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痛風(fēng)發(fā)作敷姜好嗎?

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2022-05-17 21:31 35人閱讀

問(wèn)題描述:痛風(fēng)發(fā)作敷姜好嗎?

醫(yī)生回答(1)

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痛風(fēng)發(fā)作后如何處理
急性痛風(fēng)發(fā)作后,可口服藥物。秋水仙堿片可口服治療痛風(fēng)。同時(shí),別嘌呤醇片可用于痛風(fēng)緩解期,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。不要吃高嘌呤食物,特別注意不要吃海鮮和海鮮,不要喝酒,不要暴飲暴食,避免不良飲食習(xí)慣,對(duì)預(yù)防疾病有很好的效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作期間可以吃非布司他嗎
不建議痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者吃深海魚(yú)油。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高,而引起的一組疾病。在其一般治療當(dāng)中包括患者要低嘌呤飲食,不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟及海產(chǎn)品等,這些都屬于高嘌呤的食物,而深海魚(yú)油是通過(guò)海產(chǎn)品中提煉出來(lái)的,同樣也含有高嘌呤,所以不建議食用。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
草本清風(fēng)真的能控制痛風(fēng)發(fā)作嗎
這個(gè)其實(shí)是不能夠用來(lái)治療痛風(fēng)的痛風(fēng),基本上是沒(méi)有任何藥物來(lái)進(jìn)行,可以完全根治,對(duì)于痛風(fēng)來(lái)說(shuō),只要在平時(shí)注意飲食,避免吃一些辛辣刺激性以及導(dǎo)致尿酸升高的食物就可以比如說(shuō)一些油膩的食物,肥膩的食物,還有就是海鮮,動(dòng)物的內(nèi)臟都不可以吃,這個(gè)其實(shí)就可以控制的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃非布司他痛風(fēng)發(fā)作要停藥嗎?
冰敷:當(dāng)受影響的部位疼痛時(shí),可以使用冰敷。冰塊有麻痹和止痛的作用。將冰袋放在受影響的關(guān)節(jié)上10分鐘,最好用毛巾或海綿放在中間。飲食中應(yīng)避免攝入含高嘌呤的食物,并應(yīng)多喝水。飲食中應(yīng)避免攝入含高嘌呤的食物,并應(yīng)多喝水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作前期隱隱作痛怎么處理
一般來(lái)說(shuō),痛風(fēng)可會(huì)出現(xiàn)一直隱隱作痛,但是在臨床中比較少見(jiàn)。如果血尿酸水平?jīng)]有控制住,長(zhǎng)期高于其正常值,可會(huì)使患者一直處于隱隱作痛的狀態(tài),發(fā)展成為慢性痛風(fēng),在勞累、受風(fēng)寒等以后,疼痛癥狀可會(huì)加重。建議一月后檢測(cè)尿酸。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作六天后吃什么藥?
痛風(fēng)發(fā)作六天后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些非甾體類(lèi)抗炎藥物,部分患者還需要使用激素藥進(jìn)行治療,具體的是需要根據(jù)病情選擇合適的藥物治療,另外患者在飲食上要避免食用含嘌呤較高的食物,一定要多喝水。
張飛雄 主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作期可以吃炒菜油嗎
痛風(fēng)發(fā)作期間可以吃炒油菜,這個(gè)也不是屬于高嘌呤的食物,不會(huì)影響疾病的。痛風(fēng)的發(fā)作期間,不要吃一些嘌呤高的食物,比如說(shuō)一些動(dòng)物的肝臟,動(dòng)物的骨髓,海鮮,大魚(yú)大肉。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)完痛風(fēng)發(fā)作了怎么辦
劇烈的運(yùn)動(dòng)是可以誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作的,如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),過(guò)于劇烈,運(yùn)動(dòng)的頻率非???,可以出現(xiàn)一個(gè)急性發(fā)作,所以我們運(yùn)動(dòng)一定要注意強(qiáng)度,要注意時(shí)間,來(lái)達(dá)到緩解降低痛風(fēng)的發(fā)作,一旦出現(xiàn)發(fā)作,要及時(shí)的用藥治療處理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
豆腐有痛風(fēng)發(fā)作的危害嗎?
適當(dāng)?shù)某砸恍┒垢?,一般不?huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作的,但是如果日常飲食不節(jié)制,過(guò)量的食用嘌呤類(lèi)物質(zhì)含量高的食物的話,有可能會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作的現(xiàn)象,建議在日常生活當(dāng)中一定要注意保持膳食結(jié)構(gòu)的均衡!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作頻繁,服藥無(wú)效
目前痛風(fēng)這種情況需要繼續(xù)的,使用降尿酸的藥物,比如說(shuō)非布司,他或者是別嘌醇并且飲食上多喝水,尤其要多喝弱堿性水,適當(dāng)?shù)某郧嗖怂?,不要吃含有嘌呤高的食物,比如說(shuō)動(dòng)物的內(nèi)臟,豆制品以及海鮮類(lèi)食品,疼痛嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)挠弥固鬯帲热缯f(shuō)洛索洛芬。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作太難受?日常做好這些事,尿酸平穩(wěn),遠(yuǎn)離痛風(fēng)困擾!
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)那種鉆心的疼痛,就像有人用錘子反復(fù)敲打關(guān)節(jié)!現(xiàn)代人高嘌呤的飲食習(xí)慣,讓這種"帝王病"越來(lái)越年輕化。其實(shí)控制尿酸沒(méi)?...
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痛風(fēng)發(fā)作時(shí)該怎么辦
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)立即采取緩解疼痛和炎癥的措施,同時(shí)調(diào)整飲食和生活方式。控制尿酸水平是關(guān)鍵,通過(guò)藥物治療、飲食管理和生活習(xí)慣的...
痛風(fēng)發(fā)作了怎么樣才能快速緩解下去
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手背癢和糖尿病有關(guān)系嗎

