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月經(jīng)紊亂，如何調理治療

來源：博禾知道

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問題描述：請求醫(yī)生我是四十四歲女人了，吃了緊急避孕藥，之后提前十天來了月經(jīng)，第二個月推遲十天來的月經(jīng)，這第三個月已經(jīng)退遲七天還沒來，怎樣才能恢復正常沒治療，以前都正常

醫(yī)生回答(1)
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人流后直接放環(huán)，月經(jīng)紊亂正常嗎
可能是內分泌失調引起的這種情況，或者是婦科炎癥引起的這種情況建議去醫(yī)院做下b超檢查，確診一下，可以吃點止血消炎藥的藥物，注意多飲水
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)紊亂，小便有褐色分泌物
有非月經(jīng)期間陰道流血，常見于內分泌失調、炎癥、放有節(jié)育環(huán)、宮頸炎等原因。B超檢查及婦科檢查，性激素六項等可以查找病因。考慮有內分泌失調的可能，B超檢查沒有異常，可以做性激素檢查來查找病因，是月經(jīng)不調的話，可以服短效避孕藥來調理月經(jīng)，一般用藥三個月經(jīng)周期。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
摘環(huán)后月經(jīng)紊亂，月經(jīng)量少
你好,月經(jīng)不調只是一種癥狀表現(xiàn),具體引起月經(jīng)異常的原因很多比如,內分泌失調,子宮疾病,婦科炎癥,卵巢病變,情緒波動,藥物影響,環(huán)境改變,過度勞累及精神壓力過大等,您所說的兩個原因都是有可能影響到月經(jīng)的,過度性生活會引起身體過度疲勞,懷孕后流產(chǎn)打斷了懷孕的過程,身體內分泌方面會出現(xiàn)短時間的紊亂,但會隨著時間慢慢恢復正常的,流產(chǎn)后子宮內膜差不多需要半年時間恢復到正常術前,所以,如果月經(jīng)異常建議及時到醫(yī)院檢查,明確病因,以便遵醫(yī)囑及早針對性的治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)紊亂而且經(jīng)量減少影響懷孕嗎
這是月經(jīng)不調，月經(jīng)推遲一般是由氣血不足、腎氣虛弱等原因引起?？煽诜谐伤庡羞b丸或歸脾丸調理建議可多吃一些補血的食物，如桂圓，紅棗，阿膠等，月經(jīng)期間可用紅糖沖水喝，以緩解月經(jīng)期間的癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)紊亂量少顏色黑褐色，右腰不舒服
你好，根據(jù)您的情況描述，考慮是婦科炎癥引起的。你好，建議您去醫(yī)院做個，六項激素檢查，和B超，以確定病因對癥治療。
折為成 主治醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
更年期月經(jīng)紊亂會懷孕嗎
更年期月經(jīng)紊亂也有排卵，也可能有懷孕，最好采取安全措施。更年期如果胎兒質量差，一般是生化妊娠，由于畸形或其他原因或體內性激素分泌不足，自然流產(chǎn)，所以做好安全措施，建議多吃豆制品，經(jīng)常鍛煉陽光，減少更年期癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)紊亂，經(jīng)血量少呈褐色，運動后手腳冰涼
這是性激素分泌不正常引起的，和年紀有關系。到醫(yī)院做性激素六項檢查，血常規(guī)，B超檢查后再調理月經(jīng)。平時注意飲食有營養(yǎng)，生活有規(guī)律。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何調節(jié)減肥引起的月經(jīng)紊亂？
減肥導致的月經(jīng)不調，可以在醫(yī)生的指導下，服用一些藥物進行調理，每個女性減肥后身體內的激素水平情況不一樣，有些女性可能不需要通過藥物調理恢復正常飲食之后就可以自行緩解還有女性需要多注意休息避免過度勞累放松心情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
服用避孕藥會導致月經(jīng)紊亂嗎
屬于比較常見的經(jīng)期問題之一，來潮之后食欲增加，可能是經(jīng)期緊張導致的，這種情況可大可小，建議去醫(yī)院做一下確切的檢查，對癥下藥。經(jīng)期一定要注意，不要吃生冷刺激的食物，多注意休息，不要熬夜。可以多吃一些益氣補血的食材，比如益母紅糖等。同時建議保持心情愉悅，不要過于緊張。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)紊亂有什么癥狀表現(xiàn)

