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傳染病的早期征兆主要有發(fā)熱、乏力、咳嗽、皮疹。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊、嚴(yán)重脫水或出血傾向等終末期表現(xiàn)。
體溫超過37.3℃可能是病毒或細(xì)菌感染的初期信號(hào),常見于流感、登革熱等,需監(jiān)測(cè)體溫變化并觀察是否伴隨寒戰(zhàn)。
不明原因的持續(xù)疲倦可能與肝炎、艾滋病等病毒感染有關(guān),常伴隨食欲減退,兒童患者需家長注意活動(dòng)量驟減情況。
超過兩周的干咳或咳痰需警惕肺結(jié)核、COVID-19等呼吸道傳染病,若出現(xiàn)血痰或胸痛應(yīng)立即就醫(yī)排查。
手足口病、麻疹等會(huì)出現(xiàn)特征性皮膚病變,水痘表現(xiàn)為全身性皰疹,家長發(fā)現(xiàn)兒童皮疹應(yīng)避免抓撓并隔離觀察。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診感染科,保持充足水分?jǐn)z入,居家時(shí)做好通風(fēng)消毒,避免與他人共用餐具毛巾等個(gè)人物品。
乙肝患者可以引產(chǎn),但需在醫(yī)生評(píng)估肝功能及病毒載量后謹(jǐn)慎操作,引產(chǎn)方式主要有藥物引產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn)兩種。
適用于孕周較小且肝功能穩(wěn)定的患者,常用米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需監(jiān)測(cè)凝血功能及病毒活動(dòng)情況。
孕周較大或藥物引產(chǎn)失敗時(shí)采用,需選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)中需加強(qiáng)器械消毒和醫(yī)護(hù)防護(hù)。
需評(píng)估乙肝病毒DNA載量、轉(zhuǎn)氨酶水平及凝血功能,活動(dòng)性肝炎或肝硬化患者引產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
引產(chǎn)后仍需完成新生兒乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合接種,避免病毒通過產(chǎn)道或血液暴露傳播。
引產(chǎn)前后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能,避免使用肝毒性藥物,術(shù)后建議營養(yǎng)支持并定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半及病毒載量。
艾滋病毒間接傳染途徑主要有血液接觸傳播、母嬰傳播、醫(yī)源性傳播、共用注射器傳播等。
接觸被艾滋病毒污染的血液制品或醫(yī)療器械可能導(dǎo)致感染,如輸血、器官移植等。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的紋身、穿耳器械也存在風(fēng)險(xiǎn)。
感染艾滋病毒的孕婦可能在孕期、分娩過程或哺乳期間將病毒傳染給嬰兒。規(guī)范產(chǎn)檢和阻斷治療可顯著降低傳播概率。
醫(yī)務(wù)人員在診療過程中發(fā)生職業(yè)暴露可能感染,如被污染的針具刺傷。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施可有效預(yù)防。
共用注射器是重要傳播途徑,病毒可通過殘留血液直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。
日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播艾滋病毒,建議高危人群定期檢測(cè),發(fā)生暴露后及時(shí)使用阻斷藥物。
弓形蟲感染率在不同人群中差異較大,主要與飲食習(xí)慣、寵物接觸、免疫功能、地域環(huán)境等因素有關(guān)。
食用未充分加熱的肉類或生食可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),建議徹底煮熟肉類并避免生食。
接觸貓科動(dòng)物糞便后未及時(shí)清潔可能傳播弓形蟲,飼養(yǎng)寵物需定期清理貓砂并做好手部衛(wèi)生。
免疫功能低下人群感染后癥狀更嚴(yán)重,艾滋病患者或孕婦應(yīng)避免接觸可能污染源。
衛(wèi)生條件較差的地區(qū)感染率相對(duì)較高,注意飲食衛(wèi)生可降低感染概率。
日常注意飲食衛(wèi)生和寵物管理可有效預(yù)防弓形蟲感染,孕婦及免疫力低下者應(yīng)定期進(jìn)行血清學(xué)篩查。
狂犬病通常不會(huì)通過性接觸傳播,主要通過被感染動(dòng)物咬傷或抓傷后病毒經(jīng)唾液傳播??袢〔《緜鞑ネ緩街饕斜换疾?dòng)物咬傷、破損皮膚接觸病毒、黏膜接觸病毒、器官移植感染等。
狂犬病病毒主要通過被感染動(dòng)物的唾液進(jìn)入人體,常見傳播方式為被患病動(dòng)物咬傷或抓傷,病毒無法通過完整的皮膚屏障傳播。
狂犬病病毒在體外存活時(shí)間極短,且無法在生殖道分泌物中有效存活,因此通過性接觸傳播的概率極低。
極個(gè)別案例報(bào)告通過器官移植感染狂犬病,但醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中尚未發(fā)現(xiàn)確鑿的性傳播病例,這種傳播方式缺乏科學(xué)依據(jù)。
預(yù)防狂犬病最有效的方法是避免被動(dòng)物咬傷,若發(fā)生暴露應(yīng)立即清洗傷口并接種疫苗,性接觸無需特殊防護(hù)。
建議避免接觸不明來源的動(dòng)物,若被可疑動(dòng)物咬傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,按時(shí)完成狂犬病疫苗接種程序。
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