手背癢可能與糖尿病有關(guān),但并非特異性表現(xiàn)。糖尿病可能引起皮膚瘙癢的原因主要有血糖波動(dòng)、周?chē)窠?jīng)病變、皮膚感染、微循環(huán)障礙、藥物過(guò)敏等。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1. 血糖波動(dòng)

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚組織脫水,刺激末梢神經(jīng)引發(fā)瘙癢。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),可能出現(xiàn)手背、四肢等部位反復(fù)瘙癢。建議通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等穩(wěn)定血糖水平。

2. 周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可導(dǎo)致感覺(jué)異常,表現(xiàn)為皮膚蟻行感或瘙癢。多發(fā)生于病程較長(zhǎng)的患者,常伴隨手腳麻木。需使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,并配合血糖管理。

3. 皮膚感染

高血糖環(huán)境易繼發(fā)真菌或細(xì)菌感染,如手癬、濕疹等,表現(xiàn)為局部紅斑、脫屑伴瘙癢??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、莫匹羅星軟膏治療,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。

4. 微循環(huán)障礙

糖尿病微血管病變導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,引發(fā)干燥瘙癢。常見(jiàn)于下肢,但手部也可能受累。需改善循環(huán)如使用胰激肽原酶腸溶片,同時(shí)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。

5. 藥物過(guò)敏

部分降糖藥如磺脲類(lèi)可能引起藥疹,表現(xiàn)為用藥后手背等部位瘙癢起疹。需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,必要時(shí)服用氯雷他定片抗過(guò)敏。

糖尿病患者出現(xiàn)手背瘙癢時(shí),建議每日檢查皮膚狀況,避免抓撓損傷。穿著透氣棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀,需完善血糖、糖化血紅蛋白等檢測(cè)。日常需嚴(yán)格控糖飲食,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)幫助血糖代謝。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶支氣管炎頭孢和阿奇能一起吃嗎?

寶寶支氣管炎頭孢和阿奇霉素通常不建議一起吃,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。頭孢類(lèi)抗生素與阿奇霉素的抗菌譜和作用機(jī)制不同,聯(lián)合使用可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)或影響療效。

頭孢類(lèi)抗生素如頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒主要通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,適用于敏感菌引起的支氣管炎。阿奇霉素干混懸劑屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起效,對(duì)支原體、衣原體感染效果較好。兩類(lèi)藥物聯(lián)用可能因作用靶點(diǎn)沖突降低療效,或加重胃腸刺激癥狀如腹痛、腹瀉。

少數(shù)重癥混合感染患兒可能需要短期聯(lián)用,但必須由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整劑量和用藥間隔。例如支原體合并細(xì)菌感染時(shí),醫(yī)生可能先使用頭孢控制細(xì)菌感染,再序貫使用阿奇霉素。這種情況下需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),家長(zhǎng)不可自行決定聯(lián)合用藥。

若寶寶確診支氣管炎,家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生完成病原學(xué)檢查,根據(jù)痰培養(yǎng)或血清學(xué)結(jié)果選擇單一敏感抗生素。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng),保持充足水分?jǐn)z入。避免同時(shí)服用含鈣、鋁的制劑以免影響藥物吸收,不同藥物服用間隔建議保持2小時(shí)以上。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
細(xì)辛可以泡水喝嗎

