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肥厚型梗阻性心肌病不能用什么藥

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2022-05-08 18:39 18人閱讀

問(wèn)題描述:肥厚型梗阻性心肌病不能用什么藥

醫(yī)生回答(1)

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洋地黃類(lèi)制劑能夠加強(qiáng)心肌收縮力,硝酸甘油可縮小心臟的容量負(fù)荷,這兩種藥能夠造成阻塞性肥厚型心肌病病患心臟心室左室流出道阻塞加劇,引發(fā)猝死。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童心肌病有什么癥狀
孩子心肌病關(guān)鍵是傳染所致,出現(xiàn)為乏力、發(fā)燒、胸悶氣短、重要會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。心肌病的醫(yī)治充分臥床休息,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),孩子飲食以富含維生素和蛋白質(zhì)多的食品為主,能夠食瘦肉、雞蛋、牛奶。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病不能用什么藥
也可以與中醫(yī)合作。低鹽飲食,不吃辛辣食物,不吃油膩食物。這種情況首先穩(wěn)定心情,適當(dāng)休息,保證睡眠質(zhì)量,充分休息也是非常重要的,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科診斷和治療,在個(gè)人診斷經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,以確定具體的治療措施,找到一個(gè)合格的中醫(yī)醫(yī)生打開(kāi)一個(gè)中醫(yī)癥狀后常規(guī)辨證。
李岳霖 主治醫(yī)師 廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
圍產(chǎn)期心肌病一年了還沒(méi)痊愈
圍產(chǎn)期心肌病通常康復(fù)須要三周左右。 圍產(chǎn)期心肌病是指懷孕的婦女在生產(chǎn)前后出現(xiàn)的心肌病變,關(guān)鍵表現(xiàn)是心力衰竭的轉(zhuǎn)變,臨床以左心系統(tǒng)擴(kuò)大為主,心臟心室左室擴(kuò)大比較重要,然后出現(xiàn)比較重的心力衰竭,病患有比較重的勞力性呼吸困難,因此且會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,也就是人體下肢的血管的水腫、肝淤血、消化系統(tǒng)的淤血,甚至胸腔、腹腔積液。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病檢查出竇性心率
擴(kuò)張型心肌病心率慢很可能的原因是發(fā)生了心衰。擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為心臟變大,可以合并心力衰竭。擴(kuò)張型心肌病病人的生存期和心衰緊密相關(guān)。建議積極通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療,緩解癥狀和控制心律失常。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥厚性心肌病有什么特征
肥厚性心肌病患者藥物治療無(wú)效者,可手術(shù)治療??尚蟹屎窦∪馇谐g(shù)。肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過(guò)勞,防止過(guò)度精神緊張,β受體阻滯劑,常規(guī)藥物可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肥厚型心肌病度吃什么比較好
肥厚型心肌病的病人,在飲食方面需要多吃一些精蛋白,如肉、蛋、奶及新鮮的水果與蔬菜。飲食要清淡,避免進(jìn)食富含脂肪及膽固醇的食物,如動(dòng)物的內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃等。避免體重增加和過(guò)度的肥胖,也要低鹽飲食,預(yù)防血壓的增高。避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物,要戒酒。飲食要少食多餐,煮的爛一些,以便于容易消化。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸悶查出心肌病嚴(yán)重嗎
胸悶查出心肌病是比較嚴(yán)重的,這個(gè)應(yīng)該是屬于中度心肌病的。這種情況下一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,因?yàn)橹卸刃募〔∪绻遣患皶r(shí)進(jìn)行治療,可能會(huì)發(fā)展成為重度的心肌病,重度的心肌病可能會(huì)造成心肌衰竭或者是猝死。心肌病一定要及時(shí)的針對(duì)性的進(jìn)行治療,能夠達(dá)到很好的治療效果,而且在治療的過(guò)程中,患者也是需要注意自己的飲食。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
心肌病會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>
心肌病包括缺血性心肌病或者擴(kuò)張性心肌病,肥厚性心肌病等,一般情況下是不可能導(dǎo)致高血壓的,高血壓主要是血液對(duì)血管的一種測(cè)壓力,而對(duì)于心肌病,后期隨著心肌收縮力的下降,心輸出量明顯降低,會(huì)使得血壓進(jìn)一步的下降或?qū)е碌脱獕旱目赡?
如何控制肥厚型心肌???
肥厚性心肌病病患平常還須要注重吃低脂低鹽的飲食,這樣有益于掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。肥厚性心肌病病人的飲食原則是低脂低鹽,由于低脂低鹽的飲食下降心臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)也有益于體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的掌握,因而在飲食上要注重,盡可能吃些油膩的食品。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)性心肌病的注意事項(xiàng)有哪些
痛風(fēng)性心肌病的注意事項(xiàng)主要有控制尿酸水平、規(guī)律監(jiān)測(cè)心臟功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免誘發(fā)因素、遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。1、控制尿酸水平??...
心肌炎和心肌病的區(qū)別
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擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心衰怎么辦
擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心衰可通過(guò)控制液體攝入、規(guī)范用藥、心臟再同步治療、植入式除顫器和心臟移植等方式治療。擴(kuò)張型心肌病通常由遺...
擴(kuò)張性心肌病患者的壽命
擴(kuò)心型心肌病是病因不明的心室擴(kuò)大病。此外,患擴(kuò)心型心肌病的患者具體能活多久,癥狀發(fā)作時(shí)間、治療是否及時(shí)、長(zhǎng)期規(guī)律服藥、生活飲食等有關(guān)系。如果患者早發(fā)現(xiàn),早治療,按照醫(yī)生的意見(jiàn)長(zhǎng)期服藥,及時(shí)保溫等,癥狀對(duì)患者的生存時(shí)間沒(méi)有什么影響。如果患者的癥狀長(zhǎng)期沒(méi)有得到有效的綜合治療,隨著病情的進(jìn)一步惡化,患者不
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心肌疾病是一組異質(zhì)性心肌疾病,即不明原因的心肌疾病,該病不包括病因明確或繼發(fā)于全身疾病的特異性心肌疾病。心肌病是關(guān)于心臟的疾病,相信不是小病,所以必須重視。那么該病要如何判斷呢?心肌病的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?1、心肌病患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。該病患者主要以中年人為主,一般發(fā)病較晚,該病患者常出現(xiàn)充血性
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手足口病輸液治療一般需要3-7天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況及個(gè)體恢復(fù)能力相關(guān)。

