替、保濕護(hù)理、抗過敏治療、營養(yǎng)神經(jīng)、定期消毒等方式緩解。

1、局部炎癥反應(yīng)

扭傷后局部組織充血水腫可能刺激末梢神經(jīng)引發(fā)瘙癢。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛,慢性期可能伴隨纖維增生??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等非甾體抗炎藥,配合彈性繃帶加壓包扎減輕腫脹。炎癥消退后瘙癢多自行緩解。

2、皮膚干燥

制動(dòng)期間活動(dòng)減少可能導(dǎo)致局部皮脂分泌不足,表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日用溫水清潔后涂抹尿素維E乳膏或凡士林保濕,避免抓撓。穿著透氣的棉質(zhì)護(hù)踝,保持皮膚清潔干燥。

3、過敏反應(yīng)

外用藥物或敷料中的成分可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,用生理鹽水沖洗患處??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖酸鈣。

4、神經(jīng)損傷

嚴(yán)重扭傷可能損傷腓淺神經(jīng)等皮下感覺神經(jīng),表現(xiàn)為麻木、蟻?zhàn)吒谢蝠W。早期可通過甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合超短波理療促進(jìn)修復(fù)。若3個(gè)月未改善需肌電圖檢查明確損傷程度。

5、傷口愈合

伴隨皮膚破損時(shí),組織修復(fù)過程中組胺釋放和新生血管形成可能引發(fā)瘙癢。需每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,避免感染。愈合期可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠,禁止撕扯痂皮。

扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)持續(xù)冰敷,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流?;謴?fù)期逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,穿戴護(hù)踝3-6個(gè)月預(yù)防再次損傷。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱需排除感染,及時(shí)至骨科或皮膚科就診。日常注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷了怎么會(huì)復(fù)發(fā)
根據(jù)身體出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷的臨床病變表現(xiàn)情況,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的臨床情況應(yīng)該是局部組織刺激損傷有關(guān)引起的臨床病變表現(xiàn)在臨床檢查確診以后,積極通過跌打損傷活血通絡(luò),活血化瘀和促進(jìn)組織韌帶功能恢復(fù)的一種治療措施和方案。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷是怎么樣的
踝關(guān)節(jié)扭傷的話,這個(gè)事情扭傷比較常見的足部損傷,這個(gè)一般是首先需要拍片子排除有骨折的情況,一般正常情況下扭傷以后48小時(shí)考慮,需要冰敷避免過多的活動(dòng),如果長時(shí)間不好轉(zhuǎn)的話,需要去檢查磁共振,排除右韌帶損傷的情況
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷容易扭傷關(guān)節(jié)的哪些結(jié)構(gòu)
最常見的就是距腓前韌帶,就是外側(cè)韌帶,因?yàn)橥鈧?cè)韌帶分成距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓后韌帶,其中距腓前韌帶是最容易被扭傷的,一般70%都是傷到距腓前韌帶。再重一些的暴力把跟腓韌帶也傷了,一般很少傷到距腓后韌帶。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷的類型有哪幾種
踝關(guān)節(jié)扭傷的類型,其實(shí)分型一部分是包括了骨折,一部分不包括骨折。那么簡單說一下不包括骨折的情況,因?yàn)榘ü钦鄣那闆r可能需要更深層次的處理。 對(duì)于一些常見的踝關(guān)節(jié)扭傷,主要是韌帶扭傷,主要分幾型,一個(gè)是比較輕的單純的韌帶扭傷,這個(gè)時(shí)候韌帶是沒有斷裂的,還有第二型是韌帶的部分撕裂,這里面韌帶會(huì)有一些部分撕裂。 還一種是更嚴(yán)重的一型就是韌帶完全斷裂,或者多個(gè)韌帶的損傷,這也是扭傷對(duì)軟組織損傷里面最重的一種類型,這種類型往往會(huì)伴隨著踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,可以有很長的時(shí)間,甚至有三個(gè)月以上的難以恢復(fù)的狀態(tài)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷怎么按摩?
踝關(guān)節(jié)扭傷的早期急性階段是不可以按摩的,如果在踝關(guān)節(jié)扭傷傷后,72小時(shí)以內(nèi),進(jìn)行了按摩,熱敷和過早的活血這些方法有可能導(dǎo)致扭傷的部位的出血加重而引起腫脹和疼痛加重,所以早期不要按摩,早期需要冷敷、制動(dòng)、休息保護(hù)。在扭傷的后期可以輕柔的手法按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于恢復(fù)。注意不可以暴力按摩,要注意手法的輕重。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷后積液怎么辦?
腳踝扭傷后,局部形成劑常用的辦法有踝關(guān)節(jié)制動(dòng),抬高患肢,局部理療,藥物治療以及手術(shù)治療,踝關(guān)節(jié)制動(dòng)有助于減少踝關(guān)節(jié)活動(dòng),對(duì)損傷組織的刺激減少積液的滲出有利于消腫,抬高患肢有利于增加靜脈回流,促進(jìn)積液吸收
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷的處置方法是
踝關(guān)節(jié)扭傷可通過休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處置。踝關(guān)節(jié)扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、路面不平、穿鞋不合適等原因引起。1、休息制動(dòng)踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用...
踝關(guān)節(jié)扭傷要多久才能好
踝關(guān)節(jié)扭傷一般需要7-30天恢復(fù),具體時(shí)間與損傷程度、治療方式及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。輕度扭傷通常表現(xiàn)為局部輕微腫脹和疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)基本正常,恢復(fù)時(shí)間多為7-14天。此時(shí)可通過休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢緩解癥狀,避免負(fù)重活動(dòng)...
手肘關(guān)節(jié)扭傷能自愈嗎
手肘關(guān)節(jié)扭傷一般可以自愈,但具體恢復(fù)情況與扭傷程度有關(guān)。輕度扭傷通常能自行恢復(fù),嚴(yán)重扭傷可能需要醫(yī)療干預(yù)。手肘關(guān)節(jié)扭傷后,若僅表現(xiàn)為輕微腫脹、疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不明顯,通常屬于輕度扭傷。這種情況下,通過充分休息、冰敷、抬...
踝關(guān)節(jié)扭傷后功能鍛煉
踝關(guān)節(jié)扭傷后功能鍛煉有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和活動(dòng)度,主要方法有踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。1、踝泵運(yùn)動(dòng):通過主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)和消腫。平躺或坐位時(shí)緩慢勾起腳尖至最大角度保持5秒,再...
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胃潰瘍這種疾病,相信大家都不會(huì)感到太過陌生,這是一種嚴(yán)重的腸胃疾病,具有很大的危害性,一旦病情得不到有效的控制,導(dǎo)致病情嚴(yán)重了的話,會(huì)引起一些諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),是十分不利于提高生活質(zhì)量的。所以,胃潰瘍也要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理!惠加強(qiáng)-G是一種常用
照腎結(jié)石b超要空腹嗎

