醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  經(jīng)常感冒需抽血檢查的項(xiàng)目主要有血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、維生素D水平和甲狀腺功能檢測。這些檢查有助于排查貧血、感染、免疫功能異常、營養(yǎng)缺乏或內(nèi)分泌問題等潛在病因。

  1、血常規(guī)

  血常規(guī)通過檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量，可判斷是否存在貧血或感染。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高常提示細(xì)菌感染，而淋巴細(xì)胞比例增高可能與病毒感染相關(guān)。血紅蛋白水平下降可能反映缺鐵性貧血，長期貧血會降低機(jī)體抵抗力。中性粒細(xì)胞絕對值異?？赡馨凳竟撬柙煅δ軉栴}。

  2、C反應(yīng)蛋白

  C反應(yīng)蛋白是急性時相反應(yīng)蛋白，其數(shù)值升高提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)。細(xì)菌感染時該指標(biāo)通常顯著增高，病毒感染可能僅輕度上升。持續(xù)偏高的C反應(yīng)蛋白需警惕慢性炎癥或自身免疫性疾病。該檢查可輔助鑒別感染類型并評估炎癥程度。

  3、免疫球蛋白

  免疫球蛋白IgG、IgA、IgM檢測能評估體液免疫狀態(tài)。IgG低下者易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染，選擇性IgA缺乏可能引發(fā)黏膜防御功能缺陷。異常增高的免疫球蛋白需考慮慢性感染或血液系統(tǒng)疾病。兒童免疫球蛋白水平隨年齡變化，需參照對應(yīng)年齡標(biāo)準(zhǔn)值判斷。

  4、維生素D

  血清25-羥維生素D檢測可反映機(jī)體維生素D儲備。維生素D缺乏會削弱呼吸道黏膜屏障功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。冬季日照不足人群更易出現(xiàn)維生素D水平低下。長期缺乏可能引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，進(jìn)一步影響鈣磷代謝。

  5、甲狀腺功能

  促甲狀腺激素和游離甲狀腺素檢測能篩查甲狀腺功能減退。甲減患者代謝率降低，常伴發(fā)黏液性水腫和免疫力下降。亞臨床甲減也可能導(dǎo)致反復(fù)感冒，需結(jié)合抗體檢查排除橋本甲狀腺炎。老年人群更需關(guān)注甲狀腺功能異常引發(fā)的非特異性癥狀。

  除上述檢查外，日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，規(guī)律作息避免熬夜。寒冷季節(jié)注意保暖，流感高發(fā)期減少人群密集場所暴露。建議每年接種流感疫苗，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。若檢查發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，需遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療或進(jìn)一步檢查，避免自行服用免疫增強(qiáng)類藥物。