醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  下身瘙癢疼痛可通過保持局部清潔、避免刺激物、使用外用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)、真菌感染、細(xì)菌感染等原因引起。

  1、保持清潔

  每日用溫水清洗會陰部，避免使用堿性肥皂或洗液。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后需徹底晾曬。排便后從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染尿道口。

  2、避免刺激

  暫停使用含有香精的衛(wèi)生巾、護(hù)墊或沐浴產(chǎn)品。避免穿著緊身化纖材質(zhì)衣物，減少局部摩擦。飲食上忌辛辣刺激食物，暫緩性生活直至癥狀緩解。

  3、外用藥物

  真菌感染可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓、特比萘芬軟膏等抗真菌藥物。細(xì)菌性感染需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素制劑，禁止自行購買使用。

  4、就醫(yī)檢查

  持續(xù)3天未緩解或伴隨異常分泌物、潰瘍時需婦科/泌尿科就診。需進(jìn)行白帶常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，嚴(yán)重者可能需口服氟康唑、多西環(huán)素等系統(tǒng)性藥物治療。

  癥狀期間避免抓撓患處，暫停盆浴和公共泳池活動。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，反復(fù)發(fā)作需排查是否存在免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。