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小腸粘連性腸梗阻治療后吃什么藥調(diào)理

來源:博禾知道

2022-05-22 08:56 23人閱讀

問題描述:小腸粘連性腸梗阻治療后吃什么藥調(diào)理

醫(yī)生回答(1)

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小腸粘連性腸梗阻癥狀
小腸粘連會造成機(jī)械性的腸阻塞,出現(xiàn)惡心嘔吐,腹脹,疼痛的現(xiàn)象。提議要到??频南瘍?nèi)科或外科來檢測肚子的x光這樣能夠做出初步的判定,要依據(jù)腸阻塞的部位,性子和重要現(xiàn)象來選擇,藥品保守大概是選擇手術(shù)的醫(yī)治方法,使其穩(wěn)定在合理的范疇。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
粘連性腸梗阻能不能灌腸
針對于粘連性腸梗阻的考慮是可以進(jìn)行灌腸的,他考慮和手術(shù)也是有關(guān)系的,對于可以選擇藥物中草藥物來進(jìn)行調(diào)理,或者是選擇局部的微創(chuàng)手術(shù),針對于后期的恢復(fù)效果都是屬于比較明顯的。多注意觀察
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
粘連性腸梗阻術(shù)后可以吃蔥嗎
粘連性腸梗阻術(shù)后是不可以吃蔥的,蔥屬于辛辣刺激性食物,會影響術(shù)后恢復(fù)。粘連性腸梗阻術(shù)后要注意飲食,盡量吃清淡、易消化的食物,避免食用生冷辛辣刺激性食物,避免食用過于油膩、難消化的食物。
李姜芫 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
粘連性腸梗阻的原因是什么?
連性腸梗阻主要是由于口腔細(xì)菌的感染,或者腹腔手術(shù)等原因造成的患者是因?yàn)橛惺中g(shù)病史,所以患者的年齡性梗阻,很有可能是因?yàn)槭中g(shù)之后所導(dǎo)致的。對于這種原因所導(dǎo)致的腸梗阻,一般建議采用內(nèi)科保守治療,常用的辦法是讓患者禁食水,然后下胃腸減壓管,營養(yǎng)支持并通過肛門給生理鹽水灌腸通便。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
粘連性腸梗阻有哪些病因
粘連性腸梗阻的癥狀屬于一種比較常見的情況,跟先天因素也有一定的關(guān)系,包括一些先天腸旋轉(zhuǎn)不良,建議需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行緩解情況,同時術(shù)后要加強(qiáng)一些護(hù)理,以免出現(xiàn)一些有感染的狀況,
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
粘連性腸梗阻必須手術(shù)嗎
粘連性腸梗阻,如果是保守治療不能緩解的情況下,可以通過手術(shù)進(jìn)行治療的,腸梗阻的癥狀,主要是會出現(xiàn)腹痛腹脹,肛門停止排氣和排便,建議發(fā)現(xiàn)以后需要去消化內(nèi)科進(jìn)行面診,采用治療方案的,平時也要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,規(guī)律的作息等。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
粘連性腸梗阻復(fù)發(fā)怎么辦
粘連性腸梗阻復(fù)發(fā)的這種狀況,建議一定格外的注意一下,需要禁食禁水同時在短時間內(nèi)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動,能夠促進(jìn)一些腸道蠕動,促進(jìn)排氣。嚴(yán)重這種狀況需要通過二次手術(shù)來進(jìn)行治療,平時忌口減少一些刺激性食物的攝入。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
