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胃癌晚期吞咽困難服用什么藥物緩解

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2022-06-09 18:38 34人閱讀

問(wèn)題描述:胃癌晚期吞咽困難服用什么藥物緩解

醫(yī)生回答(1)

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胃癌晚期癥狀都有什么表現(xiàn)
胃癌晚期的癥狀主要為上腹部出現(xiàn)疼痛、腹腔積液引起的腹脹、雙下肢浮腫、嘔血、惡心、嘔吐、黑便、貧血等不適的癥狀。胃癌晚期彩超及CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)存在胃周淋巴結(jié)腫大、腹腔積液及腹膜后淋巴結(jié)腫大的情況。其次,胃鏡及上消化道鋇餐檢查,可以發(fā)現(xiàn)存在梗阻的情況。對(duì)于胃癌晚期是可以采取先化療治療,一般來(lái)說(shuō)先化療二個(gè)周期,化療后病灶縮小后,可以考慮采取手術(shù)治療的。如果患者出現(xiàn)幽門梗阻的情況下,可以直接采取姑息性的手術(shù)治療,主要為胃空腸吻合,改善患者進(jìn)食的情況,姑息性術(shù)后需要繼續(xù)采取化療治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胃癌晚期說(shuō)話沒(méi)力氣能活多久
靶向治療對(duì)胃癌的效果不好說(shuō)的。胃癌的靶向治療藥物為晚期胃癌患者提供了一線生機(jī)的希望,但應(yīng)用前景與療效并不太明顯,因?yàn)橛行У目鼓[瘤靶向治療須兼顧腫瘤細(xì)胞及宿主血管生成,而不同組織來(lái)源或不同分化程度的腫瘤細(xì)胞,在惡性程度、產(chǎn)生促血管生成因子、趨化因子及MMP的種類和能力等諸多方面均不相同而影響胃癌的靶向治療。積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,多注意休息,避免過(guò)度勞累。積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,多注意休息,避免過(guò)度勞累。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期出現(xiàn)意識(shí)模糊該怎么辦
胃癌晚期患者出現(xiàn)意識(shí)模糊的治療,主要是給予對(duì)癥支持治療??赡苁前l(fā)生了營(yíng)養(yǎng)不良、低血糖的情況,也可能是癌癥晚期,腫瘤細(xì)胞侵犯身體各個(gè)組織引起的意識(shí)障礙。如果是第一種情況,給予及時(shí)的補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,患者的病情逐步好轉(zhuǎn),然后根據(jù)癌癥晚期的其他表現(xiàn),給予有針對(duì)性的治療。如果是第二種情況,情況一般比較危險(xiǎn),需要根據(jù)患者家屬的意愿決定進(jìn)一步治療方案。可以給予氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸治療,必要時(shí)營(yíng)養(yǎng)支持等治療。最好到正規(guī)的醫(yī)院治療。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
胃癌晚期轉(zhuǎn)肝怎么治療?
根據(jù)你的檢查結(jié)果,已經(jīng)有胃癌肝轉(zhuǎn)移,肝臟可以介入治療,配合藥物化療或者靶向藥物治療,中藥調(diào)理一下免疫力,胃癌晚期只能對(duì)癥治療,延長(zhǎng)生存期,飲食注意,吃易消化的稀粥饅頭或者是面條,食物要軟碎爛,肉蛋菜奶營(yíng)養(yǎng)合理搭配
李晟聞 副主任醫(yī)師 石家莊市第五醫(yī)院
胃癌晚期說(shuō)話沒(méi)力氣能活多久
靶向治療對(duì)胃癌的效果不好說(shuō)的。胃癌的靶向治療藥物為晚期胃癌患者提供了一線生機(jī)的希望,但應(yīng)用前景與療效并不太明顯,因?yàn)橛行У目鼓[瘤靶向治療須兼顧腫瘤細(xì)胞及宿主血管生成,而不同組織來(lái)源或不同分化程度的腫瘤細(xì)胞,在惡性程度、產(chǎn)生促血管生成因子、趨化因子及MMP的種類和能力等諸多方面均不相同而影響胃癌的靶向治療。積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,多注意休息,避免過(guò)度勞累。積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,多注意休息,避免過(guò)度勞累。
