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游走性痛風(fēng)的癥狀是什么?治療方法是什么?

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2022-05-31 15:09 10人閱讀

問(wèn)題描述:游走性痛風(fēng)癥狀是什么有什么治療方法

醫(yī)生回答(1)

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繼發(fā)性痛風(fēng)是痛風(fēng)嗎
繼發(fā)性的痛風(fēng)是痛風(fēng),繼發(fā)性痛風(fēng)主要指的是由于痛風(fēng)發(fā)生于其他疾病以后而引起的關(guān)節(jié)周圍以及關(guān)節(jié)處的紅腫疼痛。高尿酸血癥所引起的痛風(fēng),屬于繼發(fā)性的痛風(fēng),風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起痛風(fēng)的病癥,積極的治療風(fēng)濕病,能夠減緩?fù)达L(fēng)的發(fā)作。原發(fā)病得到控制,痛風(fēng)就可以治愈,治療疾病時(shí)需要注意監(jiān)測(cè)腎功能,查看尿酸的數(shù)值,控制尿酸。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么痛風(fēng)會(huì)從腳上開(kāi)始
痛風(fēng)是屬于一種代謝性疾病,發(fā)病的主要原因是由于機(jī)體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,血尿酸水平增高,當(dāng)機(jī)體內(nèi)的血尿酸飽和,尿酸鹽結(jié)晶逐漸的沉積于薄弱的筋骨關(guān)節(jié)會(huì)導(dǎo)致疼痛感。痛風(fēng)患者需要積極的配合醫(yī)生,應(yīng)用非甾體類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腳背疼可能是痛風(fēng)嗎?
腳背疼有可能是痛風(fēng)。腳背痛是痛風(fēng)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一,主要是因?yàn)槟蛩猁}結(jié)晶沉積在足背引起的急性期炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛。如果出現(xiàn)不明原因的腳背痛,可以到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,查一下腎功能或者單純查血尿酸,如果是尿酸高于420μmoll的話,一般考慮痛風(fēng)的可能性比較大。如果有條件的話可以做雙能CT,如果能夠發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶的話,就可以確診痛風(fēng)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎和泌尿系統(tǒng)正常為什么會(huì)痛風(fēng)
腎臟和泌尿系統(tǒng)功能正常并不一定表明血尿酸是處在正常范圍之內(nèi),所以仍然有發(fā)生痛風(fēng)的可能。因?yàn)橥达L(fēng)的出現(xiàn)是由于高尿酸血癥所引發(fā)的而高尿酸血癥,當(dāng)然有可能存在腎臟和泌尿系統(tǒng)功能正常的狀態(tài)。所以痛風(fēng)發(fā)生之后,需要及時(shí)使用藥物控制高尿酸血癥。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳痛風(fēng)需要住院?jiǎn)?/div>
腳痛風(fēng)一般不需要住院。在病情急性發(fā)病期間,可以在醫(yī)囑下局部涂抹扶他林軟膏,起到抗炎止痛的效果,也可以遵循醫(yī)囑通過(guò)服用秋水仙堿藥物做治療,但如果病癥嚴(yán)重,有痛風(fēng)石的情況下,需要做手術(shù)剔除痛風(fēng)石,則需要住院治療。在病情急性發(fā)病期間,要減少活動(dòng)量,避免使關(guān)節(jié)腫脹加重,平時(shí)在飲食上盡量不要吃豆制品,還有動(dòng)物肝臟這些高嘌呤的東西。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
如果得了痛風(fēng)都可能會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)
目前來(lái)看,痛風(fēng)確實(shí)是比較高發(fā)的,首先的癥狀表現(xiàn)是,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象,出現(xiàn)患處紅腫的情況,還老是有皮溫升高的感覺(jué),在午夜和清晨會(huì)突然的病發(fā),關(guān)節(jié)劇痛,疼痛時(shí)間也是比較長(zhǎng),病情控制不當(dāng)并發(fā)癥甚至?xí)霈F(xiàn)發(fā)燒、心率加快等,不管病情輕重,都要及時(shí)治療,免得耽誤病情,痛風(fēng)要是不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致行走不便,痛風(fēng)患者還應(yīng)該在生活中起居有度,不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,不要熬夜,生活方面應(yīng)注意規(guī)律性,注意保暖少吃高嘌呤的食物不要喝酒。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人痛風(fēng)病可以用玉米須泡水喝嗎
