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痛風(fēng)的癥狀是什么?

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2022-06-03 07:46 40人閱讀

問(wèn)題描述:痛風(fēng)的癥狀是什么?

醫(yī)生回答(1)

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感覺(jué)痛風(fēng)要發(fā)作要是那種藥
痛風(fēng)發(fā)作時(shí),選擇合適的藥物進(jìn)行治療是關(guān)鍵。通常,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體類抗炎藥物、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解痛風(fēng)癥狀。每種藥物都有其特定的作用機(jī)制和適用情況,因此在使用時(shí)需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。 1、非甾體類抗炎藥物:當(dāng)痛風(fēng)癥狀較輕時(shí),醫(yī)生可能會(huì)推薦使用這種藥物。像雙氯芬酸鈉緩釋片和布洛芬膠囊等,能夠有效緩解疼痛。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素的合成來(lái)減輕疼痛,適用于輕到中度的疼痛。 2、秋水仙堿:這是一種傳統(tǒng)的降尿酸藥物,能夠降低血清尿酸濃度,幫助控制痛風(fēng)發(fā)作。然而,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等副作用,因此用藥時(shí)需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示進(jìn)行。 3、糖皮質(zhì)激素:如果非甾體類抗炎藥物和秋水仙堿效果不佳或患者無(wú)法耐受,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用糖皮質(zhì)激素,如小劑量的潑尼松龍。這種藥物可以有效減輕關(guān)節(jié)的炎癥和腫脹,但長(zhǎng)期大劑量使用可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎使用。 除了上述藥物,別嘌醇和苯溴馬隆等藥物也可以幫助促進(jìn)尿酸的排泄,改善痛風(fēng)癥狀。日常生活中,患者還需注意休息和飲食。保持充足的睡眠,飲食上選擇低嘌呤食物,如芹菜、西紅柿和黃瓜等新鮮蔬菜水果,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮等高嘌呤食物。 在痛風(fēng)的管理中,藥物治療和生活方式調(diào)整同樣重要。通過(guò)合理的藥物選擇和健康的生活方式,能夠有效控制痛風(fēng)發(fā)作,改善生活質(zhì)量。記住,在用藥方面,一定要遵循醫(yī)生的建議,避免自行調(diào)整藥物劑量或種類。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么痛風(fēng)放血了第二天更痛
痛風(fēng)患者放血治療第二天更痛,有可能是由于治療不得當(dāng)所引起。放血療法,就是從我們?nèi)梭w血管里面釋放掉一部分的血液,就能夠幫助我們達(dá)到治療疾病的目的。痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí),主要是應(yīng)用有效的抗炎藥物如非甾體抗炎藥,秋水仙堿,或者糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。而且急性發(fā)作期癥狀往往會(huì)持續(xù)數(shù)天左右,一般不超過(guò)兩周。如果體質(zhì)比較虛弱或者是屬于特殊人群,這一類的人群,建議不要使用放血治療放血治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
為什么痛風(fēng)越來(lái)越頻繁
痛風(fēng)越來(lái)越頻繁主要的原因有兩點(diǎn):1.病人沒(méi)有嚴(yán)格控制飲食,經(jīng)常喝酒、吃高嘌呤的食物,比如經(jīng)常吃肉、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。2.沒(méi)有把血尿酸控制在目標(biāo)范圍以內(nèi)。如果把血尿酸控制在300μmol/L以下,可以最大程度地減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)的概率。所以,治療痛風(fēng)的關(guān)鍵是控制好血尿酸。因?yàn)橥达L(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)就是高尿酸血癥,是因?yàn)殚L(zhǎng)期高尿酸血癥引起尿酸鹽結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)的部位引起關(guān)節(jié)的一種無(wú)菌性炎癥。急性發(fā)作期可以用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿治療。如果是穩(wěn)定期,建議長(zhǎng)期服用降尿酸的藥物治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)能吃羊肉嗎
羊肉是溫補(bǔ)的食材,多在冬天食用,能補(bǔ)虛祛寒,但是過(guò)多食用羊肉容易導(dǎo)致上火,中醫(yī)認(rèn)為,痛風(fēng)發(fā)生與體質(zhì)有關(guān),陽(yáng)盛陰虛者容易出現(xiàn)痛風(fēng),食用羊肉溫補(bǔ)類食物會(huì)加重痛風(fēng)患者的病情。所以,對(duì)于痛風(fēng)患者我們不建議吃羊肉,羊肉屬于嘌呤較高的食物。痛風(fēng)患者我們建議食用低嘌呤的食物,如蔬菜、西紅柿、茄子、南瓜、芹菜等,水果類西瓜、香蕉、蘋(píng)果等,還有多吃一些五谷雜糧類的食物。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腳痛風(fēng)需要保暖嗎
腳痛風(fēng)通常需要保暖。在患上痛風(fēng)的情況下,通常會(huì)表現(xiàn)為局部關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫以及疼痛,如果長(zhǎng)時(shí)間著涼,會(huì)導(dǎo)致癥狀加重,從而影響到身體的正?;謴?fù),除保暖外,平時(shí)在飲食上一定要注意調(diào)理,不能喝啤酒,也不要吃高嘌呤食物比如海鮮以及動(dòng)物肝臟,可以多喝溫?zé)崴?,加快身體的代謝功能,有利于尿酸更好的排泄,對(duì)病情恢復(fù)起到輔助治療效果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳掌痛風(fēng)是怎么回事