手足口病多由腸道病毒感染引起,輕癥患兒通常表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹,若無(wú)細(xì)菌感染或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,靜脈補(bǔ)液治療周期較短,約3-5天即可完成。輸液主要用于糾正脫水或電解質(zhì)紊亂,當(dāng)患兒能正常進(jìn)食飲水后即可轉(zhuǎn)為口服補(bǔ)液。若合并心肌炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需延長(zhǎng)輸液時(shí)間至5-7天,同時(shí)配合免疫球蛋白或?qū)ΠY藥物治療。治療期間需每日評(píng)估患兒精神狀態(tài)、尿量及進(jìn)食情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)調(diào)整方案。部分患兒皮疹消退后仍可能通過(guò)糞便排毒數(shù)周,家長(zhǎng)應(yīng)持續(xù)觀察并做好隔離消毒。

患兒治療期間應(yīng)保持口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食避免刺激潰瘍。衣物床單需每日消毒,避免抓撓皮疹引發(fā)感染?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),但所有藥物使用須遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)或呼吸急促等癥狀,須立即復(fù)診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
側(cè)身睡覺(jué)胸口刺痛什么病

側(cè)身睡覺(jué)胸口刺痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、胃食管反流病、肌肉拉傷、冠心病等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),局部熱敷有助于緩解癥狀。

2、胸膜炎

胸膜炎多由細(xì)菌感染或結(jié)核引起,典型癥狀為深呼吸或變換體位時(shí)胸痛加重。需完善胸部CT等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊等抗感染藥物。急性期需臥床休息,減少胸廓活動(dòng)。

3、胃食管反流病

夜間平臥時(shí)胃酸反流刺激食管,可能引發(fā)胸骨后灼痛。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流。

4、肌肉拉傷

胸大肌或肋間肌勞損可能在側(cè)臥時(shí)因牽拉產(chǎn)生疼痛。急性期可冷敷患處,48小時(shí)后改為熱敷。避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。

5、冠心病

冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)臥位型心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。需立即進(jìn)行心電圖、冠脈造影等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等藥物。夜間發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐起緩解癥狀。

日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,采取半側(cè)臥位減輕胸部壓力。飲食宜清淡,控制高脂高鹽攝入,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀,須立即就醫(yī)排查心血管急癥。定期進(jìn)行心肺功能檢查,尤其是有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
皮贅和尖銳如何區(qū)分

皮贅和尖銳濕疣可通過(guò)外觀特征、生長(zhǎng)部位及病因進(jìn)行區(qū)分。皮贅是皮膚良性增生,表面光滑柔軟;尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表面粗糙呈菜花狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外觀差異

