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黃藥子能治療甲亢?jiǎn)?/h1>

來源:博禾知道

2024-10-14 19:27 47人閱讀

問題描述:黃藥子能治療甲亢?jiǎn)?

醫(yī)生回答(1)

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為什么青少年會(huì)得甲亢
甲亢是由于內(nèi)分泌代謝紊亂出現(xiàn)的,這個(gè)是不分年齡的,年輕人可以出現(xiàn)甲亢。診斷甲亢的標(biāo)準(zhǔn)就是血液檢查甲狀腺功能,主要T3、T4增高,TSH降低就是甲亢。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征。建議到甲狀腺??漆t(yī)院做一個(gè)全面的檢查,針對(duì)病情進(jìn)行系統(tǒng)的分析與治療。不要吸煙,不要喝濃茶、咖啡、酒等,不要吃辛辣食品,特別是辣椒、蔥、姜、蒜等。平時(shí)注意休息,不要活動(dòng)過量,積極配合醫(yī)生治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
兒童甲亢的三個(gè)征兆
兒童甲亢的治療包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,常見原因包括Graves病、甲狀腺炎和甲狀腺結(jié)節(jié)。兒童甲亢的三個(gè)典型征兆是體重下降、心率加快和情緒波動(dòng)。體重下降是由于甲狀腺激素過多導(dǎo)致代謝加快,心率加快是甲狀腺激素對(duì)心臟的直接刺激,情緒波動(dòng)則與激素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。 1. 體重下降是兒童甲亢的常見癥狀之一。甲狀腺激素水平過高會(huì)加速新陳代謝,導(dǎo)致能量消耗增加,即使食欲正?;蛟黾樱w重仍會(huì)下降。家長應(yīng)注意孩子的飲食結(jié)構(gòu),增加高熱量、高蛋白的食物,如雞蛋、牛奶和瘦肉,同時(shí)避免過多的糖分?jǐn)z入。 2. 心率加快是兒童甲亢的另一個(gè)明顯征兆。甲狀腺激素對(duì)心臟有直接刺激作用,可能導(dǎo)致心跳加快、心悸甚至心律失常。家長應(yīng)關(guān)注孩子的心率變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)安排休息時(shí)間,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑控制心率。 3. 情緒波動(dòng)是兒童甲亢的第三個(gè)典型征兆。甲狀腺激素水平過高會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致孩子情緒不穩(wěn)定,表現(xiàn)為易怒、焦慮或注意力不集中。家長應(yīng)給予孩子更多的心理支持,創(chuàng)造安靜的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境,必要時(shí)尋求心理咨詢師的幫助。 兒童甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。藥物治療通常使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,以抑制甲狀腺激素的合成。放射性碘治療通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的患者。手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大明顯或懷疑惡性病變的患者,通過切除部分或全部甲狀腺組織控制病情。家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行甲狀腺功能檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療甲亢,避免病情惡化影響孩子的生長發(fā)育和心理健康。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲亢的標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)是多少
目前在臨床上甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是首先癥狀上是怕熱、多汗、消瘦、手抖、心慌、心悸,脾氣暴躁。檢查上主要是T3、T4及ft3、fT4的升高,Tsh的下降,有或者沒有甲狀腺抗體的陽性。如果滿足這些條件就考慮是甲狀腺功能亢進(jìn)。同時(shí)還要結(jié)合甲狀腺彩超來看,甲狀腺彩超血流是否是豐富的,也可以側(cè)面反映出功能的情況。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么患甲亢者都會(huì)水腫
甲亢患者水腫是因?yàn)檎车鞍讟油该髻|(zhì)酸沉積造成的脛前黏液水腫,但并不是所有的甲亢患者都會(huì)水腫。甲亢是一種自身免疫性疾病,是由于甲狀腺腺體分泌過多的甲狀腺激素引起,但甲狀腺激素分泌過多是由于甲亢的患者血清中存在針對(duì)甲狀腺細(xì)胞TSH受體的特異性自身抗體,可以分為刺激性抗體和抑制性抗體,抗原和抗體進(jìn)行結(jié)合以后就會(huì)激活機(jī)體的自身免疫系統(tǒng),病理表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的浸潤。因此,甲亢患者出現(xiàn)水腫是一種特征性的水腫,是由于免疫因素引起的以皮膚增厚、變粗,甚至皮膚像樹皮樣改變的現(xiàn)象。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么女人比男人更容易得甲亢