柳蘭歌 主治醫(yī)師 山東省鄒平縣中醫(yī)院
胃癌晚期有點(diǎn)轉(zhuǎn)移沒(méi)有肝腹水
如果癌細(xì)胞已經(jīng)再次發(fā)生了岔開(kāi)和蔓延是不可能自愈的,只好實(shí)施放射治療和化療,抑止癌細(xì)胞的蔓延,適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)性命,要始終保持個(gè)積極樂(lè)觀的心態(tài),不要有過(guò)多消極的情緒,有利于病情的擴(kuò)張,還要適當(dāng)?shù)膶?shí)施體育鍛煉,增加自身免疫力和抵抗力,多吃許多含有蛋白質(zhì)的食物,消化營(yíng)養(yǎng)。需要聲明注意平時(shí)一定要注意飲食,以清淡為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期轉(zhuǎn)移以后還能活多久
胃癌晚期轉(zhuǎn)移以后一般五年生存率比較低,具體能活多久是因人而異的,一般多在半年至兩年之間。胃癌晚期轉(zhuǎn)移患者的生存期與很多種因素都有一定的關(guān)系,包括患者的一般狀況、機(jī)體狀態(tài)、對(duì)治療的耐受程度等,還包括胃癌的病理類型、腫瘤的分化程度、轉(zhuǎn)移的部位和數(shù)量、有無(wú)并發(fā)癥、治療的療效等因素,這些因素都會(huì)對(duì)患者的生存時(shí)間產(chǎn)生影響。對(duì)于胃癌晚期轉(zhuǎn)移的患者,應(yīng)積極進(jìn)行治療,以改善患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,盡量延長(zhǎng)患者的生存期。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胃癌晚期會(huì)有血尿嗎
胃癌晚期是可以引起血尿的,一般晚期胃癌可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎轉(zhuǎn)移,從而引起血尿,對(duì)于晚期患者,大多數(shù)癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移,治療主要是控制腫瘤的發(fā)展,穩(wěn)定病情,從而提高患者的生存質(zhì)量以及生存周期幫
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期排尿困難怎么辦?
首先要明確一下查一個(gè)血化驗(yàn)一下患者的腎功是否存在問(wèn)題,同時(shí)還需要完善一下腹部的強(qiáng)化CT看一下是否存在尿路梗阻的情況。如果存在尿路梗阻的話,必要時(shí)還需要到泌尿外科給予輸尿管造瘺改善排尿困難。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌晚期還能堅(jiān)持多久
胃癌晚期還能堅(jiān)持多久要取決于胃癌的病理分型以及治療方式的選擇,另外患者對(duì)于疾病的態(tài)度也能夠影響患者的生存時(shí)間,少則幾個(gè)月,多則幾年的時(shí)間。胃癌晚期的患者通常腫瘤已經(jīng)浸潤(rùn)到組織的深層,淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,甚至還會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。胃癌可以包括很多種病理類型,其中未分化癌的癌細(xì)胞分化程度差,疾病的預(yù)后也差,所以存活時(shí)間也就會(huì)短一些。對(duì)于晚期胃癌患者,通常已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì),但如果積極的采取放化療及靶向治療的方式還是會(huì)在一定程度上延長(zhǎng)生存時(shí)間。另外,患者如果保持一個(gè)積極樂(lè)觀的心態(tài),活的時(shí)間也會(huì)久一些。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老爺子胃癌晚期吐血還能堅(jiān)持多久
胃癌晚期吐血的患者生存時(shí)間因人而異,通常與病情進(jìn)展、治療反應(yīng)及身體狀況有關(guān),可能為數(shù)天至數(shù)月不等。核心問(wèn)題在于及時(shí)緩解癥...