腳掌痛風(fēng)一般是由于患者的尿酸值增高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在腳掌處,誘發(fā)患者發(fā)生腳掌痛風(fēng)?;颊哐蛩嶂翟龈撸话闶求w內(nèi)的嘌呤核苷酸代謝出現(xiàn)障礙,由于嘌呤核苷酸代謝最終產(chǎn)物是尿酸,患者代謝障礙會(huì)出現(xiàn)尿酸的堆積。腳掌痛風(fēng)一般是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處,通常累及單側(cè)的第一跖骨關(guān)節(jié),也可以累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位,受累關(guān)節(jié)在X線拍攝下有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)石,同時(shí)伴有劇烈疼痛。因此,如果患者不注意飲食,攝入了含嘌呤較多的外源性食物,例如肉湯、蝦、啤酒等,這類食物都會(huì)進(jìn)一步增高尿酸值,容易誘發(fā)腳掌痛風(fēng)的發(fā)作。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
為什么男性容易患痛風(fēng)
男性的飲食環(huán)境上比較外向型,經(jīng)常在外頭飲酒、吃魚(yú)、肉、高脂肪的高蛋白,男同志比女同志聚會(huì)比較多一些,所以攝入高能量的東西和高脂肪那些東西,高蛋白高膽固醇的東西量比較、機(jī)會(huì)起碼比較多,攝入的量之后到體內(nèi)代謝過(guò)程當(dāng)中代謝不出去,所以造成男的比女的好像比較多一些,它主要是外部環(huán)境造成這種趨勢(shì)的,女性一般很少。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
為什么痛風(fēng)20天炎癥還在
痛風(fēng)患者20天炎癥還在一班般,可能是治療藥物,如果由于服用劑量不足而沒(méi)有完全發(fā)揮作用,這時(shí)候患者的癥狀就是會(huì)持續(xù)存在,導(dǎo)致患者20天,炎癥還沒(méi)有消失,有可能是患者平時(shí)沒(méi)有很好的控制飲食導(dǎo)致血尿酸含量增加而引起患者炎癥還在,或者是有可能導(dǎo)致患者炎癥逐漸明顯
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么痛風(fēng)患者早晨手指腫脹
痛風(fēng)患者,尿酸長(zhǎng)期升高,會(huì)在各個(gè)關(guān)節(jié)中沉積,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹的,另外,如果年齡大的痛風(fēng)患者還可能合并骨關(guān)節(jié)炎,而骨關(guān)節(jié)炎也會(huì)出現(xiàn),早晨起床雙手僵硬腫脹的,對(duì)于這種情況,一定要去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查一下,尤其是需要進(jìn)行風(fēng)濕以及手關(guān)節(jié)X線片的檢查
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
一旦患有痛風(fēng)大概有什么常見(jiàn)表現(xiàn)
痛風(fēng)確實(shí)是比較高發(fā)的,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)是,關(guān)節(jié)處有明顯的疼痛現(xiàn)象出現(xiàn),多處的關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)紅腫,會(huì)出現(xiàn)有皮溫升高的感覺(jué),特別是在午夜和清晨的生活會(huì)突然的病發(fā),關(guān)節(jié)劇痛,疼痛時(shí)間較長(zhǎng),有的患者并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)全身不適、心率加快、發(fā)熱等,所以得了痛風(fēng),應(yīng)該盡早就醫(yī)治療,以免病情進(jìn)一步惡化要是不及時(shí)治療是會(huì)導(dǎo)致行走不便,生活中的需要注意性生活不要過(guò)頻,多喝水,不要熬夜,少吃高嘌呤的食物不要喝酒。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)發(fā)作期可以洗熱水澡嗎
痛風(fēng)發(fā)作期可以洗熱水澡,但需注意水溫不宜過(guò)高且時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。痛風(fēng)急性期的處理方式主要有控制炎癥、避免關(guān)節(jié)損傷、調(diào)節(jié)飲食、...
風(fēng)濕和痛風(fēng)的區(qū)別有哪些 4方面可辨別風(fēng)濕和痛風(fēng)
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布地奈德治療過(guò)敏性鼻炎的正確使用方法
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肝臟是人體非常重要的部分,也是人們需要照顧的地方。我們也知道,熬夜喝酒會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肝功能,可能會(huì)導(dǎo)致一系列嚴(yán)重后果。肝炎是一種相對(duì)常見(jiàn)的疾病,可能需要使用一些對(duì)癥藥物。復(fù)方鱉甲軟肝片是一種常見(jiàn)的藥物,而很多患者對(duì)這種藥物的功效和作用也是比較關(guān)注的。那么,復(fù)方鱉甲
安神鎮(zhèn)驚二十味丸失眠能否用呢?
現(xiàn)在很多年輕人永遠(yuǎn)沒(méi)有好的生活習(xí)慣,可能會(huì)出現(xiàn)失眠的情況,經(jīng)常失眠是非常不利于健康的,有些人會(huì)出現(xiàn)頭發(fā)脫落的現(xiàn)象,一般有失眠可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥來(lái)加以控制,下面具體來(lái)了解一下安神鎮(zhèn)驚二十味丸失眠能否用呢?安神鎮(zhèn)驚二十味丸功能主治是鎮(zhèn)驚,安神,行氣。用于心慌氣
乙肝患者能用恩替卡韋片嗎
乙型肝炎是目前我們生活中的一種常見(jiàn)疾病,目前已經(jīng)有很多朋友在這方面吃過(guò)苦頭,要注意嚴(yán)格按照正確的方法治療。很多朋友都知道這種病的治療時(shí)間會(huì)更長(zhǎng),所以我們會(huì)非常關(guān)注藥品的特點(diǎn)。恩替卡韋片是一種很常見(jiàn)的藥物,那么,乙肝患者能用恩替卡韋片嗎?恩替卡韋片的適應(yīng)癥是適用
拔完智齒怎么預(yù)防發(fā)炎