腎結(jié)石B超檢查通常不需要空腹,但具體需根據(jù)檢查部位和醫(yī)生要求決定。影響因素主要有檢查部位、結(jié)石位置、腸道準(zhǔn)備、醫(yī)生特殊要求。

1、檢查部位:

單純腎臟B超無須空腹,若需同時(shí)檢查膽囊或胰腺等上腹部器官則需空腹8小時(shí)以上。

2、結(jié)石位置:

輸尿管中下段結(jié)石可能受腸氣干擾,檢查前需適當(dāng)憋尿充盈膀胱以提高顯像清晰度。

3、腸道準(zhǔn)備:

腸脹氣可能影響成像質(zhì)量,檢查前2天應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。

4、醫(yī)生要求:

部分醫(yī)院可能要求常規(guī)空腹,或根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整檢查方案,需提前與醫(yī)生確認(rèn)。

檢查前建議穿著寬松衣物,攜帶既往檢查資料,如有糖尿病等需空腹的特殊情況應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺腺瘤一側(cè)咽疼的原因是什么

甲狀腺腺瘤引起一側(cè)咽痛可能由腫瘤壓迫、局部炎癥、神經(jīng)刺激、繼發(fā)感染等原因引起,可通過藥物緩解、手術(shù)切除、抗感染治療等方式干預(yù)。

1. 腫瘤壓迫

增大的腺瘤直接壓迫喉返神經(jīng)或周圍組織,導(dǎo)致放射性咽痛。需通過超聲評(píng)估腫瘤大小,直徑超過3厘米或伴隨呼吸困難時(shí)建議手術(shù)切除,常用術(shù)式包括腺葉切除術(shù)、微波消融術(shù)。

2. 局部炎癥

腺瘤內(nèi)部出血或壞死可引發(fā)無菌性炎癥,刺激咽喉部敏感神經(jīng)??啥唐谑褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,或局部含服西地碘含片緩解癥狀。