粘連性腸梗阻病因是啥
粘連性腸梗阻是臨床診斷一種常見的腸胃病,其發(fā)病率在胃腸科中左首。通常由腹腔內(nèi)手術(shù)、外傷、異物致使的,手術(shù)引來的粘連性腸梗阻是臨床診斷上最常見的類型。粘連性腸梗阻通常再次發(fā)生在小腸,結(jié)腸梗阻相對少見。術(shù)后早期腸梗阻癥狀應(yīng)與術(shù)后腸麻痹恢復(fù)期腸蠕動功能障礙相區(qū)別。特別注意平時要注意不能進(jìn)行一些劇烈的運(yùn)動,也不能吃一些過于刺激的食物。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
粘連性腸梗阻手術(shù)多久才能喝酒
粘連性腸梗阻是可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的,手術(shù)后,那么只有痊愈了以后才是可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┚频?。比如說這種疾病那么是需要通過很長一段時間的康復(fù)期的,在這個期間是需要飲食清淡,是不能夠吃辛辣的食物,也是不能夠喝酒的。
李明聰 副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
粘連性腸梗阻是怎么引起的 淺析粘連性腸梗阻的3個原因
粘連性腸梗阻可能由腹部手術(shù)史、腹腔炎癥、腹部外傷等原因引起。粘連性腸梗阻的常見原因主要有腹部手術(shù)史、腹腔炎癥、腹部外傷。...
粘連性腸梗阻多長時間能好?
粘連性腸梗阻恢復(fù)時間通常為3-7天,實(shí)際時間受到梗阻程度、治療方式、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后護(hù)理、個體差異等因素的影響。1.梗阻程度輕度?...
粘連性腸梗阻怎么辦 四招解決粘連性腸梗阻
粘連性腸梗阻可通過保守治療和手術(shù)干預(yù)解決,關(guān)鍵措施包括胃腸減壓、藥物緩解、飲食調(diào)整及手術(shù)松解。1.胃腸減壓通過鼻胃管抽吸胃?...
為什么會導(dǎo)致粘連性腸梗阻
粘連性腸梗阻是腸粘連和腹腔內(nèi)粘連帶引起的腸梗阻,常見,其發(fā)生率占各類腸梗阻的20%-40%。病因腸粘連和腹腔內(nèi)粘連帶形成可分為先天性和后天性。先天性者較少見,可因發(fā)育異?;蛱ゼS性腹膜炎所致;后天性者多見,常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻為最多。常見的有①廣泛粘
粘連性腸梗阻的原因
(1)腸前沿相互緊密粘連。并腹壁切口的傷痕下固定,腸腔狹窄,腸蠕動受影響,腸管不能擴(kuò)張,容易發(fā)生堵塞。(二)一段腸袢粘連并固定于自身折迭的位置,使曲折處的腸腔狹小,容易發(fā)生梗阻。(3)腸道回路附著在距離較遠(yuǎn)的地方,由于牽引腸道回路接點(diǎn)變成銳角,容易發(fā)生堵塞。(4)腹腔索帶狀粘連的另一端固定在腹后壁,壓迫腸道堵塞
粘連性腸梗阻的癥狀有哪些 淺析粘連性腸梗阻的四個癥狀
粘連性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣四個典型癥狀。粘連性腸梗阻的癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)到終末期的順序排列...
如何預(yù)防粘連性腸梗阻