拔完智齒可通過(guò)保持口腔清潔、避免刺激傷口、合理飲食、遵醫(yī)囑用藥、觀察恢復(fù)情況等方式預(yù)防發(fā)炎。智齒拔除后發(fā)炎可能與細(xì)菌感染、食物殘?jiān)鼫簟⒚庖吡ο陆档纫蛩赜嘘P(guān)。

1、保持口腔清潔

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或刷牙,防止血凝塊脫落。24小時(shí)后可遵醫(yī)囑使用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次。刷牙時(shí)避開(kāi)創(chuàng)面,使用軟毛牙刷清潔其他牙齒。口腔清潔可減少細(xì)菌滋生,降低感染概率。若出現(xiàn)明顯出血或疼痛加重,需及時(shí)復(fù)診。

2、避免刺激傷口

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吮吸、舔舐創(chuàng)面或使用吸管,避免負(fù)壓導(dǎo)致血凝塊移位。一周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、游泳或蒸桑拿,防止血液循環(huán)加速引發(fā)繼發(fā)出血。睡眠時(shí)可墊高枕頭減輕局部充血。若創(chuàng)口出現(xiàn)跳痛或腫脹擴(kuò)散,可能提示干槽癥,需立即就醫(yī)處理。

3、合理飲食

術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免過(guò)熱飲食刺激血管擴(kuò)張。3天內(nèi)選擇軟爛食物如雞蛋羹、土豆泥,禁止食用辛辣、堅(jiān)硬或粘性食物。兩周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼,防止食物殘?jiān)度雱?chuàng)面。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。

