指導(dǎo)意見:乳腺癌保乳手術(shù)是一種在切除腫瘤的同時(shí)盡量保留乳房外形的手術(shù)方式,適用于早期乳腺癌患者。手術(shù)過程包括術(shù)前評估、腫瘤切除、淋巴結(jié)活檢、術(shù)后修復(fù)等步驟,需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化方案。
1、術(shù)前評估:手術(shù)前需進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查,如乳腺超聲、乳腺X線攝影或磁共振成像,以明確腫瘤位置、大小及周圍組織情況。醫(yī)生還會(huì)評估患者的整體健康狀況,確定是否適合保乳手術(shù)。
2、腫瘤切除:手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)在腫瘤周圍切除一定范圍的正常組織,確保切緣無癌細(xì)胞殘留。切除范圍需根據(jù)腫瘤大小和位置精確控制,以最大限度地保留乳房組織。
3、淋巴結(jié)活檢:手術(shù)中通常會(huì)進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢,以評估癌細(xì)胞是否擴(kuò)散至淋巴結(jié)。若前哨淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移,可避免進(jìn)一步淋巴結(jié)清掃,減少術(shù)后并發(fā)癥。
4、術(shù)后修復(fù):切除腫瘤后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)乳房缺損情況進(jìn)行修復(fù),可能使用局部組織移位或脂肪移植等方式,盡量恢復(fù)乳房外形。修復(fù)方式需根據(jù)患者乳房大小和切除范圍選擇。
5、術(shù)后護(hù)理:手術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況?;颊咝枳⒁鈧谧o(hù)理,避免感染,并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行術(shù)后放療或藥物治療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺癌保乳手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、豆類、蔬菜和水果,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于恢復(fù)身體功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后心理護(hù)理同樣重要,患者可通過與家人朋友溝通或參加支持小組,緩解焦慮情緒,增強(qiáng)康復(fù)信心。