來源:博禾知道
2023-03-20 13:39 19人閱讀
多數(shù)情況下經(jīng)歷兩次宮外孕手術(shù)后仍可能自然懷孕,但需評估輸卵管功能及盆腔狀態(tài)。妊娠成功率主要取決于剩余輸卵管通暢度、卵巢儲備功能、盆腔粘連程度、子宮內(nèi)膜狀態(tài)及術(shù)后輔助生殖技術(shù)應(yīng)用。
1、輸卵管評估:
宮外孕手術(shù)可能切除或損傷輸卵管,需通過子宮輸卵管造影或超聲造影檢查評估剩余輸卵管通暢性。單側(cè)輸卵管切除后對側(cè)功能正常者,自然受孕率約為40%-50%。若雙側(cè)輸卵管均受損,可能需試管嬰兒技術(shù)輔助妊娠。
2、卵巢功能檢測:
連續(xù)兩次宮外孕可能反映盆腔環(huán)境異常,但卵巢功能通常不受直接影響。通過抗苗勒管激素檢測和竇卵泡計數(shù)評估卵巢儲備,35歲以下女性即使經(jīng)歷兩次手術(shù),卵子質(zhì)量仍可能保持良好。
3、盆腔粘連處理:
多次手術(shù)易導(dǎo)致盆腔粘連,可能影響輸卵管拾卵功能。腹腔鏡粘連松解術(shù)可改善輸卵管活動度,術(shù)后半年內(nèi)為最佳受孕窗口期。嚴(yán)重粘連者自然受孕率可能下降至20%以下。
4、子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備:
反復(fù)宮外孕可能伴隨慢性子宮內(nèi)膜炎等病變,需進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢。通過抗生素治療或?qū)m腔灌注改善內(nèi)膜容受性,優(yōu)質(zhì)內(nèi)膜厚度達(dá)8-12毫米時更利于胚胎著床。
5、輔助生殖選擇:
對于雙側(cè)輸卵管功能喪失者,體外受精-胚胎移植技術(shù)可繞過輸卵管環(huán)節(jié)。數(shù)據(jù)顯示兩次宮外孕術(shù)后試管嬰兒成功率約50%-65%,但需警惕再次發(fā)生異位妊娠風(fēng)險。
建議術(shù)后3個月開始系統(tǒng)備孕評估,包括監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、排卵試紙及超聲卵泡監(jiān)測。規(guī)律補(bǔ)充葉酸及維生素E,適度進(jìn)行瑜伽或游泳改善盆腔血液循環(huán)。避免吸煙及過量咖啡因攝入,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。若嘗試自然受孕6個月未果,建議生殖醫(yī)學(xué)中心就診,必要時采用促排卵或人工授精等階梯式助孕方案。術(shù)后1年內(nèi)為黃金受孕期,需在醫(yī)生指導(dǎo)下把握最佳時機(jī)。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
男士不孕不育檢查通常包括精液分析、性激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲、染色體檢查、免疫學(xué)檢查、輸精管造影和睪丸活檢等7項核心項目。這些檢查有助于明確精子質(zhì)量、激素水平、生殖器官結(jié)構(gòu)及遺傳因素等病因。
精液分析是評估男性生育力的基礎(chǔ)項目,通過檢測精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)判斷精子功能。性激素檢測包括促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等,可反映下丘腦-垂體-性腺軸功能。生殖系統(tǒng)超聲能發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張、附睪囊腫等結(jié)構(gòu)異常。染色體檢查針對克氏綜合征等遺傳性疾病,免疫學(xué)檢查可識別抗精子抗體。輸精管造影用于診斷輸精管梗阻,睪丸活檢則直接評估生精功能。檢查前需禁欲3-7天,避免發(fā)熱或酗酒等干擾因素。
建議檢查前與醫(yī)生充分溝通病史,包括既往生殖系統(tǒng)感染、外傷或手術(shù)史。長期接觸高溫、輻射或化學(xué)毒物者需重點(diǎn)排查環(huán)境因素。部分項目如睪丸活檢屬于有創(chuàng)操作,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。檢查結(jié)果異常時應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,必要時重復(fù)檢測或增加基因檢測等補(bǔ)充項目。
女性小腹右側(cè)疼痛可能與闌尾炎、卵巢囊腫、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹疼痛的常見原因,初期表現(xiàn)為臍周隱痛,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹并持續(xù)加重,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病與闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染有關(guān)。確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲或CT檢查,急性發(fā)作時需手術(shù)切除闌尾,可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,術(shù)后需禁食并靜脈營養(yǎng)支持。
