醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  無痛人流手術(shù)通常可以同時放置宮內(nèi)節(jié)育器，具體需根據(jù)子宮恢復(fù)情況、手術(shù)操作難度及醫(yī)生評估決定。

  1、手術(shù)條件評估

  術(shù)中放置節(jié)育器需確認子宮收縮良好、無活動性出血，且排除子宮畸形等禁忌癥，醫(yī)生會結(jié)合超聲檢查結(jié)果綜合判斷。

  2、術(shù)后感染風險

  同步操作可能增加感染概率，術(shù)前需篩查生殖道炎癥，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等降低風險。

  3、環(huán)體匹配選擇

  根據(jù)宮腔深度選擇合適型號的含銅節(jié)育器或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，避免因型號不當導致脫落或嵌頓。

  4、術(shù)后隨訪要求

  術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認環(huán)位正常，出現(xiàn)異常出血、腹痛需及時就診，必要時調(diào)整避孕方案。

  術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動及性生活，保持會陰清潔，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)復(fù)查。