4、遵醫(yī)囑用藥

醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若對(duì)青霉素過(guò)敏可改用克林霉素膠囊。禁止自行調(diào)整藥量或提前停藥。局部可使用復(fù)方氯己定地塞米松膜貼敷消炎鎮(zhèn)痛。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等藥物不良反應(yīng)需停藥并就醫(yī)。

5、觀察恢復(fù)情況

正常恢復(fù)過(guò)程伴隨輕微脹痛和血性唾液,癥狀應(yīng)逐日減輕。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物、張口受限或淋巴結(jié)腫大,提示可能發(fā)生感染或干槽癥。術(shù)后7-10天需拆線復(fù)查,通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估骨愈合情況。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用激素者需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)。

拔智齒后建議選擇富含維生素A、維生素C的果蔬如胡蘿卜、西藍(lán)花促進(jìn)黏膜修復(fù),避免吸煙飲酒至少兩周?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免彎腰、屏氣等動(dòng)作。術(shù)后冰敷24小時(shí)能有效減輕腫脹,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)異常疼痛或愈合延遲,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系口腔外科醫(yī)生處理。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下嘴唇左側(cè)部位為什么總是跳動(dòng)

下嘴唇左側(cè)部位總是跳動(dòng)可能與面肌痙攣、局部神經(jīng)興奮性增高、電解質(zhì)紊亂、疲勞或焦慮等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理延誤病情。

1、面肌痙攣

面肌痙攣是面部肌肉不自主抽動(dòng)的常見(jiàn)原因,多由血管壓迫面神經(jīng)根部導(dǎo)致?;颊叱麓教鴦?dòng)外,可能伴隨眼瞼抽搐或同側(cè)面部肌肉聯(lián)動(dòng)收縮。確診需通過(guò)頭顱核磁共振檢查,治療可采用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,嚴(yán)重者可考慮注射A型肉毒毒素或微血管減壓術(shù)。

2、神經(jīng)興奮性增高

局部神經(jīng)異常放電可能引發(fā)肌肉顫動(dòng),常見(jiàn)于長(zhǎng)期熬夜、咖啡因攝入過(guò)量人群。這種情況通常表現(xiàn)為短暫性跳動(dòng),消除誘因后多能自行緩解。建議減少刺激性飲品攝入,保證充足睡眠,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥或低鎂血癥會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增加,引發(fā)局部肌肉痙攣。這類患者可能同時(shí)存在手腳麻木或肌肉酸痛,通過(guò)血清電解質(zhì)檢測(cè)可確診。日??蛇m量補(bǔ)充含鈣牛奶或服用葡萄糖酸鈣口服溶液,嚴(yán)重失衡需靜脈補(bǔ)液治療。

4、疲勞因素

長(zhǎng)期用眼過(guò)度或精神緊張可能引起面部神經(jīng)功能失調(diào),表現(xiàn)為局部肌肉不自主抽動(dòng)。這種跳動(dòng)多呈間歇性,充分休息后癥狀減輕。建議采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,每日保證7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠。

5、焦慮狀態(tài)

心理壓力過(guò)大會(huì)通過(guò)神經(jīng)-肌肉聯(lián)動(dòng)機(jī)制誘發(fā)局部抽搐,患者常伴有心悸、多汗等軀體化癥狀。認(rèn)知行為療法配合放松訓(xùn)練可改善癥狀,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。家長(zhǎng)需注意青少年患者的情緒變化,避免過(guò)度訓(xùn)斥加重癥狀。