3. 神經(jīng)刺激

腫瘤浸潤包膜可能刺激頸叢神經(jīng)分支,表現(xiàn)為單側(cè)咽喉灼痛。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療,合并持續(xù)疼痛需考慮射頻消融治療。

4. 繼發(fā)感染

腺瘤導(dǎo)致局部淋巴回流受阻時(shí)易誘發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為咽痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,化膿性感染需切開引流。

出現(xiàn)咽痛癥狀時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查甲狀腺超聲觀察腫瘤變化,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)聲嘶、吞咽困難需立即就診。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩胳膊骨折怎么辦

兒童胳膊骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。骨折通常由跌倒碰撞、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。

1、手法復(fù)位

適用于無明顯移位的簡單骨折,醫(yī)生通過專業(yè)手法將錯(cuò)位骨骼恢復(fù)至正常位置,復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)效果。

2、石膏固定

家長需注意保持石膏干燥清潔,定期觀察肢體末梢血液循環(huán)。固定時(shí)間通常需要4-6周,期間避免劇烈活動(dòng)。

3、手術(shù)治療

嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時(shí)可能需要內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療和定期復(fù)查。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,家長需幫助孩子完成每日規(guī)定的康復(fù)動(dòng)作。

骨折愈合期間建議補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,定期復(fù)查X光片觀察骨痂生長情況,避免患肢過早負(fù)重。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療胃竇充血糜爛吃什么藥

胃竇充血糜爛可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物。胃竇充血糜爛可能與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、奧美拉唑

奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃酸分泌減輕黏膜損傷。適用于胃酸過多導(dǎo)致的糜爛,需注意長期使用可能影響鈣吸收。

2、鋁碳酸鎂

鋁碳酸鎂為黏膜保護(hù)劑,可中和胃酸并在糜爛面形成保護(hù)層。常見不良反應(yīng)包括便秘,腎功能不全者慎用。

3、瑞巴派特

瑞巴派特通過增加胃黏膜前列腺素合成促進(jìn)修復(fù)。服藥期間可能出現(xiàn)腹脹,與抑酸藥聯(lián)用效果更佳。

4、枸櫞酸鉍鉀

枸櫞酸鉍鉀兼具殺滅幽門螺桿菌和保護(hù)黏膜作用。用藥后可能出現(xiàn)黑便,療程結(jié)束后需復(fù)查幽門螺桿菌。

治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范完成四聯(lián)療法療程。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
正常壓力腦積水有哪些癥狀

正常壓力腦積水主要表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、認(rèn)知障礙、尿失禁三聯(lián)征,癥狀發(fā)展通常按早期步態(tài)異?!衅谡J(rèn)知功能下降→晚期排尿功能障礙的順序進(jìn)展。

1、步態(tài)不穩(wěn)

早期典型表現(xiàn)為行走緩慢、步基增寬、轉(zhuǎn)身困難,可能與腦室擴(kuò)大壓迫運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路有關(guān),可通過康復(fù)訓(xùn)練改善。

2、認(rèn)知障礙

進(jìn)展期出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等執(zhí)行功能障礙,常被誤診為阿爾茨海默病,需通過腦脊液動(dòng)力學(xué)檢查鑒別。

3、尿失禁

晚期出現(xiàn)排尿急迫感或控制障礙,源于大腦排尿中樞受壓,建議及時(shí)進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)等外科干預(yù)。

4、其他癥狀

部分患者可能伴隨淡漠、抑郁等精神癥狀,或頭痛、視力模糊等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),需MRI檢查明確腦室形態(tài)。

建議出現(xiàn)上述癥狀及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,早期診斷可通過腰穿放液試驗(yàn)評(píng)估治療效果,日常需預(yù)防跌倒并監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能變化。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
決明子茶的營養(yǎng)價(jià)值有什么

決明子茶含有豐富的膳食纖維、蒽醌類化合物、維生素A及礦物質(zhì)鎂等營養(yǎng)成分,有助于緩解便秘、護(hù)眼明目及調(diào)節(jié)血脂。

1、膳食纖維

決明子中水溶性膳食纖維含量較高,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善功能性便秘。

2、蒽醌類物質(zhì)

大黃酚等成分具有溫和瀉下作用,適合短期緩解燥熱型便秘,長期過量可能引起電解質(zhì)紊亂。

3、維生素A原

含β-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,對(duì)維持視網(wǎng)膜感光功能有輔助作用。

