醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石治療適用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等方法。

  1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

  適用于腎結(jié)石大于2厘米或鹿角形結(jié)石。通過(guò)在腰部建立微小通道，利用內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石。

  2、輸尿管鏡碎石術(shù)

  針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石。通過(guò)尿道置入纖細(xì)內(nèi)鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于腎盂或輸尿管上段小于1.5厘米的結(jié)石。通過(guò)體外產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無(wú)須切口。

  4、開放手術(shù)

  僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者。需切開腎臟或輸尿管直接取石，創(chuàng)傷較大。

  術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。具體術(shù)式選擇需經(jīng)泌尿外科評(píng)估結(jié)石大小、位置及腎功能等情況。