粘連性腸梗阻在緩和期應(yīng)注意飲食,不要吃硬食物,飲食以稀軟食物為主?;紫x性腸梗阻緩解后,應(yīng)進(jìn)行驅(qū)蟲治療,除藥驅(qū)蟲外,還可用氧療法驅(qū)蟲。吃飽后不要劇烈運(yùn)動,以免腸扭曲。預(yù)防常識:出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛,停止排氣排便,嘔吐腹脹,腸型和腸鳴聲亢進(jìn)或血便等應(yīng)立即到醫(yī)院診治,除必要病史癥狀的詢問和體檢外,還應(yīng)進(jìn)行胸腹
腸粘連與腸梗阻有什么關(guān)系 帶你了解粘連性腸梗阻
腸粘連可能引發(fā)粘連性腸梗阻,兩者存在因果關(guān)系。粘連性腸梗阻主要由腹腔炎癥、手術(shù)創(chuàng)傷、先天發(fā)育異常、腫瘤壓迫及放射性損傷等...
粘連性腸梗阻是什么原因引起的
粘連性腸梗阻主要由腹腔內(nèi)異常纖維組織粘連導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過受阻,常見于腹部手術(shù)后,占腸梗阻病例的60%-70%。關(guān)鍵誘因包括手術(shù)??...
粘連性腸梗阻如何治療好的快?粘連性腸梗阻有哪些手術(shù)治療方法?
粘連性腸梗阻多為單純性梗阻,可首先采用非手術(shù)治療。腸粘連的病理變化在梗阻發(fā)生前就已經(jīng)存在,腸內(nèi)容物只有在腸動力紊亂或飽餐等誘發(fā)因素下才會受阻。隨著腸內(nèi)容的滯留,腸壁水腫和腸擴(kuò)張進(jìn)一步加劇了梗阻。如果能有效減壓近端腸腔梗阻,往往能緩解梗阻。關(guān)鍵問題是如何有效地減壓到梗阻部位。最近我們在M-A管端系一小
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身上長小紅點(diǎn)像出血了一樣的小紅點(diǎn)
身上長出像出血一樣的小紅點(diǎn)可能是毛細(xì)血管破裂、皮膚過敏、感染性疾病或血液疾病引起的,根據(jù)具體原因選擇合適的治療方式非常重要。 1、毛細(xì)血管破裂 皮膚表面出現(xiàn)小紅點(diǎn)可能是由毛細(xì)血管破裂引起,比如劇烈運(yùn)動、外力擠壓或皮膚薄弱導(dǎo)致。此類紅點(diǎn)一般不痛不癢,顏色不會隨著按壓消退。如果點(diǎn)數(shù)少且無其他不適,通常無需特殊治療,但要避免過度摩擦和外力刺激。如果出現(xiàn)頻繁或癥狀加重,應(yīng)咨詢排查是否有血液凝血功能異常。 2、皮膚過敏 皮膚受到過敏原刺激時,如花粉、塵螨、食物或化妝品等,會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)并伴有瘙癢感。這類情況通常通過停止使用相關(guān)過敏原、口服抗過敏藥物如氯雷他定以及局部使用止癢藥膏如爐甘石洗劑可以緩解。長久反復(fù)的過敏需到醫(yī)院進(jìn)行過敏源檢測。 3、感染性疾病 一些病毒性疾病如麻疹、風(fēng)疹、登革熱等,會引起皮膚上的紅點(diǎn),并通常伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。這種情況下需要密切觀察病情,并盡快就醫(yī)接受診斷和治療,包括抗病毒藥物或針對具體疾病的綜合治療方案。 4、血液疾病 如血小板減少性紫癜、白血病或血管炎等,都會引發(fā)皮下出血,表現(xiàn)為難以消退的小紅點(diǎn)。如果紅點(diǎn)逐漸增多、范圍擴(kuò)大,或伴隨牙齦出血、鼻出血等情況,需立即就診做血常規(guī)檢查,并根據(jù)病因接受治療,比如藥物提升血小板、糾正貧血或開展其他針對性治療。 當(dāng)身上小紅點(diǎn)出現(xiàn)時,首先評估是否伴隨疼痛、瘙癢等癥狀,以及點(diǎn)狀分布的區(qū)域和變化情況。輕微紅點(diǎn)可自行觀察,但若伴隨其他癥狀,或紅點(diǎn)持續(xù)惡化,就需及時就醫(yī)明確診斷,找到準(zhǔn)確病因以確保健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
陰莖包皮疼是怎么回事