細(xì)辛一般不建議直接泡水飲用,可能引起中毒反應(yīng)。細(xì)辛含有馬兜鈴酸等有毒成分,未經(jīng)專(zhuān)業(yè)炮制或配伍時(shí)存在安全風(fēng)險(xiǎn)。

細(xì)辛是馬兜鈴科植物,其根部含有揮發(fā)油、馬兜鈴酸等成分,過(guò)量攝入可能導(dǎo)致肝腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)抑制等中毒癥狀。傳統(tǒng)中醫(yī)使用細(xì)辛需經(jīng)過(guò)蜜炙、醋制等嚴(yán)格炮制工藝以降低毒性,且多與其他藥材配伍使用?,F(xiàn)代藥典明確標(biāo)注細(xì)辛需在醫(yī)師指導(dǎo)下控制用量,常規(guī)劑量為1-3克且不宜久服。直接泡水飲用無(wú)法控制有效成分溶出量,可能因高溫導(dǎo)致毒性成分釋放增加。

部分民間偏方可能使用微量細(xì)辛泡酒或煎煮,但需配合生姜、甘草等解毒藥材,且需嚴(yán)格遵循古法工藝。未經(jīng)中醫(yī)辨證自行使用可能引發(fā)惡心嘔吐、心律失常等不良反應(yīng),孕婦、兒童及肝腎功能不全者禁用。2020版《中國(guó)藥典》已將細(xì)辛列入有毒中藥管理目錄,強(qiáng)調(diào)其臨床使用必須由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師開(kāi)具處方。

出現(xiàn)口舌麻木、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。建議選擇菊花、金銀花等安全性明確的代茶飲,確有治療需求時(shí)應(yīng)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受辨證施治,避免自行采挖或購(gòu)買(mǎi)未炮制藥材。服用含細(xì)辛的中成藥如九味羌活丸時(shí),須嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)禁忌與療程要求。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛裂屬于痔瘡嗎

肛裂不屬于痔瘡,兩者是兩種不同的肛腸疾病。肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊。肛裂主要表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛和便血,痔瘡則以無(wú)痛性便血、脫出為主要特征。

肛裂多因便秘、腹瀉等導(dǎo)致肛管皮膚機(jī)械性損傷,裂口多位于肛門(mén)前后正中線,呈梭形或線狀。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛,便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí),伴有少量鮮紅色便血。慢性肛裂可能形成哨兵痔和肛乳頭肥大。治療需保持大便軟化,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)裂口愈合。

痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,發(fā)病與久坐、妊娠、腹壓增高等因素相關(guān)。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和痔核脫出,外痔可形成血栓引起劇痛。治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片等藥物,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

日常生活中應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。便后建議用溫水清洗肛門(mén),避免久坐久站。若出現(xiàn)反復(fù)便血、肛門(mén)腫物脫出等癥狀,應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診,通過(guò)肛門(mén)鏡等檢查明確診斷。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
顱腦損傷會(huì)導(dǎo)致心臟驟停嗎

顱腦損傷可能導(dǎo)致心臟驟停,但這種情況相對(duì)罕見(jiàn)。心臟驟停通常與嚴(yán)重顱腦損傷引起的腦干功能衰竭或繼發(fā)性心血管調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)。

顱腦損傷后,若損傷波及腦干等重要生命中樞,可能直接抑制心血管調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致心率失常、血壓驟降,進(jìn)而引發(fā)心臟驟停。這種情況多見(jiàn)于重度顱腦外傷,如廣泛性腦挫裂傷、腦疝形成或原發(fā)性腦干損傷。損傷后顱內(nèi)壓急劇升高也可通過(guò)庫(kù)欣反射引發(fā)代償性心動(dòng)過(guò)緩,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為心臟停搏。此外,顱腦損傷后釋放的炎癥介質(zhì)和神經(jīng)遞質(zhì)可能誘發(fā)心肌抑制,增加心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。

多數(shù)顱腦損傷患者不會(huì)立即出現(xiàn)心臟驟停,但需警惕遲發(fā)性心血管事件。嚴(yán)重腦水腫或顱內(nèi)血腫擴(kuò)大可能在傷后數(shù)小時(shí)至數(shù)日逐漸影響腦干功能,進(jìn)而導(dǎo)致循環(huán)衰竭。部分患者可能因創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)應(yīng)激性心肌病,表現(xiàn)為可逆性心功能不全。低氧血癥、電解質(zhì)紊亂等繼發(fā)因素也可能協(xié)同誘發(fā)心臟驟停。