皮贅通常為膚色或淺褐色的小丘疹,直徑1-5毫米,質(zhì)地柔軟帶蒂,表面光滑無(wú)角化,常見(jiàn)于頸部、腋窩等皮膚皺褶處。尖銳濕疣初期為淡紅色小丘疹,逐漸增大融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物,表面凹凸不平,可能伴有糜爛或滲液,好發(fā)于生殖器及肛周。

2、發(fā)病原因

皮贅與皮膚老化、摩擦刺激、胰島素抵抗等因素相關(guān),屬于纖維上皮增生性病變。尖銳濕疣由HPV6、11等低危型病毒感染導(dǎo)致,主要通過(guò)性接觸傳播,少數(shù)通過(guò)間接接觸污染物感染,具有傳染性。

3、生長(zhǎng)速度

皮贅生長(zhǎng)緩慢,可能數(shù)年保持穩(wěn)定大小,極少自行消退但不會(huì)惡變。尖銳濕疣進(jìn)展較快,未經(jīng)治療可能短期內(nèi)增大增多,存在癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤。

4、伴隨癥狀

皮贅通常無(wú)自覺(jué)癥狀,偶因摩擦出現(xiàn)輕微疼痛或出血。尖銳濕疣可能伴有瘙癢、灼熱感或性交不適,繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)膿性分泌物和異味,免疫功能低下者病情更嚴(yán)重。

5、檢查方法

皮贅通過(guò)皮膚鏡或病理活檢可確診,表現(xiàn)為真皮膠原纖維增生。尖銳濕疣需HPV-DNA檢測(cè)或醋酸白試驗(yàn)輔助診斷,病理可見(jiàn)挖空細(xì)胞等特征性改變。兩者均需與扁平疣、軟纖維瘤等疾病鑒別。

日常需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮贅以防感染。尖銳濕疣患者應(yīng)暫停性生活,伴侶需同步檢查,衣物需高溫消毒。兩者均建議皮膚科就診,皮贅可通過(guò)冷凍或激光去除,尖銳濕疣需聯(lián)合鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物治療或光動(dòng)力療法。定期復(fù)查HPV感染狀態(tài),接種HPV疫苗可預(yù)防尖銳濕疣。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
酒精是一類(lèi)致癌物質(zhì)嗎
酒精確實(shí)是一類(lèi)致癌物質(zhì),根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)IARC的分類(lèi),酒精被歸類(lèi)為“1類(lèi)致癌物”,這意味著其對(duì)人體有明確的致癌性。酒精的致癌機(jī)制與其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性、對(duì)細(xì)胞修復(fù)能力的影響以及加重炎癥等多因素相關(guān)。減少酒精攝入或完全戒酒是降低與酒精相關(guān)癌癥風(fēng)險(xiǎn)的有效方法。 1、酒精為何會(huì)被列為致癌物: 酒精進(jìn)入人體后,會(huì)通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化為代謝產(chǎn)物乙醛,而乙醛是一種毒性很強(qiáng)的物質(zhì),可干擾DNA合成,導(dǎo)致DNA損傷,并干擾細(xì)胞的修復(fù)機(jī)制,從而誘發(fā)癌變。酒精會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)氧化應(yīng)激增加,損害組織細(xì)胞,而長(zhǎng)期攝入酒精還可能導(dǎo)致某些營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,如維生素A、維生素C等,這些營(yíng)養(yǎng)素不足會(huì)進(jìn)一步削弱機(jī)體的抗癌能力。與吸煙疊加時(shí),酒精的致癌風(fēng)險(xiǎn)更大,形成聯(lián)合作用,大幅度增加口腔癌、食道癌的患病幾率。 2、哪些癌癥與酒精密切相關(guān): 根據(jù)研究,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒與口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、腸癌、乳腺癌等多種癌癥密切相關(guān)。飲酒與癌癥的關(guān)系并不局限于“過(guò)量飲酒”,即使是少量飲酒,在一天攝入40克以內(nèi)的酒精的情況下相當(dāng)于一瓶啤酒或一小杯白酒,仍會(huì)增加部分癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。值得強(qiáng)調(diào)的是,不同人的體質(zhì)差異也會(huì)導(dǎo)致個(gè)體對(duì)酒精耐受度不同,例如東亞人群的遺傳特性使他們更容易因酒精代謝能力弱而患上相關(guān)癌癥。 3、如何減少酒精對(duì)健康的影響: 1限制飲酒量:對(duì)于健康成年人,男性每日攝入酒精應(yīng)控制在20克以內(nèi),女性建議低于10克,這相當(dāng)于最多一小杯紅酒甚至更少。 2戒酒:對(duì)于有長(zhǎng)期大量飲酒習(xí)慣或已經(jīng)被診斷出相關(guān)健康問(wèn)題的個(gè)體,完全戒酒是最佳選擇。 3注意搭配飲食:如進(jìn)食富含抗氧化劑的食物,尤其是水果、蔬菜、全谷物等,這些食物能夠一定程度上中和酒精帶來(lái)的氧化應(yīng)激。 酒精確實(shí)是明確的致癌物質(zhì),且攝入量越多,持續(xù)飲用時(shí)間越長(zhǎng),致癌風(fēng)險(xiǎn)越大。為了健康,建議將酒精攝入量控制在最低水平或完全戒掉。如果長(zhǎng)期飲酒者感到身體出現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)盡早咨詢醫(yī)生進(jìn)行全面的健康檢查。通過(guò)科學(xué)飲食、健康的生活方式以及規(guī)律的健康體檢,能夠更有效地預(yù)防因酒精導(dǎo)致的健康問(wèn)題。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
出現(xiàn)幻覺(jué)是不是精神分裂癥的表現(xiàn)?

