醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝關(guān)節(jié)脹痛可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解，通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

  1、熱敷按摩

  運(yùn)動(dòng)后膝關(guān)節(jié)脹痛多由軟組織損傷導(dǎo)致，建議48小時(shí)內(nèi)冰敷減少滲出，后期改用熱敷配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  2、藥物治療

  骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的脹痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物，可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、骨質(zhì)增生有關(guān)，常伴晨僵和活動(dòng)受限。

  3、物理治療

  滑膜炎患者可采用超聲波或超短波治療，炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液增多，表現(xiàn)為皮膚溫度升高和屈伸困難，需配合患肢制動(dòng)。

  4、關(guān)節(jié)腔注射

  痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素，與尿酸結(jié)晶沉積有關(guān)，典型癥狀為夜間突發(fā)劇痛伴局部紅腫。

  日常建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維護(hù)骨骼健康，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。