顱腦損傷患者應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征,尤其關(guān)注意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及心律情況。出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐、呼吸節(jié)律改變等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)??祻?fù)期需避免劇烈活動(dòng),控制血壓血糖,定期復(fù)查頭顱CT及心電圖。飲食以低鹽高蛋白為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族以支持神經(jīng)修復(fù),睡眠時(shí)保持頭部抬高15-30度以促進(jìn)靜脈回流。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子反復(fù)發(fā)燒時(shí)間間隔長(zhǎng)是快好了嗎

孩子反復(fù)發(fā)燒時(shí)間延長(zhǎng)不一定是快好了的表現(xiàn),可能與感染未徹底清除、免疫反應(yīng)或潛在疾病有關(guān)。反復(fù)發(fā)熱常見(jiàn)原因有病毒性感冒、細(xì)菌感染、支原體肺炎、川崎病、免疫系統(tǒng)異常等。建議家長(zhǎng)及時(shí)記錄體溫變化并就醫(yī)排查病因。

病毒性感冒引起的反復(fù)發(fā)熱通常伴隨咳嗽、流涕,體溫波動(dòng)在38-39℃之間,發(fā)熱間隔可能從1-2天逐漸延長(zhǎng)至3-4天,但需警惕合并細(xì)菌感染。細(xì)菌性感染如扁桃體炎可能出現(xiàn)高熱不退,即使發(fā)熱間隔延長(zhǎng),若伴隨咽痛化膿仍需抗生素治療。支原體肺炎的發(fā)熱周期可能持續(xù)2-3周,即使體溫暫時(shí)正常,胸片仍可能顯示肺部浸潤(rùn)影。

川崎病患兒發(fā)熱常持續(xù)5天以上,即使熱峰間隔拉長(zhǎng),仍需關(guān)注是否出現(xiàn)草莓舌、皮疹等特征。免疫系統(tǒng)異常如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,發(fā)熱可能呈現(xiàn)周期性,間隔時(shí)間延長(zhǎng)不代表病情緩解。慢性鼻竇炎、尿路感染等隱匿性感染也可能導(dǎo)致間歇性低熱,需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

建議家長(zhǎng)保持孩子充足休息,監(jiān)測(cè)體溫4次/天并記錄發(fā)熱曲線。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充電解質(zhì)水,采用溫水擦浴物理降溫。若發(fā)熱間隔超過(guò)72小時(shí)再次出現(xiàn),或伴隨精神萎靡、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測(cè)等檢查。避免自行使用退熱藥掩蓋癥狀,需由醫(yī)生根據(jù)病因制定治療方案。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
近視會(huì)導(dǎo)致眼睛失明嗎?

近視一般不會(huì)導(dǎo)致眼睛失明,但高度近視可能增加視網(wǎng)膜脫離、青光眼等致盲性眼病的風(fēng)險(xiǎn)。

近視主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降,通常通過(guò)佩戴眼鏡或隱形眼鏡可矯正視力。大多數(shù)低中度近視患者眼球結(jié)構(gòu)相對(duì)正常,眼底無(wú)明顯病變,日常生活和視覺(jué)質(zhì)量不受?chē)?yán)重影響。近視度數(shù)穩(wěn)定后,視力下降趨勢(shì)會(huì)減緩,定期檢查眼底可及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。保持良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,有助于控制近視進(jìn)展。

高度近視患者眼軸過(guò)度延長(zhǎng)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、萎縮,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或脫離。高度近視還可能并發(fā)黃斑病變、后鞏膜葡萄腫等眼底病變,這些疾病可能對(duì)視力造成不可逆損害。高度近視患者需每半年至一年進(jìn)行散瞳眼底檢查,若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。激光手術(shù)或后鞏膜加固術(shù)等治療方式可降低部分并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

建議近視患者每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)眼科檢查,高度近視者需增加檢查頻率。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊,減少長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用,保證充足睡眠。飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視物變形等癥狀,須及時(shí)就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何治療手臂韌帶拉傷?

