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食道癌放療有什么方案

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2025-06-25 09:51 18人閱讀

問(wèn)題描述:食道癌放療有什么方案

醫(yī)生回答(1)

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食道癌晚期最好的治療方法是什么?
食道癌是一種惡性疾病,晚期的時(shí)候說(shuō)明病情已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,手術(shù)治療已經(jīng)沒(méi)有效果和必要,放療和化療效果也不是太好,反而還會(huì)因副作用使患者更加痛苦和難受,身體更加虛弱。應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院腫瘤科就診,由專(zhuān)科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情采用中藥和對(duì)癥的方法治療,還是有一定效果的。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
食道癌水喝不下還能活多久?
晚期食道癌不吃喝能活多久,這個(gè)問(wèn)題不是很好回答,食道癌晚期病人非常痛苦,不吃喝不喝堅(jiān)持不了多久,也就是十來(lái)天左右。輸入氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)來(lái)補(bǔ)充能量。建議你增加保健,上述情況需要在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)觀察,根據(jù)醫(yī)生的囑咐選用合適的藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想知道中醫(yī)治療食道癌效果好嗎
癌癥目前還屬于較難治愈的疾病,不過(guò)有些中藥在抗癌方面往往也會(huì)表現(xiàn)出不俗的效果。常用的抗癌中藥主要有天仙丸、平消膠囊、平消片、威麥寧膠囊、斑鱉膠囊、靈芝膠囊等??梢愿鶕?jù)病情需要,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)應(yīng)用。此外做好日常調(diào)養(yǎng)護(hù)理,保持樂(lè)觀開(kāi)朗的情緒,對(duì)緩解病情發(fā)展也有不可替代的作用。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食道癌晚期應(yīng)采取什么療法,可以延長(zhǎng)生命
患有晚期食道癌這種疾病的患者建議采用藥物治療效果更好,見(jiàn)效更快,對(duì)晚期惡性食管癌有獨(dú)特的療效,且安全,它不會(huì)對(duì)身體造成任何傷害和毒副作用,能使病人在短時(shí)間內(nèi)看到治療效果,藥物治療對(duì)萎縮的腫瘤血管有特殊的作用,不會(huì)讓腫瘤獲得任何營(yíng)養(yǎng),沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)的腫瘤會(huì)自然萎縮,可以達(dá)到徹底治愈的效果。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
食道癌轉(zhuǎn)移胃癌能活多久
食道癌轉(zhuǎn)移到胃部,我想要治好是非常困難的。食道癌早期常無(wú)明顯癥狀,僅感不適,隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)進(jìn)行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。建議您盡早手術(shù)治療,術(shù)后來(lái)我院中藥?kù)柟讨委煛?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌吃中藥能活多久
食管癌是常見(jiàn)的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,該病在早期的時(shí)候可以沒(méi)有任何癥狀,隨著腫瘤的進(jìn)展才出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,典型的表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難以及進(jìn)食哽噎感,確診之后有手術(shù)指征的應(yīng)首選手術(shù)治療分期比較早的治愈的幾率也相對(duì)較高?;颊咭欢ㄒ3至己玫男膽B(tài),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激油膩的食物?;颊咭欢ㄒ3至己玫男膽B(tài),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激油膩的食物?;颊咭欢ㄒ3至己玫男膽B(tài),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激油膩的食物。患者一定要保持良好的心態(tài),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激油膩的食物。
孫劍佛 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
食道癌術(shù)后應(yīng)該注意什么
食道癌做過(guò)手術(shù)治療以后,一般這個(gè)階段內(nèi)盡量采取流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食,可以喝雞湯魚(yú)湯之類(lèi)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的湯,有助于身體恢復(fù),同時(shí)需要少吃多餐,畢竟這種腫瘤屬于惡性的,一般是很難治愈的,因此家人要做好一定的護(hù)理工作,也要做好抗癌的準(zhǔn)備,一般術(shù)后需要采取化療,繼續(xù)治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
食道癌晚期排黑便能活多久
食道癌排黑便原因是腸胃出血,主要癥狀有吞咽困難,嘔吐和消瘦,根治性手術(shù)切除是主要治療方法,食管癌伴出血會(huì)導(dǎo)致食管癌大便發(fā)黑,提示上消化道出血的可能性更大。恢復(fù)期患者不要吃辛辣和油膩的食物?;謴?fù)期患者不要吃辛辣和油膩的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌術(shù)后飲食注意什么
術(shù)后千萬(wàn)不要吃辛辣、刺激、油膩的食物,忌煙、忌酒。多喝蘑菇湯、酸奶有好處。病人以清淡為基礎(chǔ),海鮮也盡量少吃或不吃。飲食上忌硬食物或辛辣刺激食物,禁術(shù)魚(yú)蝦蟹,牛羊肉,多食菌類(lèi)食物,膳食要營(yíng)養(yǎng)充足,蕎麥、綠豆、油菜、香椿、芋艿、蔥白、苦瓜、百合,山藥、薏米、蘿卜、塘虱、恭菜等對(duì)患者有好處。食道癌對(duì)患者們帶給的影響是非常大的,一旦發(fā)覺(jué)自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望食道癌患者能獲得專(zhuān)業(yè)救治。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃紫薯噎是食道癌嗎
吃紫薯噎住不一定是食道癌。偶爾一次性大量迅速吃紅薯,正常人也會(huì)噎著。但是如果吃東西經(jīng)常被噎住,需要警惕是否患有食道癌。一般食道癌的病人早期會(huì)有吞咽困難,并且會(huì)逐漸加重,此外還可能伴有吞咽疼痛感,在吃粗糧,例如紫薯等,或者辛冷生辣的食物時(shí)候,癥狀會(huì)明顯加重,如果出現(xiàn)以上癥狀需要及時(shí)就醫(yī),預(yù)防食道癌需要多吃含纖維素多的食物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌和食道炎早期癥狀的區(qū)別是什么
食道癌早期癥狀通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛和體重下降,食道炎早期癥狀則以燒心、反酸和吞咽疼痛為主。兩者癥狀存在重疊但各...
反饋食道癌CT能查出來(lái)嗎
食道癌通過(guò)CT檢查通常能夠發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)確率受腫瘤大小、分期、檢查技術(shù)等因素影響。食道癌的影像學(xué)診斷主要有CT平掃增強(qiáng)檢查、內(nèi)鏡超??...
食道癌的常見(jiàn)發(fā)病因素是什么
食道癌的常見(jiàn)發(fā)病因素主要有長(zhǎng)期吸煙酗酒、胃食管反流病、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素以及人乳頭瘤病毒感染等。食道癌是發(fā)生在食道上...
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食道癌怎么化療 兩種化療方式控制食道癌
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五歲兒童眼睛散光是否嚴(yán)重需結(jié)合散光度數(shù)及視力發(fā)育情況判斷,多數(shù)輕度散光可通過(guò)矯正改善,少數(shù)高度散光可能影響視力發(fā)育。