2、卵巢囊腫
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂會導(dǎo)致突發(fā)性右下腹劇痛,可能伴有陰道不規(guī)則出血。生理性囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān),病理性囊腫需警惕子宮內(nèi)膜異位癥或腫瘤。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)剔除,術(shù)后可服用桂枝茯苓膠囊輔助調(diào)理。
3、盆腔炎
盆腔炎引起的疼痛多為雙側(cè)下腹墜痛,急性期可能伴有高熱、膿性分泌物。常見病原體為淋球菌或衣原體,通過性接觸傳播。治療需足療程使用抗生素,如注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,同時配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收,治療期間禁止性生活。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,疼痛向會陰部放射,常伴血尿、尿頻。結(jié)石形成與代謝異?;蚰蚵饭W栌嘘P(guān)。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,劇烈疼痛時可肌肉注射消旋山莨菪堿注射液解痙,必要時行體外沖擊波碎石。
5、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂可能導(dǎo)致右下腹隱痛,排便后緩解,癥狀與精神壓力、飲食刺激相關(guān)。腸鏡檢查無器質(zhì)性病變,治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主,可口服匹維溴銨片緩解痙攣,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,日常需保持規(guī)律作息并避免進(jìn)食生冷食物。
出現(xiàn)小腹右側(cè)疼痛時應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時間及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。急性劇烈疼痛或持續(xù)疼痛超過6小時需急診處理,慢性疼痛患者應(yīng)完善婦科檢查、腸鏡及泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查。日常注意腹部保暖,避免久坐,適量運(yùn)動促進(jìn)盆腔血液循環(huán),飲食上減少辛辣刺激及高脂食物攝入,保持會陰部清潔衛(wèi)生。
白頭發(fā)一般不會自然變黑,但通過針對性干預(yù)可能改善部分白發(fā)情況。白發(fā)形成主要與黑色素細(xì)胞功能衰退、遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、慢性壓力或疾病等因素有關(guān)。
1、生理性白發(fā)
年齡增長導(dǎo)致的自然白發(fā)通常不可逆,毛囊中黑色素細(xì)胞會逐漸停止產(chǎn)生色素。保持規(guī)律作息和均衡飲食可能延緩白發(fā)進(jìn)展,建議適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅、維生素B12的食物如牡蠣、堅果、動物肝臟等。
2、營養(yǎng)缺乏性白發(fā)
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、銅、維生素B族等營養(yǎng)素可能引起可逆性白發(fā)。糾正貧血后部分白發(fā)可能復(fù)色,可通過攝入紅肉、深綠色蔬菜、豆類等改善。臨床可見缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后白發(fā)減少的案例。
3、壓力相關(guān)白發(fā)
精神壓力導(dǎo)致的氧化應(yīng)激會損傷黑色素干細(xì)胞。通過減壓干預(yù)如正念訓(xùn)練、充足睡眠等,部分因壓力突然出現(xiàn)的白發(fā)可能恢復(fù)。小鼠實(shí)驗顯示壓力解除后毛發(fā)色素再生可達(dá)30%。
4、病理性白發(fā)
白癜風(fēng)、甲狀腺疾病等伴發(fā)的白發(fā)需先治療原發(fā)病。甲狀腺功能恢復(fù)正常后,部分患者白發(fā)可改善。白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑配合光療。
5、藥物干預(yù)
臨床可嘗試局部米諾地爾酊刺激毛囊,或口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。中醫(yī)常用七寶美髯丹、何首烏片等中成藥,但須警惕何首烏肝毒性。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