老年人痛風(fēng)病通??梢杂糜衩醉毰菟龋哂欣蛲艿男Ч?,也可以降低血壓。痛風(fēng)大多會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的部位疼痛、發(fā)紅、腫脹,甚至影響到正?;顒?dòng),因?yàn)楦吣蛩嵫Y引起,每個(gè)年齡可能都會(huì)發(fā)病,不過(guò)男性更多見(jiàn),病情急性發(fā)作期的時(shí)候應(yīng)該選擇非甾體類的消炎藥物治療,比如說(shuō)雙氯芬酸,有禁忌癥的時(shí)候選擇秋水仙堿。藥物應(yīng)該嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo),不可以擅自選擇。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一旦患有痛風(fēng)大概有什么常見(jiàn)表現(xiàn)
痛風(fēng)確實(shí)是比較高發(fā)的,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是,關(guān)節(jié)處有明顯的疼痛現(xiàn)象出現(xiàn),多處的關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)紅腫,會(huì)出現(xiàn)有皮溫升高的感覺(jué),特別是在午夜和清晨的生活會(huì)突然的病發(fā),關(guān)節(jié)劇痛,疼痛時(shí)間較長(zhǎng),有的患者并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)全身不適、心率加快、發(fā)熱等,所以得了痛風(fēng),應(yīng)該盡早就醫(yī)治療,以免病情進(jìn)一步惡化要是不及時(shí)治療是會(huì)導(dǎo)致行走不便,生活中的需要注意性生活不要過(guò)頻,多喝水,不要熬夜,少吃高嘌呤的食物不要喝酒。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳上有痛風(fēng)能用熱水泡腳嗎
腳上有痛風(fēng)的話,如果是急性發(fā)作期不能用熱水泡腳的,如果是平時(shí)病情緩解期,平時(shí)用熱水泡腳倒是可以的。因?yàn)槿绻羌毙园l(fā)作期用熱水泡腳會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)痛的癥狀,這種時(shí)候一般是建議局部冷敷。而且還要配合消炎止痛藥治療,一般比較常用的是非甾體類抗炎藥,比如依托考昔或雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,也可以服用秋水仙堿治療緩解癥狀,必要時(shí)還可以選擇糖皮質(zhì)激素治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳跟疼是痛風(fēng)嗎
腳跟疼不一定是痛風(fēng),但是痛風(fēng)有可能會(huì)出現(xiàn)腳跟疼的情況,另外腳部外傷或者真菌感染也有可能會(huì)出現(xiàn)腳跟疼的現(xiàn)象,并且也不能排除走路過(guò)多的原因。一般可以通過(guò)休息以及按摩的方式進(jìn)行緩解。如若采取措施后效果不理想,最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,確定引起的原因,然后按照醫(yī)生囑托采取合適的方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間最好不要穿過(guò)緊的鞋子。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
高尿酸如何組合飲食?請(qǐng)告訴我正確組合營(yíng)養(yǎng) 降低尿酸遠(yuǎn)離痛風(fēng)!
正常情況下,身體中尿酸的每日成交量和排泄量呈動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。1/3的尿酸生成量從食物中獲得,高尿酸人必須調(diào)整飲食,遠(yuǎn)離布丁食物,但這使患者煩惱,這也不能吃,也不能吃,稍微吃一點(diǎn)尿酸就會(huì)上升,高尿酸血癥的人該怎么吃呢?高尿酸患者如何正確組合飲食?1、主食高尿酸患者必須將粗糧和細(xì)糧組合起來(lái)吃,同時(shí)掌握粗糧組合
夏季四食物誘發(fā)痛風(fēng) 正確飲食拒絕痛風(fēng)
病從口入,這句話大部分人都聽(tīng)說(shuō)過(guò),很多疾病都與飲食有關(guān)。痛風(fēng)是夏天的高發(fā)病,很多痛風(fēng)患者不知道正確的飲食方法,但是在平時(shí)的生活中很多食物都能誘發(fā)痛風(fēng),海鮮、啤酒、燒烤是痛風(fēng)高發(fā),夏天的飲食很重要。今天介紹四種食物容易誘發(fā)痛風(fēng)。1、甜品飲食是人生的一大快事,甜味更是公認(rèn)的美味,但美味并不代表健康。甜食
尿酸值正常為什么痛風(fēng)還會(huì)發(fā)作? 痛風(fēng)的快速止痛的方法有什么?