五歲兒童散光在100度以?xún)?nèi)通常屬于生理性散光,與角膜發(fā)育不成熟有關(guān)。這類(lèi)散光可能隨著眼球發(fā)育自然減輕,暫時(shí)無(wú)須特殊治療,但需每3-6個(gè)月復(fù)查視力。若散光導(dǎo)致視力低于同齡標(biāo)準(zhǔn)或出現(xiàn)瞇眼、歪頭看物等癥狀,需配戴柱鏡片矯正??蚣苎坨R是首選矯正方式,可選擇樹(shù)脂材質(zhì)防摔鏡片,配合定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。日常生活中應(yīng)控制電子屏幕使用時(shí)間,每天保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),有助于延緩近視復(fù)合散光進(jìn)展。

散光度數(shù)超過(guò)200度可能屬于病理性散光,常見(jiàn)于圓錐角膜、先天性角膜異常等疾病。這類(lèi)散光易導(dǎo)致弱視或雙眼視功能異常,需在驗(yàn)光師指導(dǎo)下使用硬性角膜接觸鏡或特殊設(shè)計(jì)的框架鏡片。若合并角膜病變可能需進(jìn)行角膜交聯(lián)手術(shù),術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪。部分患兒因散光出現(xiàn)頭痛、眼疲勞等視疲勞綜合征,可通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練改善調(diào)節(jié)功能。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否有揉眼、畏光等異常行為,避免散光未矯正引發(fā)斜視等繼發(fā)問(wèn)題。

