醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  搬重東西后造成脊椎疼可能是肌肉勞損、椎間盤突出、脊椎小關(guān)節(jié)紊亂或骨質(zhì)疏松等原因引起。

  1、肌肉勞損：

  長時間負重或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致背部肌肉過度拉伸，引發(fā)局部炎癥和疼痛。建議休息并熱敷緩解癥狀，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。

  2、椎間盤突出：

  負重可能加重椎間盤壓力導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛。通常伴隨下肢麻木或放射痛，需通過MRI確診。治療包括臥床休息、牽引或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片及甘露醇注射液。

  3、脊椎小關(guān)節(jié)紊亂：

  突然發(fā)力可能造成脊椎關(guān)節(jié)錯位，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限?？赏ㄟ^手法復(fù)位或物理治療改善，必要時遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物。

  4、骨質(zhì)疏松：

  骨密度降低時搬運重物易引發(fā)椎體微骨折，疼痛呈持續(xù)性。需骨密度檢查確診，治療包括補充鈣劑、維生素D及遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

  避免再次負重，疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢無力需及時就醫(yī)，日常注意保持正確搬運姿勢并加強腰背肌鍛煉。