預(yù)防白發(fā)進(jìn)展需綜合管理:每日梳頭按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán),避免高溫燙發(fā)染發(fā)損傷毛囊,外出戴帽減少紫外線傷害。30歲前突發(fā)大量白發(fā)建議篩查甲狀腺功能、微量元素等?,F(xiàn)有技術(shù)尚無法完全逆轉(zhuǎn)白發(fā),但早期干預(yù)可顯著延緩進(jìn)程,保持健康生活方式是關(guān)鍵。
慢性胰腺炎患者出現(xiàn)全身無力可能與營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌功能紊亂、慢性疼痛、藥物副作用、心理因素等原因有關(guān)。慢性胰腺炎通常由長期酗酒、膽道疾病等因素引起,表現(xiàn)為腹痛、脂肪瀉等癥狀。
1、營養(yǎng)不良
胰腺外分泌功能受損導(dǎo)致消化酶分泌不足,影響脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。長期營養(yǎng)攝入不足可引發(fā)肌肉消耗和乏力,患者可能出現(xiàn)體重下降、維生素缺乏等癥狀。建議通過低脂高蛋白飲食結(jié)合胰酶替代治療改善,如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物輔助消化。
2、內(nèi)分泌功能紊亂
胰島細(xì)胞受損可導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病,血糖代謝異常引發(fā)能量利用障礙。患者常伴有多飲多尿、血糖波動,空腹血糖值可能超過7mmol/L。需監(jiān)測血糖并使用胰島素注射液或阿卡波糖片等藥物控制,同時調(diào)整碳水化合物攝入比例。
3、慢性疼痛消耗
持續(xù)性腹痛可導(dǎo)致睡眠障礙和活動耐力下降,疼痛引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)會加速能量消耗。疼痛程度多與進(jìn)食相關(guān),常見于上腹部并向背部放射??勺襻t(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片或塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合熱敷等物理療法。
4、藥物副作用
長期使用止痛藥可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),部分患者服用奧施康定等阿片類藥物后會出現(xiàn)嗜睡、肌無力等反應(yīng)。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可能影響鎂離子吸收,導(dǎo)致肌無力。需定期復(fù)查電解質(zhì)并調(diào)整用藥方案。
5、心理因素
疾病長期遷延不愈易引發(fā)焦慮抑郁狀態(tài),心理應(yīng)激可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重軀體癥狀?;颊呖赡馨殡S情緒低落、興趣減退等表現(xiàn)。建議通過認(rèn)知行為治療干預(yù),必要時聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
慢性胰腺炎患者應(yīng)保持少食多餐的飲食模式,每日分5-6次攝入低脂高蛋白食物如魚肉、雞蛋白等,避免酒精及高脂飲食刺激胰腺??蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動維持肌肉功能,定期監(jiān)測血糖、營養(yǎng)指標(biāo)及胰腺影像學(xué)變化。若乏力癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦,需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
卵巢透明細(xì)胞癌屬于卵巢上皮性惡性腫瘤中侵襲性較強(qiáng)的類型,其嚴(yán)重程度與分期密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,晚期則治療難度顯著增加。
卵巢透明細(xì)胞癌在早期可能無明顯癥狀,部分患者僅表現(xiàn)為盆腔檢查時的偶然發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤進(jìn)展,可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、消化不良等非特異性癥狀,易被忽視。該類型腫瘤對傳統(tǒng)化療藥物敏感性較低,復(fù)發(fā)風(fēng)險較高,尤其是晚期患者。病理特征上,腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)透亮,呈巢狀或管狀排列,常合并子宮內(nèi)膜異位癥。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及病理活檢確認(rèn)。