月經(jīng)紊亂的癥狀表現(xiàn)主要有月經(jīng)周期異常、經(jīng)期延長或縮短、經(jīng)量過多或過少、非經(jīng)期出血、痛經(jīng)加重等。月經(jīng)紊亂可能與內分泌失調、婦科疾病、精神壓力等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、月經(jīng)周期異常

月經(jīng)周期短于21天或長于35天均屬于異常。內分泌失調可能導致卵泡發(fā)育異常，表現(xiàn)為周期縮短；多囊卵巢綜合征等疾病常伴隨周期延長?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期，同時需監(jiān)測基礎體溫變化。

2、經(jīng)期時長改變

正常經(jīng)期持續(xù)3-7天，超過8天為經(jīng)期延長，可能與子宮肌瘤、子宮內膜息肉有關；少于2天為經(jīng)期過短，常見于卵巢功能減退。宮腔鏡檢查可明確病因，必要時使用氨甲環(huán)酸片控制出血。

3、經(jīng)量顯著變化

每月經(jīng)血總量超過80毫升為月經(jīng)過多，可能引發(fā)貧血；少于20毫升為過少，需警惕宮腔粘連。子宮腺肌癥患者常見經(jīng)量增多，可配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴重者需手術干預。

4、非經(jīng)期出血

兩次月經(jīng)間出現(xiàn)點滴出血或大量出血，可能與排卵期出血、宮頸病變相關。婦科檢查結合HPV篩查可鑒別病因，子宮內膜異常增生者需使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)治療。

5、伴隨癥狀加重

原有痛經(jīng)程度突然加劇需警惕子宮內膜異位癥，可能伴隨肛門墜脹感。盆腔炎引起的月經(jīng)紊亂常伴有下腹壓痛，可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

保持規(guī)律作息和適度運動有助于調節(jié)內分泌，建議記錄月經(jīng)日記幫助醫(yī)生判斷病情。避免過度節(jié)食或暴飲暴食，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。出現(xiàn)持續(xù)3個月以上的月經(jīng)異常，或伴隨嚴重頭痛、視力變化時，應立即到婦科或內分泌科就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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1、飲食不當

攝入過多高糖或產(chǎn)氣食物可能導致腸道發(fā)酵異常。減少乳制品、豆類及甜食攝入，增加易消化食物如米粥、饅頭。

2、腸道菌群失調

長期使用抗生素或飲食不規(guī)律會破壞腸道微生態(tài)平衡?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

3、腸易激綜合征

可能與內臟高敏感性、精神壓力等因素有關，表現(xiàn)為腹脹、排便習慣改變?？蛇x用匹維溴銨片緩解痙攣，配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。

4、感染性腸炎

細菌或病毒感染可能導致黏液分泌增多，伴隨發(fā)熱、腹痛。需進行糞便檢測，根據(jù)病原體選用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物。

癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時需及時就醫(yī)，日常注意飲食衛(wèi)生，避免生冷刺激食物，適當補充水分預防脫水。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
突然發(fā)冷發(fā)抖但沒發(fā)燒怎么辦

突然發(fā)冷發(fā)抖但沒發(fā)燒可通過保暖休息、補充能量、調節(jié)情緒、排查疾病等方式緩解。該癥狀通常由環(huán)境寒冷、低血糖、焦慮發(fā)作、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、保暖休息