日常應(yīng)避免用力揉搓或冷刺激跳動(dòng)部位,減少辛辣食物攝入以防加重神經(jīng)興奮性。若跳動(dòng)持續(xù)超過(guò)1周或擴(kuò)散至半側(cè)面部,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。規(guī)律進(jìn)行面部肌肉放松操,用食指輕柔按壓人中穴與地倉(cāng)穴各1分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行有助于緩解癥狀。保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧與深綠色蔬菜攝入。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
耳鼻喉屬于什么科室
耳鼻喉科是專門(mén)診治耳、鼻、咽喉及其相關(guān)疾病的臨床科室。耳鼻喉科涉及的疾病范圍廣泛,包括耳部疾病如中耳炎、耳鳴,鼻部疾病如鼻炎、鼻竇炎,以及咽喉疾病如咽炎、扁桃體炎等。耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)專業(yè)檢查手段,如耳鏡、鼻內(nèi)鏡等,對(duì)患者進(jìn)行診斷和治療。耳鼻喉科還與其他科室如神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等有密切合作,特別是在處理涉及多系統(tǒng)的復(fù)雜疾病時(shí)。耳鼻喉科的診療技術(shù)不斷進(jìn)步,如微創(chuàng)手術(shù)、激光治療等,為患者提供了更精準(zhǔn)和高效的治療方案。 1、耳部疾?。憾呛砜曝?fù)責(zé)診治各種耳部疾病,如中耳炎、外耳炎、耳鳴、聽(tīng)力下降等。醫(yī)生通過(guò)耳鏡檢查耳道和鼓膜,結(jié)合聽(tīng)力測(cè)試,判斷耳部疾病的性質(zhì)和程度。治療方法包括藥物治療如抗生素滴耳液、激素類藥物,以及手術(shù)治療如鼓膜修補(bǔ)術(shù)、人工耳蝸植入術(shù)等。 2、鼻部疾?。罕遣考膊∪绫茄?、鼻竇炎、鼻息肉等也是耳鼻喉科的重點(diǎn)診治范圍。鼻內(nèi)鏡檢查可以直觀觀察鼻腔和鼻竇的情況,結(jié)合影像學(xué)檢查如CT,明確病變部位和范圍。治療手段包括鼻腔沖洗、局部激素噴鼻劑、抗組胺藥物,以及手術(shù)如鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。 3、咽喉疾病:咽喉疾病如咽炎、扁桃體炎、聲帶息肉等屬于耳鼻喉科的診治范疇。醫(yī)生通過(guò)喉鏡檢查咽喉部,評(píng)估病變情況。治療方法包括藥物治療如抗生素、抗炎藥,以及手術(shù)如扁桃體切除術(shù)、聲帶息肉切除術(shù)等。對(duì)于聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和治療。 4、頭頸部腫瘤:耳鼻喉科還涉及頭頸部腫瘤的診治,如喉癌、鼻咽癌等。通過(guò)影像學(xué)檢查如MRI、CT,結(jié)合病理活檢,明確腫瘤的性質(zhì)和分期。治療手段包括手術(shù)切除、放療、化療等綜合治療。耳鼻喉科醫(yī)生在腫瘤的早期診斷和綜合治療中發(fā)揮重要作用。 5、耳鼻喉科與其他科室合作:耳鼻喉科與其他科室如神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等有密切合作。例如,耳源性眩暈可能與內(nèi)耳疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān),需要耳鼻喉科與神經(jīng)內(nèi)科共同診治。鼻竇炎可能引發(fā)呼吸道感染,需要耳鼻喉科與呼吸內(nèi)科協(xié)同治療。耳鼻喉科醫(yī)生在多學(xué)科協(xié)作中提供專業(yè)支持,確?;颊叩玫饺嬷委?。 耳鼻喉科的疾病診治涉及多個(gè)方面,患者在日常生活中應(yīng)注意保護(hù)耳鼻喉健康。保持耳部清潔,避免使用尖銳物品掏耳朵;注意鼻腔衛(wèi)生,定期清洗鼻腔;避免過(guò)度用嗓,保持咽喉濕潤(rùn)。飲食上,多攝入富含維生素的食物,增強(qiáng)免疫力;適量運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),有助于耳鼻喉健康。如出現(xiàn)耳鼻喉不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診治。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶吃母乳拉肚子怎么辦

寶寶吃母乳拉肚子可通過(guò)調(diào)整母親飲食、補(bǔ)充益生菌、觀察排便性狀、檢查乳糖耐受性、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。母乳性腹瀉通常由母親飲食刺激、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性因素、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

1、調(diào)整母親飲食

母親攝入過(guò)多高脂肪或刺激性食物可能導(dǎo)致乳汁成分變化,引發(fā)嬰兒胃腸不適。建議母親減少辛辣食物、咖啡因及生冷食物的攝入,增加清淡易消化的食物如小米粥、蒸蘋(píng)果。若嬰兒伴隨皮膚濕疹或煩躁哭鬧,需排查牛奶蛋白等過(guò)敏原。

2、補(bǔ)充益生菌

腸道菌群失衡是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為大便稀水樣伴奶瓣??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。避免與抗生素同服,沖泡水溫不超過(guò)40℃以保持活性。