建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。飲食中適量補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,保證每天10小時(shí)睡眠。若矯正視力持續(xù)低于0.8或散光年度增長(zhǎng)超過(guò)50度,需排查角膜地形圖異常。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
有痔瘡吃什么藥好得快
有痔瘡可通過(guò)藥物、飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善等方式治療。痔瘡?fù)ǔS删米?、便秘、飲食不?dāng)、妊娠和遺傳等因素引起。 1、藥物治療:痔瘡可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓和痔瘡止血膠囊等藥物。馬應(yīng)龍痔瘡膏每日涂抹2-3次,復(fù)方角菜酸酯栓每晚睡前使用1粒,痔瘡止血膠囊每日口服3次,每次2粒。這些藥物可緩解疼痛、止血和促進(jìn)愈合。 2、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)的壓力。建議每日食用燕麥、紅薯和綠葉蔬菜等高纖維食物,同時(shí)保持充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量不少于2000毫升。 3、生活方式改善:避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或站立,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,避免用力排便。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3次,每次10-15分鐘,有助于增強(qiáng)肛門(mén)周?chē)∪饬α俊?4、溫水坐?。好咳者M(jìn)行2-3次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。溫水坐浴可緩解肛門(mén)周?chē)弁春宛W,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速痔瘡愈合。 5、就醫(yī)建議:若痔瘡癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大量出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情推薦紅外線凝固術(shù)、硬化劑注射或手術(shù)切除等進(jìn)一步治療措施。 痔瘡患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精和咖啡等,以免加重癥狀。保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳和瑜伽等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和改善血液循環(huán)。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持肛門(mén)周?chē)鍧嵏稍?,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙擦拭。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝茶對(duì)高血壓有影響嗎
喝茶對(duì)高血壓的影響因茶的類(lèi)型和飲用方式而異。適量飲用綠茶、烏龍茶等對(duì)血壓有一定調(diào)節(jié)作用,而濃茶或過(guò)量飲用可能對(duì)血壓產(chǎn)生不利影響。 1、綠茶:綠茶富含茶多酚和兒茶素,具有抗氧化和舒張血管的作用,有助于降低血壓。建議每日飲用2-3杯,水溫控制在80℃左右,避免空腹飲用。 2、烏龍茶:烏龍茶含有豐富的茶多酚和咖啡堿,能夠促進(jìn)血液循環(huán),幫助調(diào)節(jié)血壓。每日飲用1-2杯,水溫在90℃左右為宜,避免睡前飲用。 3、濃茶:濃茶中咖啡因含量較高,可能導(dǎo)致心率加快和血壓升高。高血壓患者應(yīng)避免飲用濃茶,尤其是紅茶和普洱茶,以免加重病情。 4、茶飲時(shí)間:飯后1小時(shí)左右是飲茶的最佳時(shí)間,此時(shí)食物已部分消化,茶葉中的成分不易刺激胃黏膜,也不會(huì)影響血壓的穩(wěn)定性。 5、茶飲量:每日飲茶量不宜過(guò)多,建議控制在3-4杯以?xún)?nèi),過(guò)量飲茶可能導(dǎo)致咖啡因攝入過(guò)多,引起血壓波動(dòng)。 日常飲食中,高血壓患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,增加富含鉀、鎂的食物攝入,如香蕉、菠菜等。適量運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善心血管功能。定期監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次等。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
吃涼粉有什么好處和壞處