陰莖包皮疼痛可能由包皮龜頭炎、包皮嵌頓、外傷感染、過敏反應(yīng)、尿道炎等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、排尿疼痛、分泌物增多或皮膚破損等。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重病情。

1. 包皮龜頭炎

包皮龜頭炎是包皮與龜頭部位的炎癥反應(yīng),多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致。常見誘因包括清潔不足、性生活衛(wèi)生不良或糖尿病等基礎(chǔ)疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)白色分泌物、皮膚糜爛及劇烈瘙癢。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物,合并糖尿病者需同步控制血糖。

2. 包皮嵌頓

包皮嵌頓多見于包莖患者,因包皮強(qiáng)行上翻后未能復(fù)位,導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻。表現(xiàn)為包皮環(huán)狀腫脹、劇烈疼痛甚至發(fā)黑壞死。此為泌尿外科急癥,需立即手法復(fù)位或行包皮背側(cè)切開術(shù),延誤處理可能造成組織永久性損傷。

3. 外傷感染

性生活摩擦、劇烈運(yùn)動或衣物摩擦可能導(dǎo)致包皮微小裂傷,繼發(fā)金黃色葡萄球菌等病原體感染。傷口周圍可見紅腫、滲液或結(jié)痂,嚴(yán)重者伴有發(fā)熱。輕微損傷可用生理鹽水清洗,配合夫西地酸乳膏局部涂抹,深部感染需口服頭孢克洛等抗生素。

4. 過敏反應(yīng)

接觸安全套乳膠、洗滌劑或外用藥物可能引發(fā)接觸性皮炎。典型癥狀為突發(fā)性瘙癢、紅色丘疹或水皰,常與接觸致敏物質(zhì)后數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)。治療需立即停用可疑物品,用冷水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重過敏需口服氯雷他定抗組胺藥。

5. 尿道炎

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎可放射至包皮區(qū)域,多伴有尿道口流膿、尿頻尿急等癥狀。需通過尿培養(yǎng)確診,常用阿奇霉素、頭孢曲松等藥物治療。性伴侶需同步檢查治療,治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失。

日常護(hù)理應(yīng)保持會陰部干燥清潔,每日用溫水清洗包皮垢,避免使用刺激性洗劑。穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲,減少局部摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時、伴隨發(fā)熱或排尿困難,須立即至泌尿外科就診。治療期間暫停性生活,避免交叉感染或加重?fù)p傷。定期復(fù)查確保炎癥完全消退,反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎患者可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
下午能喝檸檬水嗎

下午一般可以喝檸檬水,有助于補(bǔ)充水分和維生素C。檸檬水含有豐富的有機(jī)酸和抗氧化物質(zhì),適合在午后疲勞時飲用。但胃酸過多或胃腸敏感者應(yīng)控制飲用量,避免空腹飲用。

檸檬水中的檸檬酸能促進(jìn)唾液和胃液分泌,幫助消化午餐后的食物。維生素C具有抗氧化作用,可緩解午后工作壓力導(dǎo)致的自由基增多現(xiàn)象。制作時建議使用新鮮檸檬切片,水溫控制在60度以下以保留營養(yǎng)成分,每杯水放入1-2片檸檬即可,過量可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)腐蝕。

部分人群飲用后可能出現(xiàn)胃部不適,這與個體胃腸耐受性有關(guān)。胃食管反流患者飲用可能加重?zé)陌Y狀,齲齒活躍期人群頻繁飲用可能加速牙齒脫礦。這類人群可選擇在餐后半小時飲用,或改用吸管減少牙齒接觸,每日飲用量建議不超過500毫升。

飲用檸檬水時可搭配少量蜂蜜調(diào)節(jié)酸度,避免添加精制糖。長期飲用者需注意口腔清潔,飲用后及時用清水漱口。特殊人群如糖尿病患者需控制蜂蜜用量,腎功能不全者應(yīng)咨詢醫(yī)生關(guān)于鉀攝入量的建議。保持規(guī)律作息和均衡飲食,才能更好地發(fā)揮檸檬水的健康效益。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒感冒惡心嘔吐怎么辦

小兒感冒伴隨惡心嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)評估等方式緩解。小兒感冒通常由病毒感染、胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、受涼刺激、過敏反應(yīng)等因素引起。

1、調(diào)整飲食

暫停固體食物4-6小時,緩解胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀減輕后給予米湯、蘋果泥等低纖維食物,避免油膩或高糖飲食。少量多餐原則,單次進(jìn)食量不超過平時一半。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需忌口辛辣刺激食物。

2、補(bǔ)充水分

每10分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用低滲型補(bǔ)液鹽或自制糖鹽水。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時無排尿需警惕脫水。避免飲用含乳糖的牛奶或果汁,可能加重嘔吐。

3、物理降溫

體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止酒精擦浴或冰敷。保持室溫24-26℃,減少衣物包裹。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,記錄熱型變化供醫(yī)生參考。

4、藥物治療

病毒性感冒可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。嘔吐嚴(yán)重時可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。禁用止吐藥或成人感冒藥,避免阿司匹林等水楊酸類藥物。

5、就醫(yī)評估

出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)高熱、嗜睡或抽搐時需急診處理。嘔吐物帶血絲或膽汁樣物質(zhì)提示消化道損傷。病程超過3天無改善需排查中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。血常規(guī)和輪狀病毒檢測可明確病因。