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彌漫性胃癌是屬于一種惡性程度較高的腫瘤,一般情況下已經(jīng)到了中后期。臨床上對(duì)于該病并沒(méi)有特效藥物可以治愈,因此需要采取多種方法進(jìn)行綜合性的處理。1、手術(shù)切除:如果患者身體條件允許的情況下,則建議在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)外科手術(shù)的方式將病變部位徹底清除掉,并且要根據(jù)病情選擇是否做淋巴結(jié)清掃術(shù);2、放療和化療:如果
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胃癌是一種惡性腫瘤,如果已經(jīng)發(fā)展到晚期,則說(shuō)明病情比較嚴(yán)重。此時(shí)需要根據(jù)患者的身體情況以及病理類型等綜合因素選擇合適的治療方法。1、姑息性手術(shù):由于胃癌晚期患者的病灶范圍比較大,并且可能出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,在這種情況下一般無(wú)法進(jìn)行根治性的切除術(shù),可以考慮通過(guò)姑息性手術(shù)來(lái)緩解癥狀和延長(zhǎng)生存時(shí)間;2、放
胃癌晚期吐血怎么辦
如果出現(xiàn)胃癌晚期患者嘔吐出血的情況,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療??梢酝ㄟ^(guò)一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療等方式緩解癥狀。1、一般治療:由于胃癌晚期患者的病情比較嚴(yán)重,在此期間會(huì)出現(xiàn)惡心和食欲不振的現(xiàn)象,并且還會(huì)伴隨著嘔血的癥狀發(fā)生。因此在飲食上要以清淡為主,盡量吃一些容易消化的食物,比如小米粥或者南瓜粥等食
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胃潰瘍這種疾病的出現(xiàn),相信大家都不會(huì)感到陌生,這是一種非常麻煩的疾病,如果病情嚴(yán)重了的話,會(huì)引起諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),繼而導(dǎo)致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活,所以一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理,否則會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的后果的!那么,達(dá)克普隆有哪些功效?下面了解一下
肺結(jié)核的分類有哪些
肺結(jié)核的分類主要包括原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核及其他特殊類型,根據(jù)感染過(guò)程、病理特征和臨床表現(xiàn)可進(jìn)行細(xì)化。了解類別有助于明確治療策略并及時(shí)干預(yù)。 1、原發(fā)性肺結(jié)核 原發(fā)性肺結(jié)核通常發(fā)生在初次感染時(shí),多見(jiàn)于兒童和免疫功能低下者。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部,通過(guò)淋巴系統(tǒng)引起原發(fā)病變,表現(xiàn)為輕微癥狀或無(wú)癥狀,如輕度咳嗽、低燒或乏力。若未及時(shí)發(fā)現(xiàn),可能發(fā)展成胸腔積液或淋巴結(jié)結(jié)核。治療通常以抗結(jié)核藥物為主,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,療程通常為6-9個(gè)月。 2、繼發(fā)性肺結(jié)核 繼發(fā)性肺結(jié)核也稱為后發(fā)結(jié)核,常見(jiàn)于成年時(shí)期,由于潛伏感染的結(jié)核菌重新活躍或外界再次感染所致。患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咯血、體重下降等癥狀,甚至導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)的破壞。治療主要依靠標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案,同時(shí)結(jié)合胸部影像檢查與痰培養(yǎng)監(jiān)控療效。重癥患者可能需要手術(shù),如肺葉切除術(shù)、結(jié)核空洞修補(bǔ)術(shù)等。 3、其他特殊類型 包括播散性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、干酪性肺炎等。播散性肺結(jié)核常見(jiàn)于全身免疫較差者,病菌通過(guò)血液傳播累及多器官,表現(xiàn)為嚴(yán)重的全身癥狀;結(jié)核性胸膜炎可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難;干酪性肺炎則為擴(kuò)大的破壞病灶,常見(jiàn)病程急重。治療不僅依賴抗結(jié)核藥物,嚴(yán)重時(shí)需輔助全身支持治療甚至合并手術(shù)引流。 肺結(jié)核分類與其病理本質(zhì)密切相關(guān),嚴(yán)格的診斷和規(guī)范治療尤為重要。任何類型的肺結(jié)核都需要早發(fā)現(xiàn)早診斷,疑似患者應(yīng)盡快就醫(yī)做痰檢、胸片等檢查以明確診斷。通過(guò)規(guī)范用藥和定期復(fù)查,可極大提高治愈率并避免并發(fā)癥出現(xiàn)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