吃涼粉的好處包括補(bǔ)充水分、促進(jìn)消化、低熱量減肥,壞處則可能涉及消化不良、營(yíng)養(yǎng)單一、添加劑風(fēng)險(xiǎn)。涼粉是一種常見(jiàn)的傳統(tǒng)小吃,主要由淀粉制成,其質(zhì)地滑嫩,口感清爽,適合夏季食用。涼粉含有較高的水分,能夠幫助身體補(bǔ)充水分,尤其在炎熱天氣下,有助于預(yù)防脫水。同時(shí),涼粉的質(zhì)地柔軟,易于消化,對(duì)胃腸道功能較弱的人群較為友好。涼粉的熱量較低,適合減肥人群作為低熱量食品選擇。 1、補(bǔ)充水分:涼粉的主要成分是水和淀粉,含水量高達(dá)90%以上。食用涼粉可以有效補(bǔ)充身體水分,尤其在夏季高溫或運(yùn)動(dòng)后,能夠緩解口渴,維持體內(nèi)水分平衡。對(duì)于容易出汗或水分流失較多的人群,涼粉是一種理想的補(bǔ)水食品。 2、促進(jìn)消化:涼粉的質(zhì)地柔軟,易于咀嚼和吞咽,對(duì)胃腸道負(fù)擔(dān)較小。其低纖維特性使其成為消化不良或胃腸道敏感人群的適宜選擇。同時(shí),涼粉中的淀粉在消化過(guò)程中能夠轉(zhuǎn)化為葡萄糖,為身體提供能量,幫助維持正常消化功能。 3、低熱量減肥:涼粉的熱量較低,每100克僅含約50-70千卡,適合減肥人群食用。其低脂肪、低糖的特性使其成為替代高熱量零食的健康選擇。搭配低熱量的調(diào)味料,如醋、醬油等,可以進(jìn)一步降低整體熱量攝入,幫助控制體重。 4、消化不良:雖然涼粉易于消化,但對(duì)于部分人群,尤其是胃腸道功能較弱或存在慢性胃病的人群,過(guò)量食用涼粉可能導(dǎo)致腹脹、胃酸過(guò)多等不適癥狀。涼粉中的淀粉在消化過(guò)程中可能產(chǎn)生氣體,增加胃腸道負(fù)擔(dān),建議適量食用。 5、營(yíng)養(yǎng)單一:涼粉的主要成分是淀粉,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值相對(duì)單一,缺乏蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等必需營(yíng)養(yǎng)素。長(zhǎng)期以涼粉為主食可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡,影響身體健康。建議搭配富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如豆制品、蔬菜等,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 6、添加劑風(fēng)險(xiǎn):市售涼粉可能含有食品添加劑,如防腐劑、色素等,長(zhǎng)期攝入可能對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。部分添加劑可能引起過(guò)敏反應(yīng)或加重胃腸道負(fù)擔(dān)。建議選擇無(wú)添加劑或自制涼粉,以確保食品安全和健康。 在日常飲食中,涼粉可以作為夏季解暑或低熱量飲食的選擇,但需注意適量食用,避免長(zhǎng)期單一攝入。搭配富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、豆腐、綠葉蔬菜等,可以提高飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡性。同時(shí),選擇無(wú)添加劑或自制涼粉,能夠更好地控制食品安全。對(duì)于胃腸道功能較弱的人群,建議少量多次食用,避免一次性攝入過(guò)多,以減少胃腸道不適。通過(guò)合理的飲食搭配和適量食用,涼粉可以成為健康飲食的一部分。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
肛瘺切除多久恢復(fù)
肛瘺切除術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常為4-6周,具體時(shí)間因個(gè)體差異和術(shù)后護(hù)理情況而異。術(shù)后恢復(fù)可通過(guò)日常護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式促進(jìn)。 1、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需保持傷口清潔干燥,每日用溫水或生理鹽水清洗肛門(mén)區(qū)域,避免感染。術(shù)后2-3天內(nèi)可臥床休息,避免劇烈活動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。術(shù)后1周內(nèi)避免久坐或久站,減少局部壓力。 2、飲食調(diào)節(jié):術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩食物,減少對(duì)腸道的刺激。可多攝入富含纖維的食物,如燕麥、全麥面包、蔬菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。術(shù)后2周內(nèi)避免飲酒和咖啡,以免影響傷口愈合。 3、藥物治療:術(shù)后醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次預(yù)防感染,鎮(zhèn)痛藥如布洛芬片400mg,每日2次緩解疼痛。若出現(xiàn)便秘,可使用乳果糖口服液10ml,每日1次軟化大便。 4、傷口觀察:術(shù)后需密切觀察傷口情況,若出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口出血或裂開(kāi)。術(shù)后2周內(nèi)避免性生活,減少局部刺激。 5、復(fù)查隨訪:術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需定期復(fù)查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)傷口愈合情況調(diào)整治療方案。若恢復(fù)順利,術(shù)后4-6周可逐漸恢復(fù)正常生活和工作。 術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)注意保持良好心態(tài),避免焦慮和緊張,遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和復(fù)查。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶、新鮮水果等,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。若出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
五倍子為什么能染發(fā)