相對(duì)于男人,女人更容易受到情緒困擾,并且身體免疫力相對(duì)低下,容易存在有內(nèi)分泌紊亂,因此患有甲亢疾病的可能性會(huì)比較高?,F(xiàn)在的女性需要家庭和工作兼顧,因此生活壓力相對(duì)比較大。并且女性特別容易受到情緒困擾,經(jīng)常會(huì)存在有愛生悶氣、抑郁,為家庭瑣事煩惱的現(xiàn)象,這些不良的情緒長期存在,就會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)分泌紊亂,因此患有甲亢的可能性會(huì)相對(duì)比較高。相對(duì)于男性,女性的身體免疫力比較低下,而身體免疫力低下也是誘發(fā)甲亢的一個(gè)原因。在女性懷孕后,身體中的HCG分泌會(huì)明顯增多,也會(huì)因此誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么甲亢患者脾氣暴躁
甲亢患者脾氣暴躁主要的原因是和體內(nèi)甲狀腺激素水平過高有關(guān)系,甲狀腺激素是一個(gè)興奮性的激素,體內(nèi)甲狀腺激素水平過高,會(huì)增加神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,由于神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的提高,病人就容易出現(xiàn)焦躁情緒易波動(dòng)等等。針對(duì)甲亢要給予有效的干預(yù),可以給一些鎮(zhèn)定劑等等。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么原因引起甲亢
甲亢的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療,其病因主要與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關(guān)。甲亢的發(fā)生與多種因素相互作用,需根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。 1. 遺傳因素是甲亢的重要病因之一。家族中有甲亢病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與某些基因突變或遺傳易感性有關(guān)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常。 2. 環(huán)境因素對(duì)甲亢的發(fā)生有顯著影響。長期暴露于高碘環(huán)境、壓力過大、感染等外部因素可能誘發(fā)甲亢。日常生活中應(yīng)避免過量攝入含碘食物,如海帶、紫菜等,同時(shí)注意緩解壓力,增強(qiáng)免疫力。 3. 自身免疫異常是甲亢的常見原因。格雷夫斯病是一種自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺過度活躍。患者體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺的抗體,刺激甲狀腺激素分泌過多。治療上可使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,抑制甲狀腺激素合成。 4. 甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤也可能引起甲亢。某些結(jié)節(jié)或腫瘤會(huì)自主分泌甲狀腺激素,導(dǎo)致甲亢癥狀。對(duì)于這種情況,可考慮放射性碘治療或手術(shù)切除病變組織,以恢復(fù)正常甲狀腺功能。 5. 藥物或外源性甲狀腺激素?cái)z入過量可能導(dǎo)致甲亢。某些藥物如胺碘酮、干擾素等可能影響甲狀腺功能,過量服用甲狀腺激素制劑也會(huì)引發(fā)甲亢。使用相關(guān)藥物時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 甲亢的治療需根據(jù)病因和患者具體情況制定個(gè)性化方案,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,如合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保持良好心態(tài)等,以促進(jìn)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么甲亢病人吃很多也會(huì)體重下降
甲亢病人吃很多也導(dǎo)致體重下降,多數(shù)是與升高的基礎(chǔ)代謝率有關(guān),一般甲亢病人在發(fā)病時(shí),基礎(chǔ)代謝率會(huì)導(dǎo)致增高。其次,甲狀腺激素也會(huì)導(dǎo)致促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的功效,尤其針對(duì)骨骼肌、肝臟等蛋白質(zhì)的合成有明顯促進(jìn)作用。當(dāng)甲狀腺激素分泌過多的情況時(shí),則會(huì)引起蛋白質(zhì)和骨骼肌內(nèi)所含的蛋白質(zhì)會(huì)被大量分解,則會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)部嚴(yán)重缺乏營養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致就算患者大量的飲食,體重卻在逐漸下降的癥狀。此外,當(dāng)機(jī)體基礎(chǔ)代謝逐漸增高的情況時(shí),還會(huì)導(dǎo)致甲亢疾病患者出現(xiàn)其它癥狀,如多汗、燥熱、全身乏力、腹瀉等癥狀。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