血液中的尿酸達(dá)到正常值的上限后,達(dá)到飽和狀態(tài),尿酸鹽分析結(jié)晶,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí),引起反復(fù)發(fā)作的炎癥性疾病是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。為什么很多患者做尿酸檢測(cè)數(shù)值是正常的,但是痛風(fēng)還會(huì)繼續(xù)發(fā)作呢?痛風(fēng)與體內(nèi)尿酸水平過(guò)高有關(guān),患者曾有痛風(fēng)發(fā)作,證明體內(nèi)已有尿酸鹽沉淀,如不能完全去除體內(nèi)尿酸鹽的結(jié)晶沉淀,則無(wú)法消
痛風(fēng)怎么辦?痛風(fēng)的快速止痛的方法有哪些?
痛風(fēng)患者不能隨便吃。這是醫(yī)生經(jīng)常告訴患者的事。因此,預(yù)防痛風(fēng)最重要的是注意日常飲食,知道應(yīng)該吃什么樣的食物對(duì)痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)很重要。痛風(fēng)患者這些食物不能吃1、限制布丁類食物的攝取:減少外源性核蛋白質(zhì),降低血清尿酸水平,防止或減輕痛風(fēng)急性發(fā)作,減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積,預(yù)防尿酸結(jié)石的形成和痛風(fēng)的治療2、急性期和
為什么痛風(fēng)總是治不好?痛風(fēng)的快速止痛的方法有哪些?
痛風(fēng)是一種由單鈉尿酸鹽晶體誘發(fā)的炎癥性疾病,它會(huì)導(dǎo)致人們的關(guān)節(jié)劇烈疼痛,這是痛風(fēng)患者飽受折磨的來(lái)源。痛風(fēng)這種病很難治愈,很多痛風(fēng)患者的治療時(shí)間非常長(zhǎng)。接下來(lái),讓我們討論一下痛風(fēng)患者長(zhǎng)期治療效果差的原因。痛風(fēng)治療效果差的原因是什么?1、未接受正規(guī)治療痛風(fēng)治療困難,但在正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)科學(xué)治療也可治愈。
痛風(fēng)不治有哪些危害?痛風(fēng)的快速止痛的方法
痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積引起的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,系到嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少引起的高尿酸血癥,痛風(fēng)可引起急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者關(guān)節(jié)障礙和腎功能不全。痛風(fēng)引起的疼痛確實(shí)難以忍受,非常痛苦,紅熱腫痛發(fā)作時(shí),患者急忙去醫(yī)院治療,但治療后疼痛消失,一
痛風(fēng)熬夜喝酒看世界杯能吃藥嗎? 痛風(fēng)患者不宜熬夜喝酒
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銀屑病是一種很難治療的疾病,雖然治療方法有很多種,但是治愈后很容易復(fù)發(fā)。因此,我們應(yīng)該采取針對(duì)性的治療方法,同時(shí)配合飲食療法,以促進(jìn)疾病的恢復(fù),減少疾病的復(fù)發(fā)。目前,臨床上有很多治療銀屑病的藥物,那么,適今可能用于銀屑病嗎?適今可的適應(yīng)癥是銀屑病,脂溢性皮炎,
誠(chéng)瑞滴入眼睛的方法是什么
青光眼一般是由于過(guò)度用眼引起的,現(xiàn)在很多人長(zhǎng)期面對(duì)電腦或者是手機(jī),就容易患有青光眼,情況也會(huì)給眼睛造成影響的,誠(chéng)瑞可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,下面來(lái)看看誠(chéng)瑞滴入眼睛的方法是什么?誠(chéng)瑞用法用量是滴入眼瞼內(nèi),一次一滴,一日1——2次。如眼壓已得到控制,則可改為每日一次
眾生藥業(yè):12.7億元收購(gòu)款不影響運(yùn)營(yíng)
大智慧阿思達(dá)克通訊社4月2日訊,眾生藥業(yè)(002317.SZ)周四午間發(fā)布公告,針對(duì)收購(gòu)先強(qiáng)藥業(yè)一事投資者的疑問(wèn)加以說(shuō)明。對(duì)于12.7億元的收購(gòu)款以現(xiàn)金支付,公司稱,公司現(xiàn)金充裕,目前母公司及全資子公司華南藥業(yè)均沒(méi)有任何銀行貸款。本次交易不會(huì)對(duì)公司運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生影響。眾生藥業(yè)指出,先強(qiáng)藥業(yè)的市盈率(以2014年業(yè)績(jī)?yōu)?1.57,以2015年承諾業(yè)績(jī)?yōu)?6.25)顯著低于可比上市公司的平均值41.92;市
舒發(fā)泰吃后常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些
艾滋病屬于特殊的病毒與普通病毒不同,該疾病會(huì)破壞人體的免疫系統(tǒng),會(huì)對(duì)患者的健康造成影響,甚至?xí)<暗交颊叩幕颊叩纳?,所以治療該疾病患者要選擇正規(guī)的醫(yī)院,選擇科學(xué)的方法來(lái)進(jìn)行治療,那么舒發(fā)泰吃后常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些?舒發(fā)泰不良反應(yīng):在研究934中,511名未經(jīng)抗
腰間盤突出拍片多少錢

