王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解，通常由感染、梗阻等因素引起?？股刂委熓浅跗诔Ｒ?jiàn)手段，掛水時(shí)間一般為3-7天，具體時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異調(diào)整。若病情較重或出現(xiàn)并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療。
1、抗生素治療：急性闌尾炎初期常采用抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松注射液1g每日一次、甲硝唑注射液500mg每日兩次、左氧氟沙星注射液500mg每日一次。掛水時(shí)間通常為3-7天，具體時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)患者癥狀和檢查結(jié)果調(diào)整。
2、感染因素：闌尾炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、鏈球菌等。感染可能導(dǎo)致闌尾壁充血、水腫，進(jìn)而引發(fā)炎癥?？股刂委熆捎行Э刂聘腥?，緩解癥狀。
3、梗阻因素：闌尾腔內(nèi)糞石、淋巴組織增生等可能導(dǎo)致梗阻，阻礙闌尾排空，引發(fā)炎癥。梗阻性闌尾炎通常需要手術(shù)治療，以避免穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、病情觀察：掛水期間需密切觀察患者體溫、腹痛程度、血常規(guī)等指標(biāo)。若癥狀無(wú)明顯緩解或出現(xiàn)加重，需及時(shí)調(diào)整治療方案，必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。
5、手術(shù)治療：對(duì)于復(fù)雜性闌尾炎或抗生素治療無(wú)效的患者，手術(shù)是根治方法。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開(kāi)腹闌尾切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常為1-2周。
闌尾炎患者在治療期間需注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，多攝入高纖維食物如燕麥、蔬菜，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，有助于身體恢復(fù)。定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，確保病情得到有效控制。
2025-07-24 21:06