為什么甲亢會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)
甲亢會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)的原因:甲亢是一種慢性疾病,到目前為止發(fā)病機(jī)制還不清楚,可能跟機(jī)體免疫功能有密切關(guān)系,所以甲亢往往得不到徹底的治愈。文獻(xiàn)報(bào)道顯示甲亢停藥以后,有30%-50%的病人復(fù)發(fā)。現(xiàn)在降低復(fù)發(fā)率主要辦法是延長口服藥物治療時(shí)間,一般堅(jiān)持1年-1年半的口服藥物時(shí)間。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是因?yàn)榛加屑卓簡(jiǎn)?/div>
考慮不是的,骨質(zhì)疏松主要是由于骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)流失,或者是鈣質(zhì)攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病,患病后的主要癥狀表現(xiàn)為,佝僂病、容易骨折、牙齒松動(dòng)等。患者可以選擇服用補(bǔ)鈣的藥物,搭配維生素D類的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)還需要綜合飲食方面去改善,多吃高鈣的食物。并且需要多曬太陽,促進(jìn)鈣質(zhì)在體內(nèi)快速的吸收。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢的癥狀是什么?甲亢的形成原因?
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治療糖尿病的方法是比較多的,有的人身體內(nèi)的胰島素分泌出現(xiàn)了問題,所以必須靠外界注射胰島素來改善當(dāng)前的情況,可是也不要出現(xiàn)過量注射的現(xiàn)象,那么優(yōu)泌林70/30過量會(huì)怎么樣?優(yōu)泌林70/30對(duì)于胰島素的過量問題,未有明確的規(guī)定,因?yàn)檠逯醒堑乃绞鞘艿街T如胰島素
奇莫欣胸腺肽腸溶片是用來治療什么的
乙肝是一種讓人非??鄲赖募膊 D壳?,許多人都患有這種疾病,每個(gè)人都應(yīng)該選擇合適的方式來對(duì)待它。當(dāng)然,藥物治療的方式也是非常常見的,奇莫欣胸腺肽腸溶片是一種常見的藥物。那么,奇莫欣胸腺肽腸溶片是用來治療什么的呢?奇莫欣胸腺肽腸溶片的適應(yīng)癥是1.用于慢性乙型肝炎患
吃薄芝片后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)副作用
紅斑狼瘡是屬于常見的一種皮膚疾病,對(duì)于患者來講在患病后要注意做好日常的護(hù)理工作,同時(shí)也要注意科學(xué)安排自己的日常生活,不要給自己太多負(fù)面情緒,要積極的配合進(jìn)行治療,這樣才利于病情的恢復(fù),那么吃薄芝片后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)副作用?薄芝片不良反應(yīng):極少有胃部不適或短時(shí)欲睡感,
患有銀屑病能不能使用得膚寶
患有銀屑病時(shí),要積極治療,調(diào)整心態(tài),避免銀屑病給患者帶來心理上的影響,避免嚴(yán)重影響患者的正常生活。所以我們要選擇正確的方式去處理,也要選擇正確的方式去呵護(hù)。那么,患有銀屑病能不能使用得膚寶?得膚寶主要用于適合局部治療的成人穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。有上述癥狀的朋友可
意泰麗用藥后有不良反應(yīng)嗎?如何用藥才科學(xué)
在生活中大家要注意做好絕經(jīng)的預(yù)防工作,只有做好了預(yù)防工作,才能夠讓自己順利的度過這個(gè)特殊的事情,讓自己的身體恢復(fù)健康,讓自己更加積極的面對(duì)生活,那么意泰麗用藥后有不良反應(yīng)嗎?如何用藥才科學(xué)?藥物的不良反應(yīng)很多患者都忽略了,其實(shí)很多藥物在服用后一般都存在一些不良
奧氮平片用藥需注意什么?說明書有什么內(nèi)容
精神分裂癥屬于生活中常見的一種精神疾病,對(duì)于該疾病的治療患者要注意選擇合適的方法,平時(shí)生活中要做好護(hù)理工作,這樣才利于疾病的恢復(fù),建議患者要堅(jiān)持用藥,同時(shí)要營造一個(gè)舒適的環(huán)境,家屬更是要多給予患者關(guān)心和體貼。那么奧氮平片用藥需注意什么?說明書有什么內(nèi)容?奧氮平
新華制藥去年凈利增201% 擬10股派0.5元
4月11日訊新華制藥晚間發(fā)布了2009年年報(bào)。年報(bào)顯示去年新華制藥歸屬于上市公司股東的凈利潤為人民幣1.02億元,同比增長增長201.02%,去年新華制藥實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入23.21億元,其中化學(xué)原料藥、制劑、商業(yè)流通、化工產(chǎn)品及其它銷售額所占比重分別為52.05%、20.36%、25.80%、1.79%,分別較上年下降6.26個(gè)百分點(diǎn)、上升1.08個(gè)百分點(diǎn)、上升6.11個(gè)百分點(diǎn)、下降0.93個(gè)百分點(diǎn)。
結(jié)腸癌淋巴結(jié)腫大是轉(zhuǎn)移嗎

