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兔子會傳染狂犬病嗎

來源:博禾知道

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問題描述:兔子會傳染狂犬病嗎

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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孕婦做陰超會感染艾滋病嗎

孕婦進(jìn)行陰道超聲檢查不會感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播,規(guī)范的醫(yī)療操作不會導(dǎo)致感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無法通過完整皮膚或黏膜傳播,陰道探頭接觸不會造成病毒傳播。

2、醫(yī)療規(guī)范

醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌流程,使用一次性探頭保護(hù)套,完全阻斷交叉感染可能。

3、病毒特性

艾滋病病毒體外存活時間極短,常規(guī)消毒劑可迅速滅活,不存在器械殘留風(fēng)險(xiǎn)。

4、孕婦防護(hù)

產(chǎn)前檢查中所有侵入性操作均遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,孕婦無須過度擔(dān)憂感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議孕婦按時進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)檢,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的超聲設(shè)備及耗材均經(jīng)過嚴(yán)格消毒管理,不會造成艾滋病傳播。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
患滴蟲病吃什么藥比較好

滴蟲病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等藥物進(jìn)行治療,同時需配合伴侶共同治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、甲硝唑

甲硝唑是治療滴蟲病的首選藥物,能有效殺滅陰道毛滴蟲,常見劑型包括片劑、栓劑和凝膠,使用期間需禁酒。

2、替硝唑

替硝唑抗菌譜與甲硝唑相似但半衰期更長,適用于對甲硝唑不耐受者,劑型包含口服片劑和陰道泡騰片。

3、奧硝唑

奧硝唑不良反應(yīng)較前兩者更少,對頑固性感染效果顯著,劑型有膠囊、注射劑等,用藥期間避免含酒精食品。

4、聯(lián)合用藥

嚴(yán)重感染者可聯(lián)合使用克林霉素乳膏局部治療,伴侶需口服硝基咪唑類藥物同步治療以防交叉感染。

治療期間應(yīng)避免性生活,勤換內(nèi)褲并用開水燙洗,飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒肚子脹氣怎么快速排氣
新生兒肚子脹氣可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、按摩腹部、改變體位、使用藥物等方式緩解。新生兒脹氣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道發(fā)育不完善、吞入過多空氣等原因引起。 1、喂養(yǎng)方式:母乳喂養(yǎng)時,確保寶寶正確含乳,避免吸入過多空氣;配方奶喂養(yǎng)時,選擇防脹氣奶瓶,喂奶時保持奶瓶傾斜,避免氣泡進(jìn)入。喂奶后輕拍寶寶背部,幫助打嗝排氣。 2、腹部按摩:將寶寶平躺,用溫暖的手掌順時針輕輕按摩腹部,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可促進(jìn)腸道蠕動,幫助氣體排出。注意力度輕柔,避免引起不適。 3、改變體位:將寶寶俯臥在家長腿上,輕輕拍打背部,或讓寶寶側(cè)臥,促進(jìn)氣體排出。俯臥位有助于減輕腹部壓力,促進(jìn)排氣。 4、藥物干預(yù):在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用西甲硅油滴劑,每次0.3ml,每日3次,幫助分解腸道內(nèi)氣泡;或使用益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,每次0.5g,每日2次,調(diào)節(jié)腸道菌群。 5、預(yù)防措施:避免過度喂養(yǎng),控制每次喂奶量;喂奶后保持寶寶直立姿勢15-20分鐘,減少氣體滯留;定期檢查奶嘴是否合適,避免流速過快或過慢。 新生兒肚子脹氣是常見現(xiàn)象,家長可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改變體位等方法幫助排氣。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。日常護(hù)理中,注意觀察寶寶排便情況,保持室內(nèi)溫度適宜,避免寶寶著涼。適當(dāng)增加寶寶的活動量,如輕輕擺動雙腿,促進(jìn)腸道蠕動。飲食上,母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免食用易產(chǎn)氣的食物,如豆類、洋蔥等。配方奶喂養(yǎng)時,選擇適合寶寶體質(zhì)的奶粉,避免頻繁更換品牌。通過這些綜合措施,可有效緩解新生兒肚子脹氣問題。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
丙肝抗體陽性肝功正常說明了什么

丙肝抗體陽性但肝功能正??赡芴崾炯韧腥疽炎杂?、隱性感染或檢測假陽性,需結(jié)合丙肝RNA檢測判斷病毒活動性。

1、既往感染

機(jī)體曾清除丙肝病毒,抗體持續(xù)陽性但無病毒復(fù)制。建議定期監(jiān)測抗體滴度變化,無須特殊治療。

2、隱性感染

病毒載量低于檢測閾值,需通過高靈敏度RNA檢測確認(rèn)。若檢出病毒需評估肝纖維化程度,可考慮使用索磷布韋維帕他韋等抗病毒藥物。

3、檢測誤差

ELISA法可能出現(xiàn)假陽性,需用重組免疫印跡試驗(yàn)驗(yàn)證。重復(fù)檢測仍陽性但RNA陰性者可排除現(xiàn)癥感染。

4、窗口期感染

感染初期抗體產(chǎn)生早于肝損傷,需2-4周后復(fù)查肝功能。此階段具有傳染性,應(yīng)避免血液暴露行為。

日常避免飲酒及肝毒性藥物,每6個月復(fù)查肝功能與超聲,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
低血壓能打乙肝疫苗嗎

多數(shù)情況下低血壓患者可以接種乙肝疫苗,接種前需評估血壓穩(wěn)定性和基礎(chǔ)疾病控制情況,主要影響因素有低血壓病因、當(dāng)前癥狀嚴(yán)重程度、是否合并其他禁忌癥。