出現(xiàn)幻覺(jué)可能是精神分裂癥的表現(xiàn),但也可能與其他精神障礙、軀體疾病或藥物作用有關(guān)?;糜X(jué)屬于感知覺(jué)障礙,主要表現(xiàn)為在沒(méi)有客觀刺激時(shí)產(chǎn)生虛假的感知體驗(yàn),如幻聽(tīng)、幻視等。精神分裂癥的典型癥狀除幻覺(jué)外,還包括妄想、思維紊亂、情感淡漠等。

1、精神分裂癥

幻覺(jué)是精神分裂癥的核心癥狀之一,尤其是評(píng)論性幻聽(tīng)或爭(zhēng)論性幻聽(tīng)。患者可能聽(tīng)到不存在的聲音對(duì)其行為進(jìn)行評(píng)價(jià)或?qū)υ?。精神分裂癥引起的幻覺(jué)通常伴隨妄想、社交退縮等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗精神病藥物,如利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑片等,并結(jié)合心理治療和社會(huì)功能訓(xùn)練。

2、雙相情感障礙

雙相情感障礙在躁狂或抑郁發(fā)作期可能出現(xiàn)幻覺(jué),多與情緒狀態(tài)相關(guān)。躁狂期的幻覺(jué)常帶有夸大色彩,抑郁期則可能聽(tīng)到指責(zé)性聲音。治療需根據(jù)病程階段選擇心境穩(wěn)定劑,如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片,必要時(shí)聯(lián)合抗精神病藥物。

3、器質(zhì)性精神障礙

腦腫瘤、癲癇、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等器質(zhì)性疾病可能導(dǎo)致幻覺(jué)。這類(lèi)幻覺(jué)多與病變部位相關(guān),如顳葉癲癇常伴復(fù)雜視幻覺(jué)。需通過(guò)腦部CT、MRI等檢查明確病因,針對(duì)原發(fā)病治療,如抗癲癇藥物左乙拉西坦片、卡馬西平片等。

4、物質(zhì)相關(guān)障礙

酒精、毒品(如甲基苯丙胺)或某些藥物(如皮質(zhì)類(lèi)固醇)的戒斷或中毒狀態(tài)可誘發(fā)幻覺(jué)。酒精戒斷性幻覺(jué)多在停飲后出現(xiàn)鮮明的小動(dòng)物幻視。治療需先脫離致病物質(zhì),必要時(shí)使用苯二氮卓類(lèi)藥物地西泮片控制戒斷癥狀。

5、其他精神疾病

嚴(yán)重抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等也可能出現(xiàn)與心境相符的短暫幻覺(jué)。抑郁癥患者可能聽(tīng)到指責(zé)性幻聽(tīng),需使用抗抑郁藥物如舍曲林片、文拉法辛緩釋膠囊治療。此外,睡眠剝奪、感覺(jué)剝奪等生理狀態(tài)也可能導(dǎo)致幻覺(jué)。