腰間盤突出拍片一般需要200-800元,具體費(fèi)用可能與檢查項(xiàng)目、設(shè)備類型、影像清晰度等因素有關(guān)。

普通X線平片檢查費(fèi)用通常在200-400元,適用于初步觀察腰椎骨骼結(jié)構(gòu)變化,但對(duì)軟組織顯示效果有限。CT檢查費(fèi)用約為400-600元,可清晰顯示椎間盤突出程度及神經(jīng)根受壓情況,掃描層厚越薄價(jià)格越高。磁共振成像費(fèi)用在600-800元,能多角度評(píng)估椎間盤退變、脊髓受壓及周圍軟組織病變,無(wú)輻射但耗時(shí)較長(zhǎng)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能根據(jù)三維重建等附加項(xiàng)目適當(dāng)調(diào)整價(jià)格。檢查前需去除金屬物品,妊娠期女性應(yīng)避免MRI檢查。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行影像學(xué)檢查,避免重復(fù)拍片造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。檢查后應(yīng)結(jié)合臨床癥狀由醫(yī)生綜合評(píng)估結(jié)果,必要時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練或物理治療。日常注意保持正確坐姿,避免久坐彎腰提重物,睡硬板床有助于減輕腰椎壓力。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
發(fā)燒頭疼惡心想吐是怎么回事

發(fā)燒頭疼惡心想吐可能與病毒感染、細(xì)菌感染、中暑、胃腸炎、偏頭痛等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、止吐治療等方式緩解。

1、病毒感染

病毒感染可能引起發(fā)燒頭疼惡心想吐,通常表現(xiàn)為體溫升高、頭部脹痛、食欲減退等癥狀。病毒感染引起的癥狀可通過(guò)多喝水、臥床休息等方式緩解,也可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液、布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可能導(dǎo)致發(fā)燒頭疼惡心想吐,通常伴隨咽喉腫痛、咳嗽咳痰等癥狀。細(xì)菌感染引起的癥狀可通過(guò)抗生素治療緩解,如遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物。

3、中暑

中暑可能引起發(fā)燒頭疼惡心想吐,通常表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚灼熱、大量出汗等癥狀。中暑引起的癥狀可通過(guò)轉(zhuǎn)移到陰涼處、補(bǔ)充電解質(zhì)溶液等方式緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用藿香正氣水、十滴水、人丹等藥物。

4、胃腸炎

胃腸炎可能導(dǎo)致發(fā)燒頭疼惡心想吐,通常伴隨腹痛腹瀉、食欲不振等癥狀。胃腸炎引起的癥狀可通過(guò)清淡飲食、少量多餐等方式緩解,也可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

5、偏頭痛

偏頭痛可能引起發(fā)燒頭疼惡心想吐,通常表現(xiàn)為單側(cè)頭部搏動(dòng)性疼痛、畏光畏聲等癥狀。偏頭痛引起的癥狀可通過(guò)安靜休息、避光避聲等方式緩解,也可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等藥物。