沈陽(yáng)治療胃癌排名比較好的醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域擁有規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作體系,其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備;遼寧省腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科年胃癌手術(shù)量超千例;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胃腸腫瘤外科開(kāi)展全腹腔鏡胃癌根治術(shù),均處于東北地區(qū)領(lǐng)先水平。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)健委直屬的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,其腫瘤治療中心在胃癌領(lǐng)域具備完整的診療體系。該院通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,為患者制定個(gè)體化治療方案,早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)成功率達(dá)98%。醫(yī)院配置PET-CT、三維適形調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),胃癌病理診斷準(zhǔn)確性與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌。自主研發(fā)的胃癌靶向藥物臨床研究項(xiàng)目獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),其五年生存率數(shù)據(jù)被納入國(guó)家癌癥中心統(tǒng)計(jì)體系。遼寧省腫瘤醫(yī)院東北地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,消化腫瘤內(nèi)科設(shè)胃癌專病診療組。該院建立從篩查到康復(fù)的全周期管理體系,開(kāi)展熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃、腹腔熱灌注化療等特色技術(shù)。作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,其胃癌新輔助化療方案被寫入《中國(guó)胃癌診療指南》。醫(yī)院擁有東北首個(gè)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)指導(dǎo)術(shù)后治療,晚期胃癌轉(zhuǎn)化治療成功案例多次在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議展示。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院該院胃腸外科為國(guó)家重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。機(jī)器人輔助胃癌根治術(shù)年開(kāi)展量突破300例,手術(shù)視頻被歐洲外科協(xié)會(huì)收錄為教學(xué)范例。醫(yī)院構(gòu)建智能化的胃癌數(shù)據(jù)庫(kù),利用AI技術(shù)分析手術(shù)預(yù)后因素。針對(duì)高齡胃癌患者開(kāi)發(fā)的圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng),將術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8.7%。其日間化療病房提供個(gè)性化給藥方案,減輕患者治療負(fù)擔(dān)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院腫瘤科設(shè)立胃癌專病門診,建立規(guī)范的早癌篩查流程。配備電子胃腸鏡精查系統(tǒng),聯(lián)合超聲內(nèi)鏡實(shí)現(xiàn)腫瘤分期精準(zhǔn)評(píng)估。針對(duì)局部進(jìn)展期胃癌,開(kāi)展術(shù)前新輔助放化療與手術(shù)的序貫治療。醫(yī)院參與多項(xiàng)全國(guó)多中心臨床試驗(yàn),為晚期患者提供免疫治療等創(chuàng)新方案。營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的胃癌術(shù)后膳食方案,有效改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況,相關(guān)研究獲遼寧省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心實(shí)施胃癌標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,引進(jìn)日本胃癌治療規(guī)約。配備64排CT模擬定位系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)放療靶區(qū)精準(zhǔn)勾畫。開(kāi)展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)(Billroth II式重建),術(shù)后消化道功能恢復(fù)時(shí)間縮短30%。醫(yī)院建立的胃癌患者隨訪管理系統(tǒng),通過(guò)移動(dòng)端APP實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程癥狀監(jiān)測(cè)。其疼痛管理??茖?duì)胃癌骨轉(zhuǎn)移疼痛控制有效率提升至92%,安寧療護(hù)病房提供全程心理支持服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