五倍子能染發(fā)主要因其富含單寧酸,與鐵離子結(jié)合后可生成黑色沉淀附著在頭發(fā)上,屬于傳統(tǒng)植物染發(fā)成分。

五倍子是漆樹(shù)科植物鹽膚木葉片受蚜蟲(chóng)寄生后形成的蟲(chóng)癭,干燥后含有大量單寧酸。單寧酸屬于多酚類(lèi)物質(zhì),遇到鐵鹽會(huì)發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)生成藍(lán)黑色化合物。這種化合物能滲透到頭發(fā)表層角質(zhì)蛋白間隙中,形成持久的染色效果。傳統(tǒng)染發(fā)方法常將五倍子煎煮取汁,加入綠礬等鐵鹽輔助顯色,染色后頭發(fā)呈現(xiàn)自然黑褐色,但多次使用可能導(dǎo)致發(fā)質(zhì)干枯。

使用五倍子染發(fā)需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),部分人群接觸單寧酸可能出現(xiàn)頭皮瘙癢或紅腫。染發(fā)前應(yīng)在前臂皮膚進(jìn)行過(guò)敏測(cè)試,觀察24小時(shí)無(wú)反應(yīng)再使用。染色過(guò)程中要避免接觸眼睛和黏膜,染后需用護(hù)發(fā)素護(hù)理以減少毛鱗片損傷。孕婦、哺乳期女性及頭皮破損者不建議使用此類(lèi)染發(fā)方法。

植物染發(fā)效果較化學(xué)染發(fā)劑溫和但持久性較差,需每2-3周補(bǔ)染一次。日常洗發(fā)時(shí)建議選用弱酸性洗發(fā)水,水溫不超過(guò)40攝氏度,可延緩色素流失。染發(fā)后48小時(shí)內(nèi)避免游泳或暴曬,防止顏色快速氧化褪色。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
屈光不正為什么眼睛疼

屈光不正可能導(dǎo)致眼睛疼,通常與視疲勞、干眼癥、角膜損傷、青光眼或眼壓升高等因素有關(guān)。屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光,可能因長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度調(diào)節(jié)、淚液分泌不足、角膜受壓、房水循環(huán)障礙等引發(fā)疼痛,需通過(guò)驗(yàn)光矯正、人工淚液、降眼壓藥物等方式干預(yù)。

1、視疲勞

屈光不正患者因眼球屈光系統(tǒng)無(wú)法清晰聚焦,需過(guò)度調(diào)節(jié)睫狀肌以維持視力,長(zhǎng)期用眼會(huì)導(dǎo)致眼周肌肉痙攣和酸脹感。表現(xiàn)為閱讀后眼眶脹痛、畏光流淚,可能伴隨頭痛。建議減少連續(xù)用眼時(shí)間,每30分鐘遠(yuǎn)眺放松,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,必要時(shí)驗(yàn)配矯正眼鏡。

2、干眼癥

未矯正的散光或高度屈光不正可能因瞬目減少導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,引發(fā)角膜上皮損傷性疼痛。癥狀包括異物感、灼燒痛,晨起加重。可短期使用聚乙烯醇滴眼液潤(rùn)滑,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。中重度患者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

3、角膜損傷

高度近視患者角膜曲率異??赡芤蚪悄ど窠?jīng)暴露或上皮缺損產(chǎn)生刺痛,尤其佩戴不合適隱形眼鏡時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。表現(xiàn)為突發(fā)性眼瞼痙攣、流淚不止。需停用隱形眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重角膜潰瘍需抗生素治療。

4、青光眼

閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可因屈光不正未被及時(shí)矯正而誘發(fā),眼壓急劇升高導(dǎo)致眼球脹痛伴視力驟降。特征性癥狀為虹視、惡心嘔吐。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,激光虹膜周切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。定期眼壓監(jiān)測(cè)對(duì)高度遠(yuǎn)視患者尤為重要。

5、眼壓升高

長(zhǎng)期未矯正的屈光不正可能通過(guò)改變眼球壁張力影響房水循環(huán),引發(fā)慢性高眼壓性疼痛。表現(xiàn)為午后額部隱痛、眼球按壓痛??蛇x用鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)改善眼部微循環(huán)。避免暗環(huán)境用眼及過(guò)量飲水。

屈光不正患者應(yīng)每年進(jìn)行驗(yàn)光檢查并及時(shí)調(diào)整矯正度數(shù),避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,保持用眼環(huán)境光線充足。飲食中增加深色蔬菜及藍(lán)莓等富含花青素的食物,有助于改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力模糊或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童屈光不正需家長(zhǎng)監(jiān)督佩戴矯正眼鏡,確保每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅眼病能吃雞蛋羹嗎

紅眼病患者一般可以吃雞蛋羹,但需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。紅眼病通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀,飲食上建議清淡易消化。

雞蛋羹富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,有助于黏膜修復(fù)和免疫力提升。制作時(shí)避免添加辛辣調(diào)料,溫度適宜避免刺激眼部。對(duì)雞蛋過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、結(jié)膜水腫加重等癥狀,需立即停食并就醫(yī)。急性期患者若伴隨發(fā)熱或消化功能減弱,可將雞蛋羹調(diào)整為半流質(zhì)狀態(tài)便于吸收。