出現(xiàn)發(fā)燒頭疼惡心想吐癥狀時(shí),建議保持充足休息,適量飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,避免進(jìn)食油膩刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免受涼勞累,保持規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同房三天尿頻怎么回事

同房三天后出現(xiàn)尿頻可能與尿路感染、陰道炎、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、尿路感染

性生活過(guò)程中細(xì)菌可能通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱引發(fā)感染,常見(jiàn)表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。治療期間需保持會(huì)陰清潔,避免性生活。

2、陰道炎

女性同房后陰道菌群失衡可能誘發(fā)炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致尿頻癥狀,常伴有分泌物異常??赡芘c真菌、滴蟲(chóng)等病原體感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓等藥物。建議夫妻同治,避免交叉感染。

3、前列腺炎

男性頻繁性生活可能誘發(fā)前列腺充血水腫,表現(xiàn)為尿頻、會(huì)陰脹痛??赡芘c細(xì)菌感染、久坐壓迫有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。日常應(yīng)避免憋尿,適當(dāng)溫水坐浴。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

性生活刺激可能加重膀胱敏感度,出現(xiàn)尿頻但無(wú)感染證據(jù)。可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、盆底肌功能紊亂有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物配合盆底肌訓(xùn)練。

5、尿道綜合征

性生活摩擦可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,引發(fā)排尿不適感。可能與局部刺激、精神緊張有關(guān)。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,避免辛辣飲食,必要時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液。

日常應(yīng)注意性生活前后清潔,同房后及時(shí)排尿有助于沖洗尿道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過(guò)度清洗會(huì)陰區(qū)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)暫停性生活,規(guī)律作息以提高免疫力,飲食宜清淡富含維生素C。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
隆起糜爛性胃炎跟情緒有關(guān)系么

隆起糜爛性胃炎與情緒有一定關(guān)系,長(zhǎng)期負(fù)面情緒可能誘發(fā)或加重病情。隆起糜爛性胃炎主要與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素相關(guān),但焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響胃腸黏膜修復(fù)。

情緒波動(dòng)會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,持續(xù)緊張或壓力可能導(dǎo)致胃酸分泌異常、胃黏膜血流減少,進(jìn)而加重糜爛性胃炎的黏膜損傷。臨床觀察發(fā)現(xiàn),伴有焦慮癥狀的胃炎患者黏膜愈合速度較慢,復(fù)發(fā)概率較高。部分患者發(fā)病前有明顯的精神應(yīng)激事件,如工作壓力、家庭矛盾等,這類患者除規(guī)范治療外,需配合心理疏導(dǎo)。

少數(shù)情況下,情緒因素并非直接病因。若患者存在幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥,即使情緒穩(wěn)定仍可能出現(xiàn)糜爛性胃炎。這類患者以消除病原體和停用損傷性藥物為主,情緒管理僅作為輔助手段。

建議患者保持規(guī)律作息與飲食,避免辛辣刺激食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。若存在持續(xù)情緒障礙,應(yīng)尋求專業(yè)心理干預(yù),配合放松訓(xùn)練或正念療法改善癥狀。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛發(fā)紅是怎么回事

白內(nèi)障手術(shù)后眼睛發(fā)紅可能與術(shù)后炎癥反應(yīng)、結(jié)膜充血、角膜水腫、傷口愈合反應(yīng)或感染等因素引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、異物感、畏光等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗炎滴眼液、冷敷、避免揉眼、定期復(fù)查及遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液等方式緩解。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)眼部輕微炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張充血。患者可能出現(xiàn)短暫性眼瞼紅腫、分泌物增多,一般術(shù)后1-3天逐漸減輕??勺襻t(yī)囑使用普拉洛芬滴眼液或雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,同時(shí)避免強(qiáng)光刺激。

2、結(jié)膜充血

手術(shù)器械接觸或縫線刺激可能引起球結(jié)膜血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為眼白部分片狀發(fā)紅。通常伴隨輕微干澀感,無(wú)膿性分泌物。可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,人工淚液如羧甲基纖維素鈉滴眼液有助于潤(rùn)滑眼表。

3、角膜水腫

術(shù)中超聲乳化操作可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞暫時(shí)性功能障礙,出現(xiàn)角膜霧狀混濁伴周邊充血?;颊叱V髟V視物模糊伴流淚,多數(shù)在術(shù)后1周內(nèi)自行消退。嚴(yán)重時(shí)可短期使用高滲葡萄糖滴眼液促進(jìn)水腫吸收。