環(huán)境溫度過低可能導致血管收縮引發(fā)寒戰(zhàn)，需及時增添衣物或使用暖水袋，避免長時間暴露于冷空氣。

2、補充能量

饑餓引起的低血糖會刺激交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為冷汗發(fā)抖，可進食糖果、面包等快速升糖食物，日常需規(guī)律三餐。

3、調節(jié)情緒

驚恐發(fā)作等心理因素可能誘發(fā)軀體化反應，建議通過深呼吸平復情緒，長期焦慮需心理咨詢干預。

4、排查疾病

可能與甲狀腺功能減退、貧血等因素有關，通常伴隨乏力、體重異常等癥狀，需檢測甲功五項、血常規(guī)等明確診斷，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、琥珀酸亞鐵片等藥物。

若癥狀反復出現(xiàn)或伴隨心悸、意識模糊等表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)完善檢查，日常注意避免過度節(jié)食和情緒波動。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小朋友晚上發(fā)燒白天好怎么辦

小朋友晚上發(fā)燒白天好轉可能由生理性體溫波動、上呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染等原因引起，可通過物理降溫、藥物干預、感染控制等方式緩解。

1. 生理因素：

兒童晝夜體溫調節(jié)功能不完善，夜間基礎代謝率升高可能導致低熱。建議家長保持室溫適宜，減少蓋被厚度，監(jiān)測體溫變化無須特殊用藥。

2. 病毒感染：

上呼吸道感染常見鼻病毒或腺病毒感染，夜間平臥時鼻咽部分泌物刺激可能加重發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、連花清瘟顆粒等藥物，伴有鼻塞時可抬高床頭。

3. 細菌感染：

隱匿性尿路感染可能出現(xiàn)夜間發(fā)熱，可能與大腸埃希菌感染有關。家長需留取晨尿送檢，確診后可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

4. 消化紊亂：

積食或胃腸炎導致的吸收熱常表現(xiàn)為夜間明顯，多伴隨腹痛腹脹。建議暫停固體食物，補充口服補液鹽，必要時使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。

持續(xù)三天以上夜間發(fā)熱或白天體溫超過38.5℃需就醫(yī)排查肺炎等疾病，發(fā)熱期間保持水分攝入，選擇米粥等易消化食物。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
慢性腎小球腎炎為什么會水腫

慢性腎小球腎炎引起水腫主要與腎小球濾過率下降、低蛋白血癥、水鈉潴留、內分泌調節(jié)失衡等因素有關。水腫通常表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫、下肢凹陷性水腫，嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫。

1、腎小球濾過率下降

腎小球結構受損導致濾過功能減退，水分和代謝廢物無法有效排出。治療需控制血壓和蛋白尿，常用藥物包括纈沙坦、貝那普利等血管緊張素轉換酶抑制劑。

2、低蛋白血癥

大量蛋白尿造成血漿白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降使水分滲入組織間隙。需補充優(yōu)質蛋白飲食，必要時靜脈輸注人血白蛋白，配合呋塞米等利尿劑。

3、水鈉潴留

腎臟排鈉能力下降導致體內鈉水積聚。限制每日鈉鹽攝入低于3克，使用托拉塞米等袢利尿劑促進鈉水排泄，監(jiān)測電解質平衡。

4、內分泌調節(jié)失衡

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活加重水鈉潴留。可選用螺內酯等醛固酮拮抗劑，配合嚴格限制液體入量，每日體重變化不超過0.5公斤。

患者需定期監(jiān)測24小時尿蛋白定量和腎功能，保持每日蛋白質攝入0.6-0.8克/公斤體重，避免劇烈運動和高鉀食物，出現(xiàn)呼吸困難或尿量驟減需立即就醫(yī)。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔上顎長了一個包怎么辦

口腔上顎長包可能由口腔潰瘍、黏液囊腫、牙齦膿腫、口腔腫瘤等原因引起，可通過局部護理、藥物治療、穿刺引流、手術切除等方式處理。

1、口腔潰瘍

多與機械損傷或維生素缺乏有關，表現(xiàn)為疼痛性淺表糜爛。可使用復方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠、西瓜霜噴劑促進愈合，避免進食尖銳食物。

