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結(jié)締組織病關(guān)節(jié)痛怎么辦?

來源:博禾知道

2022-05-04 21:08 12人閱讀

問題描述:結(jié)締組織病關(guān)節(jié)痛怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腎病結(jié)締組織病與肝臟有關(guān)嗎?
結(jié)締組織在整個(gè)人體中可以說是無處不在的,因此肝臟也是有結(jié)締組織的,所以當(dāng)發(fā)生結(jié)締組織疾病時(shí),通常也就使肝臟出現(xiàn)了受累的情況,結(jié)締組織受累導(dǎo)致的情況可能會出現(xiàn)全身多個(gè)系統(tǒng),多個(gè)器官受累的,所以患者這時(shí)候也會表現(xiàn)一個(gè)肝臟病癥的情況
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎?
結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎,口服一些活血通絡(luò),營養(yǎng)神經(jīng),抗風(fēng)除濕的藥物治療,還可以結(jié)合一些針灸理療熱敷的方法治療緩解癥狀,如果嚴(yán)重的建議去醫(yī)院檢查一下,選擇合適的方法和藥物治療。
路留時(shí) 主治醫(yī)師 鞍山市中心醫(yī)院
結(jié)締組織病與面癱有關(guān)嗎
結(jié)締組織病與面癱有一定的關(guān)系,可能是由于局部神經(jīng)受累,而出現(xiàn)面癱癥狀,可以應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b12,另外還是要針對原發(fā)病,應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期未分化結(jié)締組織病沒有任何癥狀
目前關(guān)鍵是未分化結(jié)締組織病,會引發(fā)了重要的血小板縮小,還會引發(fā)白細(xì)胞下降,腰背部疼痛,關(guān)節(jié)疼痛,對身體是有肯定作用的。關(guān)于未分化結(jié)締組織病,通常經(jīng)常使用激素類的藥品醫(yī)治比較好,配合中醫(yī)中藥醫(yī)治,須要用補(bǔ)氣養(yǎng)血,清熱解毒,活血化瘀的中藥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嚴(yán)重結(jié)締組織病可以算截癱嗎
嚴(yán)重的結(jié)締組織病也能夠?qū)е禄颊邭埣不颊?,同樣會出現(xiàn)四肢的活動障礙,四肢的僵硬,但是它并不是截癱患者僅僅只是有運(yùn)動功能障礙,但是還是有一定的運(yùn)動功能,同時(shí)它還有四肢的正常的痛覺和溫覺,因此和截癱是完全不同的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)締組織病引起的腎病好治嗎
結(jié)締組織病引起的腎病情況,通常治愈上會有一定的難度。主要是根據(jù)患者自身的病情情況和治療效果來決定,也需要根據(jù)病情的情況來使用藥物調(diào)整藥物,主要會采取糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,根據(jù)病情情況來適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)締組織病初期脫發(fā)沒有分化嗎?
未分化結(jié)締組織疾病,那么它的早期的癥狀通常會引起一些皮膚性的疾病。通常他會出現(xiàn)一些皮疹,關(guān)節(jié)疼痛或者是腫脹,類似于紅斑狼瘡的一個(gè)癥狀。那么它也可能會引起脫發(fā)的現(xiàn)象,出現(xiàn)的這個(gè)癥狀相對也是比較常見的。通常這種情況在后續(xù)的治療的過程當(dāng)中,也是可以逐漸恢復(fù)的。
林慧穎 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
結(jié)締組織病如何治療?
根據(jù)您現(xiàn)在的這種情況,一般這種結(jié)締組織病多考慮是免疫系統(tǒng)的一種疾病,這種抗體的檢查是可以做出一個(gè)明確的判斷。鑒于您現(xiàn)在的這種情況,要到專業(yè)的免疫科是診斷明確以后可以選擇藥物干預(yù)的治療方式,一般為激素和免疫制劑。建議去醫(yī)院檢查,針對你的病情治療,平時(shí)多休息,注意個(gè)人衛(wèi)生,盡量減少做一些重體力的勞動。建議去醫(yī)院檢查,針對你的病情治療,平時(shí)多休息,注意個(gè)人衛(wèi)生,盡量減少做一些重體力的勞動。建議去醫(yī)院檢查,針對你的病情治療,平時(shí)多休息,注意個(gè)人衛(wèi)生,盡量減少做一些重體力的勞動。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕結(jié)締組織病的癥狀是什么?
我們常說的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,事實(shí)上是自己免疫性脈管炎,歸屬于自己免疫性結(jié)締組織病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎經(jīng)常有遺傳傾向,病患關(guān)節(jié)疼痛多關(guān)節(jié)受累,能夠服食非甾體抗炎藥減緩疼痛。提議病患疼痛是能夠在關(guān)節(jié)處冰敷減緩疼痛。
李芷幼 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
早期未分化結(jié)締組織病沒有任何癥狀
目前關(guān)鍵是未分化結(jié)締組織病,會引發(fā)了重要的血小板縮小,還會引發(fā)白細(xì)胞下降,腰背部疼痛,關(guān)節(jié)疼痛,對身體是有肯定作用的。關(guān)于未分化結(jié)締組織病,通常經(jīng)常使用激素類的藥品醫(yī)治比較好,配合中醫(yī)中藥醫(yī)治,須要用補(bǔ)氣養(yǎng)血,清熱解毒,活血化瘀的中藥治療。
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
結(jié)締組織病可以吃四季豆嗎
結(jié)締組織病患者可以適量食用四季豆。四季豆屬于低嘌呤蔬菜,富含膳食纖維和維生素,對病情無明顯負(fù)面影響,但需注意烹飪方式與個(gè)...
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
泡腳不出汗怎么回事?