手臂韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。手臂韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力牽拉、慢性勞損、韌帶退變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng),用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié),避免韌帶二次損傷。固定時(shí)間根據(jù)損傷程度而定,輕度拉傷需1-2周,中度需3-4周。固定期間可進(jìn)行相鄰關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),防止肌肉萎縮。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。可使用冷熱敷交替療法,先用40℃左右熱毛巾敷10分鐘,再用冰袋冷敷5分鐘,重復(fù)2-3次。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。急性期可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏,慢性期可使用活血化瘀的中成藥如云南白藥氣霧劑。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。

4、物理治療

恢復(fù)期可采用超聲波治療促進(jìn)韌帶修復(fù),每次10-15分鐘。低頻脈沖電刺激可改善局部微循環(huán),每周3次。體外沖擊波治療適用于陳舊性韌帶損傷,能松解粘連組織。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于韌帶完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)者,需行韌帶修復(fù)術(shù)或重建術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后用可吸收縫線固定韌帶。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。陳舊性損傷可能需肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)增強(qiáng)穩(wěn)定性。

韌帶拉傷后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、西藍(lán)花等,促進(jìn)膠原蛋白合成。康復(fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和抗阻訓(xùn)練強(qiáng)度,6-8周后可恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查韌帶愈合情況,防止繼發(fā)性關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蒲黃可以直接沖水服嗎

蒲黃一般不建議直接沖水服用,需經(jīng)專(zhuān)業(yè)炮制或配伍使用。蒲黃為香蒲科植物花粉,生用可能刺激胃腸黏膜或引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

傳統(tǒng)中藥使用蒲黃多經(jīng)過(guò)炒炭處理或配伍其他藥物。生蒲黃含揮發(fā)油及花粉蛋白,直接沖服可能引起惡心、嘔吐或皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。臨床常用蒲黃炭止血,需與仙鶴草、三七等配伍煎煮。蒲黃外敷治療外傷時(shí)也需用紗布包裹避免直接接觸創(chuàng)面。

特殊情況下,醫(yī)師可能指導(dǎo)患者用少量蒲黃粉沖服,但需配合蜂蜜或米湯緩沖刺激性。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)呼吸道水腫或蕁麻疹,花粉過(guò)敏患者應(yīng)禁用。孕婦及經(jīng)期女性使用可能影響凝血功能,兒童胃腸功能未完善者更須謹(jǐn)慎。

建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用蒲黃制劑,如蒲黃止血膠囊、蒲地藍(lán)消炎片等成品藥。自行服用生蒲黃可能影響藥效或?qū)е虏涣挤磻?yīng),儲(chǔ)存時(shí)需防潮防蛀。服用期間忌食辛辣刺激食物,出現(xiàn)心慌、皮疹等癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦有腳氣癢怎么辦

孕婦腳氣瘙癢可通過(guò)保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、使用抗真菌藥物、避免抓撓、調(diào)整飲食等方式緩解。腳氣通常由真菌感染引起,可能伴隨脫皮、水皰等癥狀。

1、保持足部清潔干燥

每日用溫水清洗足部,清洗后徹底擦干,尤其是趾縫間。潮濕環(huán)境容易滋生真菌,加重腳氣癥狀??蛇x擇吸濕性好的棉質(zhì)毛巾擦拭,避免使用公共拖鞋或赤腳行走。

2、穿透氣鞋襪

選擇純棉或透氣材質(zhì)的襪子,每日更換清洗。鞋子宜選用網(wǎng)面透氣款式,避免長(zhǎng)時(shí)間穿橡膠鞋或皮鞋。夏季可多穿涼鞋保持足部通風(fēng),減少真菌繁殖機(jī)會(huì)。

3、使用抗真菌藥物

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物。孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免使用口服抗真菌藥。涂抹藥物前應(yīng)清潔患處,薄層均勻覆蓋瘙癢區(qū)域。

4、避免抓撓

瘙癢時(shí)可用冷毛巾敷貼代替抓撓,防止皮膚破損引發(fā)繼發(fā)感染。修剪指甲保持短平,夜間可戴棉質(zhì)手套避免無(wú)意識(shí)抓撓。若出現(xiàn)皮膚潰爛需及時(shí)就醫(yī)處理。

5、調(diào)整飲食

適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。減少高糖食物攝入,因血糖升高可能促進(jìn)真菌生長(zhǎng)??墒秤酶缓瑑?yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、豆制品等,幫助皮膚修復(fù)。

孕婦出現(xiàn)腳氣瘙癢時(shí),應(yīng)選擇寬松舒適的衣物避免摩擦,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)到皮膚科就診。日??蓽?zhǔn)備兩雙鞋子交替穿著,確保每雙鞋有充足時(shí)間晾曬殺菌。治療期間避免與他人共用洗腳盆、指甲剪等物品,防止交叉感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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