3、觀察排便性狀

生理性母乳腹瀉大便呈金黃色糊狀,每日可達(dá)5-8次但嬰兒精神狀態(tài)良好。若出現(xiàn)黏液便、血絲便或發(fā)熱,可能提示細(xì)菌性腸炎,需留取大便標(biāo)本送檢。記錄排便頻率和性狀變化有助于醫(yī)生判斷病情。

4、檢查乳糖耐受性

原發(fā)性乳糖不耐受患兒大便酸臭伴泡沫,可臨時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶或添加乳糖酶。繼發(fā)性乳糖不耐受多發(fā)生于輪狀病毒感染后,需治療原發(fā)病。檢測(cè)糞便還原糖及pH值可輔助診斷。

5、及時(shí)就醫(yī)

持續(xù)腹瀉超過(guò)72小時(shí)伴尿量減少、囟門(mén)凹陷時(shí),需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂。細(xì)菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒,病毒性腸炎可使用蒙脫石散。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需更換深度水解奶粉。

母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食均衡,避免突然改變食譜。注意嬰兒臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,若日均增重不足20克或腹瀉伴隨嘔吐、嗜睡,須立即兒科就診。哺乳前清潔乳頭以減少病原體接觸,室內(nèi)保持適宜溫濕度。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
低蛋白血癥是什么病啊

低蛋白血癥是指血漿中總蛋白或白蛋白水平低于正常范圍的病理狀態(tài),可能由營(yíng)養(yǎng)不良、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥或惡性腫瘤等因素引起。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏,常見(jiàn)于極端節(jié)食、胃腸手術(shù)后或老年人?;颊呖赡艹霈F(xiàn)消瘦、水腫、免疫力下降。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)重時(shí)需腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

2、肝臟疾病

肝硬化、肝炎等疾病影響白蛋白合成,通常伴隨黃疸、腹水。肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶異常,超聲可見(jiàn)肝臟形態(tài)改變。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,必要時(shí)輸注人血白蛋白。

3、腎臟疾病

腎病綜合征等導(dǎo)致大量蛋白尿,常見(jiàn)眼瞼及下肢水腫,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克。需使用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊減少蛋白漏出,嚴(yán)重者需激素沖擊治療。

4、慢性炎癥

結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等消耗性疾病加速蛋白分解,表現(xiàn)為持續(xù)低熱、關(guān)節(jié)腫痛。需控制感染或炎癥,如使用利福平膠囊、甲氨蝶呤片,同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。

5、惡性腫瘤

腫瘤細(xì)胞異常消耗營(yíng)養(yǎng),常見(jiàn)于晚期癌癥患者,伴隨體重驟降、惡病質(zhì)。需積極抗腫瘤治療,配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇乳清蛋白、深海魚(yú)等易吸收蛋白源。定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白消耗。出現(xiàn)不明原因水腫或體重下降時(shí),應(yīng)及時(shí)檢查肝腎功能、尿常規(guī)及炎癥指標(biāo)。合并慢性病患者需每1-3個(gè)月復(fù)查營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
幽門(mén)潰瘍是胃潰瘍嗎

幽門(mén)潰瘍屬于胃潰瘍的一種特殊類型,是發(fā)生在胃幽門(mén)部位的潰瘍性病變。

胃潰瘍泛指發(fā)生在胃內(nèi)壁黏膜層的局限性缺損,可分布于胃的不同區(qū)域,其中發(fā)生在胃竇與十二指腸交界處幽門(mén)附近的潰瘍稱為幽門(mén)潰瘍。幽門(mén)作為胃的出口,其肌肉收縮頻繁且黏膜較薄,易受胃酸侵蝕。幽門(mén)潰瘍患者常表現(xiàn)為餐后上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可因幽門(mén)水腫或瘢痕狹窄導(dǎo)致胃排空障礙。該部位潰瘍愈合相對(duì)緩慢,復(fù)發(fā)概率較高,可能與幽門(mén)螺旋桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素相關(guān)。

與其他部位的胃潰瘍相比,幽門(mén)潰瘍更易引發(fā)幽門(mén)梗阻并發(fā)癥。當(dāng)潰瘍反復(fù)發(fā)作形成瘢痕時(shí),可導(dǎo)致幽門(mén)管腔狹窄,出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐、脫水等癥狀。此外,幽門(mén)潰瘍出血風(fēng)險(xiǎn)與胃角潰瘍相近,但高于胃體部潰瘍。診斷需結(jié)合胃鏡檢查及病理活檢,治療需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片,并根除幽門(mén)螺旋桿菌,常用方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑。