泡腳不出汗可能與水溫不足、體質(zhì)差異、汗腺功能異常、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚疾病等因素有關(guān)。泡腳時(shí)出汗是正常生理現(xiàn)象,若長期不出汗需結(jié)合具體原因分析。

1、水溫不足

泡腳水溫低于40攝氏度時(shí)可能無法有效刺激汗腺分泌。足部血液循環(huán)較慢,需維持42-45攝氏度的水溫持續(xù)15分鐘以上才能促進(jìn)排汗。建議使用溫度計(jì)監(jiān)測,避免單純依靠體感判斷水溫。

2、體質(zhì)差異

寒性體質(zhì)人群基礎(chǔ)代謝率較低,末梢循環(huán)較差,可能出現(xiàn)泡腳不易出汗的情況。這類體質(zhì)常伴隨手腳冰涼、畏寒等癥狀,可通過長期堅(jiān)持泡腳配合艾草、生姜等溫性藥材改善循環(huán)功能。

3、汗腺功能異常

局限性無汗癥可能影響足部汗腺分泌功能,常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變或先天性汗腺發(fā)育不良?;颊叱菽_不出汗外,可能伴有皮膚干燥脫屑,需通過皮膚活檢或汗腺功能檢測明確診斷。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退會導(dǎo)致新陳代謝減慢,影響汗液分泌?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)乏力、體重增加、皮膚粗糙等癥狀,需檢查甲狀腺激素水平。更年期女性雌激素下降也可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂影響排汗。

5、皮膚疾病

銀屑病、硬皮病等皮膚病變可能破壞足部汗腺結(jié)構(gòu)。魚鱗病患者角質(zhì)層異常增厚會阻礙汗液排出,這類疾病通常伴有特征性皮損表現(xiàn),需皮膚科??圃\治。

建議保持規(guī)律泡腳習(xí)慣,水溫控制在40-45攝氏度之間,可添加適量紅花、花椒等促進(jìn)血液循環(huán)的中藥材。若伴隨其他不適癥狀或長期無改善,應(yīng)及時(shí)就診排查病理性因素。日常生活中注意足部保濕護(hù)理,避免穿著不透氣的鞋襪,適度進(jìn)行下肢運(yùn)動以增強(qiáng)末梢循環(huán)功能。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
昏迷的人有褥瘡怎么辦?