啃指甲是什么原因
啃指甲通常與心理因素密切相關(guān),也可能與遺傳、自身生理習(xí)慣、環(huán)境刺激等有關(guān)。如果長(zhǎng)期啃指甲可能導(dǎo)致指甲畸形、感染等問(wèn)題,需要根據(jù)具體原因采取應(yīng)對(duì)措施。 1、心理因素影響 啃指甲多與壓力、焦慮、緊張情緒有關(guān)。這種行為被稱為“強(qiáng)迫性清除行為”,是許多人在感到情緒不安、疲憊或過(guò)度專注時(shí)的下意識(shí)發(fā)泄方式。若因心理原因?qū)е?,可以嘗試通過(guò)放松訓(xùn)練、深呼吸或者發(fā)展健康的情緒管理方式來(lái)替代。例如,學(xué)習(xí)冥想或者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可緩解壓力。認(rèn)知行為療法CBT可能有效幫助克服這種習(xí)慣,建議需要時(shí)咨詢專業(yè)心理 2、遺傳與個(gè)性特點(diǎn) 研究表明,一些人天生具有更焦慮的個(gè)性或容易發(fā)展成強(qiáng)迫性行為,這可能與家族遺傳有一定關(guān)系。如果父母有類似行為,孩子表現(xiàn)出啃指甲的概率可能更高。面對(duì)這種情況,早期糾正有助于防止行為鞏固成習(xí)慣,并可以通過(guò)培養(yǎng)其他健康的興趣愛(ài)好或代替性行為來(lái)改變。 3、生理習(xí)慣及神經(jīng)因素 一些人啃指甲是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)對(duì)刺激的敏感程度較高,或者是一種緩解緊張和無(wú)聊的生理習(xí)慣。當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間養(yǎng)成該習(xí)慣時(shí),大腦會(huì)產(chǎn)生行為聯(lián)動(dòng),甚至對(duì)這種行為形成依賴。這種情況下可以通過(guò)行為替代法,如佩戴指甲貼膜或涂抹防咬指甲劑等,逐步脫離這一習(xí)慣。 4、環(huán)境刺激與養(yǎng)育方式 有些人啃指甲可能是受到環(huán)境刺激或模仿他人行為導(dǎo)致,比如小時(shí)候看到家長(zhǎng)或同伴啃指甲并無(wú)意識(shí)模仿。童年教育方式也可能影響這種習(xí)慣的形成。如果長(zhǎng)期因無(wú)聊、沒(méi)有興趣愛(ài)好或沒(méi)有健康的情緒表達(dá)渠道,也可能發(fā)展出啃指甲行為。家長(zhǎng)應(yīng)以耐心鼓勵(lì)的方式引導(dǎo)孩子戒除,有效填充其注意力空白,比如提供益智玩具或讀書等。 5、健康隱患與并發(fā)癥 啃指甲常常會(huì)導(dǎo)致指甲畸形、指甲邊緣感染甲溝炎、牙齒磨損等。如果出現(xiàn)紅腫、疼痛或感染的情況,應(yīng)立即停止這一習(xí)慣,并到醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會(huì)推薦抗生素治療感染,或提供針對(duì)習(xí)慣的心理輔導(dǎo)等。 啃指甲不僅關(guān)乎行為習(xí)慣,更可能是心理和生理健康的信號(hào)。一旦察覺(jué)該問(wèn)題不可忽視,明確原因并身體力行地采取合適的應(yīng)對(duì)方法,有助于從根本上改善這種行為。如果難以戒除,可尋求醫(yī)生或心理咨詢師的專業(yè)建議來(lái)獲取更好的解決方案。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
青蒿素是否是蛋白質(zhì)
青蒿素不是蛋白質(zhì),它是一種由植物分離出的二萜類化合物,屬于小分子有機(jī)化合物,主要用于抗瘧疾治療。青蒿素通過(guò)改變瘧原蟲的氧化代謝平衡實(shí)現(xiàn)藥效,與蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能無(wú)關(guān)。它不具有蛋白質(zhì)的特性。 1、青蒿素的化學(xué)本質(zhì) 青蒿素最早由青蒿植物Artemisia annua中提取出來(lái),本質(zhì)上是含有過(guò)氧橋的有機(jī)小分子化合物,分子式為C15H22O5。它不同于蛋白質(zhì)的氨基酸鏈結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)是由幾十到上千個(gè)氨基酸通過(guò)肽鍵聚合形成的大分子,而青蒿素只是一種小分子化學(xué)藥物。這種化學(xué)結(jié)構(gòu)讓青蒿素具有獨(dú)特的藥物活性,能夠利用其分子中的過(guò)氧鍵與瘧原蟲感染細(xì)胞中的鐵反應(yīng),生成自由基,從而攻擊瘧原蟲,發(fā)揮抗瘧疾的作用。 2、青蒿素與蛋白質(zhì)的區(qū)別 來(lái)源與構(gòu)成:蛋白質(zhì)由生物體基因指導(dǎo)合成,主要由20種氨基酸構(gòu)成,是生命活動(dòng)的基礎(chǔ)物質(zhì);而青蒿素源自植物的次生代謝產(chǎn)物,僅僅由碳、氫和氧原子組成。 功能差異:蛋白質(zhì)能擔(dān)當(dāng)載體、催化劑、免疫物質(zhì)等功能;而青蒿素主要是藥用成分,專用于對(duì)抗瘧疾。 大小對(duì)比:蛋白質(zhì)屬于生物大分子一般由數(shù)千個(gè)原子組成,而青蒿素僅由幾十個(gè)原子組成,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于蛋白質(zhì)。 3、青蒿素的實(shí)際應(yīng)用 青蒿素的抗瘧疾效果卓越,目前被世界衛(wèi)生組織WHO推薦為治療瘧疾的首選藥物,尤其是與其他藥物聯(lián)合使用的青蒿素聯(lián)合療法ACT。針對(duì)重大寄生蟲病,研究表明它還具有一定的潛在治療作用,比如抗血吸蟲和抗弓形蟲感染。不過(guò),雖然青蒿素不是蛋白質(zhì),它仍可能作用于某些蛋白質(zhì)相關(guān)的生化路徑,需更多基礎(chǔ)研究以明確。 青蒿素和蛋白質(zhì)之間并不存在直接聯(lián)系,它是一種有效的小分子藥物,用于解決瘧疾等問(wèn)題。如果讀者對(duì)青蒿素或其醫(yī)療使用存在進(jìn)一步疑問(wèn),應(yīng)咨詢醫(yī)療專業(yè)人士或藥劑師,以獲得更多權(quán)威建議。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是什么