保持患兒半臥位休息,嘔吐后清水漱口避免口腔黏膜損傷。使用加濕器維持50%濕度,每日通風(fēng)3次。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。密切觀察精神狀態(tài)和脫水體征,記錄嘔吐頻率和性狀變化。注意家庭成員手衛(wèi)生,患兒餐具需單獨(dú)消毒處理。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,防止心肌受累。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核瘤如何治療
肺結(jié)核瘤主要的治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)切除以及輔助治療等,根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、腫瘤大小及位置等因素,需制定個性化的治療方案。及時發(fā)現(xiàn)和治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。 1、藥物治療 藥物治療是肺結(jié)核瘤的主要方法,尤其在病灶較小或病情較輕時更為有效。通常采用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療的方式,例如使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。具體方案可為2個月強(qiáng)化期如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇聯(lián)合,后續(xù)4-7個月鞏固期繼續(xù)使用異煙肼和利福平。用藥期間需嚴(yán)格按照療程和醫(yī)生指導(dǎo),避免因過早停藥而導(dǎo)致耐藥性。 2、手術(shù)治療 若肺結(jié)核瘤較大、藥物治療效果不佳或已對周圍組織產(chǎn)生壓迫,則可能需要手術(shù)切除。常見的手術(shù)方法有胸腔鏡下結(jié)核瘤切除術(shù)、肺葉切除術(shù)及部分肺段切除術(shù)。術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療,以清除殘留的病灶并防止復(fù)發(fā)。 3、輔助治療 除主流治療手段外,還可采用綜合治療的方法來提升恢復(fù)效果:例如保持良好的營養(yǎng)狀態(tài),多攝入高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬果等;適度的肺功能鍛煉如深呼吸練習(xí),幫助提高呼吸系統(tǒng)的功能。同時,戒煙限酒,確保臥室空氣流通,避免過于潮濕或污染的環(huán)境。 治療肺結(jié)核瘤需要堅持正規(guī)化的治療方案,同時重視藥物與生活方式的結(jié)合。根據(jù)病情特點(diǎn)選擇合適的治療方式,能夠有效提高康復(fù)率。如果有肺不適癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以便獲得專業(yè)幫助。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來氟米特治療類風(fēng)濕能長期服用嗎
來氟米特治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常可以長期服用,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情定期監(jiān)測評估是否需要調(diào)整劑量或停藥。來氟米特具有免疫調(diào)節(jié)作用,是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用藥物,但其長期使用可能帶來肝功能損害、骨髓抑制等副作用,因此患者需密切關(guān)注自身健康狀態(tài)。 1、來氟米特的長期服用機(jī)制和效果 來氟米特通過抑制免疫系統(tǒng)中過度活躍的淋巴細(xì)胞來減輕炎癥,從而緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙。研究表明,來氟米特在有效控制病情活動度的同時,還能減緩關(guān)節(jié)損傷的進(jìn)展,是一種很適合長期使用的疾病緩解藥物。服藥期間建議患者定期進(jìn)行肝功能檢查和血常規(guī)檢測,及時發(fā)現(xiàn)藥物可能帶來的不良反應(yīng)。 2、來氟米特的潛在副作用與監(jiān)測 長期服用來氟米特可能出現(xiàn)肝功能異常、胃腸道不適、骨髓抑制、皮膚反應(yīng)等。其中,肝功能損害是最常見的風(fēng)險,因此醫(yī)生在確定長期用藥方案時會定期為患者進(jìn)行肝功能檢測。一旦發(fā)現(xiàn)肝酶顯著升高,需立即調(diào)整用藥方案或停止服藥。若患者出現(xiàn)長期腹瀉、疲勞、皮疹等癥狀,也需及時就醫(yī)。為了降低風(fēng)險,患者日常應(yīng)避免飲酒,并適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì),以保護(hù)肝臟功能。 3、合理使用來氟米特的建議 患者在服用來氟米特期間,應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生的劑量建議,一般為每日20mg,部分情況下可能會調(diào)整為10mg,以減少副作用。如需要長期用藥,需保持監(jiān)控血常規(guī)、肝功能及腎功能狀況。盡量避免與其他可能損害肝臟或抑制骨髓功能的藥物聯(lián)合使用,女性患者如有生育計劃需提前半年停藥,并采用藥物脫除機(jī)制如使用膽汁酸樹脂或活性炭片清除體內(nèi)藥物殘留。 持續(xù)用來氟米特治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是很多患者管理病情的有效方式,但需全程在醫(yī)生的監(jiān)督下合理用藥。定期復(fù)查、關(guān)注身體反應(yīng)以及調(diào)整生活方式都能降低副作用發(fā)生的風(fēng)險,保障長期用藥的安全性與效果。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
一直打噴嚏流清水鼻涕怎么回事