昏迷患者出現(xiàn)褥瘡可通過定期翻身、創(chuàng)面清創(chuàng)、使用敷料、控制感染、營養(yǎng)支持等方式處理。褥瘡?fù)ǔS删植块L期受壓、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、細(xì)菌感染等原因引起。

1、定期翻身

昏迷患者需每2小時(shí)翻身一次,避免骨突部位持續(xù)受壓。翻身時(shí)采用30度側(cè)臥位交替,使用減壓墊保護(hù)骶尾部、足跟等易損部位。護(hù)理人員需檢查皮膚是否發(fā)紅或破損,翻身動作應(yīng)輕柔避免拖拽。

2、創(chuàng)面清創(chuàng)

對于已形成的褥瘡,需用生理鹽水清洗創(chuàng)面,清除壞死組織。淺表潰瘍可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合,深度潰瘍需配合外科清創(chuàng)術(shù)。清創(chuàng)后保持創(chuàng)面適度濕潤,避免使用刺激性消毒劑。

3、使用敷料

根據(jù)褥瘡分期選擇敷料,一期紅斑期可用水膠體敷料,二期水皰期選用泡沫敷料,三期四期潰瘍需藻酸鹽敷料聯(lián)合銀離子敷料。敷料應(yīng)具備吸收滲液、維持濕性環(huán)境、抗菌等功能,每1-3天更換一次。

4、控制感染

合并感染的褥瘡需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。局部可外用莫匹羅星軟膏或磺胺嘧啶銀乳膏,嚴(yán)重感染需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面引流,監(jiān)測體溫和血象變化。

5、營養(yǎng)支持

每日保證30-35kcal/kg熱量和1.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)攝入,補(bǔ)充維生素C片和硫酸鋅片促進(jìn)膠原合成。吞咽障礙者采用鼻飼營養(yǎng)泵輸注腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。

昏迷患者褥瘡護(hù)理需建立翻身記錄表,每日測量創(chuàng)面大小并拍照記錄。保持床單位清潔干燥,使用氣墊床減輕壓力。監(jiān)測血清前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo),定期進(jìn)行創(chuàng)面評估。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等感染征象,須立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確護(hù)理方法,避免自行使用偏方處理創(chuàng)面。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
喝醉了第二天頭痛難受怎么緩解
喝醉后第二天頭痛難受可通過休息、補(bǔ)水、飲食調(diào)節(jié)、藥物緩解、適度運(yùn)動等方式改善。醉酒頭痛通常由酒精代謝產(chǎn)物刺激、脫水、血管擴(kuò)張、低血糖、睡眠質(zhì)量差等原因引起。 1、休息:醉酒后頭痛與睡眠質(zhì)量差密切相關(guān),充足的休息有助于恢復(fù)身體機(jī)能。建議選擇安靜、光線較暗的環(huán)境,避免噪音和強(qiáng)光刺激,保持7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,幫助緩解頭痛和疲勞。 2、補(bǔ)水:酒精具有利尿作用,容易導(dǎo)致身體脫水,引發(fā)頭痛。補(bǔ)充水分是緩解醉酒頭痛的重要措施??梢赃x擇溫開水、淡鹽水或椰子水,分多次少量飲用,避免一次性大量飲水加重身體負(fù)擔(dān)。 3、飲食調(diào)節(jié):醉酒后低血糖可能加重頭痛癥狀,適當(dāng)補(bǔ)充糖分有助于緩解不適??梢赃x擇易消化的食物,如米粥、香蕉、全麥面包等,避免油膩、辛辣或刺激性食物,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。 4、藥物緩解:對于頭痛較嚴(yán)重的情況,可以適當(dāng)使用藥物緩解。常見藥物包括布洛芬片400mg/次、對乙酰氨基酚片500mg/次或阿司匹林片300mg/次,按照說明書或醫(yī)囑服用,避免過量使用。 5、適度運(yùn)動:輕度運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán),加速酒精代謝,緩解頭痛??梢赃x擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致身體不適。運(yùn)動時(shí)注意補(bǔ)充水分,避免過度疲勞。 醉酒后頭痛的緩解需要從多個(gè)方面入手,除了上述措施外,飲食上可以多攝入富含維生素B族的食物,如瘦肉、雞蛋、豆類等,幫助修復(fù)酒精對神經(jīng)系統(tǒng)的損害。運(yùn)動方面可以選擇輕度有氧運(yùn)動,如慢跑、游泳等,促進(jìn)新陳代謝。日常護(hù)理中注意避免再次飲酒,保持規(guī)律作息,增強(qiáng)身體抵抗力,預(yù)防醉酒后不適的發(fā)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩低燒還嘔吐怎么回事