2、黏液囊腫

唾液腺導管阻塞導致黏液潴留形成半球形包塊。較小囊腫可觀察，較大需行囊腫摘除術，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊預防感染。

3、牙齦膿腫

牙周炎或根尖周炎引發(fā)的化膿性炎癥，伴紅腫熱痛。需進行根管治療，聯(lián)合頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊、替硝唑片控制感染。

4、口腔腫瘤

可能與長期煙酒刺激有關，表現(xiàn)為無痛性硬結。需活檢明確性質，良性腫瘤行手術切除，惡性腫瘤需綜合放化療。

保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激食物，若包塊持續(xù)增大或破潰不愈應及時就診口腔頜面外科。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱全切后為什么不需要化療

膀胱全切術后多數(shù)患者無須化療，主要與腫瘤分期局限、手術徹底清除病灶、病理類型低危、術后定期隨訪監(jiān)測等因素有關。

1、腫瘤分期局限

非肌層浸潤性膀胱癌或早期肌層浸潤性癌，完整切除后轉移概率低，術后以膀胱灌注治療為主，常用藥物包括吡柔比星、表柔比星、卡介苗等。

2、手術清除徹底

根治性膀胱切除術已完整切除腫瘤及周圍淋巴組織，輔助治療更傾向放療而非化療，需結合病理報告評估淋巴結轉移情況。

3、病理類型低危

低級別尿路上皮癌惡性程度較低，復發(fā)風險小，術后可通過定期膀胱鏡和影像學檢查監(jiān)測，無須常規(guī)化療干預。

4、隨訪監(jiān)測替代

術后每3-6個月進行尿脫落細胞學、CT尿路造影等檢查，能早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象，此時再針對性制定放化療方案更為合理。

術后需保持每日飲水超過2000毫升，減少泌尿系統(tǒng)感染風險，并遵醫(yī)囑完成后續(xù)免疫治療或靶向治療計劃。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
nst是什么產(chǎn)檢檢查
NST無應激試驗是一種常見的產(chǎn)前檢查方法，主要用于評估胎兒在宮內的健康狀況。NST通過監(jiān)測胎心率和宮縮情況，判斷胎兒是否存在缺氧或其他異常。NST的檢查方法簡單、無創(chuàng)，通常在孕晚期進行，特別適用于高危妊娠或胎兒活動減少的情況。NST的結果分為反應型和非反應型，反應型通常表示胎兒健康，非反應型則可能需要進一步檢查或干預。 1、檢查目的：NST的主要目的是評估胎兒在宮內的健康狀況，特別是胎心率和宮縮的變化。通過監(jiān)測胎心率是否隨胎動或宮縮而變化，可以判斷胎兒是否存在缺氧或其他異常。NST常用于高危妊娠，如妊娠期高血壓、糖尿病或胎兒生長受限等情況。 2、檢查方法：NST的檢查方法簡單且無創(chuàng)，孕婦只需平躺或半臥位，腹部放置兩個傳感器，一個監(jiān)測胎心率，另一個監(jiān)測宮縮。檢查通常持續(xù)20-40分鐘，期間醫(yī)生會觀察胎心率的變化，判斷是否為反應型或非反應型。 3、結果解讀：NST的結果分為反應型和非反應型。反應型指胎心率在胎動或宮縮時加速，通常表示胎兒健康狀況良好。非反應型指胎心率無明顯變化，可能提示胎兒存在缺氧或其他問題，需進一步檢查，如B超或胎兒生物物理評分。 4、適用人群：NST通常建議在孕晚期進行，特別是高危妊娠或胎兒活動減少的孕婦。高危妊娠包括妊娠期高血壓、糖尿病、胎盤功能不全、胎兒生長受限等情況。NST也可用于評估過期妊娠或胎兒活動異常的孕婦。 5、注意事項：NST檢查前孕婦應避免空腹，檢查過程中需保持放松，避免緊張或焦慮。如果檢查結果為非反應型，醫(yī)生可能會建議重復檢查或進行其他檢查，如B超或胎兒生物物理評分，以進一步評估胎兒狀況。 NST是一種安全有效的產(chǎn)前檢查方法，能夠幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常，保障母嬰健康。孕婦在孕期應定期進行產(chǎn)檢，配合確保胎兒健康發(fā)育。日常生活中，孕婦應注意均衡飲食，適量運動，保持良好的心態(tài)，避免過度勞累或情緒波動，以促進胎兒健康。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大人發(fā)燒39.5℃嚴重嗎