一直打噴嚏流清水鼻涕可能與過敏性鼻炎、普通感冒、血管運(yùn)動性鼻炎、鼻竇炎、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。過敏性鼻炎是常見原因,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,癥狀可能持續(xù)數(shù)周或反復(fù)發(fā)作。普通感冒多由病毒感染引起,除打噴嚏流涕外,常伴有咽痛、咳嗽等全身癥狀。血管運(yùn)動性鼻炎與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān),冷空氣或氣味刺激易誘發(fā)癥狀。鼻竇炎可能出現(xiàn)膿性鼻涕,但初期可為清水樣。環(huán)境中的粉塵、花粉等異物刺激也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是機(jī)體對過敏原產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑等。典型癥狀為突發(fā)性連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢及鼻塞,部分患者伴有眼癢或流淚。治療需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑有助于控制炎癥。嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。

2、普通感冒

普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等感染引起,初期表現(xiàn)為打噴嚏、清水樣鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠鼻涕。常伴有咽喉不適、低熱、頭痛等全身癥狀。具有自限性,通常7-10天自愈。治療以對癥為主,可適量飲水,保持空氣濕潤。偽麻黃堿可緩解鼻塞癥狀,但高血壓患者慎用。若癥狀加重或持續(xù)超過兩周需排除細(xì)菌感染。

3、血管運(yùn)動性鼻炎

血管運(yùn)動性鼻炎與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān),冷空氣、煙霧、辛辣食物等物理化學(xué)刺激易誘發(fā)癥狀。臨床表現(xiàn)與過敏性鼻炎相似,但過敏原檢測陰性。溫差變化大時癥狀明顯,晨起或夜間易發(fā)作。治療可嘗試生理鹽水鼻腔沖洗,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨,避免接觸已知刺激因素有助于預(yù)防發(fā)作。

4、鼻竇炎

急性鼻竇炎初期可能出現(xiàn)清水樣鼻涕,隨病情進(jìn)展多轉(zhuǎn)為膿性分泌物。常伴有面部壓痛、嗅覺減退、頭痛等癥狀。細(xì)菌性鼻竇炎需抗生素治療,阿莫西林克拉維酸鉀是常用選擇。慢性鼻竇炎可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。鼻腔沖洗可幫助清除分泌物,桉檸蒎腸溶軟膠囊能促進(jìn)黏液排出。長期流膿涕需排除真菌性鼻竇炎。

5、環(huán)境刺激

干燥空氣、粉塵、甲醛等環(huán)境污染物可直接刺激鼻黏膜,導(dǎo)致保護(hù)性打噴嚏和流涕反應(yīng)。新裝修環(huán)境、霧霾天氣或粉塵作業(yè)場所易誘發(fā)癥狀。改善空氣質(zhì)量是關(guān)鍵,使用空氣凈化器、保持適宜濕度可減輕刺激。佩戴口罩有防護(hù)作用,維生素A缺乏可能加重黏膜敏感,適量補(bǔ)充有助于黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)需排查職業(yè)暴露因素。