4、傷口愈合反應(yīng)

角鞏膜切口愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)局部血管增生反應(yīng),表現(xiàn)為切口周圍放射狀充血。通常無(wú)疼痛感,2-4周后隨傷口愈合逐漸消失。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止切口裂開(kāi),禁用含激素滴眼液以免延緩愈合。

5、感染

極少數(shù)情況下可能發(fā)生細(xì)菌性結(jié)膜炎或眼內(nèi)炎,表現(xiàn)為充血進(jìn)行性加重伴黃色分泌物、視力驟降。需立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查,可能需使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液聯(lián)合治療。

術(shù)后應(yīng)保持術(shù)眼清潔干燥,避免污水入眼,睡眠時(shí)使用防護(hù)眼罩。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和維生素B2,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑定期復(fù)查眼壓及切口愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力下降或分泌物異常增多,需立即返院檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何訓(xùn)練寶寶定時(shí)排便

訓(xùn)練寶寶定時(shí)排便可通過(guò)建立規(guī)律作息、觀察排便信號(hào)、固定排便時(shí)間、適當(dāng)腹部按摩、使用坐便器引導(dǎo)等方式實(shí)現(xiàn)。定時(shí)排便訓(xùn)練有助于培養(yǎng)寶寶腸道規(guī)律性,但需根據(jù)個(gè)體發(fā)育差異靈活調(diào)整。

1、建立規(guī)律作息

每天固定時(shí)間安排排便活動(dòng),如晨起后或餐后15-30分鐘。嬰幼兒胃腸反射在進(jìn)食后較活躍,此時(shí)引導(dǎo)排便易形成條件反射。家長(zhǎng)需保持訓(xùn)練時(shí)間的一致性,避免頻繁變動(dòng)打亂生物鐘。記錄寶寶每日排便時(shí)間,逐步找到最易成功的時(shí)段。

2、觀察排便信號(hào)

注意寶寶臉紅、蹲姿、突然安靜等排便前表現(xiàn),及時(shí)引導(dǎo)至坐便器。18個(gè)月以上幼兒可教其用語(yǔ)言或手勢(shì)表達(dá)便意。家長(zhǎng)需避免在寶寶玩耍或抗拒時(shí)強(qiáng)制訓(xùn)練,否則可能引發(fā)抵觸情緒。連續(xù)記錄一周排便信號(hào)出現(xiàn)時(shí)間,有助于確定訓(xùn)練窗口期。

3、固定排便時(shí)間

選擇寶寶精神狀態(tài)良好的時(shí)段,每天同一時(shí)間持續(xù)坐便5-10分鐘。可配合哼歌、講故事減少緊張感。2歲以上幼兒可使用定時(shí)器建立時(shí)間概念。若連續(xù)3-5天未成功,應(yīng)暫停數(shù)日后再嘗試,避免因過(guò)度關(guān)注造成心理壓力。

4、腹部按摩輔助

順時(shí)針按摩寶寶臍周3-5分鐘能促進(jìn)腸蠕動(dòng),配合屈腿壓腹動(dòng)作效果更佳。按摩力度需輕柔,宜在餐后1小時(shí)進(jìn)行。對(duì)于便秘傾向的寶寶,可每日早晚各按摩一次。注意觀察寶寶表情,出現(xiàn)不適立即停止。

5、坐便器引導(dǎo)訓(xùn)練

選擇高度適宜、造型可愛(ài)的兒童坐便器,初期可讓寶寶穿著紙尿褲適應(yīng)。1歲半后嘗試脫褲坐便,成功后給予貼紙等非食物獎(jiǎng)勵(lì)。避免使用成人馬桶,以防跌落風(fēng)險(xiǎn)。若寶寶持續(xù)抗拒,可更換動(dòng)物造型坐便圈增加趣味性。

訓(xùn)練期間應(yīng)保證寶寶每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升,適量增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。避免過(guò)早訓(xùn)練(早于18個(gè)月)或過(guò)度干預(yù),若出現(xiàn)持續(xù)便秘、排便疼痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)需保持耐心,多數(shù)寶寶在2-3歲可自然建立排便規(guī)律,個(gè)體差異可達(dá)6-12個(gè)月。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
皮肌炎復(fù)發(fā)激素藥要加量嗎