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是兩種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病,Ⅰ型呼吸衰竭指氧氣不足,Ⅱ型呼吸衰竭同時(shí)涉及氧氣不足和二氧化碳滯留。它們通常由慢性肺病、外傷或中樞神經(jīng)受損等因素引起,需要及時(shí)診斷和針對(duì)性治療以避免嚴(yán)重后果。 1、Ⅰ型呼吸衰竭的特點(diǎn)與原因 Ⅰ型呼吸衰竭又稱低氧性呼吸衰竭,其主要表現(xiàn)是動(dòng)脈血氧分壓PaO2低于60毫米汞柱。這種情況通常由肺部無(wú)法有效攝取氧氣導(dǎo)致,常見(jiàn)病因包括: 1肺部疾病:如急性呼吸窘迫綜合征ARDS、重癥肺炎、肺栓塞等,直接影響氧交換的過(guò)程。 2外部因素:高海拔環(huán)境缺氧或吸入性窒息等。 處理方法: ① 吸氧:使用高濃度吸氧治療,常涉及鼻導(dǎo)管或面罩。 ② 通氣改善:可以用無(wú)創(chuàng)通氣如雙水平氣道正壓通氣來(lái)協(xié)助肺部恢復(fù)氧合作用。 ③ 治療基礎(chǔ)疾?。豪缡褂每垢腥舅幬锟刂品窝谆虿捎萌芩ㄋ幬镏委煼嗡ㄈ?2、Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)與原因 Ⅱ型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥性呼吸衰竭,表現(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱,同時(shí)二氧化碳分壓PaCO2高于50毫米汞柱。主要成因包括氣體交換受阻和呼吸活動(dòng)不足。 1慢性肺病:如慢性阻塞性肺疾病COPD或肺氣腫,長(zhǎng)期損害肺功能。 2神經(jīng)肌肉障礙:如脊髓灰質(zhì)炎或肌無(wú)力,直接導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力。 3中樞原因:腦外傷或藥物中毒可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制。 處理方法: ① 人工通氣:常使用有創(chuàng)機(jī)械通氣,嚴(yán)重情況下可能需要?dú)夤懿骞堋?② 控制二氧化碳滯留:適量降碳,避免過(guò)度降碳引發(fā)缺氧反彈,可通過(guò)調(diào)整通氣參數(shù)實(shí)現(xiàn)。 ③ 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充蛋白質(zhì)和能量以幫助恢復(fù)呼吸肌功能,避免脫水。 3、如何識(shí)別并就醫(yī) Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、疲勞、胸悶或意識(shí)障礙等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)血?dú)夥治?、胸片檢查等明確診斷。如果延誤治療,可能引發(fā)全身器官功能衰竭,危及生命。 呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的健康問(wèn)題,無(wú)論是Ⅰ型還是Ⅱ型,都需要根據(jù)病因分類進(jìn)行對(duì)癥處理,并配合長(zhǎng)期管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。如果有類似癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)診治。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腎囊腫的癥狀是什么
腎囊腫的癥狀主要包括腰背部鈍痛、尿液異常、高血壓等,嚴(yán)重時(shí)可能影響腎功能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。不同患者的癥狀表現(xiàn)可能不同,需要結(jié)合具體情況分析。 1、腰背部鈍痛 腎囊腫常引起局部疼痛,尤其是下腰部或背部的鈍痛。這種疼痛多與囊腫增大、壓迫周圍組織或其他器官有關(guān),而較小的囊腫通常沒(méi)有明顯疼痛癥狀。如果疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就診,排除囊腫感染、破裂等可能。 2、尿液異常 尿中帶血是腎囊腫的典型癥狀之一。囊腫壓迫、破裂或感染可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)血液。一些患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,這是繼發(fā)感染導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)這些情況,建議盡快通過(guò)尿液檢測(cè)明確病因。 3、高血壓 腎囊腫可能通過(guò)壓迫腎臟血管影響血壓調(diào)控,引發(fā)高血壓癥狀,尤其是多囊腎患者。這種高血壓通常對(duì)普通降壓藥反應(yīng)較差,需要專門的治療方案,同時(shí)調(diào)控囊腫狀況。 