保持室內(nèi)清潔定期除螨,避免地毯毛絨玩具積聚灰塵。冬季使用加濕器維持濕度在40%-60%,外出注意口鼻保暖。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)血管擴(kuò)張。堅持冷水洗臉可增強(qiáng)鼻黏膜抵抗力,鼻腔沖洗能清除過敏原和分泌物。癥狀反復(fù)或伴發(fā)熱、膿涕、面部疼痛應(yīng)及時耳鼻喉科就診,長期過敏性鼻炎可能引發(fā)哮喘需規(guī)范治療。孕婦兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免使用含麻黃堿類減充血劑。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛瘺有微創(chuàng)手術(shù)嗎
肛瘺常見微創(chuàng)手術(shù)包括掛線法、激光封閉術(shù)和VAAFT手術(shù),這些方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是治療肛瘺的有效選擇。建議患者根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議選擇最佳治療方案。 1、肛瘺的微創(chuàng)手術(shù)類型 微創(chuàng)手術(shù)在肛瘺治療中應(yīng)用廣泛,常見類型包括以下幾種: 掛線法:適用于復(fù)雜性肛瘺,通過特殊線材逐步將瘺管收緊并切開,創(chuàng)傷小但效果穩(wěn)定。 激光封閉術(shù):通過高能激光直接封閉瘺管,減少對周圍正常組織的影響,恢復(fù)時間較短。適合瘺管相對簡單的患者。 VAAFT手術(shù):全稱為“視頻輔助肛瘺手術(shù)”,利用內(nèi)鏡輔助切除瘺管并封閉口腔,既保護(hù)肛門括約肌功能又能確保療效。 2、微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢 微創(chuàng)手術(shù)相較傳統(tǒng)開刀手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢,例如: 創(chuàng)傷更?。罕苊獯蠓秶虚_肛門周圍組織,痛苦較輕。 恢復(fù)更快:手術(shù)后疤痕較少,生活恢復(fù)期縮短。大多數(shù)患者術(shù)后數(shù)天即可基本正常生活。 降低復(fù)發(fā)率:更精準(zhǔn)封閉瘺管,減少因瘺管殘留導(dǎo)致的術(shù)后復(fù)發(fā)。 3、如何選擇適合自己的手術(shù) 具體的手術(shù)選擇需綜合考慮患者的瘺管類型、嚴(yán)重程度、個人基礎(chǔ)健康狀況等,其中: 瘺管簡單的患者可以選擇激光封閉術(shù),有快速恢復(fù)的優(yōu)點(diǎn)。 復(fù)雜性肛瘺患者更適合掛線法或VAAFT,能降低手術(shù)對肛門括約肌的影響。 需要在專業(yè)醫(yī)生評估后制訂個性化治療方案,切勿自行選擇治療方式。 肛瘺微創(chuàng)手術(shù)能夠有效、安全地緩解患者的癥狀,但仍需謹(jǐn)慎對待并嚴(yán)格遵從術(shù)后必須注意保持肛周清潔、避免久坐久站,如有異常應(yīng)及時復(fù)診以防并發(fā)癥和復(fù)發(fā)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
醒脾養(yǎng)兒顆粒的功效與作用有什么

醒脾養(yǎng)兒顆粒具有醒脾開胃、養(yǎng)血安神、益氣固表的功效,主要用于治療小兒厭食、消化不良、睡眠不安、體虛多汗等癥狀。其主要成分包含一點(diǎn)紅、毛大丁草、山梔茶、蜘蛛香等中草藥,通過調(diào)節(jié)脾胃功能改善食欲和營養(yǎng)吸收。

1、醒脾開胃

該顆粒中一點(diǎn)紅、毛大丁草等成分能促進(jìn)消化液分泌,增強(qiáng)胃腸蠕動,緩解小兒食欲不振、腹脹等癥狀。對于因飲食不節(jié)或脾胃虛弱導(dǎo)致的厭食癥,可幫助恢復(fù)正常的進(jìn)食欲望。

2、養(yǎng)血安神

山梔茶和蜘蛛香具有鎮(zhèn)靜作用,能改善兒童夜間哭鬧、易驚醒等睡眠障礙。對于心脾兩虛引起的入睡困難或睡眠質(zhì)量差,可通過調(diào)和氣血達(dá)到安神效果。

3、益氣固表

配方中的黃芪等補(bǔ)氣藥材可增強(qiáng)衛(wèi)外功能,減少體虛多汗現(xiàn)象。適用于體質(zhì)虛弱、動輒汗出的患兒,幫助鞏固肌表防御能力。

4、改善消化

通過綜合調(diào)節(jié)脾胃運(yùn)化功能,緩解功能性消化不良引起的腹痛、大便不調(diào)。對食積停滯或脾胃濕熱型腹瀉也有輔助調(diào)理作用。