皮肌炎復(fù)發(fā)時(shí)激素藥加量需由醫(yī)生評(píng)估決定,通常需結(jié)合病情活動(dòng)度、既往治療反應(yīng)及藥物副作用綜合判斷。

皮肌炎復(fù)發(fā)時(shí)若癥狀較輕,如僅有輕微肌無(wú)力或皮疹,可能無(wú)須立即增加激素劑量,可通過(guò)調(diào)整免疫抑制劑(如甲氨蝶呤片、他克莫司膠囊)或聯(lián)合物理治療控制病情。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肌酶譜、炎癥指標(biāo)及肌肉功能,避免激素過(guò)量引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。若患者既往對(duì)激素減量敏感,醫(yī)生可能優(yōu)先考慮延長(zhǎng)當(dāng)前劑量維持時(shí)間,而非直接加量。

若復(fù)發(fā)表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無(wú)力、吞咽困難或間質(zhì)性肺炎加重,通常需短期增加激素劑量(如潑尼松片)以快速抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白或生物制劑(如利妥昔單抗注射液)。嚴(yán)重病例可能需采用激素沖擊療法(甲潑尼龍注射液),但需警惕感染、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因長(zhǎng)期激素依賴,需逐步調(diào)整方案以減少累積毒性。

皮肌炎患者復(fù)發(fā)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,避免自行增減激素劑量。日常需保持低鹽高蛋白飲食,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,定期復(fù)查肺功能及肌力評(píng)估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
懷孕膽汁酸高的原因

懷孕膽汁酸高可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、飲食不當(dāng)、遺傳因素、激素水平變化、肝膽疾病等原因有關(guān)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期特有疾病,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢和膽汁酸升高,可能與雌激素水平升高、膽汁排泄障礙等因素相關(guān)。

1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕期膽汁酸升高的常見(jiàn)原因,通常發(fā)生在妊娠中晚期。該病與雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁排泄障礙有關(guān),患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

2、飲食不當(dāng)

孕期高脂飲食可能加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致膽汁分泌異常。過(guò)多攝入油膩食物如肥肉、油炸食品等,可能引起暫時(shí)性膽汁酸升高。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。

3、遺傳因素

部分孕婦存在膽汁酸代謝相關(guān)基因突變,如ABCB4基因缺陷可能導(dǎo)致家族性妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。這類患者既往可能有膽汁淤積病史或家族史,需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。

4、激素水平變化

孕期孕激素和雌激素水平顯著升高,可能抑制膽汁酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能,導(dǎo)致膽汁淤積。這種情況多發(fā)生在雙胎妊娠或輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦中,通常產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可自行緩解。

5、肝膽疾病

合并膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病時(shí),膽汁排泄受阻可引起膽汁酸升高?;颊呖赡馨橛杏疑细固弁?、發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)超聲檢查確診。治療可選用頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重膽道梗阻需外科干預(yù)。

孕期發(fā)現(xiàn)膽汁酸升高應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免搔抓皮膚導(dǎo)致感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。保持規(guī)律作息,每日適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食以清淡易消化為主,少量多餐,嚴(yán)格禁酒。出現(xiàn)嚴(yán)重瘙癢或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和藥物治療,必要時(shí)住院觀察。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
低度酒宿醉怎么辦

低度酒宿醉可通過(guò)補(bǔ)充水分、適量進(jìn)食、休息調(diào)整、服用解酒藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。低度酒宿醉通常由酒精代謝產(chǎn)物蓄積、脫水、低血糖、胃腸刺激、個(gè)體差異等原因引起。

1、補(bǔ)充水分

酒精具有利尿作用,飲酒后容易導(dǎo)致體內(nèi)水分流失,引起頭痛、乏力等宿醉癥狀。建議飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升水分,幫助稀釋血液中的酒精濃度并促進(jìn)代謝。可適量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,但需避免含咖啡因的飲品加重脫水。

2、適量進(jìn)食

空腹飲酒會(huì)加速酒精吸收并抑制肝糖原分解,導(dǎo)致低血糖和胃腸黏膜損傷。宿醉后可進(jìn)食易消化的碳水化合物如粥類、面包等,幫助穩(wěn)定血糖水平。蛋白質(zhì)食物如雞蛋、牛奶有助于修復(fù)胃黏膜,但需避免高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