結(jié)腸癌淋巴結(jié)腫大可能是轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),也可能是炎癥反應(yīng)或其他非轉(zhuǎn)移性因素導(dǎo)致。結(jié)腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常提示腫瘤進(jìn)展,需結(jié)合影像學(xué)檢查和組織病理學(xué)確診。

結(jié)腸癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí),若腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、與周圍組織粘連,且影像學(xué)顯示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,多考慮為腫瘤轉(zhuǎn)移。這類淋巴結(jié)多位于原發(fā)腫瘤引流區(qū)域,如腸系膜、腹膜后等部位。轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)可能伴隨腫瘤標(biāo)志物升高,如癌胚抗原數(shù)值異常增高。確診需通過超聲引導(dǎo)下穿刺活檢或手術(shù)切除后病理檢查,觀察到淋巴結(jié)內(nèi)存在與原發(fā)腫瘤一致的癌細(xì)胞浸潤。

部分淋巴結(jié)腫大可能由感染或免疫反應(yīng)引起,這類淋巴結(jié)通常質(zhì)地較軟、有壓痛,抗感染治療后可能縮小。術(shù)后局部淋巴回流障礙也可能造成反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大但無癌細(xì)胞。某些自身免疫性疾病或結(jié)核感染也可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,需要通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、病原學(xué)檢測(cè)等排除診斷。

建議結(jié)腸癌患者定期復(fù)查腹部CT或MRI監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)變化,術(shù)后患者需按規(guī)范完成輔助化療。出現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行判斷延誤治療。日常注意保持排便通暢,避免高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維有助于維持腸道健康。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五個(gè)月大的寶寶只發(fā)燒沒有其他癥狀怎么回事

五個(gè)月大的寶寶只發(fā)燒沒有其他癥狀可能由生理性發(fā)熱、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。建議家長密切觀察體溫變化,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性發(fā)熱

五個(gè)月大的寶寶體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善,包裹過厚、環(huán)境溫度過高可能導(dǎo)致暫時(shí)性體溫升高。通常表現(xiàn)為體溫37.5-38攝氏度,無咳嗽流涕等癥狀。家長需減少衣物包裹,保持室溫22-24攝氏度,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退需就醫(yī)。

2、上呼吸道感染

病毒感染引起的上呼吸道感染早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,1-2天后才出現(xiàn)鼻塞、咳嗽等癥狀??赡芘c接觸呼吸道感染患者或受涼有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林顆??垢腥?。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙刺激。

3、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹常突發(fā)高熱39-40攝氏度,持續(xù)3-5天后熱退疹出。發(fā)熱期可能無其他明顯癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,配合物理降溫。家長需注意補(bǔ)充水分,避免高熱驚厥,皮疹出現(xiàn)后無須特殊處理。

4、尿路感染

嬰幼兒尿路解剖結(jié)構(gòu)特殊,細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致發(fā)熱但無尿頻尿急等典型癥狀??赡芘c尿布更換不及時(shí)、會(huì)陰清潔不足有關(guān)。需通過尿常規(guī)檢查確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆??垢腥尽<议L需勤換尿布,清潔時(shí)從前向后擦拭。

5、中耳炎

嬰幼兒咽鼓管短平,上呼吸道感染易繼發(fā)中耳炎,可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、煩躁,無明顯耳痛。查體可見鼓膜充血??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合苯酚甘油滴耳液局部治療。哺乳時(shí)保持頭高位,避免嗆奶加重感染。

五個(gè)月大的寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱可能是嚴(yán)重感染的唯一表現(xiàn)。家長應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄發(fā)熱規(guī)律。保持每日飲水量150-200毫升/千克,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。若發(fā)熱超過24小時(shí)、體溫反復(fù)超過39攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。哺乳期母親需注意飲食清淡,保證乳汁質(zhì)量。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃面條血糖會(huì)升高嗎