1、病因評估

生理性低血壓若無頭暈乏力等癥狀,通常不影響接種;病理性低血壓需明確是否由心力衰竭、嚴(yán)重貧血等疾病引起。

2、癥狀程度

收縮壓低于90mmHg伴暈厥史者建議暫緩接種,無癥狀的輕度低血壓可正常接種疫苗。

3、禁忌排查

需排除發(fā)熱、急性感染、未控制的高血壓等疫苗接種禁忌,妊娠期女性需產(chǎn)科醫(yī)生評估。

4、接種監(jiān)測

接種后需觀察30分鐘,出現(xiàn)心慌氣促等不適及時告知醫(yī)生,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

建議接種前測量血壓并告知接種醫(yī)生病史,接種后保持充足休息避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶抓破乙肝病人的皮膚會不會感染乙肝

寶寶抓破乙肝病人皮膚存在感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn),但概率較低,主要與皮膚破損程度、乙肝病毒載量、暴露后處理措施、疫苗接種情況等因素有關(guān)。

1、皮膚破損程度

表皮輕微劃傷且未出血時感染風(fēng)險(xiǎn)極低,若真皮層暴露或出血,病毒可能通過血液接觸傳播。家長需立即用流動清水沖洗傷口,并用碘伏消毒。

2、病毒載量影響

乙肝患者處于高復(fù)制期時傳染性強(qiáng),若已知暴露源為HBeAg陽性,建議家長在24小時內(nèi)帶孩子檢測乙肝兩對半,必要時接種乙肝免疫球蛋白。

3、暴露后處理

完整皮膚接觸不會傳播,但破損處接觸患者血液或體液后,家長需在12小時內(nèi)就醫(yī)評估是否需要聯(lián)合接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

4、疫苗接種情況

已完成乙肝疫苗全程接種且抗體滴度大于10mIU/ml的兒童基本具有保護(hù)力,未接種或抗體不足者需及時補(bǔ)種疫苗。

建議觀察寶寶有無發(fā)熱、乏力等異常癥狀,避免恐慌性檢測,日常應(yīng)確保兒童按時完成乙肝疫苗接種程序。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝母嬰阻斷什么時候做最好

乙肝母嬰阻斷的最佳干預(yù)時間為孕晚期至新生兒出生后24小時內(nèi),具體措施包括孕28周抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種等。

1、孕晚期阻斷

孕婦在妊娠28-32周開始服用替諾福韋等抗病毒藥物,可有效降低母體病毒載量。需定期監(jiān)測肝功能與HBV-DNA水平,藥物選擇需由感染科醫(yī)生評估。

2、分娩期防護(hù)

新生兒出生后12小時內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白注射,同時在不同部位接種首劑乙肝疫苗。剖宮產(chǎn)不能替代阻斷措施,需嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)合免疫方案。

3、產(chǎn)后管理

完成出生后1個月、6個月的乙肝疫苗后續(xù)接種,母乳喂養(yǎng)非禁忌但需確保母親乳頭無破損。產(chǎn)后42天需復(fù)查孕婦肝功能與病毒載量。

4、高危兒監(jiān)測

對母親HBeAg陽性或高病毒載量者,嬰兒7-12月齡需檢測乙肝兩對半。若阻斷失敗,需兒科與感染科聯(lián)合制定后續(xù)治療方案。

全程需由產(chǎn)科、感染科、兒科多學(xué)科協(xié)作,孕婦應(yīng)避免過度焦慮,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成所有阻斷環(huán)節(jié),新生兒接種后仍需定期隨訪抗體水平。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
自身免疫性肝炎能吃感冒藥嗎

自身免疫性肝炎患者需謹(jǐn)慎選擇感冒藥,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、氯雷他定、右美沙芬、偽麻黃堿等藥物,避免肝毒性成分。

1、對乙酰氨基酚

低劑量短期使用相對安全,但過量可能加重肝損傷。需監(jiān)測肝功能,避免與酒精同服。

2、氯雷他定

第二代抗組胺藥肝代謝負(fù)擔(dān)較小,適合過敏癥狀緩解。服藥期間觀察有無乏力、黃疸等表現(xiàn)。

3、右美沙芬

中樞鎮(zhèn)咳成分不經(jīng)過肝臟代謝,咳嗽時可短期使用。注意避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

4、偽麻黃堿

減充血劑需評估心血管風(fēng)險(xiǎn),肝功能不全者減量。警惕與免疫抑制劑可能存在的相互作用。

選擇感冒藥時需主動告知醫(yī)生肝炎病史,避免含布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥成分,服藥期間加強(qiáng)肝功能監(jiān)測。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
婦科腺肌瘤治的好嗎
婦科腺肌瘤可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。婦科腺肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位、炎癥刺激、免疫功能紊亂等原因引起。 1、激素異常:激素水平波動可能導(dǎo)致腺肌瘤的發(fā)生,治療可通過口服避孕藥調(diào)節(jié)激素,如達(dá)英-35、優(yōu)思明等,每日1片,連續(xù)服用21天。 2、遺傳因素:家族遺傳史可能增加腺肌瘤的風(fēng)險(xiǎn),建議定期進(jìn)行婦科檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。 3、子宮內(nèi)膜異位:子宮內(nèi)膜異位可能刺激腺肌瘤形成,治療可通過腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶,緩解癥狀。 4、炎癥刺激:慢性盆腔炎等炎癥可能誘發(fā)腺肌瘤,治療可通過抗生素如甲硝唑片,每日2次,每次0.4克,連續(xù)服用7天。 5、免疫功能紊亂:免疫功能異??赡苡绊懴偌×龅陌l(fā)展,治療可通過中藥調(diào)理,如桂枝茯苓丸,每日2次,每次6克,連續(xù)服用3個月。 婦科腺肌瘤患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、瑜伽,有助于改善血液循環(huán),增強(qiáng)免疫力。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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