小孩低燒伴嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腸套疊、腦膜炎等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、對癥用藥、飲食調(diào)整等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并觀察嘔吐頻率,若癥狀持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。

1、胃腸型感冒

主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為低熱伴嘔吐、腹痛、腹瀉。家長需保持患兒口腔清潔,少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,避免使用阿司匹林泡騰片等兒童禁用藥。

2、急性胃腸炎

常見于輪狀病毒或細(xì)菌感染,嘔吐物多含未消化食物。建議暫停固體飲食4-6小時(shí),喂食米湯等流質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。注意觀察尿量防止脫水,避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重嘔吐。

3、食物中毒

誤食變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀,可能伴隨冷汗、面色蒼白。家長應(yīng)立即停止可疑食物攝入,保留樣本供檢測。輕度中毒可服用蒙脫石散吸附毒素,嚴(yán)重者需洗胃治療。期間補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。

4、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)果醬樣大便伴陣發(fā)性哭鬧是特征表現(xiàn)。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)異常腹痛應(yīng)立即就診,避免喂食或使用開塞露納肛等自行處理措施。

5、腦膜炎

早期表現(xiàn)為發(fā)熱、噴射性嘔吐、頸部僵硬。需通過腰椎穿刺確診,確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。家長發(fā)現(xiàn)患兒嗜睡、前囟膨隆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),須急診處理避免遺留后遺癥。

護(hù)理期間保持環(huán)境通風(fēng),嘔吐后清水漱口避免口腔黏膜損傷。恢復(fù)期從米糊、蘋果泥等低渣飲食逐步過渡,避免油膩及高糖食物。每日記錄體溫曲線和嘔吐物性狀,就診時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)病程記錄。注意隔離消毒防止家庭內(nèi)交叉感染,餐具需煮沸處理。若48小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)抽搐、血便等警示癥狀,需急診排查嚴(yán)重疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
懷孕六個(gè)月,大陰唇特別癢,怎么辦

懷孕六個(gè)月大陰唇特別癢可通過保持局部清潔干燥、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免抓撓、使用溫和洗液、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由激素變化、分泌物刺激、外陰陰道假絲酵母菌病、接觸性皮炎、濕疹等原因引起。

1、保持局部清潔干燥

每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干水分。避免使用肥皂或沐浴露直接清洗大陰唇區(qū)域,以免破壞皮膚屏障。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染??稍谕怅幫耆稍锖笸磕ㄉ倭酷t(yī)用凡士林形成保護(hù)膜。

2、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲

選擇淺色無染色的純棉內(nèi)褲,每日更換1-2次。避免穿著緊身褲、化纖材質(zhì)的內(nèi)褲或護(hù)墊,這些材質(zhì)容易造成局部悶熱潮濕。夜間睡眠時(shí)可選擇不穿內(nèi)褲,保持會陰部通風(fēng)。洗滌內(nèi)褲時(shí)需單獨(dú)清洗并用開水燙洗消毒。

3、避免抓撓

瘙癢時(shí)可用冷毛巾濕敷或輕拍緩解,切忌用力抓撓。抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損引發(fā)感染,形成惡性循環(huán)。修剪指甲并保持平滑,睡眠時(shí)可佩戴棉質(zhì)手套。若瘙癢劇烈,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹止癢。

4、使用溫和洗液

可選擇pH值4.0-5.5的弱酸性女性專用洗液,如醋酸氯己定溶液。清洗時(shí)僅用于外陰皮膚,禁止沖洗陰道內(nèi)部。避免使用含香料、酒精或抗菌成分的洗劑。清洗后若出現(xiàn)刺痛或灼熱感應(yīng)立即停用并用清水沖洗。