出現(xiàn)幻覺(jué)應(yīng)立即就醫(yī)排查病因,避免自行用藥。日常需保持規(guī)律作息,避免酒精和毒品,家屬應(yīng)提供安靜的生活環(huán)境并監(jiān)督服藥。精神疾病患者需定期復(fù)診,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,幻覺(jué)癥狀控制后仍需堅(jiān)持維持期治療以防復(fù)發(fā)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
梅毒疹會(huì)長(zhǎng)在手指頭上嗎
梅毒疹確實(shí)可以出現(xiàn)在手指頭上,但更常見(jiàn)的是分布在軀干、四肢等部位,手指較少出現(xiàn)。梅毒疹是梅毒的二期癥狀之一,它可表現(xiàn)為全身性、不痛不癢的斑疹或丘疹,若懷疑手指出現(xiàn)梅毒疹,需盡早就醫(yī)檢測(cè),以防止病情進(jìn)一步發(fā)展。 1、梅毒疹為何會(huì)出現(xiàn)在手指頭: 梅毒疹是由梅毒螺旋體引起的一種免疫反應(yīng),其分布范圍較廣,全身皮膚和黏膜均可能受到影響。雖然手指皮膚較厚、接觸外界機(jī)會(huì)多,梅毒疹出現(xiàn)的可能性較低,但在某些特定情況下,病毒可通過(guò)血液循環(huán)傳播至手指,尤其是免疫系統(tǒng)較弱時(shí)更為常見(jiàn)。 2、梅毒疹的其他特點(diǎn): 梅毒疹通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑或玫瑰疹,不痛、不癢、不脫屑,部分患者會(huì)伴發(fā)丘疹、膿皰樣病灶。若疹子長(zhǎng)期不愈或持續(xù)擴(kuò)散,應(yīng)高度懷疑感染梅毒。手掌、足底部位的鱗屑狀病灶也可作為重要的鑒別特征。 3、正確的應(yīng)對(duì)方法: 1立即就醫(yī):手指或身體其他部位出現(xiàn)疑似梅毒疹,應(yīng)立即前往正規(guī)的皮膚科或性病專(zhuān)科,通過(guò)血清梅毒篩查RPR、TPPA確診。 2規(guī)范治療:確診后可用長(zhǎng)效青霉素治療,如芐星青霉素,每周注射一次,療程2-3周。對(duì)青霉素過(guò)敏者,推薦使用頭孢曲松或多西環(huán)素治療。 3良好的個(gè)人護(hù)理:避免抓撓病灶,做好皮膚清潔護(hù)理,切斷傳播途徑,同時(shí)建議配偶也需接受梅毒篩查和同步治療。 如果手指出現(xiàn)疑似梅毒疹,應(yīng)第一時(shí)間前往醫(yī)院檢測(cè)并實(shí)施治療,同時(shí)避免與他人親密接觸,以防病情惡化或傳染他人。規(guī)范、及時(shí)的治療可以完全治愈,切勿拖延或自行用藥。健康生活中要注重防護(hù),如潔身自好、使用個(gè)人物品,避免高危行為,從源頭上預(yù)防感染。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
得了乳腺纖維腫瘤的人可以染發(fā)嗎?

乳腺纖維腺瘤患者一般可以染發(fā),但需注意染發(fā)劑成分選擇與皮膚防護(hù)。乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,與染發(fā)無(wú)直接關(guān)聯(lián),但染發(fā)劑中的化學(xué)物質(zhì)可能刺激皮膚或引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

乳腺纖維腺瘤的發(fā)生主要與雌激素水平異常相關(guān),染發(fā)行為本身不會(huì)影響腫瘤發(fā)展。染發(fā)前建議選擇低氨或無(wú)氨配方的染發(fā)產(chǎn)品,這類(lèi)產(chǎn)品對(duì)頭皮刺激性較小。染發(fā)時(shí)避免染發(fā)劑直接接觸頭皮,可先在耳后做皮膚測(cè)試,確認(rèn)無(wú)紅腫瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)后再使用。染發(fā)過(guò)程中保持室內(nèi)通風(fēng),減少化學(xué)氣體吸入。染發(fā)后徹底沖洗頭發(fā),避免殘留物刺激皮膚。

部分染發(fā)劑可能含有苯二胺等致敏成分,過(guò)敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。若既往有染發(fā)后出現(xiàn)頭皮灼痛、皮疹等情況,應(yīng)避免再次染發(fā)。化療期間或免疫力低下患者不宜染發(fā)。染發(fā)頻率建議間隔3個(gè)月以上,頻繁染發(fā)可能增加頭皮負(fù)擔(dān)。染發(fā)后若出現(xiàn)局部紅腫、脫發(fā)加重等異常表現(xiàn),應(yīng)立即停用并清洗。