吃面條后血糖通常會(huì)升高,但升糖幅度與面條種類、食用量及搭配方式密切相關(guān)。

精制小麥面條的升糖指數(shù)較高,其淀粉結(jié)構(gòu)易被快速分解為葡萄糖,導(dǎo)致餐后血糖明顯上升。全麥面條或蕎麥面條因富含膳食纖維,消化吸收速度較慢,血糖波動(dòng)相對(duì)平緩??刂茊未问秤昧吭?0-100克干重,搭配足量綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、豆腐,可延緩胃排空速度,降低混合膳食的升糖負(fù)荷。烹飪時(shí)選擇冷水過涼工藝的面條,其抗性淀粉含量增加,也有助于減少血糖峰值。

部分特殊人群需特別注意血糖反應(yīng)。糖尿病患者胰島功能受損,即使食用粗糧面條也可能出現(xiàn)餐后高血糖,建議通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估個(gè)體反應(yīng)。胃腸手術(shù)后患者消化吸收能力改變,可能對(duì)碳水化合物敏感度增加。存在胰島素抵抗的肥胖人群,空腹胰島素水平較高時(shí),面條等碳水化合物的促胰島素分泌作用可能更顯著。

選擇低升糖指數(shù)的面條品種,合理控制攝入量并搭配蛋白質(zhì)與膳食纖維,是平衡血糖的關(guān)鍵。建議血糖異常人群監(jiān)測(cè)餐前餐后血糖變化,根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整主食結(jié)構(gòu),必要時(shí)咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鹿茸片可以直接吃嗎

鹿茸片一般不建議直接吃,需經(jīng)過專業(yè)炮制或配伍后使用。鹿茸片是梅花鹿或馬鹿的幼角切片,未經(jīng)處理的生品可能攜帶微生物或引發(fā)消化不適,傳統(tǒng)用法需通過酒炙、蒸制等方法減毒增效,或配伍其他藥材煎煮服用。直接咀嚼可能因質(zhì)地堅(jiān)硬導(dǎo)致口腔損傷,且有效成分難以被充分吸收。

鹿茸片作為中藥材,其活性成分如氨基酸、肽類、生長因子等需特定方式釋放。生品直接食用可能刺激胃腸黏膜,出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀,尤其胃腸功能較弱者風(fēng)險(xiǎn)更高。傳統(tǒng)用法中常將鹿茸片研粉后裝入膠囊,或與枸杞、人參等共煎,降低燥性并協(xié)同增效?,F(xiàn)代中成藥如鹿茸口服液、鹿茸膠囊等均經(jīng)過提取工藝,安全性更高。

若誤食少量生鹿茸片且無不適,通常無須特殊處理。但出現(xiàn)舌麻、皮疹或腹痛時(shí),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。需注意鹿茸屬溫補(bǔ)之品,陰虛火旺、高血壓患者及兒童不宜自行服用。購買時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)渠道的炮制品,避免來源不明的生切鹿茸片。儲(chǔ)存時(shí)需防潮防蛀,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免與辛辣食物同服。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻咽癌淋巴結(jié)大嗎?

鼻咽癌可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,常表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫大。

鼻咽癌引起的淋巴結(jié)腫大通常質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差,多位于上頸部區(qū)域。這種淋巴結(jié)可能單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn),初期可能無痛感,隨著病情進(jìn)展可能逐漸增大并融合成團(tuán)。腫大的淋巴結(jié)可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。鼻咽癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的概率較高,但具體是否出現(xiàn)及腫大程度因人而異。

部分鼻咽癌患者可能僅表現(xiàn)為原發(fā)灶癥狀而無明顯淋巴結(jié)腫大,這種情況多見于早期病變。也有少數(shù)患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)鼻咽部原發(fā)灶。淋巴結(jié)腫大程度與腫瘤分期、病理類型等因素相關(guān),晚期患者可能出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