5、就醫(yī)檢查

如伴隨豆腐渣樣分泌物、尿痛或皮膚潰爛需及時(shí)就診。醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片治療假絲酵母菌病,或丁酸氫化可的松乳膏緩解皮炎。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行使用含激素藥膏或口服抗組胺藥物。

妊娠期外陰瘙癢需特別注意預(yù)防感染,每日觀察分泌物性狀變化。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。避免盆浴或使用公共浴池,性生活前后注意清潔。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或瘙癢持續(xù)加重,應(yīng)立即前往產(chǎn)科門診排查妊娠并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動向醫(yī)生反饋瘙癢癥狀變化情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
每隔兩三個(gè)小時(shí)腹痛拉稀怎么辦

每隔兩三個(gè)小時(shí)腹痛拉稀可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。通常由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸易激綜合征、食物過敏、腸道感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

腹痛腹瀉期間應(yīng)選擇低纖維、低脂肪的清淡食物,如米粥、面條、饅頭等。避免食用辛辣刺激、生冷油膩的食物,如辣椒、冰飲、油炸食品等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。可適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆泥,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

2、補(bǔ)充水分

頻繁腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,需要及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。每小時(shí)飲用200-300毫升溫水,分次少量飲用。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)水。兒童或老年人出現(xiàn)口渴、尿少等脫水表現(xiàn)時(shí),家長需立即就醫(yī)。

3、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘可緩解腸痙攣引起的腹痛。熱敷時(shí)需用毛巾包裹避免燙傷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若腹痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即停止。嬰幼兒熱敷需家長嚴(yán)格控制溫度和時(shí)間。

4、服用藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群,諾氟沙星膠囊針對細(xì)菌性腸炎。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。服藥期間若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。兒童用藥需嚴(yán)格按體重?fù)Q算劑量。

5、就醫(yī)檢查

若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等表現(xiàn),需進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測或腸鏡檢查。急性胃腸炎多由輪狀病毒或諾如病毒引起,細(xì)菌性痢疾需抗生素治療。腸易激綜合征患者可能需進(jìn)行食物不耐受檢測,慢性腹瀉需排除克羅恩病等器質(zhì)性疾病。

恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動加重脫水。每日記錄排便次數(shù)和性狀變化,觀察有無黏液或血絲。注意餐具消毒和手部清潔,處理排泄物后需徹底洗手。癥狀緩解后1周內(nèi)仍應(yīng)保持清淡飲食,逐步增加膳食纖維攝入。嬰幼兒、孕婦或伴有慢性病患者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉時(shí),家長需特別關(guān)注其精神狀態(tài)和尿量變化。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
克羅恩病有什么癥狀

克羅恩病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、肛周病變等癥狀。克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,病變可累及消化道任何部位,從口腔到肛門均可發(fā)生,但以末端回腸和鄰近結(jié)腸最為常見。

1、腹痛

腹痛是克羅恩病最常見的癥狀之一,多位于右下腹或臍周,呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛。腹痛可能與腸道炎癥、腸壁增厚、腸腔狹窄等因素有關(guān)。腹痛常在進(jìn)食后加重,排便后可緩解。嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。

2、腹瀉

腹瀉也是克羅恩病的典型癥狀,多為慢性腹瀉,每日排便次數(shù)增多,糞便呈糊狀或水樣,可含有黏液或膿血。腹瀉可能與腸道炎癥導(dǎo)致吸收功能障礙、腸蠕動加快等因素有關(guān)。部分患者可出現(xiàn)夜間腹瀉,影響睡眠質(zhì)量。

3、體重下降

體重下降是克羅恩病的常見表現(xiàn),可能與食欲減退、營養(yǎng)吸收不良、慢性炎癥消耗等因素有關(guān)?;颊叱R蚋雇?、腹瀉等癥狀導(dǎo)致進(jìn)食減少,加之腸道炎癥影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,導(dǎo)致體重逐漸下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