日常護(hù)理需注意眼部清潔,使用一次性紙巾擦拭分泌物,避免揉眼導(dǎo)致交叉感染。飲食可搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜,避免海鮮、辣椒等易致敏或刺激性食物。患病期間建議分餐制,患者毛巾需煮沸消毒,保持室內(nèi)通風(fēng)。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
催乳素高多大可能是垂體瘤
催乳素高可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式控制。催乳素升高可能由垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、妊娠、生理性升高等原因引起。 1、垂體瘤:催乳素高可能與垂體瘤有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀。垂體瘤是催乳素升高的常見(jiàn)原因,尤其是泌乳素瘤。治療可選擇多巴胺受體激動(dòng)劑,如溴隱亭片2.5mg/次,每日2次、卡麥角林片0.25mg/次,每周2次等。若藥物無(wú)效或瘤體較大,需考慮經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)。 2、藥物影響:某些藥物如抗精神病藥、抗抑郁藥、胃復(fù)安等可能導(dǎo)致催乳素升高。停用相關(guān)藥物或調(diào)整劑量后,催乳素水平可逐漸恢復(fù)正常。若必須使用相關(guān)藥物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用多巴胺受體激動(dòng)劑。 3、甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退可能引起催乳素升高,通常伴隨乏力、畏寒、體重增加等癥狀。治療需補(bǔ)充甲狀腺激素,如左甲狀腺素鈉片50μg/次,每日1次,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 4、妊娠:妊娠期間催乳素水平生理性升高,屬于正?,F(xiàn)象。產(chǎn)后催乳素水平會(huì)逐漸下降,無(wú)需特殊處理。若產(chǎn)后持續(xù)高催乳素伴閉經(jīng)、溢乳,需進(jìn)一步檢查。 5、生理性升高:劇烈運(yùn)動(dòng)、性交、乳頭刺激等可能導(dǎo)致催乳素短暫升高。避免相關(guān)誘因后,催乳素水平可自行恢復(fù)。若催乳素持續(xù)升高,需排除病理性因素。 日常生活中,應(yīng)注意避免過(guò)度勞累、情緒波動(dòng)等可能影響催乳素水平的因素。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B6的食物,如香蕉、堅(jiān)果、魚(yú)類(lèi)等,有助于調(diào)節(jié)催乳素水平。運(yùn)動(dòng)方面,建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查催乳素水平,若出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
醫(yī)院晚上可以打破傷風(fēng)針嗎

醫(yī)院晚上一般可以打破傷風(fēng)針,具體需結(jié)合醫(yī)院急診科值班情況判斷。破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白通常24小時(shí)儲(chǔ)備于急診科,但部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能存在夜間藥品短缺。

多數(shù)設(shè)有急診科的醫(yī)院夜間可提供破傷風(fēng)疫苗接種服務(wù)。急診科常備破傷風(fēng)抗毒素注射液和破傷風(fēng)人免疫球蛋白注射液,用于處理開(kāi)放性創(chuàng)傷后的預(yù)防接種?;颊咝钄y帶傷口處理記錄前往,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)創(chuàng)傷污染程度、既往免疫史決定接種方案。金屬劃傷、動(dòng)物咬傷等高風(fēng)險(xiǎn)暴露后,建議6小時(shí)內(nèi)完成接種以阻斷破傷風(fēng)梭菌感染。

少數(shù)基層社區(qū)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可能夜間無(wú)破傷風(fēng)疫苗儲(chǔ)備。這類(lèi)機(jī)構(gòu)通常不具備24小時(shí)藥房服務(wù),若遇疫苗庫(kù)存不足時(shí)需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。對(duì)于深度污染傷口或免疫缺陷患者,即使夜間接種困難也應(yīng)盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu),必要時(shí)聯(lián)合使用青霉素V鉀片等抗生素預(yù)防繼發(fā)感染。

建議受傷后立即用生理鹽水沖洗傷口,避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面。前往醫(yī)院前可拍照記錄傷口狀態(tài),穿寬松衣物便于檢查。接種后需留觀30分鐘監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。既往接種破傷風(fēng)疫苗超過(guò)5年者需加強(qiáng)免疫,孕婦可選擇破傷風(fēng)免疫球蛋白替代疫苗。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張等破傷風(fēng)疑似癥狀,無(wú)論晝夜均需立即就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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