建議出現(xiàn)頸部無痛性淋巴結(jié)腫大持續(xù)不消退時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過鼻咽鏡、影像學(xué)及病理活檢明確診斷。確診鼻咽癌后需根據(jù)分期制定治療方案,可能包括放療、化療等綜合治療手段。治療期間應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激,保證充足休息,定期復(fù)查評(píng)估療效。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
脾氣暴躁,易怒,愛發(fā)火是什么原因
脾氣暴躁、易怒、愛發(fā)火可能由壓力過大、睡眠不足、飲食不規(guī)律、激素水平波動(dòng)、心理疾病等原因引起,可通過情緒管理、改善睡眠、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。 1、壓力過大:長期處于高壓狀態(tài)會(huì)使人情緒失控,表現(xiàn)為易怒、煩躁。建議通過冥想、深呼吸、運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力,同時(shí)培養(yǎng)興趣愛好,轉(zhuǎn)移注意力,避免情緒積壓。 2、睡眠不足:睡眠質(zhì)量差或睡眠時(shí)間不足會(huì)影響情緒調(diào)節(jié)能力,導(dǎo)致脾氣暴躁。保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備,營造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 3、飲食不規(guī)律:飲食不均衡或過度攝入刺激性食物會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致情緒波動(dòng)。建議多吃富含維生素B的食物,如全谷物、綠葉蔬菜,減少咖啡、酒精等刺激性飲品的攝入。 4、激素水平波動(dòng):女性月經(jīng)周期、孕期或更年期激素水平變化可能導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。可通過適度運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方式緩解癥狀,必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素替代治療。 5、心理疾病:抑郁癥、焦慮癥等心理疾病常伴隨情緒失控、易怒等癥狀。若情緒問題持續(xù)影響生活,建議及時(shí)就醫(yī),接受心理治療或藥物治療,如舍曲林片50mg每日一次、帕羅西汀片20mg每日一次、阿普唑侖片0.4mg每日一次。 保持健康的生活方式對(duì)情緒管理至關(guān)重要。建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、瑜伽,有助于釋放壓力、改善情緒。飲食上,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果,有助于穩(wěn)定情緒。同時(shí),培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài),學(xué)會(huì)與家人朋友溝通,尋求社會(huì)支持,避免情緒積壓。若情緒問題持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助,通過心理咨詢或藥物治療改善癥狀。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
關(guān)節(jié)疼痛可以汗蒸嗎

關(guān)節(jié)疼痛患者如果沒有皮膚破損或急性炎癥,一般可以汗蒸;若存在關(guān)節(jié)紅腫熱痛或心血管疾病,則不建議汗蒸。關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因評(píng)估。

汗蒸通過高溫促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于緩解慢性勞損或退行性病變引起的關(guān)節(jié)僵硬和酸痛。溫?zé)岘h(huán)境能放松肌肉、減輕軟組織粘連,對(duì)寒濕型關(guān)節(jié)不適可能產(chǎn)生暫時(shí)性改善。但汗蒸無法消除關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥介質(zhì)或修復(fù)軟骨損傷,過度出汗還可能加重電解質(zhì)失衡。

急性痛風(fēng)發(fā)作期或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期汗蒸可能加劇關(guān)節(jié)腫脹。高溫會(huì)擴(kuò)張血管,增加滑膜充血風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致疼痛加重。心血管功能不全者汗蒸易引發(fā)體位性低血壓,骨質(zhì)疏松患者需警惕高溫環(huán)境下的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。汗蒸后關(guān)節(jié)出現(xiàn)刺痛或麻木感應(yīng)立即停止。

建議關(guān)節(jié)疼痛患者汗蒸前咨詢醫(yī)生,控制單次時(shí)間在15-20分鐘,溫度不超過50℃。汗蒸后及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水,避免冷風(fēng)直吹關(guān)節(jié)。日??膳浜系蜎_擊運(yùn)動(dòng)如游泳、熱敷護(hù)理,若疼痛持續(xù)或伴關(guān)節(jié)變形需盡早就診。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
食道癌需要切除食管嗎

食道癌是否需要切除食管需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合判斷,早期局限型可通過內(nèi)鏡微創(chuàng)治療,中晚期通常需手術(shù)切除部分或全部食管。

腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層的早期食道癌,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)可完整切除病灶,無須開胸切除食管。這類手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后5年生存率較高。若腫瘤侵犯肌層但未轉(zhuǎn)移,且病灶長度不超過3厘米,可考慮胸腔鏡或機(jī)器人輔助下的食管部分切除術(shù),保留部分食管功能。對(duì)于局部進(jìn)展期食道癌,腫瘤已穿透食管壁或侵犯鄰近淋巴結(jié),需行食管次全切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,同時(shí)用胃或結(jié)腸重建消化道。當(dāng)腫瘤侵犯氣管、主動(dòng)脈等重要器官或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)切除可能無法實(shí)施,需優(yōu)先考慮放化療等綜合治療。