日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食并控制濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)嘔吐宿食、體重驟降等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估幽門(mén)梗阻程度,必要時(shí)需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
半月板損傷的最好治療
半月板損傷的最好治療方法依損傷程度而定,包括保守治療、微創(chuàng)手術(shù)、以及康復(fù)訓(xùn)練等方案,建議盡早就醫(yī)評(píng)估具體情況以獲得最佳治療效果。 1、輕度損傷的保守治療 對(duì)于輕度半月板損傷,如僅細(xì)小撕裂或輕微挫傷,患者可采取非手術(shù)治療方式。主要包括休息、冰敷、止痛藥使用以及物理治療。 休息與保護(hù):避免對(duì)膝關(guān)節(jié)施加額外壓力,減少走路、跑步等活動(dòng)。建議使用護(hù)膝或拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。 冰敷與消炎藥:48小時(shí)內(nèi)可使用冰敷,每次15-20分鐘,有助于消腫并減輕疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解不適,但需遵醫(yī)囑使用。 物理治療:通過(guò)筋膜放松、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練等,改善膝關(guān)節(jié)支撐能力,促進(jìn)恢復(fù)。建議配合專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。 2、中度損傷的微創(chuàng)手術(shù) 如果半月板損傷較嚴(yán)重,但仍具有修復(fù)潛力,可選擇關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。較常用的技術(shù)包括: 半月板縫合術(shù):對(duì)于血液供應(yīng)豐富的紅區(qū)損傷,醫(yī)生會(huì)通過(guò)縫合促進(jìn)自愈。這種方法適合年輕、損傷較新的患者。 部分切除術(shù):若紅區(qū)外側(cè)損傷較嚴(yán)重,醫(yī)生可切除受損部分,避免損傷進(jìn)一步擴(kuò)大。 再生治療:為提高手術(shù)效果,可通過(guò)注射富血小板血漿PRP等先進(jìn)療法促進(jìn)軟組織修復(fù)。 手術(shù)后需定期復(fù)查和個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練,以保證膝關(guān)節(jié)功能的穩(wěn)定恢復(fù)。 3、重度損傷或不可逆損傷的方案 對(duì)于嚴(yán)重撕裂或者反復(fù)損傷導(dǎo)致退行性改變,手術(shù)可能需要更激進(jìn)。 半月板移植術(shù):對(duì)于半月板缺損或已經(jīng)無(wú)法修復(fù)的患者,可移植人工半月板或捐贈(zèng)組織修復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。 康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后通過(guò)漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)膝關(guān)節(jié)力量和靈活性。標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括腿部伸展、靜態(tài)蹲起,以及低強(qiáng)度騎自行車等活動(dòng)。 半月板損傷的治療需根據(jù)個(gè)人情況,結(jié)合醫(yī)生評(píng)估制定具體方案。早治療可降低病情惡化風(fēng)險(xiǎn),使關(guān)節(jié)恢復(fù)更快更穩(wěn)。當(dāng)發(fā)生膝部疼痛、活動(dòng)受限時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),切勿拖延以免增加治療難度。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肛竇炎有什么癥狀表現(xiàn)
肛竇炎的癥狀主要表現(xiàn)為肛門(mén)疼痛、分泌物增多以及肛門(mén)瘙癢,還可能出現(xiàn)排便不適或少量便血,需要盡早就醫(yī)以明確診斷。若長(zhǎng)期不治療,可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散或形成肛瘺等并發(fā)癥。 1、肛門(mén)疼痛或不適 肛竇炎早期主要表現(xiàn)為肛門(mén)區(qū)域的隱痛、針刺樣疼痛或灼熱感,尤其在排便時(shí)疼痛加劇。疼痛通常與炎癥引起的肛竇充血、腫脹有關(guān)。有時(shí)疼痛會(huì)持續(xù)一整天,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響坐立、走路等日?;顒?dòng)。這種情況下,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)直腸鏡或肛門(mén)指檢來(lái)確認(rèn)炎癥程度。 