5、增強(qiáng)體質(zhì)

長期合理使用可改善營養(yǎng)不良患兒的生長發(fā)育狀況,提高免疫力。但需注意中病即止,避免過度依賴藥物調(diào)理。

使用醒脾養(yǎng)兒顆粒期間應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷油膩食物。建議配合規(guī)律作息和適量戶外活動,3歲以上兒童可輔助腹部按摩促進(jìn)藥效發(fā)揮。服藥兩周后癥狀無改善或出現(xiàn)過敏反應(yīng)需及時停用并就醫(yī)。注意本品不適用于感冒發(fā)熱或?qū)嵶C熱證患兒,貯藏時需防潮避光。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肌酸激酶對肌肉的影響是什么
肌酸激酶對肌肉起到了能量代謝調(diào)控的重要作用,它能夠幫助機(jī)體快速生成能量,支持肌肉的收縮和功能維持。其水平的異常則可能提示肌肉損傷、疾病或代謝問題,需結(jié)合情況原因并采取針對性措施。 1、肌酸激酶的作用:肌酸激酶CK是一種存在于肌肉、心臟和大腦中的酶。其主要功能是催化肌酸和三磷酸腺苷ATP之間的化學(xué)反應(yīng),以迅速生成能量,支持肌肉的收縮和快速反應(yīng)。這尤其在劇烈運(yùn)動或肌肉負(fù)荷較大時顯得重要,因?yàn)樗苁辜∪庠诙虝r間內(nèi)獲取高效能量。肌酸激酶還參與了肌肉的修復(fù),當(dāng)肌肉纖維遭受輕微損傷時,肌酸激酶水平會輕微升高,以促進(jìn)細(xì)胞組織修復(fù)。 2、肌酸激酶水平異常的原因: 遺傳與先天因素:某些遺傳性疾病如杜氏肌營養(yǎng)不良,可能導(dǎo)致肌酸激酶長期過高,這是由于肌肉纖維反復(fù)受損但無法修復(fù)完全所致。 環(huán)境因素:劇烈運(yùn)動、外力撞擊或其他形式的肌肉損傷往往會導(dǎo)致肌酸激酶水平升高。例如,長時間跑步后肌酸激酶可顯著上升。 生理因素:肌肉大量工作后的正常代謝產(chǎn)物積累,會刺激肌酸激酶生成,例如在舉重、健身后升高但短時間內(nèi)會恢復(fù)。 病理因素:肌酸激酶過高時也需警惕嚴(yán)重疾病的可能性,如急性肌肉溶解橫紋肌溶解癥、心肌梗死、甲狀腺功能減退等疾病;相反,肌酸激酶過低則可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)或營養(yǎng)攝取不足,需結(jié)合病史仔細(xì)排查。 3、肌酸激酶水平異常怎么辦: 運(yùn)動調(diào)控:避免過度鍛煉,制定合理的運(yùn)動計劃,尤其是對于高強(qiáng)度運(yùn)動者,循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動負(fù)荷,將有效避免肌肉過勞引發(fā)的肌酸激酶升高。 飲食調(diào)整:確保蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的均衡攝入,例如多攝取瘦肉、魚類、奶制品和綠色蔬菜,可對肌肉修復(fù)起到輔助作用。補(bǔ)充富含維生素C的水果有助于肌肉抗氧化。 醫(yī)學(xué)干預(yù):如出現(xiàn)肌肉異常酸痛、無力等癥狀,需及時就醫(yī),通過實(shí)驗(yàn)室檢查CK-MB、CK-MM等分型進(jìn)一步確定病因。肌肉疾病可選擇藥物治療如他汀類藥物輔助控制,嚴(yán)重者可能需運(yùn)行手術(shù)干預(yù)。對于心臟疾病相關(guān)的異常,還需配合心電圖、超聲等檢查手段。 肌酸激酶是連接肌肉功能和健康狀態(tài)的一項(xiàng)重要指標(biāo)。如果您懷疑肌酸激酶異常,建議定期監(jiān)測,并依據(jù)異常原因進(jìn)行針對性改善,從而更好地維護(hù)肌肉與整體健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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