3、休息調(diào)整

酒精會(huì)干擾睡眠周期,即使睡眠時(shí)間長(zhǎng)也可能出現(xiàn)疲勞感。建議在安靜環(huán)境中臥床休息,保持6-8小時(shí)連續(xù)睡眠。避免強(qiáng)光刺激并使用遮光窗簾,必要時(shí)可短時(shí)間午休補(bǔ)充體力,但不宜超過(guò)1小時(shí)以防影響夜間睡眠。

4、解酒藥物

宿醉癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用解酒藥物,如復(fù)方甘草酸苷片可保護(hù)肝臟功能,鹽酸納洛酮舌下片能拮抗酒精作用,維生素B族片劑有助于加速酒精代謝。使用藥物前需確認(rèn)無(wú)禁忌證,不可與酒精同服,癥狀無(wú)緩解應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、心率失常等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī),可能與急性酒精中毒或并發(fā)癥有關(guān)。靜脈補(bǔ)液可糾正水電解質(zhì)紊亂,護(hù)肝藥物如注射用還原型谷胱甘肽能減輕肝臟損傷,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。

預(yù)防低度酒宿醉應(yīng)注意控制飲酒速度與總量,飲酒前可食用乳制品保護(hù)胃黏膜,避免不同酒類混飲。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于提升酒精代謝能力,長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期檢查肝功能。出現(xiàn)反復(fù)嚴(yán)重宿醉或飲酒依賴傾向時(shí),建議向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)尋求戒酒指導(dǎo)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)前腋下疼而且有點(diǎn)腫是什么原因

來(lái)月經(jīng)前腋下疼且腫可能與激素波動(dòng)、乳腺增生、淋巴結(jié)反應(yīng)、局部感染或過(guò)敏等因素有關(guān)。月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平變化可能刺激腋下組織,部分女性會(huì)伴隨乳腺增生反應(yīng)擴(kuò)散至腋下副乳區(qū)域,少數(shù)情況下需警惕乳腺炎或過(guò)敏反應(yīng)。

1. 激素波動(dòng)

月經(jīng)前黃體期孕激素水平升高可能導(dǎo)致體液潴留,刺激腋下副乳組織腫脹疼痛。這種生理性反應(yīng)通常伴隨乳房脹痛,月經(jīng)來(lái)潮后自行緩解。建議穿戴寬松衣物避免壓迫,減少高鹽飲食攝入。

2. 乳腺增生

部分女性乳腺增生可能波及腋下副乳組織,形成周期性脹痛腫塊。癥狀多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性不適,觸診可及顆粒狀結(jié)節(jié)??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié),或局部熱敷緩解。

3. 淋巴結(jié)反應(yīng)

機(jī)體對(duì)激素變化的免疫應(yīng)答可能引起腋下淋巴結(jié)輕度腫大,通常直徑小于1厘米且質(zhì)地柔軟。若伴隨發(fā)熱或持續(xù)增大需排除感染,可配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用阿莫西林膠囊抗感染治療。

4. 局部感染

毛囊炎或汗腺炎可能因經(jīng)期免疫力下降而發(fā)作,表現(xiàn)為單側(cè)紅腫熱痛,可能形成膿點(diǎn)。需保持皮膚清潔干燥,醫(yī)生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏外用,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片控制感染。

5. 接觸性過(guò)敏

使用脫毛膏、止汗劑等產(chǎn)品可能誘發(fā)腋下接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢性紅腫。建議停用可疑產(chǎn)品,用溫水清潔后涂抹氫化可的松乳膏,若48小時(shí)未改善需皮膚科就診排除其他皮疹疾病。

建議月經(jīng)前一周開(kāi)始記錄腋下癥狀變化,避免劇烈上肢運(yùn)動(dòng)及緊身衣物摩擦。每日溫水清潔后可用冷敷緩解腫脹,若疼痛影響睡眠或腫塊持續(xù)存在超過(guò)兩周,需乳腺外科就診排除乳腺疾病。保持均衡飲食,限制咖啡因攝入有助于減輕激素相關(guān)不適。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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