來源:博禾知道
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直徑超過6毫米的尿道結(jié)石通常建議手術(shù)治療,尿道結(jié)石的手術(shù)指征主要與結(jié)石大小、梗阻程度、感染風(fēng)險(xiǎn)以及患者癥狀有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑超過6毫米的結(jié)石自然排出概率較低,可能引起尿路梗阻,需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
2、梗阻程度完全性尿路梗阻導(dǎo)致腎積水時(shí),無論結(jié)石大小均需緊急解除梗阻,可采取輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)合并泌尿系統(tǒng)感染的結(jié)石可能引發(fā)膿毒血癥,需在控制感染后行經(jīng)尿道輸尿管鏡激光碎石術(shù)等手術(shù)治療。
4、癥狀持續(xù)頑固性腎絞痛或反復(fù)血尿超過4周時(shí),即使結(jié)石較小也應(yīng)考慮手術(shù)治療,避免腎功能進(jìn)行性損害。
術(shù)后建議增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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