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基孔肯雅熱早期癥狀主要包括發(fā)熱、關節(jié)痛、皮疹、頭痛。癥狀發(fā)展順序通常為發(fā)熱→關節(jié)痛→皮疹→乏力。
1、發(fā)熱發(fā)病初期突發(fā)高熱,體溫可超過39攝氏度,伴有寒戰(zhàn),持續(xù)2-5天,需及時補液并使用對乙酰氨基酚退熱。
2、關節(jié)痛發(fā)熱后出現(xiàn)對稱性關節(jié)腫痛,多見于手腕、膝蓋等大關節(jié),可能持續(xù)數(shù)周,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解癥狀。
3、皮疹病程3-5天出現(xiàn)斑丘疹,常見于軀干和四肢,伴有瘙癢,可外用爐甘石洗劑,避免抓撓防止感染。
4、頭痛多數(shù)患者出現(xiàn)持續(xù)額部或眶后疼痛,可能伴隨結膜充血,建議臥床休息,必要時使用塞來昔布鎮(zhèn)痛。
出現(xiàn)疑似癥狀應避免蚊蟲叮咬,補充維生素C和電解質(zhì),若關節(jié)癥狀持續(xù)超過10天需風濕免疫科就診。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
吃了狗吃過的飯菜通常不會感染狂犬病??袢≈饕ㄟ^被患病動物咬傷或抓傷傳播,極少數(shù)情況下可通過黏膜接觸感染。
狂犬病病毒主要通過破損皮膚或黏膜接觸感染動物的唾液傳播,單純食用被狗接觸過的食物風險極低。
狂犬病病毒在體外存活時間較短,且無法通過消化道傳播,經(jīng)食物感染的可能性微乎其微。
需同時滿足狗處于發(fā)病期、唾液中含有大量病毒、食用者口腔或消化道存在開放性傷口等嚴苛條件才可能感染。
若狗健康狀況不明,建議丟棄被污染食物;如有傷口接觸可疑食物,可用肥皂水徹底清洗并就醫(yī)評估。
保持良好衛(wèi)生習慣,避免與不明健康狀況的動物共用餐具,家養(yǎng)寵物應定期接種狂犬疫苗。
目前多數(shù)企事業(yè)單位的常規(guī)體檢已取消乙肝五項強制篩查,主要依據(jù)崗位特殊需求、個人自愿或醫(yī)學指征決定是否檢測。
2010年起國家明令禁止就業(yè)體檢中的乙肝五項檢測,常規(guī)體檢項目通常不包含此項。
從事醫(yī)療、幼教等可能接觸體液的高風險職業(yè),單位可依法要求檢查乙肝五項。
個人可自費增加乙肝五項檢測,部分體檢中心提供傳染病專項篩查套餐。
存在肝功能異常、肝炎接觸史等醫(yī)學指征時,醫(yī)生會建議補充乙肝五項檢查。
如需了解具體體檢項目,建議提前查閱單位發(fā)布的體檢通知或向人事部門咨詢,有乙肝疫苗接種需求者可前往社區(qū)衛(wèi)生服務中心評估。
嬰兒感染HIV的概率相對成人較高,主要與母嬰垂直傳播、母乳喂養(yǎng)、醫(yī)療操作暴露、免疫系統(tǒng)未成熟等因素有關。
HIV陽性母親未經(jīng)干預時,孕期或分娩過程中病毒可能通過胎盤或產(chǎn)道傳播給嬰兒。建議孕早期進行HIV篩查,感染者需接受抗病毒治療以降低傳播風險。
母乳中含有HIV病毒,HIV陽性母親哺乳可能導致傳播。建議人工喂養(yǎng)替代,若必須哺乳需母親持續(xù)規(guī)范用藥且監(jiān)測嬰兒病毒載量。
不規(guī)范注射、輸血或器械消毒不徹底可能導致感染。家長需選擇正規(guī)醫(yī)療機構,確保一次性醫(yī)療器械使用。
嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不全,接觸病毒后更易感染。避免讓嬰兒接觸他人血液或體液,HIV陽性家庭成員需做好防護。
家長應定期帶嬰兒體檢,HIV高暴露風險嬰兒需在醫(yī)生指導下進行預防性抗病毒治療,并避免接觸可能傳染源。
被咬一般不會傳染艾滋病,艾滋病主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染。
艾滋病病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,唾液中的病毒含量極低,不足以造成感染。
即使被咬導致皮膚破損,只要對方口腔沒有明顯出血,傳染概率極低。
若咬人者口腔有嚴重出血,且被咬者傷口較深,存在理論上的傳播可能,但實際案例罕見。
避免與艾滋病感染者發(fā)生高危行為,傷口接觸他人血液后立即用流動清水沖洗并消毒。
如有高危暴露風險,建議72小時內(nèi)到傳染病醫(yī)院進行暴露后預防用藥評估,日常保持良好衛(wèi)生習慣。
寄生蟲病通常不會自愈,需要針對性治療。寄生蟲感染可能由蛔蟲、鉤蟲、絳蟲、血吸蟲等引起,不同寄生蟲的治療方式差異較大。
蛔蟲感染需使用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥,常見癥狀包括腹痛、營養(yǎng)不良。未經(jīng)治療可能導致腸梗阻等并發(fā)癥。
鉤蟲感染可引起貧血和皮膚瘙癢,常用阿苯達唑、噻嘧啶治療。嚴重貧血者需補充鐵劑。
絳蟲感染需使用吡喹酮或氯硝柳胺,可能引發(fā)腹痛和體重下降。生食未煮熟的肉類是主要感染途徑。
血吸蟲病需使用吡喹酮治療,接觸疫水是主要傳播方式。晚期可能引起肝脾腫大和門靜脈高壓。
預防寄生蟲病應注意飲食衛(wèi)生,避免生食,接觸可能污染的水源時做好防護,出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)檢查。
感染EB病毒不一定會發(fā)燒。EB病毒感染的表現(xiàn)因人而異,主要有無癥狀感染、輕微上呼吸道癥狀、典型傳染性單核細胞增多癥、免疫缺陷者重癥感染等類型。
約半數(shù)EB病毒感染者無任何不適,尤其兒童多見,僅通過血清學檢查可發(fā)現(xiàn)抗體陽性,無須特殊治療。
部分患者表現(xiàn)為低熱、咽痛或乏力,類似普通感冒,可對癥使用布洛芬、對乙酰氨基酚或連花清瘟膠囊緩解癥狀。
青少年感染者可能出現(xiàn)高熱、咽峽炎、淋巴結腫大三聯(lián)征,需檢測異型淋巴細胞,必要時使用更昔洛韋抗病毒治療。
艾滋病或移植后患者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肝脾腫大等嚴重并發(fā)癥,需靜脈注射膦甲酸鈉并聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。
EB病毒感染后應保證充足休息,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或淋巴結腫大需及時就診血液科或感染科。
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