2、分泌物增多和肛門(mén)濕潤(rùn) 由于肛竇的炎癥分泌物增多,患者會(huì)感到肛門(mén)潮濕,甚至出現(xiàn)黃色或血性分泌物污染內(nèi)褲。這一癥狀表明炎癥已經(jīng)導(dǎo)致局部黏膜滲液或化膿,易導(dǎo)致感染加重。此時(shí)應(yīng)保持肛周清潔??捎脺厮【徑獠贿m,每次約10-15分鐘。醫(yī)院可使用抗炎藥物進(jìn)行治療,如使用氫化可的松軟膏或抗生素栓劑。 3、肛門(mén)瘙癢和排便不適 分泌物的增多和炎癥刺激可能誘發(fā)肛門(mén)瘙癢感,影響生活質(zhì)量。同時(shí),由于炎癥導(dǎo)致肛竇狹窄或者括約肌刺激,患者可能出現(xiàn)排便不暢、排便不盡感或肛門(mén)墜脹感。這種情況下,建議避免過(guò)度用力排便,以免加重肛竇損傷。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物如乳果糖,保持大便通暢也非常重要。 4、其他癥狀 部分患者可能會(huì)在便紙上發(fā)現(xiàn)少量鮮血,特別是在排便后;若感染嚴(yán)重,還可能伴隨發(fā)熱或全身乏力。肛竇炎雖屬于局部疾病,但若不及時(shí)治療,有可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥如膿腫或肛瘺。必要時(shí)可考慮進(jìn)一步治療,如進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流或肛瘺手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。治療過(guò)程中,除了遵醫(yī)囑使用藥物,還需要保持肛門(mén)的清潔衛(wèi)生,飲食清淡且富含膳食纖維,避免久坐和熬夜,以促進(jìn)肛周健康恢復(fù)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
嗓子疼咽口水疼怎么辦
嗓子疼咽口水疼可通過(guò)多喝水、含漱鹽水、服用藥物等方式緩解。嗓子疼咽口水疼通常由感冒、扁桃體炎、咽喉炎等原因引起。 1、多喝水:多喝水可以保持喉嚨濕潤(rùn),緩解疼痛。建議每天飲用2000毫升左右的溫水,避免飲用過(guò)冷或過(guò)熱的飲品,以免刺激喉嚨。 2、含漱鹽水:鹽水具有消炎殺菌的作用,可以緩解喉嚨疼痛。將1茶匙鹽溶于250毫升溫水中,含漱20秒后吐出,每天重復(fù)3-4次。 3、服用藥物:對(duì)于病毒感染引起的嗓子疼,可以服用對(duì)乙酰氨基酚片,每次500毫克,每日3次;對(duì)于細(xì)菌感染引起的嗓子疼,可以服用阿莫西林膠囊,每次500毫克,每日3次;對(duì)于咽喉炎引起的嗓子疼,可以服用復(fù)方甘草片,每次2片,每日3次。 4、避免刺激:避免吸煙、飲酒以及食用辛辣、油膩等刺激性食物,以免加重喉嚨疼痛。同時(shí),注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),可以使用加濕器或在室內(nèi)放置一盆水。 5、就醫(yī)檢查:如果嗓子疼咽口水疼持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、咽喉鏡檢查等,以明確病因并接受針對(duì)性治療。 日常飲食中,可以多食用富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃等,有助于增強(qiáng)免疫力。適量運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解喉嚨不適。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于身體恢復(fù)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
晚上喝牛奶會(huì)增高血脂嗎

晚上適量喝牛奶一般不會(huì)增高血脂。牛奶中的脂肪含量與人體血脂水平的關(guān)系需結(jié)合個(gè)體代謝狀況和整體飲食結(jié)構(gòu)綜合評(píng)估。

牛奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣及少量脂肪,其脂肪構(gòu)成以中短鏈脂肪酸為主,代謝速度較快。健康人群在每日推薦飲用量?jī)?nèi)攝入牛奶,肝臟可有效調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,不會(huì)直接導(dǎo)致血脂異常。牛奶中的乳清蛋白和共軛亞油酸等成分還可能幫助調(diào)節(jié)膽固醇代謝。對(duì)于存在乳糖不耐受或基礎(chǔ)代謝異常的個(gè)體,夜間飲用牛奶可能因消化負(fù)擔(dān)影響脂質(zhì)代謝節(jié)律,但這種情況較為少見(jiàn)。

需要控制血脂的人群可選擇低脂或脫脂牛奶,避免同時(shí)攝入高糖高脂食物。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于提升脂質(zhì)代謝效率,建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若已存在高脂血癥,需定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物進(jìn)行干預(yù)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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