高齡、心肺功能差的患者即使符合手術(shù)指征,也可能因無法耐受手術(shù)而選擇非切除性治療。存在嚴(yán)重營養(yǎng)不良、肝硬化等基礎(chǔ)疾病時(shí),需先改善全身狀態(tài)再評(píng)估手術(shù)可行性。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、反流性食管炎等并發(fā)癥,需長期隨訪管理。

確診后應(yīng)及時(shí)完善超聲內(nèi)鏡、PET-CT等分期檢查,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案。術(shù)后需遵循少食多餐原則,避免平臥進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭。定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。吞咽困難者可選擇營養(yǎng)粉劑或腸內(nèi)營養(yǎng)支持,維持體重穩(wěn)定。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
總膽固醇偏高是什么意思

總膽固醇偏高是指血液中總膽固醇水平超過正常范圍,可能提示脂質(zhì)代謝異?;驖撛诮】碉L(fēng)險(xiǎn)??偰懝檀计咧饕蛇z傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖以及糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病引起,通常表現(xiàn)為動(dòng)脈粥樣硬化、黃色瘤等癥狀。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是常見的遺傳性疾病,可能導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇受體功能缺陷,使血液中膽固醇清除受阻。這類患者需通過基因檢測(cè)確診,治療上需長期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物,并配合低脂飲食控制。

2、飲食不當(dāng)

長期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等高膽固醇食物,或過量食用含反式脂肪酸的加工食品,均可導(dǎo)致膽固醇合成增加。改善需減少飽和脂肪酸攝入,增加燕麥、深海魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平,減弱膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)能力。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于提升脂蛋白脂肪酶活性,促進(jìn)膽固醇代謝。

4、肥胖相關(guān)

內(nèi)臟脂肪過多會(huì)促進(jìn)肝臟極低密度脂蛋白分泌,導(dǎo)致膽固醇合成增加。體重指數(shù)超過28者需通過飲食控制聯(lián)合運(yùn)動(dòng)減重,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊輔助治療。

5、疾病因素

糖尿病胰島素抵抗會(huì)激活膽固醇合成關(guān)鍵酶,甲狀腺功能減退則降低膽固醇降解速率。這類患者需針對(duì)原發(fā)病治療,如服用左甲狀腺素鈉片糾正甲減,配合匹伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

發(fā)現(xiàn)總膽固醇偏高應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng),避免飲酒和熬夜。飲食上多用橄欖油替代動(dòng)物油,每日攝入25克堅(jiān)果。合并高血壓或糖尿病者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在更嚴(yán)格范圍,建議每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估血管情況。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童尿道炎反復(fù)發(fā)作怎么辦

兒童尿道炎反復(fù)發(fā)作可通過保持會(huì)陰清潔、適量飲水、避免憋尿、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式治療。兒童尿道炎通常由衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲水量不足、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、病原體感染等原因引起。

1、保持會(huì)陰清潔

每日用溫水清洗兒童會(huì)陰部,清洗時(shí)從前向后擦拭,避免將肛門處細(xì)菌帶入尿道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑。尿道炎發(fā)作期間可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀外用片配制溶液坐浴,幫助減輕局部炎癥反應(yīng)。

2、適量飲水

保證每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升,均勻分配在白天時(shí)段。充足飲水可形成尿液沖刷尿道,減少細(xì)菌滯留。建議選擇溫開水或淡竹葉水,避免含糖飲料刺激尿道。排尿時(shí)注意觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。

3、避免憋尿

培養(yǎng)兒童每2-3小時(shí)排尿的習(xí)慣,防止膀胱過度充盈。長時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。夜間可適當(dāng)減少飲水量,但晨起后需及時(shí)排尿。對(duì)于在校兒童,家長需與老師溝通確保課間如廁自由。

4、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。治療期間需完成整個(gè)療程,不可自行停藥。真菌感染時(shí)可使用氟康唑顆粒。

5、定期復(fù)查

急性期治療結(jié)束后1周需復(fù)查尿常規(guī),確認(rèn)炎癥消退。半年內(nèi)發(fā)作3次以上者建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,排除膀胱輸尿管反流等解剖異常。免疫功能異常兒童可考慮接種肺炎球菌疫苗,減少繼發(fā)感染概率。

家長需注意觀察兒童排尿頻率、尿液性狀及體溫變化,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食上增加藍(lán)莓、蔓越莓等富含原花青素的水果,限制辛辣刺激性食物。養(yǎng)成良好的如廁衛(wèi)生習(xí)慣,游泳后及時(shí)沖洗。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即就醫(yī),警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥發(fā)生。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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