晚期卵巢透明細(xì)胞癌可能出現(xiàn)腹腔廣泛轉(zhuǎn)移、大量腹水、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時需多學(xué)科聯(lián)合治療。部分患者存在特定基因突變,如ARID1A缺失,可能影響靶向治療選擇。妊娠期合并該腫瘤時處理更為復(fù)雜,需平衡母體治療與胎兒安全。罕見情況下可表現(xiàn)為副腫瘤綜合征,如高鈣血癥或血栓栓塞事件。
建議確診后盡早在婦科腫瘤??凭驮\,根據(jù)分期選擇全面分期手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),術(shù)后配合鉑類為基礎(chǔ)的化療。定期監(jiān)測CA125等腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)復(fù)查,關(guān)注下肢水腫、呼吸困難等轉(zhuǎn)移征兆。保持均衡飲食與適度活動,避免高雌激素食物攝入,心理支持對改善治療依從性具有重要作用。
川崎病會引起關(guān)節(jié)疼,多見于病程第2-3周,通常累及大關(guān)節(jié)。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病,主要影響5歲以下兒童,關(guān)節(jié)疼痛是其非特異性表現(xiàn)之一,可能與免疫復(fù)合物沉積、滑膜炎癥反應(yīng)有關(guān)。除關(guān)節(jié)疼外,患者還可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血、口唇皸裂等癥狀。
川崎病急性期約半數(shù)患兒會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎,常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為對稱性或游走性疼痛,活動時加重。這種關(guān)節(jié)癥狀多為自限性,隨著病情控制可逐漸緩解,通常不會遺留永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)滑液檢查可見白細(xì)胞增多但培養(yǎng)陰性,超聲或磁共振成像可能顯示滑膜增厚、關(guān)節(jié)腔積液等炎癥表現(xiàn)。早期靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療可有效減輕關(guān)節(jié)癥狀。
少數(shù)川崎病患兒在恢復(fù)期仍持續(xù)存在關(guān)節(jié)不適,可能與疾病活動度較高或治療反應(yīng)延遲相關(guān)。這類患兒需警惕冠狀動脈病變等嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過超聲心動圖密切監(jiān)測。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過4周或伴隨其他異常指標(biāo),需考慮合并幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能,此時需進(jìn)行抗核抗體、類風(fēng)濕因子等免疫學(xué)檢查以明確診斷。
川崎病患兒出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時,家長應(yīng)避免讓兒童過度活動受累關(guān)節(jié),可局部冷敷緩解腫脹疼痛?;謴?fù)期建議逐步增加低強(qiáng)度活動如游泳、騎自行車等,有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)血管修復(fù)。定期隨訪中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注關(guān)節(jié)活動度、晨僵時間等變化,必要時在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)方案調(diào)整。
龜頭有灼熱刺痛可通過保持局部清潔、避免刺激因素、使用抗感染藥物、外用舒緩藥膏、及時就醫(yī)等方式緩解。龜頭灼熱刺痛通常由局部感染、過敏反應(yīng)、物理刺激、尿道炎、包皮龜頭炎等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水輕柔清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用肥皂或刺激性洗劑。清洗后保持會陰部干燥,可選擇純棉透氣內(nèi)褲。清潔能減少細(xì)菌滋生,緩解因分泌物積聚導(dǎo)致的灼熱感。若存在包皮過長,需特別注意翻轉(zhuǎn)清洗并完全擦干。
2、避免刺激因素
暫停性生活至癥狀消退,防止摩擦加重炎癥。避免接觸可能致敏的洗滌劑、避孕套材質(zhì)或護(hù)膚品。飲食上減少辛辣食物及酒精攝入,這些因素可能加重黏膜充血。穿著寬松衣物減少局部壓迫,夜間睡眠時可暴露患處保持通風(fēng)。
3、使用抗感染藥物