4、礦物質(zhì)元素

鎂元素含量突出,有助于穩(wěn)定神經(jīng)肌肉功能,輔助調(diào)節(jié)血壓和血糖代謝。

飲用時(shí)建議每日不超過10克干品,脾胃虛寒者應(yīng)減量,避免與含鐵劑同服影響吸收。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些疾病的患者不能吃兔肉

兔肉屬于高蛋白低脂肪肉類,但痛風(fēng)急性期、嚴(yán)重腎功能不全、活動(dòng)性消化道潰瘍、兔肉過敏等患者需避免食用。

1. 痛風(fēng)急性期

兔肉嘌呤含量中等,可能誘發(fā)尿酸升高。急性發(fā)作期患者應(yīng)選擇嘌呤低于50毫克/100克的食物,緩解期可少量食用。

2. 腎功能不全

晚期腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,每日應(yīng)控制在0.6-0.8克/公斤體重。兔肉蛋白質(zhì)吸收率較高,可能加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。

3. 消化道潰瘍

兔肉纖維較粗硬,可能機(jī)械性刺激潰瘍面。活動(dòng)期患者應(yīng)選擇魚肉、豆腐等易消化蛋白,愈合后可逐步嘗試少量兔肉。

4. 兔肉過敏

部分人群對(duì)兔肉蛋白質(zhì)存在速發(fā)型過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)者首次食用應(yīng)少量嘗試,出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀需立即停止食用。

特殊疾病患者調(diào)整飲食前應(yīng)咨詢臨床營養(yǎng)師,同時(shí)監(jiān)測(cè)血尿酸、肌酐等指標(biāo)變化,合并多種慢性病者需制定個(gè)體化膳食方案。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
手臂上的扁平苔蘚怎樣治療

手臂上的扁平苔蘚可通過外用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、光療及日常皮膚護(hù)理等方式治療。扁平苔蘚通常由免疫異常、藥物反應(yīng)、遺傳因素或病毒感染等原因引起。

1、外用糖皮質(zhì)激素

適用于輕度炎癥反應(yīng),常用藥物包括糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏,可緩解瘙癢和紅斑,需遵醫(yī)囑控制使用周期。

2、免疫調(diào)節(jié)劑

針對(duì)免疫異常導(dǎo)致的皮損,可選擇他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,減少局部免疫反應(yīng),避免長期使用強(qiáng)效激素。

3、窄譜UVB光療

頑固性皮損可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,通過抑制T細(xì)胞活性改善癥狀,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作并防護(hù)正常皮膚。

4、皮膚屏障修復(fù)

日常使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免搔抓和摩擦,穿寬松衣物減少刺激,合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏。

治療期間避免飲酒及辛辣食物,定期復(fù)查皮損變化,若出現(xiàn)糜爛、增厚等加重表現(xiàn)需及時(shí)調(diào)整方案。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙腎結(jié)石應(yīng)該如何治療

雙腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管,雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出??赡苄枰貜?fù)進(jìn)行2-3次治療,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等反應(yīng)。

4、經(jīng)皮腎鏡

用于復(fù)雜結(jié)石或體外碎石失敗者,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。術(shù)后需留置腎造瘺管,存在出血感染等風(fēng)險(xiǎn)。

建議低鹽低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟海鮮攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等急癥需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
艾葉泡腳后皮膚瘙癢怎么回事

艾葉泡腳后皮膚瘙癢可能由過敏反應(yīng)、水溫過高、皮膚屏障受損、真菌感染等原因引起,可通過冷敷、調(diào)整水溫、外用藥物等方式緩解。

1、過敏反應(yīng):

艾葉中的揮發(fā)油成分可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴瘙癢。建議立即停用艾葉,用清水沖洗患處,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑、地塞米松乳膏。

2、水溫過高:

過熱泡腳水會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致干燥瘙癢。應(yīng)控制水溫在40℃以下,泡腳時(shí)間不超過20分鐘,浴后涂抹凡士林等保濕劑修復(fù)皮膚屏障。

3、皮膚屏障受損:

原有濕疹或皮膚破損者接觸艾葉易加重炎癥。需避免搔抓,保持患處清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、尿素維E乳膏。

4、真菌感染:

足癬患者泡腳可能因濕熱環(huán)境加重真菌繁殖。表現(xiàn)為趾縫脫屑、水皰伴劇癢,需抗真菌治療如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬片。

瘙癢持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)皮膚潰爛需就醫(yī),日常選擇無刺激性泡腳材料,保持足部透氣干燥。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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