4、腹部包塊 較大的囊腫可能通過(guò)體表觸及,如腹部能感覺(jué)到包塊。同時(shí),囊腫可能伴隨增長(zhǎng)或進(jìn)一步惡化,需影像學(xué)檢查如B超或CT確認(rèn)具體大小、位置和性質(zhì)。 5、腎功能異常 當(dāng)囊腫顯著增大或數(shù)量較多時(shí),可能壓迫正常腎組織,導(dǎo)致腎功能下降。如出現(xiàn)乏力、浮腫、尿量減少等癥狀,則提示腎功能損害,需要及時(shí)做腎功能檢查。 若出現(xiàn)上述癥狀,需及時(shí)前往醫(yī)院泌尿科或腎內(nèi)科就診,通過(guò)B超、CT等影像學(xué)檢查明確診斷,并根據(jù)囊腫大小和病情程度選擇具體處理方式,如藥物保守治療、小囊腫穿刺抽液、囊腫硬化治療或手術(shù)治療。對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫,則可定期復(fù)查隨訪。平日注意低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部外傷,更有助于減少癥狀惡化和并發(fā)癥。 腎囊腫雖不是惡性疾病,但若癥狀明顯或合并并發(fā)癥可能影響生活質(zhì)量。建議定期體檢,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療是防止病情加重的關(guān)鍵。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來(lái)評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。如果確定存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過(guò)敏藥物。另外,有嚴(yán)重過(guò)敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過(guò)血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過(guò)程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無(wú)菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失?;蜓獕寒惓!_@通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來(lái)決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過(guò)敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎骨質(zhì)增生怎樣治好
腰椎骨質(zhì)增生可以通過(guò)藥物、物理治療及手術(shù)等方式治療,治療方法需根據(jù)病情輕重及個(gè)人情況選擇,同時(shí)配合適當(dāng)?shù)纳罘绞礁纳啤?1、藥物治療: 腰椎骨質(zhì)增生引起的癥狀主要與炎癥和局部疼痛有關(guān),常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸用于緩解疼痛;肌肉松弛劑如乙哌立松、巴氯芬用于減輕肌肉痙攣;若有神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重,還可考慮使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺。但長(zhǎng)期用藥可能帶來(lái)胃腸道或肝腎功能損害,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用。 2、物理治療: 對(duì)于輕至中度腰椎骨質(zhì)增生,物理治療是常見(jiàn)的保守療法,可采用針灸、推拿、理療如紅外線、超聲波療法等方式來(lái)緩解疼痛和改善局部血液循環(huán)。牽引療法也可在一定程度上緩解神經(jīng)壓迫。醫(yī)生可能建議針對(duì)性地進(jìn)行核心肌肉訓(xùn)練,通過(guò)增加腰部肌肉力量來(lái)減輕腰椎負(fù)擔(dān)并穩(wěn)定脊椎。 3、手術(shù)治療: 若腰椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)導(dǎo)致強(qiáng)烈疼痛、下肢活動(dòng)障礙等嚴(yán)重癥狀,或保守治療無(wú)效時(shí),需考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括椎板減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù),目的是清除多余骨質(zhì)以緩解神經(jīng)壓迫。 4、日常調(diào)理: 治療腰椎骨質(zhì)增生的過(guò)程中,生活習(xí)慣的調(diào)整也非常重要。保持健康體重可減少腰椎承受的負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或過(guò)度彎腰,選用有支撐性的椅子或床墊保護(hù)腰椎。飲食方面,應(yīng)多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如乳制品、深綠葉蔬菜和魚類,有助于骨骼健康。 腰椎骨質(zhì)增生治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療以及堅(jiān)持科學(xué)的生活方式。如果癥狀無(wú)法緩解或明顯加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生制定合適的治療方案。維護(hù)脊椎健康需從日常點(diǎn)滴做起,避免誘發(fā)或加重病情的風(fēng)險(xiǎn)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