4、發(fā)熱

發(fā)熱在克羅恩病患者中較為常見,多為低熱,體溫一般在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱可能與腸道炎癥活動、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。部分患者可伴有乏力、盜汗等全身癥狀。高熱可能提示存在膿腫、瘺管等并發(fā)癥。

5、肛周病變

肛周病變是克羅恩病的特征性表現(xiàn)之一,包括肛裂、肛瘺、肛周膿腫等。這些病變可能與腸道炎癥蔓延至肛周組織有關(guān)。肛周病變常導(dǎo)致肛門疼痛、排便困難等癥狀,嚴(yán)重者可影響生活質(zhì)量。部分患者肛周病變可能是克羅恩病的首發(fā)癥狀。

克羅恩病患者應(yīng)注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,少量多餐,保證營養(yǎng)攝入??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,控制病情進(jìn)展。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風(fēng)之后關(guān)節(jié)處按壓疼痛怎么辦

痛風(fēng)之后關(guān)節(jié)處按壓疼痛可通過調(diào)整飲食、冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,每日飲水量控制在2000毫升以上有助于尿酸排泄。避免飲酒及含糖飲料,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕局部充血,降低神經(jīng)末梢敏感性,但需避免凍傷皮膚。

3、抬高患肢

臥床時(shí)將患肢墊高15-20厘米,利用重力作用減少關(guān)節(jié)腔積液。配合制動休息,避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動,可緩解炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的腫脹疼痛。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制急性發(fā)作。緩解期需服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平,防止晶體再次沉積。

痛風(fēng)患者需長期保持低嘌呤飲食,每日適度運(yùn)動如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)。注意關(guān)節(jié)保暖,穿寬松鞋襪減少摩擦。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
巴戟天泡水喝的副作用有哪些

巴戟天泡水飲用可能引起口干舌燥、胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用,長期過量服用還可能影響肝腎功能。

1、口干舌燥

巴戟天性溫燥熱,泡水飲用后可能加速體內(nèi)水分消耗,導(dǎo)致口腔黏膜干燥、口渴加重。部分人群飲用后可能出現(xiàn)咽喉干癢、嘴唇脫皮等癥狀。建議飲用時(shí)搭配菊花或麥冬等滋陰藥材中和藥性,并增加日常飲水量。

2、胃腸刺激

巴戟天含有的蒽醌類成分可能刺激胃腸黏膜,空腹飲用易引發(fā)胃脘脹痛、惡心反酸等不適。慢性胃炎或胃潰瘍患者可能出現(xiàn)癥狀加重,表現(xiàn)為腹瀉、腸鳴等。建議餐后飲用,單次用量控制在5克以內(nèi)。

3、過敏反應(yīng)

體質(zhì)敏感者可能對巴戟天中的蛋白質(zhì)或多糖成分產(chǎn)生過敏,表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢、面部水腫等速發(fā)型反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)呼吸困難。首次飲用應(yīng)觀察24小時(shí),出現(xiàn)蕁麻疹需立即停用并服用氯雷他定片等抗組胺藥物。

4、激素紊亂

巴戟天具有類雌激素作用,長期大量服用可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期改變、經(jīng)量異常,男性可能發(fā)生乳房脹痛、性欲減退。建議連續(xù)服用不超過2周,更年期女性需監(jiān)測激素水平。

5、肝腎負(fù)擔(dān)

巴戟天需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄,每日用量超過10克可能加重器官負(fù)擔(dān)。肝功能異常者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,腎病患者可能引發(fā)尿蛋白增加。建議定期檢測肝腎功能,避免與對乙酰氨基酚片等肝毒性藥物同服。

使用巴戟天泡水時(shí)應(yīng)注意體質(zhì)辨證,陰虛火旺者慎用,妊娠期禁用。建議每周飲用3-4次為宜,可與枸杞、紅棗等配伍降低燥性。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、乏力等不適需及時(shí)停用,肝功能異常者應(yīng)選擇淫羊藿等替代藥材。日常儲存需防潮避光,變質(zhì)藥材禁止服用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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