乳腺纖維腺瘤患者日常應(yīng)注意定期復(fù)查乳腺超聲,監(jiān)測(cè)腫瘤變化。保持規(guī)律作息與均衡飲食,減少高雌激素食物攝入。避免焦慮情緒,適度運(yùn)動(dòng)有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。若腫瘤短期內(nèi)迅速增大或伴有疼痛,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。染發(fā)并非乳腺纖維腺瘤的禁忌,但需在確保安全的前提下進(jìn)行。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小孩早晨起床沒(méi)精神是什么原因
孩子一般因四肢無(wú)力從而引發(fā)的發(fā)燒,大多會(huì)出現(xiàn)精神狀態(tài)不佳,瘙癢和粉刺應(yīng)引起藥物過(guò)敏,建議兒童可服用適當(dāng)?shù)耐藷崴幒涂股?、抗病毒的藥進(jìn)行治療,必要時(shí)可考慮看醫(yī)生。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
打完九價(jià)疫苗會(huì)感冒嗎?

打完九價(jià)疫苗一般不會(huì)直接引起感冒,但可能出現(xiàn)類(lèi)似感冒的輕微不良反應(yīng)。九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗主要用于預(yù)防HPV感染,其常見(jiàn)副作用包括注射部位疼痛、低熱、乏力等,這些癥狀通常1-3天內(nèi)自行緩解。

接種疫苗后出現(xiàn)的低熱、頭痛或肌肉酸痛屬于免疫反應(yīng),與病毒性感冒有本質(zhì)區(qū)別。疫苗成分不含活病毒,不會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染。部分人群因接種后短暫免疫力波動(dòng),可能對(duì)環(huán)境中原有病原體更敏感,但這并非疫苗直接引發(fā)感冒。

極少數(shù)情況下,若接種時(shí)正處于感冒潛伏期,或接種后立即暴露于密集病原體環(huán)境,可能巧合性出現(xiàn)呼吸道感染癥狀。疫苗本身不會(huì)降低原有免疫力,但接種后建議避免過(guò)度勞累、受涼等誘發(fā)因素。

接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)38.5度、嚴(yán)重頭痛或呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除其他感染。日常應(yīng)注意接種部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠和水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)輕微不適可觀察1-2天,通常無(wú)需特殊處理。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
為什么小時(shí)候打疫苗后,胳膊上會(huì)留下一個(gè)疤痕?

小時(shí)候接種疫苗后胳膊上留下的疤痕通常是卡介苗接種后的正常反應(yīng)。卡介苗主要用于預(yù)防結(jié)核病,接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、化膿、結(jié)痂等反應(yīng),愈合后會(huì)形成永久性疤痕。其他疫苗如麻疹疫苗、百白破疫苗等通常不會(huì)留下明顯疤痕。

卡介苗接種后2-4周,注射部位會(huì)出現(xiàn)紅色小硬結(jié),逐漸軟化形成膿皰。膿皰可能自行破潰并滲出少量液體,隨后結(jié)痂愈合。整個(gè)過(guò)程持續(xù)2-3個(gè)月,最終形成直徑4-8毫米的圓形疤痕。這種反應(yīng)屬于正常免疫應(yīng)答,表明機(jī)體對(duì)疫苗產(chǎn)生了有效免疫反應(yīng)。疤痕形成與接種技術(shù)、個(gè)體體質(zhì)等因素有關(guān),部分人可能出現(xiàn)較大疤痕或瘢痕疙瘩。

極少數(shù)情況下,接種部位可能出現(xiàn)異常反應(yīng)。局部紅腫范圍超過(guò)3厘米、持續(xù)高熱超過(guò)3天、淋巴結(jié)腫大超過(guò)1厘米等情況需及時(shí)就醫(yī)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性卡介苗感染,表現(xiàn)為全身多部位潰瘍。接種后應(yīng)保持局部清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥物。出現(xiàn)異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止接種后續(xù)劑次并就醫(yī)評(píng)估。

疫苗接種后形成的疤痕是免疫系統(tǒng)正常工作的標(biāo)志,無(wú)須特殊處理。日常應(yīng)注意觀察疤痕變化,避免衣物摩擦刺激。若疤痕出現(xiàn)瘙癢、疼痛、增生等情況,可咨詢皮膚科醫(yī)生。接種疫苗后應(yīng)保留接種記錄,定期進(jìn)行免疫效果評(píng)估。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于增強(qiáng)疫苗保護(hù)效果。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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