肝膽紅素高有什么癥狀
肝膽紅素高可能引起皮膚和眼白發(fā)黃黃疸等表現(xiàn),其他癥狀還包括尿液顏色加深、疲勞乏力、食欲不振和惡心嘔吐等,它可能是肝臟或膽道疾病的標(biāo)志,需盡快就醫(yī)診斷明確并進(jìn)行針對(duì)性處理。 1主要癥狀及其成因 肝膽紅素升高的典型癥狀是皮膚和眼白發(fā)黃,即黃疸。這是因?yàn)榧t細(xì)胞破裂后釋放的膽紅素?zé)o法被肝臟正常處理,積聚于血液中。尿液顏色加深呈濃茶色也是常見(jiàn)表現(xiàn)。有的人還會(huì)感到疲勞乏力,這與體內(nèi)代謝異常有關(guān)。部分患者還可有惡心嘔吐、腹脹或右上腹隱痛等消化系統(tǒng)癥狀。重度黃疸患者甚至可能出現(xiàn)瘙癢,這是由于膽紅素刺激皮膚神經(jīng)末梢所致。 2可能的原因 肝膽紅素升高的原因可分為以下幾方面: 遺傳因素:如Gilbert綜合征,患者通常因體內(nèi)酶缺陷導(dǎo)致間接膽紅素升高,但癥狀較輕,常無(wú)須治療。 環(huán)境因素:如長(zhǎng)期飲用酒精或服用損肝藥物如對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量,可能會(huì)誘發(fā)肝損傷,從而影響膽紅素代謝。 自身因素:肝膽疾病是主要原因之一,如病毒性肝炎、脂肪肝等,都會(huì)損害肝臟的代謝功能。 膽道阻塞:如膽結(jié)石、膽管炎或腫瘤,可導(dǎo)致膽汁流出受阻,使直接膽紅素?zé)o法排出體外并積聚于血液中。 3如何治療和緩解 治療的關(guān)鍵是針對(duì)病因進(jìn)行處理: 藥物治療:若為慢性肝炎,可使用抗病毒藥物,如恩替卡韋或替諾福韋;炎癥相關(guān)可用護(hù)肝藥物如甘草酸制劑,協(xié)助肝功能恢復(fù)。 手術(shù)治療:膽總管結(jié)石可考慮微創(chuàng)手術(shù)取石;若為膽管腫瘤,則需外科手術(shù)切除并輔以放化療。 飲食調(diào)理:避免高脂肪、高糖飲食,食用綠葉蔬菜、富含維生素的水果如橙子及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞肉等。 生活習(xí)慣改善:戒酒、避免熬夜并堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng),如每周3-5次快走或瑜伽,有助于提升肝臟代謝能力。 肝膽紅素升高提示肝臟或膽道可能存在問(wèn)題,埋下健康隱患,應(yīng)早檢查早治療。如果您發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白發(fā)黃,尤其伴隨上文提到的其它癥狀,應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院的肝膽專科進(jìn)行檢查,比如肝功能、B超或核磁共振等。日常生活中,健康飲食和規(guī)律作息是維持肝功能的重要保障,同時(shí)避免過(guò)度飲酒和濫用藥物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
一哭眼睛就腫的厲害如何緩解
一哭眼睛腫得厲害是因?yàn)檠鄄棵?xì)血管擴(kuò)張、淚腺分泌增加以及局部組織暫時(shí)性液體滯留,可通過(guò)冷敷、按摩、飲食調(diào)理等方法緩解,同時(shí)也可根據(jù)具體情況采用藥物和護(hù)理手段。 1、冷敷緩解腫脹 眼睛腫脹時(shí),冷敷是最直接有效的緩解方法。將干凈的毛巾用冷水浸濕或者借助冰袋,輕輕敷在眼睛周圍約10-15分鐘,能促進(jìn)毛細(xì)血管收縮,減少組織液的滲出,緩解眼周腫脹。還可以用冷藏過(guò)的眼罩、凍勺或冷凍的茶包如綠茶包效果會(huì)更好,也有一定的舒緩作用。 2、按摩促進(jìn)循環(huán) 輕柔按摩是另一種緩解眼周腫脹的簡(jiǎn)單方法??梢允褂檬种父挂援嬋Φ姆绞剑匮壑軓膬?nèi)到外輕輕按壓,這樣有助于提高血液循環(huán)速度,同時(shí)促進(jìn)組織液的吸收,幫助消除水腫。但要注意手法盡量輕柔,避免引起眼部過(guò)度負(fù)擔(dān)或者扯傷皮膚。 3、借助藥物或護(hù)膚品 若腫脹比較嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可以嘗試使用一些針對(duì)性的藥物或護(hù)膚品緩解。例如: 眼藥水如含有抗炎或消腫成分的滴眼液; 專業(yè)的抗浮腫眼霜,成分中含有咖啡因、維E等物質(zhì)能幫助改善浮腫; 如果伴隨明顯炎癥或細(xì)菌感染,可咨詢醫(yī)生選擇合適的抗炎藥膏。 4、飲食調(diào)理助緩解 眼腫的程度與體內(nèi)的鹽分平衡相關(guān),因此一哭之后可以適當(dāng)調(diào)整飲食,多喝水或者喝一些有助消腫排水的飲品如薏米水、荷葉茶,促進(jìn)代謝。避免高鹽飲食以免加重水腫,適當(dāng)攝入一些富含維C的水果蔬菜如橙子、獼猴桃,有助于維護(hù)血管健康和代謝。 5、注意休息和日常預(yù)防 哭泣后眼睛腫脹,往往與睡眠不足、疲勞也有一定關(guān)系。確保充足的睡眠時(shí)長(zhǎng),并在日常護(hù)眼過(guò)程中避免過(guò)度用眼或頻繁揉眼睛,可以減少類似情況的發(fā)生。另外,盡量不要在情緒波動(dòng)較大時(shí)長(zhǎng)時(shí)間低頭哭泣,因?yàn)榈皖^會(huì)導(dǎo)致液體更容易滯留于面部。 如眼部腫脹長(zhǎng)時(shí)間不消退甚至伴有疼痛或紅腫加重,建議盡早就醫(yī)檢查,以排除感染或更嚴(yán)重問(wèn)題的可能性。結(jié)合以上方法一一嘗試并堅(jiān)持護(hù)理,可有效改善哭后眼部腫脹的問(wèn)題。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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