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等口服抗生素,真菌感染可使用氟康唑膠囊。藥物需按療程規(guī)范服用,不可自行增減劑量。合并尿道分泌物時,可能需配合尿常規(guī)檢查明確病原體類型。
4、外用舒緩藥膏
過敏或輕度炎癥可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解紅腫瘙癢,真菌性龜頭炎可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。使用前需清潔并擦干患處,薄層涂抹后避免立即穿內(nèi)褲。出現(xiàn)皮膚萎縮或灼痛加劇應(yīng)立即停用。
5、及時就醫(yī)
若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿、潰瘍、排尿困難,需就診泌尿外科或皮膚科。醫(yī)生可能進(jìn)行分泌物培養(yǎng)、尿動力學(xué)檢查等,嚴(yán)重包莖或反復(fù)感染者可能需包皮環(huán)切術(shù)。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者更應(yīng)早干預(yù),防止感染擴(kuò)散。
日常需注意觀察癥狀變化,治療期間禁止性生活及盆浴。每日更換消毒內(nèi)褲,避免與他人共用毛巾。飲食宜清淡多飲水,促進(jìn)代謝物排出。長期反復(fù)發(fā)作需排查血糖異?;蛎庖呷毕?,并針對病因進(jìn)行系統(tǒng)性治療。出現(xiàn)發(fā)熱或腹股溝淋巴結(jié)腫大應(yīng)立即急診處理。
直腸癌術(shù)后腸瘺可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、引流液異常、切口感染、腹膜炎等癥狀,可通過保守治療、營養(yǎng)支持、抗生素治療、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。腸瘺通常由吻合口愈合不良、感染、局部缺血等因素引起,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)措施。
1、腹痛
腹痛是腸瘺的常見癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛,疼痛部位常位于手術(shù)切口周圍或下腹部。腸瘺導(dǎo)致消化液外滲刺激腹膜或周圍組織引發(fā)炎癥反應(yīng),可能伴隨局部壓痛或反跳痛。輕度腹痛可通過禁食、胃腸減壓緩解,嚴(yán)重時需使用鹽酸哌替啶注射液等鎮(zhèn)痛藥物,合并感染時需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
2、發(fā)熱
發(fā)熱多因腸內(nèi)容物漏出引發(fā)腹腔感染所致,體溫常超過38.5攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。感染性發(fā)熱需及時進(jìn)行血常規(guī)和降鈣素原檢測,確認(rèn)感染后需靜脈滴注注射用美羅培南等廣譜抗生素,同時加強(qiáng)引流管護(hù)理。持續(xù)高熱不退可能提示膿毒癥,需緊急處理。
3、引流液異常
腸瘺患者引流液量突然增多,顏色可呈膽汁樣或糞水樣,含有食物殘渣或氣體。需記錄24小時引流量并送檢淀粉酶測定,確認(rèn)腸瘺后需調(diào)整引流管位置保證充分引流,必要時使用奧曲肽注射液減少消化液分泌。引流液pH試紙檢測呈堿性有助于診斷。
4、切口感染
腸瘺可能導(dǎo)致手術(shù)切口紅腫、滲液或裂開,滲出物有糞臭味。需拆除部分縫線充分引流,每日用生理鹽水沖洗傷口,局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重切口感染需清創(chuàng)后延期縫合,同時加強(qiáng)腸外營養(yǎng)支持。
5、腹膜炎
彌漫性腹膜炎是腸瘺的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為全腹壓痛、肌緊張和腸鳴音消失,可能伴隨休克。需立即禁食并留置胃管,靜脈補(bǔ)充乳酸鈉林格注射液維持水電解質(zhì)平衡,緊急行剖腹探查術(shù)清除腹腔污染物。術(shù)后需住重癥監(jiān)護(hù)室密切監(jiān)測生命體征。
直腸癌術(shù)后腸瘺患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持,初期可選用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑逐步過渡到整蛋白型制劑。保持引流管通暢并記錄引流液性狀,每日測量腹圍觀察腹脹變化?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈咳嗽或增加腹壓動作,三個月內(nèi)禁止提重物。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部CT評估瘺口愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重需及時返院診治。
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