大人發(fā)燒39.5℃屬于高熱，多數(shù)情況需要及時干預。發(fā)熱嚴重程度與病因、伴隨癥狀、基礎疾病等因素相關，常見原因包括感染性發(fā)熱、炎癥反應等。

1. 感染因素

細菌或病毒感染是發(fā)熱最常見原因，如流感、肺炎鏈球菌肺炎等?？勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退熱藥物，同時需針對病原體治療。

2. 炎癥反應

非感染性炎癥如風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能引起高熱。需使用非甾體抗炎藥或免疫抑制劑，同時監(jiān)測炎癥指標變化。

3. 中暑因素

熱射病等體溫調節(jié)障礙可導致超高熱。需立即物理降溫并補充電解質，嚴重者需靜脈補液治療。

4. 腫瘤因素

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能出現(xiàn)持續(xù)性高熱。需完善骨髓穿刺等檢查明確診斷，進行化療或靶向治療。

高熱期間建議臥床休息，保持每日2000毫升以上飲水量，體溫超過38.5℃可考慮藥物降溫，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腺肌癥月經(jīng)過后疼痛怎么辦

腺肌癥月經(jīng)過后疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術干預等方式緩解。疼痛通常由子宮內膜異位病灶充血、炎癥反應、盆腔粘連、病灶浸潤神經(jīng)等因素引起。

1、熱敷：

下腹部熱敷可促進局部血液循環(huán)，減輕子宮痙攣性疼痛，建議使用40℃左右溫熱毛巾敷15分鐘，每日重復進行。

2、藥物鎮(zhèn)痛：

非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、對乙酰氨基酚可抑制前列腺素合成，需在醫(yī)生指導下使用，避免長期服用引發(fā)出血風險。

3、激素治療：

口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮、左炔諾孕酮可抑制內膜增生，GnRH-a類如亮丙瑞林能誘導假絕經(jīng)狀態(tài)，需監(jiān)測骨質流失等副作用。

4、手術干預：

保守性手術如病灶切除術適用于局限病灶，子宮切除術用于無生育需求者，術后需配合藥物預防復發(fā)。

日常避免劇烈運動及生冷飲食，疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血時應及時復查超聲，排除其他器質性疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰莖勃起后長度多少是正常的

陰莖勃起后長度一般在8厘米到16厘米之間，個體差異主要與遺傳因素、發(fā)育階段、體脂分布以及測量方法有關。

1、遺傳因素：

家族遺傳基因決定陰莖海綿體發(fā)育潛力，多數(shù)情況下與父親體型特征相關，無須特殊干預。

2、發(fā)育階段：

青春期睪丸激素分泌水平直接影響陰莖發(fā)育，18歲后基本停止生長，發(fā)育異常需排查內分泌疾病。

3、體脂分布：

腹部脂肪堆積會使陰莖顯露部分縮短，減重后視覺長度可改善，實際海綿體長度不受影響。

4、測量方法：

應從恥骨按壓至龜頭尖端測量，直立位數(shù)據(jù)比臥位短1-2厘米，重復測量取三次平均值更準確。

陰莖長度不影響正常性功能，如伴有勃起障礙或發(fā)育停滯建議就診泌尿外科，避免自行使用器械延長。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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